2026年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)綜合中醫(yī)診斷學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)診斷的基本原則A.整體審查B.四診合參C.辨證求本D.司外揣內(nèi)E.天人合一2.假神的表現(xiàn)是A.面色榮潤(rùn)，含蓄不露B.面色少華，精神不振C.面色無(wú)華，反應(yīng)遲鈍D.突然顴赤如妝，目光轉(zhuǎn)亮E.表情淡漠，神識(shí)癡呆3.青色主病不包括A.寒證B.氣滯C.血瘀D.疼痛E.濕證4.小兒指紋淡紅，其證候是A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱E.實(shí)熱5.頭發(fā)成斑片狀脫落的多見于A.腎精虧損B.氣血兩虛C.久病體弱D.血虛受風(fēng)E.血熱6.目眥赤痛屬A.肺火B(yǎng).肝經(jīng)風(fēng)熱C.心火D.胃火E.脾有濕熱7.牙齦紅腫疼痛而兼出血是因A.胃火上炎B.腎虛火旺C.脾不統(tǒng)血D.胃陰不足E.脾腎氣虛8.下列各項(xiàng)，不屬痰證表現(xiàn)的是A.圓滑包塊B.肢體浮腫C.胸悶嘔惡D.咳吐痰多E.頭暈?zāi)垦?.下列哪項(xiàng)不是熱極生風(fēng)證的表現(xiàn)A.手足震顫B.肢體麻木C.手足蠕動(dòng)D.角弓反張E.肌肉瞤動(dòng)10.下列各項(xiàng)，不屬于實(shí)證臨床表現(xiàn)的是A.五心煩熱B.大便秘結(jié)C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按11.下列各項(xiàng)，不屬于虛證和實(shí)證鑒別要點(diǎn)的是A.病程長(zhǎng)短B.體質(zhì)強(qiáng)弱C.精神萎靡與興奮D.疼痛喜按與拒按E.面色紅赤與蒼白12.下列各項(xiàng)，屬于陽(yáng)證的是A.表實(shí)寒證B.里實(shí)寒證C.表實(shí)熱證D.里實(shí)熱證E.里虛熱證13.下列哪項(xiàng)不是亡陽(yáng)證的表現(xiàn)A.冷汗淋漓B.肢厥脈微C.呼吸微弱D.面赤如妝E.肌膚手足逆冷14.下列各項(xiàng)，不屬于氣陷證臨床表現(xiàn)的是A.腰腹氣墜感B.陰挺C.久瀉久痢D.脫肛E.月經(jīng)量多15.下列各項(xiàng)，不屬于血瘀證臨床表現(xiàn)的是A.疼痛固定B.胸悶不舒C.局部刺痛D.出血紫暗E.面色黧黑16.下列哪項(xiàng)不是血虛證的臨床表現(xiàn)A.面色淡白B.唇甲色淡C.心悸多夢(mèng)D.手足發(fā)麻E.體倦乏力17.下列各項(xiàng)，不屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是A.形體消瘦B.少氣乏力C.口燥咽干D.五心煩熱E.潮熱盜汗18.下列哪項(xiàng)不是心血虛證的臨床表現(xiàn)A.心悸怔忡B.失眠多夢(mèng)C.健忘D.心中煩躁E.面色萎黃19.下列各項(xiàng)，不屬于肝郁氣滯證臨床表現(xiàn)的是A.情志抑郁B.咽部異物感C.胸脅脹痛D.視物模糊E.經(jīng)來(lái)腹脹痛20.下列哪項(xiàng)不是脾氣虛證的臨床表現(xiàn)A.脘腹脹滿B.大便稀溏C.肢體倦怠D.形體消瘦E.完谷不化第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請(qǐng)將答案寫在答題紙上，寫在試卷上無(wú)效。（一）名詞解釋(總共3題，每題5分)21.得神22.鄭聲23.八綱辨證（二）簡(jiǎn)答題(總共3題，每題10分)24.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本原理。25.簡(jiǎn)述望面色的內(nèi)容及其臨床意義。26.簡(jiǎn)述實(shí)證與虛證的鑒別要點(diǎn)。（三）病例分析題(總共1題，每題20分)27.患者，男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天?，F(xiàn)癥見：咳嗽，氣喘，痰多色白質(zhì)黏，胸脘痞悶，納呆，大便溏薄，舌淡胖，苔白膩，脈滑。請(qǐng)寫出中醫(yī)診斷、證型、辨證分析及治法、方藥。（四）根據(jù)材料回答問(wèn)題(總共1題，每題10分)28.材料：患者，女，32歲。月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，經(jīng)期延長(zhǎng)，面色萎黃，神疲乏力，心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱無(wú)力。問(wèn)題：請(qǐng)根據(jù)上述材料，分析該患者的中醫(yī)診斷及證型，并說(shuō)明辨證依據(jù)。（五）根據(jù)材料回答問(wèn)題(總共1題，每題10分)29材料：患者，男，50歲。頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。問(wèn)題：請(qǐng)根據(jù)上述材料，分析該患者的中醫(yī)診斷及證型，并提出治法和方藥。答案：1.E2.D3.E4.A5.D6.C7.A8.B9.C10.A11.E12.C13.D14.E15.B16.E17.B18.D19.D20.E21.得神是指人體精氣充足而表現(xiàn)出來(lái)的精神飽滿、神志清楚、反應(yīng)靈敏、面色紅潤(rùn)、目光明亮等良好狀態(tài)，提示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后良好。22.鄭聲是指神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。多因久病臟氣衰竭,心神散亂所致,屬虛證,故《傷寒論》謂“虛則鄭聲”。見于多種疾病的晚期、危重階段。23.八綱辨證是指通過(guò)對(duì)四診所取得資料進(jìn)行綜合分析，從而辨別出表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)八個(gè)綱領(lǐng)。表里是辨別病變部位深淺；寒熱是辨別疾病性質(zhì)；虛實(shí)是辨別邪正盛衰；陰陽(yáng)是辨別疾病類別。八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本方法，為其他辨證方法的基礎(chǔ)。24.中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常達(dá)變。司外揣內(nèi)是通過(guò)觀察外表的病理表現(xiàn)，推測(cè)內(nèi)臟的病理變化；見微知著是通過(guò)微小的變化，洞察整體的病變；以常達(dá)變是在認(rèn)識(shí)正常的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)太過(guò)、不及的異常變化。25.望面色包括青、赤、黃、白、黑五種面色變化。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)；赤色主熱證，亦可見于戴陽(yáng)證；黃色主脾虛、濕證；白色主虛證、寒證、失血證；黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。26.實(shí)證與虛證的鑒別要點(diǎn)：實(shí)證病程短，體質(zhì)多壯實(shí)，精神興奮，聲高氣粗，疼痛劇烈、拒按，胸腹脹滿、拒按，二便不通，舌紅苔厚膩，脈實(shí)有力；虛證病程長(zhǎng)，體質(zhì)多虛弱，精神萎靡，聲低息微，疼痛喜按，胸腹脹滿、喜按，二便失禁，舌淡胖嫩邊有齒痕，苔少或無(wú)苔，脈虛無(wú)力。27.中醫(yī)診斷：喘證。證型：痰濁阻肺證。辨證分析：患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，肺氣已虛，又因外感而誘發(fā)，導(dǎo)致痰濁壅肺，肺失宣降，故咳嗽氣喘；痰多色白質(zhì)黏，胸脘痞悶，納呆，大便溏薄，舌淡胖，苔白膩，脈滑均為痰濁內(nèi)阻之象。治法：祛痰降逆，宣肺平喘。方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。藥用半夏、陳皮、茯苓、甘草、蘇子、白芥子、萊菔子。28.中醫(yī)診斷：月經(jīng)過(guò)多。證型：氣血兩虛證。辨證依據(jù)：患者月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，經(jīng)期延長(zhǎng)，面色萎黃，神疲乏力，心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱無(wú)力。面色萎黃、神疲乏力、心悸怔忡等為氣血不足之象，故