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文檔簡介
超聲模擬練習題及答案
1、高血壓患者,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,一般不會出現(xiàn)
A、不穩(wěn)定型心絞痛
B、急性心肌梗死
C、主動脈夾層動脈瘤
D、急性化膿性心包炎
E、冠心病、心肌梗死
答案:D
2、檢測主動脈瓣反流頻譜的最佳切面為
A、胸骨旁左室長軸切面
B、心尖左室長軸方面
C、胸骨旁或心尖五腔心切面
D、大動脈短軸切面
E、胸骨旁四腔心切面
答案:C
3、患者無意間發(fā)現(xiàn)脛骨近端有一包塊,可活動,診為骨軟骨瘤。在骨軟骨
瘤的聲像圖上,于軟骨帽的周圍可出現(xiàn)無回聲區(qū),使軟骨帽本身回聲反射更加
明顯,無回聲區(qū)的組織結(jié)構(gòu)是
A、軟骨膜
B、骨性腫塊
C、滑液囊
D、移位的血管
E、假性動脈瘤
答案:C
骨軟骨瘤的超聲特點:腫瘤呈邊界明顯的骨性隆起,從長骨干雕區(qū)的骨表
面突出向外生長。瘤體形態(tài)可呈寬底半圓形、三角形、草傘形及分葉狀。瘤組
織內(nèi)部回聲同正常骨組織。軟
骨帽與軟細織之間有“滑液囊”形成并逐漸寸張,聲像圖上在軟骨帽的周
圍出現(xiàn)無回聲區(qū),使軟骨帽回聲更加清晰。發(fā)生骨折時,可在相應(yīng)的部位出現(xiàn)
骨折線,為線狀低回聲。
4、檢查肺動脈瓣狹窄時,彩色多普勒血流顯像的濾波(filter)的調(diào)節(jié)是
A、用中等頻率濾波,使血流顯示充滿肺動脈
B、不用濾波器,以免干擾血流信號
C、用低通濾波,使血流不失真
D、選用高通濾波,以減少、消除低速信號干擾
E、選用中通電波,防止血流外溢
答案:D
肺動脈瓣狹窄時,流速一般超過3.0m/s,彩色多普勒血流顯像要超過尼
奎斯特極限,顏色會出現(xiàn)混疊現(xiàn)象,所以采用高通濾波模式,可以在一定程度
上抑制或減少低速血流信號的干擾,清晰顯示高速血流信號。
5、在二尖瓣口水平短軸切面上,于舒張期圖像上,有時見二尖瓣前葉的中
部有連續(xù)中斷現(xiàn)象,而不合并心內(nèi)膜墊缺損,可能為
A、二尖瓣膜畸形
B、正常現(xiàn)象
C、腱索斷裂
D、二尖瓣脫垂
E、二尖瓣裂的特異表現(xiàn)
答案:B
超聲二維成像只是一個切面,在聲束未垂直二尖瓣前葉掃查時,會出現(xiàn)回
聲失落現(xiàn)象,圖像上表現(xiàn)為連續(xù)中斷。
6、肺動脈栓塞中最為常見的栓塞為
A、血栓栓塞
B、脂肪栓塞
C、空氣栓塞
D、羊水栓塞
E、癌栓
答案:A
7、子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的鑒別要點,不正確的是
A、病變區(qū)與周圍正常內(nèi)膜界限是否清晰
B、病灶部位與正常肌層有無清晰分界
C、病灶部位內(nèi)膜基底層是否完整
D、是高回聲型還是低回聲型
E、血流信號豐富程度及阻力指數(shù)
答案:D
子宮內(nèi)膜息肉及內(nèi)膜癌均可表現(xiàn)為高回聲型、低回聲型或高低回聲不均勻
型,且兩者均可發(fā)生囊性變。
8、當超聲波經(jīng)過聲阻抗相差較大的介質(zhì)形成界面時
A、穿透力增強
B、分辨率增強
C、被反射的聲能增多
D、被吸收的聲能增多
E、混響增強
答案:C
聲波發(fā)射時,經(jīng)過密度和射速不同的兩種介質(zhì)構(gòu)成的大界面,會發(fā)生反射
和折射,包括回聲反射。界面回聲反射的能量是由反射系數(shù)決定的:Rl=
[(Z2-Z1)/(Z2-FZ1)],Zl、Z2代表兩種介質(zhì)的聲阻抗。R1代表聲強反
射系數(shù)。由式中可見:兩種介質(zhì)的聲阻差越大,界面反射越強(Z2>Z1):兩
種介質(zhì)聲阻差相等,界面反射消失(Z2=Z1)。兩種介質(zhì)存在著聲阻差,是界
面反射的必要條件(Z2WZ1)。
9、關(guān)于冠狀溝的描述,正確的是
A、冠狀溝介于左、右心室之間
B、近心底處,幾乎呈環(huán)形,冠狀溝將心房和心室分開
C、冠狀溝將左、右心房分開
D、冠狀溝呈環(huán)形將左心與右心分開
E、冠狀溝繞至心臟后方與左室間溝相連
答案:B
10、心肌造影對造影劑的要求是
A、微氣泡直徑小于8Hm
B、微氣泡要有厚的包裹膜
C、微氣泡的壓縮系數(shù)要小
D、微氣泡密度要高
E、微氣泡直徑要大于紅細胞直徑
答案:A
心肌造影時,造影劑微氣泡直徑要小于紅細胞直徑(8um),這樣才能通
過肺循環(huán)回到左心,使心肌顯影。
11、間歇式超聲成像所用的技術(shù)是
A、增大發(fā)射超聲功率
B、同時發(fā)射兩組脈沖超聲
C、心電觸發(fā)超聲發(fā)射
D、交替發(fā)射高、低頻超聲
E、減低發(fā)射超聲功率
答案:C
用心電觸發(fā)或其他方法使探頭間歇發(fā)射超聲,使造影劑能避免連續(xù)性破壞
而大量積累在檢測區(qū),在再次受到超聲作用時能瞬間產(chǎn)生強烈的回聲信號。
呈混合型;血管瘤的邊界特征為輪廓清晰,有纖細包膜,表面欠平整,呈細毛
刺樣凹凸狀;暈征是肝細胞癌的特征性圖像。
16、屬于后腹膜臟器的是
A、膽囊
B、子宮
C、腎
D、十二指腸上部
E、胃
答案:C
根據(jù)臟器被腹膜所覆蓋的范圍大小,可將腹、盆臟器分為三類,即腹膜內(nèi)
位、間位和外位器官。其中僅一面被腹膜覆蓋的器官為腹膜外位器官,臨床上
又稱腹膜后位器官,包括腎,腎上腺,輸尿管,十二指腸降部、下部和升部,
直腸中、下段和胰。
17、患者女,45歲,體檢時于心尖區(qū)聽診可聞及第一心音亢進及舒張期附
加音,超聲顯示左房內(nèi)可探及一橢圓形略高回聲團,舒張期擺向二尖瓣口,收
縮期回到左心房,并于二尖瓣口可錄及到舒張期的射流頻譜,流速2.lm/s,
可能的診斷為
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣贅生物
C、左房血栓
D、左房黏液瘤
E、二尖瓣脫垂
答案:D
根據(jù)左房內(nèi)略高回聲團,隨心動周期往返于二尖瓣口與左心房之間,可初
步診斷為左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口機械性狹窄,故于瓣口可錄及舒張
期高速射流。
18、關(guān)于臍帶的描述,不正確的是
A、妊娠足月時臍帶長度為30~70cm,平均50cm
B、正常臍帶內(nèi)由三條血管及包繞著血管的華通膠組成
C、正常臍帶內(nèi)兩條臍靜脈與一條臍動脈呈螺旋狀排列
D、臍帶與胎盤相連處為蒂部,蒂部應(yīng)附著在胎盤的中央或偏中央部位
E、臍帶與胎兒相連處為根部,根部應(yīng)與胎兒腹部正中相連
答案:C
19、正常肢體動脈的血流頻譜形態(tài)是
A、寬頻三峰遞減型血流頻譜
B、低阻力型血流頻譜
C、高阻力型血流頻譜
D、三相血流頻譜
E、收縮期雙峰、舒張期三峰血流頻譜
答案:D
20、二尖瓣輕度狹窄,其瓣口面積應(yīng)為
A、>2.5
B、2.0?2.5
C、1.5?2.0
D、1.0?1.5
E、<1.0
答案:C
21、關(guān)于臍疝的描述,不正確的是
A、是先天性前腹壁發(fā)育不全所致
B、前腹壁可見一向外膨出的包塊
C、疝出的內(nèi)容物依缺損的大小而不同
D、膨出的包塊內(nèi)可含有腸管、肝、脾等腹腔內(nèi)器官
E、疝出的內(nèi)容物可與羊水相通
答案:E
臍疝(臍膨出)的包塊表面有一層線狀強回聲膜覆蓋,即腹膜或羊膜和腹
膜,且在兩層膜之間為臍帶膠質(zhì)形成的網(wǎng)條狀無回聲,因此疝出的內(nèi)容物不與
羊水相通,這是與腹裂畸形的主要鑒別點。
22、聲像圖表現(xiàn)與子宮內(nèi)膜癌容易鑒別的是
A、漿膜下子宮肌瘤
B、黏膜下子宮肌瘤
C、絨毛膜上皮癌
D、子宮平滑肌肉瘤
E、子宮內(nèi)膜息肉
答案:A
23、對肢體軟組織內(nèi)非金屬異物有鑒別意義的超聲表現(xiàn)是
A、患部檢出強回聲斑塊
B、斑塊輪廓欠清晰
C、斑塊周圍有反應(yīng)性低回聲區(qū)
D、斑塊后方有明確聲影
E、斑塊后方無明顯彗星尾征
答案:c
超聲檢查可以準確判斷異物的有無,但不能客觀顯示異物的形狀和大小。
患部探測可見點片狀、條帶狀或團塊狀強回聲。金屬及玻璃等異物回聲強,后
方拖有明亮的“彗星尾”征,木塊、竹、塑料等異物回聲強度低,后方拖有聲
影。異物合并出血、滲液或感染性膿腫時,異物周圍可出現(xiàn)低回聲或無回聲區(qū)。
24、下肢深靜脈在解剖學上有許多變異,本來是一條靜脈卻變異成兩條,
容易出現(xiàn)此種變異的靜脈是
A、骼總靜脈
B、骼外靜脈
C、股淺靜脈
D、股深靜脈
E、胭靜脈
答案:E
下肢靜脈血管經(jīng)常出現(xiàn)變異,而以胭靜脈變異最常見。
25、實際臨床中,肝血管瘤多指
A、海綿狀血管瘤
B、硬化型血管瘤
C、血管內(nèi)皮細胞瘤
D、毛細血管瘤
E、肝血管內(nèi)皮細胞肉瘤
答案:A
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,肝血管瘤大多數(shù)為海綿狀血管瘤,好
發(fā)于右葉。
26、關(guān)于肝硬化聲像圖表現(xiàn),不正確的是
A、肝回聲增高、增粗
B、肝表面凹凸不平
C、左葉及尾狀葉增大
D、肝靜脈細窄、管壁不平整
E、肝彌漫性腫大
答案:E
27、檢查腦動脈的儀器是
A、高速度標尺
B、IWI濾波
C、長余輝
D、發(fā)射功率低
E、取樣容積小
答案:C
檢測顱內(nèi)動脈血流可選用彩色多普勒速度型和能量型血流顯像技術(shù),條件
選擇低速度標尺,低濾波和較大的取樣容積及發(fā)射功率。
28、關(guān)于主動脈瓣二瓣化畸形,描述錯誤的是
A、左心室壁運動減弱
B、左心室肥厚
C、主動脈瓣輕度狹窄多無臨床癥狀
D、先天性主動脈瓣畸形中,絕大多數(shù)是主動脈瓣二瓣化
E、室間隔明顯增厚者,二尖瓣可出現(xiàn)SAM征
答案:A
29、關(guān)于提高脈沖多普勒檢測血流速度的方法,不正確的是
A、選擇超聲頻率較低的探頭
B、增加脈沖重復頻率
C、提高增益
D、減小取樣深度
E、移動零位線
答案:C
30、仰臥位下腹部探測輸尿管與骼動脈的關(guān)系是
A、從前方交叉跨過器動脈
B、從后方穿過能動脈
C、與骼動脈內(nèi)側(cè)平行走行
D、與骼動脈外側(cè)平行走行
E、以上都不是
答案:A
左、右輸尿管分別跨過左骼總動脈末端和右骼動脈起始部的前面,形成輸
尿管第二狹窄。
31、彩色多普勒血流顯像濾波器的主要功能是
A、增加頻譜多普勒的幅度
B、濾除高速血流
C、濾除低速血流及低頻噪聲
D、提高穿透力
E、對峰值流速及壓差測值影響甚大
答案:C
彩色多普勒血流顯像的運動目標顯示器(MTC)是一種壁濾波器,它分離出
血流超聲波信號,并將心壁、瓣膜的運動信號除去。
32、諧波成像在臨床中應(yīng)用不包括
A、基波顯像良好的臟器
B、增強心肌和心內(nèi)膜顯示
C、增強心腔內(nèi)聲學造影劑的回聲信號
D、增強細微病變的分辨力
E、減少近場偽像及近場混響
答案:A
由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應(yīng),可出現(xiàn)2倍于發(fā)射
波的反射波頻率,即二次諧波或稱二次諧頻,二次諧波的強度比基波低,但頻
率高,被接收時只反映了諧波回聲信號,基本上不包括基波信號。因此噪聲信
號少,信噪比高,分辨力高,在臨床上主要用于增強細微病變的分辨力,減少
近場偽像及近場混響。在心血管方面主要用于增強心肌和心內(nèi)膜顯示,增強心
腔內(nèi)聲學造影劑的回聲信號。
33、不屬于子宮肌瘤繼發(fā)變性的是
A、脂肪變
B、囊性變
C、肉瘤樣變
D、纖維變
E、鈣化
答案:D
34、二尖瓣脫垂如作為一種獨立的原發(fā)疾病,其病理基礎(chǔ)主要是
A、瓣膜冗長或過度豐滿
B、心室的大小、形狀或功能異常使瓣膜的心室支持基礎(chǔ)變形或縮短
C、對瓣膜收縮活動起支持作用的腱索部分喪失
D、瓣膜的黏液樣變性
E、瓣膜與其附屬結(jié)構(gòu)之間的不平衡
答案:D
原發(fā)性瓣葉脫垂主要由于二尖瓣黏液樣變性。二尖瓣脫垂亦可為某些疾病
的繼發(fā)性改變,如急性心肌梗死時乳頭肌缺血、壞死,各種原因所致的腱索斷
裂,二尖瓣瓣環(huán)改變、過度擴張,
肥厚型心肌病,心包積液等疾病導致的腱索乳頭肌相對位置變化,均能引
起瓣膜脫垂。
35、患者再,46歲,活動后心悸、氣短1年余,聽診主動脈區(qū)可聞及收縮
期噴射樣雜音,臨床擬診斷主動脈病變,行超聲心動圖檢查,則用二維超聲對
風濕性主動脈病變和先天性主動脈病變進行鑒別診斷時,不正確的是
A、二維超聲心動圖觀察有無主動脈瓣增厚、鈣化
B、二維超聲心動圖觀察主動脈瓣數(shù)目
C、觀察瓣膜交界處有無粘連、融合
D、觀察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有無增厚、鈣化、粘連等病變
E、CDFI或頻譜多普勒觀察主動脈瓣口有無狹窄、反流
答案:E
36、不屬于卵巢非贅生性囊腫的是
A、濾泡囊腫
B、多囊卵巢
C、黃體血腫
D、未成熟卵泡
E、黃素囊腫
答案:D
根據(jù)MIO提供的分類,卵巢瘤樣病變包括濾泡囊腫、黃體囊腫、內(nèi)膜異位
囊腫、卵巢冠囊腫、多囊卵巢綜合征等。
37、不是急性肝炎的超聲表現(xiàn)的是
A、肝實質(zhì)回聲較正常減弱
B、肝各徑線增大
C、肝形態(tài)飽滿但表面平滑
D、膽囊壁水腫增厚,膽囊縮小
E、肝后方回聲明顯衰減
答案:E
急性肝炎時肝實質(zhì)回聲較正常減弱,回聲點分布稀疏。肝后方回聲較正常
增強。
38、不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)的血管是
A、股靜脈
B、大隱靜脈
C、肌間靜脈
D、胭靜脈
E、腓靜脈
答案:B
39、患兒因陣發(fā)性腹部劇痛行超聲檢查,超聲示膽總管輕度擴張,內(nèi)見雙
線狀強回聲帶,呈弧形,最可能的診斷為
A、膽總管結(jié)石
B、膽道蛔蟲
C、膽道積氣
D、肝炎
E、急性化膿性膽管炎
答案:B
膽道蛔蟲表現(xiàn)為擴張的膽管內(nèi)有數(shù)毫米寬的雙線狀長條形的平行強回聲帶,
形態(tài)自然,邊緣光滑,前端圓鈍,光帶中間可見暗區(qū),是蛔蟲的體腔。
40、關(guān)于胸膜腫瘤,說法錯誤的是
A、胸膜轉(zhuǎn)移性腫瘤常來源于肺癌、乳腺癌、胃癌等
B、局限性胸膜間皮瘤可能為良性或惡性,呈孤立的腫瘤突出于胸膜表面
C、惡性間皮瘤多呈廣泛胸膜增厚,并可達膈上而包裹肺,故需擴大掃查范
圍
D、胸膜與肺外周腫瘤的鑒別診斷主要依據(jù)有無呼吸移動性
E、超聲下,局限型胸膜間皮瘤表現(xiàn)為與胸膜相連續(xù)的實質(zhì)性腫塊,其內(nèi)不
會出現(xiàn)液性暗區(qū)
答案:E
局限型的胸膜間皮瘤表現(xiàn)為與胸膜相連續(xù)的實質(zhì)性腫塊,呈圓形或橢圓形,
有包膜,內(nèi)部回聲低,光點粗,分布較均勻,內(nèi)可有液性暗區(qū)。
41、診斷左室血栓,應(yīng)該至少在多少個切面觀察到才能確診
A、1個
B、2個
C、3個
D、4個
E、5個
答案:B
42、鑲嵌征是哪種疾病的特征性圖像
A、轉(zhuǎn)移性肝癌
B、原發(fā)性肝癌
C、肝血管瘤
D、肝囊腺瘤
E、肝腺瘤
答案:B
原發(fā)性肝癌腫塊內(nèi)出現(xiàn)極細的帶狀分隔,把腫瘤分隔成地圖狀,此特征反
映了癌組織向外浸潤性生長與纖維結(jié)締組織增生也繞反復拮抗的病理過程,多
個癌結(jié)節(jié)也可形成這樣的圖像,鑲嵌征是肝癌聲像圖的重要特征,轉(zhuǎn)移癌則罕
見此征象。
43、對于膀胱腫瘤的描述,不正確的是
A、膀胱腫瘤多以無痛性血尿就診
B、膀胱腫瘤的病理類型中鱗狀上皮癌占90%左右
C、膀胱腫瘤早期病變基底較窄或有蒂與膀胱壁相連
D、個別膀胱腫瘤表面附有小結(jié)石或鈣化斑
E、在無創(chuàng)性篩選手段中,超聲檢查可以作為膀胱腫瘤首選的影像診斷方法
答案:B
膀胱腫瘤的病理類型中移行上皮癌占90%左右,少數(shù)為鱗狀上皮癌和腺癌。
44、有關(guān)肺動脈瓣口的描述,正確的是
A、肺動脈瓣由2個瓣葉組成
B、肺動脈瓣由3個瓣葉和3組小乳頭肌組成
C、肺動脈瓣口由肺動脈瓣環(huán)和3個半月形肺動脈瓣組成
D、肺動脈瓣口直諼與右室流入道相連續(xù)
E、肺動脈瓣口向下通過寬大的右室流入道與右室相連
答案:C
肺動脈與右室流出道相連,動脈口有3個半月形瓣膜,瓣葉分別為左瓣、
右瓣和前瓣。
45、關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損,不正確的為
A、室間隔上部缺殞
B、房間隔上部缺殞
C、A型:瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部
D、B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上
E、C型:瓣下腱索無附著點
答案:B
46、不符合腹主動脈瘤聲像圖特點的是
A、腹主動脈呈囊狀或梭形局限性擴張
B、腹主動脈管壁連續(xù)性中斷,斷裂處與腹主動脈旁血腫低回聲相連通
C、瘤腔與兩端正常腹主動脈腔連通
D、腹主動脈瘤壁向合并血栓時,管壁增厚
E、腹主動脈瘤的彩色血流與腹主動脈彩色血流一致
答案:E
較小的腹主動脈瘤的彩色血流與腹主動脈彩色血流一致;較大的腹主動脈
瘤內(nèi)的彩色血流色彩雜亂,或呈渦流狀;橫切面的動脈瘤處彩色血流多呈紅藍
相間或多彩色鑲嵌狀。
47、患者男,61歲,高血壓多年,1周前腹瀉,4天前便血伴腹脹乏力,
腹部平片示多個弓形小腸伴影,結(jié)腸充氣。以“下消化道出血、不全腸梗阻”
入院,超聲示右下腹腔腸管粘連,腸壁增厚,明顯水腫,腸壁血運明顯減少,
腸間少量積液。最可能的診斷是
A、腸結(jié)核
B、腸套疊
C、壞死性腸炎
D、腸腫瘤
E、腸扭轉(zhuǎn)
答案:C
該患者有高血壓病史,由于動脈硬化造成腸管缺血、腸壁水腫,引發(fā)缺血
性結(jié)腸炎,導致結(jié)腸及其系膜下多發(fā)膿腫、結(jié)腸壞死,繼發(fā)麻痹性腸梗阻。
48、心肌梗死的并發(fā)癥不包括
A、假性室壁瘤
B、附壁血栓
C、室間隔穿孔
D、房間隔膨出瘤
E、乳頭肌功能不全
答案:D
心肌梗死的并發(fā)癥包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室間隔穿孔,乳頭肌功
能不全,乳頭肌斷裂及梗死擴展與室壁瘤形成。而房間隔膨出瘤是先天性改變,
與冠心病無關(guān)。
49、關(guān)于肥厚型心肌病的頻譜多普勒表現(xiàn),正確的是
A、鋸齒狀
B、圓頂拋物狀
C、城墻樣
D、波浪狀
E、匕首樣
答案:E
肥厚型心肌病梗阻者左室流出道流速增快,頻譜為負向高速充填狀射流。
形態(tài)為曲線逐漸下降,收縮晚期達高峰,呈“匕首”樣。
50、關(guān)于正常脾的描述,錯誤的是
A、脾是人體最大的內(nèi)分泌器官
B、位于9?11肋腋前線與腋后線之間
C、脾實質(zhì)呈均勻的低回聲
D、脾長軸斷面呈類三角形,表面平滑
E、脾前緣有2?3個切跡
答案:A
脾是最大的淋巴器官,具有淋巴細胞和網(wǎng)織內(nèi)皮細胞系統(tǒng)的功能,在全身
發(fā)生感染和血液性疾病、肝病變時,其人小形態(tài)變化可反映上述病變的程度,
并提供相關(guān)信息。
51、胸骨旁左室長軸切面顯示的心臟內(nèi)部結(jié)閡不正確
A、左心室
B、主動脈內(nèi)徑
C、左心房
D、二尖瓣結(jié)構(gòu)
E、三尖瓣隔瓣回聲
答案:E
52、患者男,51歲,無痛性肉眼血尿1周。超聲特征:膀胱充盈后,于三
角區(qū)可見一乳頭狀稍高回聲實性腫塊,基底較寬,該處膀胱肌層回聲不清晰,
血流較豐富。本病可診斷為
A、膀胱腫瘤
B、膀胱結(jié)核
C、膀胱結(jié)石
D、膀胱內(nèi)凝血塊
E、前列腺肥大
答案:A
膀胱腫瘤聲像圖多表現(xiàn)為膀胱壁局限性隆起或增厚,呈高回聲、中等高回
聲的結(jié)節(jié)狀或菜花狀,向腔內(nèi)突出,不隨體位移動而改變位置,當?shù)佥^長時,
可輕微移動;膀胱結(jié)核早期無明顯異常?,長期病變表現(xiàn)為整個膀胱壁彌漫性增
厚,回聲不均勻,表而不光滑,有時可見到鈣化形成的斑點狀強回聲,不隨體
位移動而改變位置,重者膀胱容量減少;血塊常有較大幅度移動,與膀胱壁不
相連,血塊內(nèi)不顯示彩色血流;結(jié)石具有典型強回聲和聲影,一般容易區(qū)別,
前列腺增生時,呈結(jié)節(jié)樣增生的腺體突入膀胱時,酷似膀胱腫瘤,但多切而掃
查仍可判斷其與前列腺相延續(xù)。
53、十二指腸水平段位于
A、腸系膜上動脈前方
B、腸系膜上動脈后方
C、腸系膜上動脈下方
D、下腔靜脈后方
E、腹腔動脈后方
答案:B
十二指腸水平段走行于腸系膜上動脈和腹主動脈之間的夾角內(nèi)。
54、對于室壁運動的定性分析,“運動消失”的定義為
A、收縮期心內(nèi)膜向心運動幅度<4.0mm
B、收縮期心內(nèi)膜向心運動幅度V3.5mm
C、收縮期心內(nèi)膜向心運動幅度V3.0mm
D、收縮期心內(nèi)膜向心運動幅度V5.0mm
E、收縮期心內(nèi)膜向心運動幅度V2.0mm
答案:E
收縮期心內(nèi)膜向心運動幅度V2.0mm,多見于急性心肌梗死壞死區(qū)及陳舊性
心肌梗死癌痕區(qū)。
55、關(guān)于多囊卵巢綜合征的描述,不正確的是
A、臨床常有月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀
B、雙側(cè)卵巢呈均勻性增大,被膜較厚,回聲增強
C、卵巢被膜下可見大小相近的類圓形無回聲區(qū)
D、卵巢內(nèi)小囊總數(shù)常超過10個
E、超聲可直接診斷多囊卵巢綜合征
答案:E
多囊卵巢綜合征是因月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失常所產(chǎn)生的一種綜合征,超聲檢查只
能提示雙側(cè)卵巢增大、呈多發(fā)小囊狀改變的形態(tài)學表現(xiàn),需結(jié)合臨床癥狀和內(nèi)
分泌檢查結(jié)果診斷。
56、關(guān)于自截腎,錯誤的是
A、結(jié)核性膿腎
B、全腎鈣化
C、腎功能完全喪失
D、腎動脈栓塞
E、腎盂腎盞纖維叱閉塞
答案:D
結(jié)核腎發(fā)展至整個腎鈣化而功能喪失稱自截腎,不會導致腎動脈栓塞。
57、急性肺動脈栓塞最常發(fā)生于
A、肺心病
B、肺結(jié)核病
C、長期臥床性疾病
D、肺動脈狹窄
E、肺動脈瓣脫垂
答案:C
肺動脈栓塞最常見的是血栓栓塞,是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動
脈主干或分支,引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。長期不適當?shù)呐P床,
降低了靜脈血流的驅(qū)動力,導致血流淤滯,深靜脈血栓形成,下肢深靜脈1L栓
是肺動脈栓塞形成的最主要原因。
58、關(guān)于難免流產(chǎn)的聲像圖表現(xiàn),不正確的是
A、胎囊變形
B、胎囊下移近子宮內(nèi)口處
C、子宮內(nèi)口未開
D、胚胎形態(tài)可辨
E、胚胎常死亡
答案:C
發(fā)生難免流產(chǎn)時,婦科檢查宮頸口己開,或羊膜囊已膨出或己破裂,或胚
胎組織已滯留于宮頸管內(nèi)或露于子宮外口,流產(chǎn)已不可避免,因此超聲檢查時
可見子宮口開放。
59、肝形態(tài)飽滿,邊緣變鈍,實質(zhì)回聲增強,呈密集的細小點狀,肝門區(qū)
門靜脈左支旁見片狀低回聲區(qū),邊界清楚,形態(tài)不規(guī)則,對門靜脈無擠壓,該
低回聲區(qū)最可能的診斷是
A、肝彌漫脂肪浸潤殘存的小片相對正常肝組織
B、肝腺瘤樣增生
C、肝良性腺瘤
D、肝局灶性炎性病變
E、肝血管瘤
答案:A
肝實質(zhì)回聲彌漫性增強為脂肪浸潤區(qū)域,其內(nèi)出現(xiàn)的局限性片狀弱回聲區(qū),
為輕度脂肪浸潤或相對正常肝殘留區(qū)。好發(fā)于膽囊床、門靜脈主干周圍,無包
膜,對周圍膽囊、血管等結(jié)構(gòu)無擠壓即無腫瘤征象等超聲特征有助于診斷。
60、屬于頻譜多普勒技術(shù)的是
A、M型彩色多普勒
B、連續(xù)波多普勒
C、彩色多普勒能量圖
D、偽彩色編碼二維超聲顯像
E、彩色多普勒血流顯像
答案:B
頻譜多普勒技術(shù)包括連續(xù)波多普勒和脈沖波多普勒。
61、關(guān)于前置胎盤超聲檢查的描述,不正確的是
A、膀胱充盈得越好,對“前置胎盤”的診斷越準確
B、檢查時首先要明確胎盤下緣的位置
C、確定胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系
D、可采用經(jīng)腹檢查法
E、也可采用經(jīng)會陰檢查法
答案:A
超聲是進行胎盤定位的首選方法,檢查時要適度充盈膀胱,但是膀胱過度
充盈會壓迫子宮下段,造成宮頸內(nèi)口上移的假象,出現(xiàn)前置胎盤的假陽性。
62、切面(斷層)厚度偽像也稱部分容積效應(yīng)偽像,與此有關(guān)的是
A、超聲束:較寬
B、超聲束較窄
C、超聲發(fā)射頻率較低
D、超聲發(fā)射能量較低
E、超聲發(fā)射的重復頻率過低或過高
答案:A
部分容積效應(yīng)偽像產(chǎn)生原因:超聲束形狀特殊而且波束較寬,即超聲斷層
掃描時斷層較厚引起。例如:肝的小囊腫內(nèi)可能出現(xiàn)一些點狀回聲(來自小囊
腫旁的部分肝實質(zhì))。
63、腮腺位于下頜后窩咀嚼肌部皮下,解剖形態(tài)特點錯誤的是
A、形態(tài)不規(guī)則
B、大致呈三角形
C、導管開口于口腔
D、導管長3~6cin
E、導管寬3?4cm
答案:E
考點是腮腺的解剖知識,腮腺的導管寬1?2nm1。
64、患者男,27歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)1.7cmX1.6cm大小單發(fā)高回聲結(jié)節(jié),
邊界清晰,后方回聲輕度增強,其內(nèi)及周邊無明顯血流信號,最可能的診斷是
A、肝硬化結(jié)節(jié)
B、局限性脂肪肝
C、肝轉(zhuǎn)移癌
D、原發(fā)性肝癌
E、血管瘤
答案:E
肝血管瘤常較小,直徑一般在1?3cm,單發(fā)的多見,回聲偏高,多體檢時
發(fā)現(xiàn)。
65、關(guān)于單心室,錯誤的是
A、只有一個有功能的心室腔
B、主動脈可增寬
C、合并大動脈轉(zhuǎn)位多見
D、發(fā)綃少見
E、房室瓣可有兩組
答案:D
66、關(guān)于急性闌尾炎的描述,錯誤的是
A、闌尾腔正常時中央部呈無回聲
B、回盲區(qū)積液是叱膿性闌尾炎或闌尾周圍積膿的表現(xiàn)
C、闌尾炎癥可繼發(fā)肝膿腫
D、腫脹闌尾呈一有盲端的管狀結(jié)構(gòu),不蠕動
E、闌尾穿孔時,膈下一般不出現(xiàn)游離氣體
答案:A
闌尾腔正常時中央部為氣體樣回聲。
67、關(guān)于脈絡(luò)膜黑色素瘤,錯誤的是
A、是成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤
B、居眼內(nèi)惡性腫瘤的第3位
C、在葡萄膜腫瘤中占61.5%
D、視力減退和視野缺損
E、白瞳孔是最常見的體征
答案:E
脈絡(luò)膜黑色素瘤二維圖像顯示腫瘤邊界規(guī)整,內(nèi)部前方呈強回聲,后方漸
次衰減,接近球后壁時演變?yōu)闊o回聲區(qū),即所謂的“挖空”現(xiàn)象。白瞳孔是視
網(wǎng)膜母細胞瘤的常見體征。
68、頸內(nèi)動脈根據(jù)行程分為四段,正確的是
A、頸段、巖內(nèi)段、海綿竇段和前床突上段
B、頸段、巖內(nèi)段、前床突上段和海綿竇段
C、巖內(nèi)段、頸段、前床突上段和海綿竇段
D、巖內(nèi)段、頸段、海綿竇段和前床突上段
E、頸段、海綿竇段、巖內(nèi)段和前床突下段
答案:A
頸內(nèi)動脈的走行分段:頸段、巖內(nèi)段、海綿竇段和前床突上段,其中后兩
段走行呈S形彎曲,臨床上稱為虹吸部。
69、不屬于急性肝炎膽囊征象的是
A、膽囊壁增厚
B、膽囊壁呈三層結(jié)構(gòu)
C、膽囊腔內(nèi)見異常沉積性回聲點
D、上述異常多發(fā)生于肝炎早期
E、膽囊各徑線增大
答案:E
急性肝炎早期膽囊充盈不佳,體積縮小。
70、能用于說明流體流動能量守恒定律的方程是
A、伯努利方程
B、連續(xù)方程
C、雷諾公式
D、多普勒頻移公式
E、多普勒效應(yīng)計算流速方式
答案:A
71、單純室間隔缺損一般不可能造成
A、心房水平左向右分流
B、左心室擴張
C、主肺動脈擴張
D、心室水平左向右分流
E、室間隔回聲失落
答案:A
室間隔缺損的直接征象是室間隔局部回聲失落,間接征象有左室容量負荷
過重,表現(xiàn)為左心房、左心室擴大,肺動脈擴張等。心室水平左向右分流,而
心房水平左向右分流指的是房間隔缺損。
72、檢查肝細胞癌的病灶內(nèi)血流,最簡便有效的彩色多普勒技術(shù)是
A、M型彩色多普勒
B、彩色多普勒血流成像
C、頻譜多普勒
D、彩色多普勒能量圖與超聲造影并用
E、以上都不是
答案:D
原發(fā)性肝細胞癌病灶內(nèi)的血流常表現(xiàn)為豐富的動脈樣血流信號,且流速一
般較快,阻力指數(shù)以低阻型為多,但也可見較高或高阻型,此時選用彩色多普
勒血流成像和彩色多普勒能量圖均可。而轉(zhuǎn)移性肝癌血流一般出現(xiàn)在瘤體外圍
處,流速較低,彩色多普勒顯示率不高,此時選用彩色能量多普勒比較有效。
超聲造影能明顯提高肝癌(原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性)血流的檢出率。
73、在超聲顯示上有特征性的乳腺癌是
A、黏液癌
B、導管內(nèi)乳頭狀癌
C、未分化癌
D、腺癌
E、炎性乳癌
答案:B
乳腺癌中有三種癌超聲顯示有特征性:乳頭狀導管癌、髓樣癌、硬癌。
74、患者急診入院,既往有胃潰瘍病史,現(xiàn)腹部刀割樣疼痛,呈板狀腹型,
該患者的超聲影像表現(xiàn)不包括
A、腹腔內(nèi)見游離氣體
B、局部胃腸管壁增厚
C、胃內(nèi)較大強光團,后伴聲影,可移動
D、小網(wǎng)膜囊局限性積液
E、腹腔內(nèi)局限性積液
答案:C
C項是胃結(jié)石的特征,不是胃潰瘍穿孔的聲像圖表現(xiàn)。
75、脊柱裂時常合并的顱腦異常,描述不正確的是
A、腦室擴張
B、香蕉小腦征
C、檸檬頭征
D、后顱窩池消失
E、撕尾部脊柱裂常合并無腦兒
答案:E
舐尾部脊柱裂常合并腦積水,頸胸段脊柱裂常合并無腦兒。
76、二維超聲檢查冠心病的主要根據(jù)是
A、心室肌呈不均勻性增厚
B、心室肌呈彌漫性收縮降低
C、心室肌收縮幅度彌漫性增大
D、左心室腔內(nèi)徑增大
E、左心室節(jié)段性室壁運動異常
答案:E
77、以下說法不正確的是
A、大腸分為盲腸、結(jié)腸和直腸
B、盲腸內(nèi)側(cè)與右側(cè)腰大肌相鄰接
C、升結(jié)腸和降結(jié)腸為腹膜外位器官
D、橫結(jié)腸最低點可在臍部以下
E、結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸
答案:C
升結(jié)腸和降結(jié)腸為腹腔間位器官,位置相對固定。
78、超聲測量胎兒腎盂寬度的標準測量切面及徑線為
A、胎兒腎橫斷面左右徑
B、胎兒腎縱斷面左右徑
C、胎兒腎矢狀斷面前后徑
D、胎兒腎橫斷面前后徑
E、胎兒腎矢狀斷面左右徑
答案:D
79、患者女,39歲,以氣急,乏力,活動后暈厥就診。超聲診斷為梗阻性
肥厚型心肌病,超聲所見不包括
A、室間隔與左室后壁非對稱性肥厚,兩者比值>1.3?1.5
B、增厚的室間隔心肌回聲增強,呈“毛玻璃”樣改變
C、SAM征陽性
D、左室流出道狹窄,內(nèi)徑V20mm
E、EPSS增大
答案:E
EPSS增大是左室明顯擴大,左心衰竭的超聲表現(xiàn),在肥厚型心肌病中不應(yīng)
出現(xiàn)。
80、關(guān)于胃壁的測量,說法正確的是
A、超聲可顯示胃壁的3層結(jié)構(gòu)
B、最內(nèi)層為強回聲,代表黏膜層回聲
C、肌層為強回聲
D、漿膜層呈現(xiàn)為弱回聲
E、胃壁厚度的平均值為6mm
答案:B
正常胃充盈后胃壁呈五層結(jié)構(gòu),三條強回聲線和兩條低回聲線平行排列,
最內(nèi)層為強回聲,代表黏膜層回聲,胃壁厚度的平均值為4.0?4.5mm。
81、關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的彩色及頻譜多普勒超聲表現(xiàn),不正確的是
A、子宮內(nèi)膜血流信號較豐富
B、有肌層侵犯時,受累肌層局部血流信號增多
C、病灶區(qū)可檢測到異常低阻型血流頻譜
D、動脈頻譜舒張期成分豐富
E、病灶周邊血流信號豐富,呈環(huán)狀
答案:E
子宮肌瘤以周邊型供血為主,CDFI信號多分布在子宮肌瘤病灶周圍,可呈
環(huán)狀。
82、不屬于腎蒂結(jié)構(gòu)的是
A、腎動脈
B、腎靜脈
C、輸尿管
D、腎淋巴管
E、腎乳頭
答案:E
出入腎門的結(jié)構(gòu)有腎動脈、腎靜脈、神經(jīng)、淋巴管及腎
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