矯形器裝配工一級(jí)技能練習(xí)題題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.制作膝踝足矯形器（KAFO）時(shí)，確定膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心最常用的體表標(biāo)志是（）A.髕骨上緣中點(diǎn)B.脛骨平臺(tái)最寬處中點(diǎn)C.股骨內(nèi)外髁最突出點(diǎn)連線(xiàn)中點(diǎn)D.腓骨小頭最突出點(diǎn)答案：C2.熱塑性聚丙烯板材厚度2mm，在160℃烘箱中軟化后，其線(xiàn)性收縮率約為（）A.0.2%B.0.8%C.1.5%D.2.5%答案：B3.下列哪項(xiàng)不是低溫?zé)崴馨宀南鄬?duì)于高溫板材的優(yōu)點(diǎn)（）A.可直接在患者體表成型B.透明度高便于觀察骨突C.抗蠕變性能優(yōu)異D.重復(fù)加熱可多次修改答案：C4.裝配足下垂矯形器（AFO）時(shí)，若患者背伸肌力為2級(jí)，踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)度0°，應(yīng)選用的踝關(guān)節(jié)鉸鏈類(lèi)型為（）A.自由背伸跖屈鉸鏈B.背伸助動(dòng)跖屈阻動(dòng)鉸鏈C.背伸阻動(dòng)跖屈助動(dòng)鉸鏈D.剛性固定鉸鏈答案：B5.在石膏陽(yáng)型修型時(shí)，為補(bǔ)償軟組織壓縮量，距骨頂部區(qū)域通常需（）A.增加2mm石膏膩?zhàn)覤.減少2mm石膏膩?zhàn)覥.增加5mm石膏膩?zhàn)覦.不做增減答案：A6.使用真空泵對(duì)聚丙烯板材進(jìn)行吸塑成型時(shí)，最佳真空度應(yīng)穩(wěn)定在（）A.–0.02MPaB.–0.05MPaC.–0.08MPaD.–0.1MPa答案：C7.下列哪項(xiàng)不是矯形器裝配工職業(yè)健康防護(hù)重點(diǎn)（）A.粉塵吸入B.高溫燙傷C.紫外線(xiàn)輻射D.噪聲暴露答案：C8.對(duì)脊柱側(cè)凸患者制作色努式支具時(shí)，測(cè)量“骨盆水平度”使用的量具是（）A.脊柱側(cè)凸尺B.水平儀C.骨盆傾斜儀D.鋼直尺答案：C9.在低溫板材成型過(guò)程中，為減少指壓痕跡，應(yīng)優(yōu)先采用（）A.濕紗布按壓B.金屬鑷子夾持C.橡膠手套指壓D.木制刮板均勻加壓答案：D10.下列關(guān)于碳纖維增強(qiáng)環(huán)氧樹(shù)脂的說(shuō)法正確的是（）A.可熱塑二次成型B.密度高于不銹鋼C.比強(qiáng)度高于普通鋼材D.導(dǎo)電性差不可用于電刺激結(jié)合答案：C11.制作肩外展支具時(shí)，肩關(guān)節(jié)外展角度通常設(shè)定為（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：C12.對(duì)KAFO進(jìn)行最終對(duì)線(xiàn)檢查時(shí)，要求額狀面機(jī)械軸通過(guò)（）A.髕骨中點(diǎn)B.踝關(guān)節(jié)前方1cmC.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心稍前D.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心稍后答案：C13.下列哪種鉚釘最適合將2mm厚聚丙烯與5mm厚鋁合金條鉚接（）A.開(kāi)口鋁鉚釘Φ3mmB.封閉不銹鋼鉚釘Φ4mmC.開(kāi)口銅鉚釘Φ5mmD.封閉鋁鉚釘Φ6mm答案：B14.在真空吸塑過(guò)程中，板材出現(xiàn)“白化”裂紋，最可能原因是（）A.加熱溫度過(guò)高B.真空速度過(guò)慢C.板材含水率過(guò)低D.陽(yáng)型表面過(guò)于光滑答案：A15.對(duì)腦癱患兒使用AFO控制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸，其踝關(guān)節(jié)應(yīng)設(shè)置為（）A.背伸5°B.中立0°C.跖屈5°D.跖屈10°答案：C16.下列關(guān)于3D打印矯形器后處理正確的是（）A.SLA件可直接拋光無(wú)需清洗B.FDM件需去除支撐后超聲清洗C.SLS件需二次熱壓成型D.PolyJet件不可染色答案：B17.對(duì)脊柱側(cè)凸色努支具的“壓力墊”進(jìn)行熱塑成型時(shí)，其厚度應(yīng)比所修陰型對(duì)應(yīng)區(qū)域（）A.薄1mmB.厚1mmC.厚3mmD.一致答案：C18.使用熱風(fēng)槍對(duì)聚乙烯泡沫內(nèi)襯進(jìn)行局部加熱時(shí)，槍口距表面最佳距離為（）A.2cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：B19.下列哪項(xiàng)不是影響AFO動(dòng)態(tài)響應(yīng)剛度的因素（）A.踝后緣切口形狀B.板材玻璃化轉(zhuǎn)變溫度C.鞋底硬度D.鉚釘數(shù)量答案：D20.對(duì)KAFO進(jìn)行靜態(tài)站立測(cè)試時(shí)，要求患者雙足肩寬分開(kāi)，觀察時(shí)間不少于（）A.30sB.1minC.2minD.5min答案：B21.下列關(guān)于鈦合金支具配件的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.彈性模量低于不銹鋼B.耐蝕性?xún)?yōu)于鋁合金C.可釬焊連接D.密度低于鈷鉻合金答案：C22.對(duì)石膏陽(yáng)型進(jìn)行密封處理時(shí)，常用密封劑為（）A.聚氨酯清漆B.環(huán)氧樹(shù)脂膠C.丙烯酸乳液D.硅油答案：A23.在真空吸塑機(jī)上安裝板材時(shí)，為防止提前下垂，應(yīng)使用（）A.彈簧夾B.氣動(dòng)夾框C.磁鐵壓條D.膠帶答案：B24.對(duì)肩外展支具進(jìn)行最終調(diào)試時(shí)，要求肘關(guān)節(jié)屈曲（）A.45°B.60°C.90°D.120°答案：C25.下列哪項(xiàng)不是低溫板材儲(chǔ)存變質(zhì)的表現(xiàn)（）A.表面出現(xiàn)油漬滲出B.透光率下降C.邊緣翹曲D.加熱后易起泡答案：C26.對(duì)腦癱患兒使用雙側(cè)KAFO，為便于跪姿轉(zhuǎn)移，膝關(guān)節(jié)鉸鏈應(yīng)選用（）A.自由鉸鏈B.助伸鉸鏈C.落環(huán)鎖D.可調(diào)阻尼鉸鏈答案：C27.在打磨聚丙烯邊緣時(shí)，最佳打磨機(jī)轉(zhuǎn)速為（）A.1000rpmB.3000rpmC.8000rpmD.15000rpm答案：B28.對(duì)色努支具“開(kāi)窗”區(qū)域進(jìn)行邊緣滾邊時(shí)，滾邊條寬度通常為（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：B29.下列哪項(xiàng)不是3D掃描獲取下肢模型時(shí)的誤差來(lái)源（）A.患者毛發(fā)B.掃描頭移動(dòng)速度C.環(huán)境濕度D.掃描儀標(biāo)定答案：C30.對(duì)AFO進(jìn)行疲勞測(cè)試時(shí)，循環(huán)加載頻率通常設(shè)定為（）A.0.5HzB.1HzC.2HzD.5Hz答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于高溫?zé)崴馨宀牡挠校ǎ〢.聚丙烯B.聚乙烯C.聚乳酸D.聚碳酸酯答案：A、B、D32.造成KAFO站立期膝關(guān)節(jié)屈曲失控的原因包括（）A.踝關(guān)節(jié)背伸止動(dòng)不足B.膝關(guān)節(jié)鎖失效C.臀大肌肌力3級(jí)D.鞋跟高度過(guò)高答案：A、B、D33.對(duì)石膏陰型進(jìn)行灌型時(shí)，防止氣泡產(chǎn)生的措施有（）A.石膏粉先加水B.振蕩臺(tái)振動(dòng)C.真空攪拌D.分段灌型答案：B、C、D34.下列屬于碳纖維預(yù)浸料特點(diǎn)的有（）A.需低溫儲(chǔ)存B.固化需加熱加壓C.可重復(fù)熱塑D.樹(shù)脂含量精確答案：A、B、D35.對(duì)肩外展支具進(jìn)行壓力分布測(cè)試時(shí)，常用的傳感器有（）A.柔性電容式B.柔性電阻式C.壓電式D.光纖布拉格光柵答案：A、B、D36.下列關(guān)于鈦合金鉚接的說(shuō)法正確的有（）A.需使用不銹鋼鉚釘B.需防止電偶腐蝕C.需使用鈦合金鉚釘D.需涂覆絕緣膠答案：B、C、D37.對(duì)AFO進(jìn)行動(dòng)態(tài)步態(tài)測(cè)試時(shí)，需同步采集的信號(hào)有（）A.地面反力B.小腿角速度C.膝關(guān)節(jié)肌電D.心率答案：A、B、C38.下列屬于低溫板材成型缺陷的有（）A.橘皮紋B.白化C.指壓痕D.翹曲變形答案：A、C、D39.對(duì)色努支具進(jìn)行壓力墊熱塑成型時(shí)，需控制的參數(shù)有（）A.加熱溫度B.加壓時(shí)間C.冷卻速率D.環(huán)境光照答案：A、B、C40.下列關(guān)于3D打印TPU矯形鞋墊的說(shuō)法正確的有（）A.需添加支撐B.需二次固化C.可梯度硬度D.需拋光染色答案：A、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.聚丙烯板材在重復(fù)加熱后其沖擊強(qiáng)度會(huì)下降。（√）42.鈦合金與不銹鋼直接接觸不會(huì)引起電偶腐蝕。（×）43.肩外展支具的肘關(guān)節(jié)角度越大，對(duì)肩關(guān)節(jié)壓力越小。（×）44.3D掃描時(shí)，黑色啞光表面比白色高光表面更容易產(chǎn)生噪聲。（×）45.對(duì)KAFO進(jìn)行站立測(cè)試時(shí)，患者可借助助行器以減輕體重影響。（×）46.低溫板材成型時(shí)，環(huán)境溫度低于15℃易導(dǎo)致白化。（√）47.碳纖維預(yù)浸料可在室溫下保存6個(gè)月不變質(zhì)。（×）48.對(duì)石膏陽(yáng)型進(jìn)行密封后，可直接放入160℃烘箱無(wú)需干燥。（×）49.使用激光切割聚丙烯板材時(shí)，邊緣會(huì)自動(dòng)封邊無(wú)需二次打磨。（√）50.對(duì)AFO進(jìn)行疲勞測(cè)試時(shí)，加載方向應(yīng)模擬步態(tài)支撐期地面反力方向。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）51.簡(jiǎn)述KAFO額狀面對(duì)線(xiàn)步驟及常用測(cè)量工具。答案：步驟：①患者自然站立，雙腳肩寬；②用鉛錘線(xiàn)自股骨大轉(zhuǎn)子中點(diǎn)下垂，測(cè)量通過(guò)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心內(nèi)側(cè)距離；③調(diào)整支具內(nèi)外側(cè)立柱長(zhǎng)度，使鉛錘線(xiàn)通過(guò)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心±5mm；④用水平儀檢查骨盆水平；⑤鎖緊所有螺絲重復(fù)測(cè)量。工具：鉛錘線(xiàn)、鋼直尺、水平儀、扳手。52.說(shuō)明低溫?zé)崴馨宀摹鞍谆比毕莓a(chǎn)生機(jī)理及預(yù)防措施。答案：機(jī)理：板材內(nèi)部微晶區(qū)在低溫快速冷卻時(shí)發(fā)生應(yīng)力開(kāi)裂，光線(xiàn)散射呈現(xiàn)白色。預(yù)防：①成型環(huán)境溫度≥20℃；②加熱至完全透明再操作；③避免指壓局部過(guò)冷；④成型后自然冷卻至40℃以下再取下；⑤存放避免陽(yáng)光直射。53.列舉3D打印矯形器相較于傳統(tǒng)吸塑工藝的優(yōu)缺點(diǎn)各三點(diǎn)。答案：優(yōu)點(diǎn)：①個(gè)性化程度高，可拓?fù)鋬?yōu)化減重；②交付周期短，無(wú)需石膏模型；③材料利用率高，減少浪費(fèi)。缺點(diǎn)：①設(shè)備成本高；②表面層紋需后處理；③部分材料生物相容性數(shù)據(jù)不足。54.簡(jiǎn)述色努支具“開(kāi)窗”原則及其生物力學(xué)意義。答案：原則：①避開(kāi)壓力區(qū)與骨突；②位于凹陷側(cè)肌肉豐滿(mǎn)處；③面積不小于對(duì)應(yīng)壓力墊30%；④邊緣圓鈍。意義：①減少支具總重量；②增加皮膚透氣性；③提供反向力點(diǎn)增強(qiáng)三點(diǎn)力系統(tǒng)；④便于患者呼吸與軀干活動(dòng)。55.說(shuō)明碳纖維預(yù)浸料固化工藝流程及關(guān)鍵參數(shù)。答案：流程：下料→鋪層→裝袋→抽真空→熱壓罐固化→冷卻脫?！鷻z驗(yàn)。參數(shù)：①固化溫度125–135℃；②壓力0.6MPa；③升溫速率2℃/min；④保溫時(shí)間90min；⑤冷卻速率≤3℃/min至60℃以下。五、綜合案例分析題（共60分）56.患者，男，14歲，右下肢痙攣型腦癱，GMFCSⅢ級(jí)。查體：右踝背伸肌力1級(jí)，跖屈肌力4級(jí)，膝關(guān)節(jié)伸肌力3級(jí)，屈肌力4級(jí)，髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌張力2級(jí)。步態(tài)：支撐期膝關(guān)節(jié)過(guò)伸10°，擺動(dòng)期足下垂拖步。要求設(shè)計(jì)并說(shuō)明右側(cè)AFO方案，包括：①目標(biāo)；②材料選擇；③關(guān)節(jié)設(shè)置；④關(guān)鍵修型；⑤動(dòng)態(tài)測(cè)試指標(biāo)；⑥預(yù)后隨訪(fǎng)計(jì)劃。（20分）答案：①目標(biāo)：控制跖屈痙攣、防止膝過(guò)伸、改善擺動(dòng)期足廓清、穩(wěn)定距下關(guān)節(jié)。②材料：3mm聚丙烯+5mm聚乙烯泡沫內(nèi)襯，局部碳纖維增強(qiáng)。③關(guān)節(jié)：背伸助動(dòng)5°、跖屈阻動(dòng)0°，可更換彈簧片調(diào)節(jié)剛度。④修型：距骨頂部加2mm墊片；踝后緣內(nèi)翻3°控制距下；足弓內(nèi)側(cè)加高5mm支撐。⑤測(cè)試：①背伸助動(dòng)力矩≥0.8N·m；②步態(tài)支撐期膝過(guò)伸≤3°；③擺動(dòng)期足廓清≥8cm；④用戶(hù)滿(mǎn)意度≥80%。⑥隨訪(fǎng)：1周、1月、3月、6月復(fù)查，評(píng)估皮膚壓紅、肌張力變化、步態(tài)參數(shù)，必要時(shí)更換彈簧片或調(diào)整角度。57.患者，女，12歲，特發(fā)性脊柱側(cè)凸，LenkeⅠAN型，胸彎Cobb角35°，Risser征Ⅱ級(jí)，月經(jīng)初潮1年。擬制作色努式支具，要求：①描述取型、修型、成型、裝配、調(diào)試全流程；②給出壓力墊位置、大小、厚度；③列出每日佩戴時(shí)間表及隨訪(fǎng)計(jì)劃；④預(yù)測(cè)療效指標(biāo)。（25分）答案：①流程：取型：患者站立，懸臂式3D掃描獲取軀干模型；修型：軟件鏡像對(duì)稱(chēng)，凹側(cè)減3mm，凸側(cè)加5mm，胸腰交界處加壓力墊平臺(tái)；成型：3mm聚丙烯吸塑，160℃，真空度–0.08MPa；裝配：鉚釘固定鋁合金支條，加泡沫內(nèi)襯；調(diào)試：站立位鉛錘線(xiàn)通過(guò)C7–S1，壓力墊下皮膚壓痕≤5mm。②壓力墊：主墊：T7–T9右側(cè)，80mm×60mm，厚8mm；輔助墊：L2–L4左側(cè)，60mm×40mm，厚5mm。③佩戴：第1周每天2h遞增，第4周達(dá)20h；隨訪(fǎng)：1月、3月、6月、12月拍片，記錄Cobb角、頂椎旋轉(zhuǎn)、皮膚并發(fā)癥。④療效：目標(biāo)年進(jìn)展≤5°，若>5°考慮更換支具或手術(shù)；預(yù)測(cè)12月Cobb角維持30°以?xún)?nèi)，RisserⅣ后逐步減時(shí)。58.某工廠(chǎng)接到1000例批量定制足弓支撐鞋墊訂單，要求使用3D打印TPU，交付周期30天。請(qǐng)給出：①工藝路線(xiàn)；②設(shè)備選型；③材料性能要求；④質(zhì)量控制點(diǎn)；⑤成本測(cè)算（含設(shè)備折舊、材料、人工、電耗）。（15分）答案：①路線(xiàn)：足印盒取?！?D掃描→CAD設(shè)計(jì)拓?fù)洹衅鶶LS打印TPU→清粉→染色→包裝。②設(shè)備：SL