雙眼皮手術(shù)前協(xié)議書_第1頁
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文檔簡介

雙眼皮手術(shù)前協(xié)議書1.甲方(買方/出租方/委托方):

甲方名稱:XXX醫(yī)療美容醫(yī)院(以下簡稱“甲方”)。

甲方地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號。

甲方法定代表人/負責人:XXX(以下簡稱“甲方負責人”)。

甲方聯(lián)系方式:010-XXXXXXXX(以下簡稱“甲方聯(lián)系方式”)。

甲方是一家經(jīng)國家衛(wèi)生健康委員會批準成立的專業(yè)醫(yī)療美容機構(gòu),具備合法的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)。甲方在醫(yī)療美容領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗和先進的技術(shù)設(shè)備,致力于為求美者提供安全、規(guī)范、高效的雙眼皮手術(shù)服務(wù)。甲方負責人XXX具有多年的醫(yī)療管理經(jīng)驗,熟悉醫(yī)療美容行業(yè)相關(guān)法律法規(guī),能夠確保手術(shù)過程的專業(yè)性和合規(guī)性。甲方通過多年的發(fā)展,已建立完善的術(shù)前咨詢、手術(shù)實施、術(shù)后護理等服務(wù)體系,并積累了良好的市場口碑。

在本次協(xié)議中,甲方作為醫(yī)療美容服務(wù)的提供方,同意根據(jù)乙方的需求,為其提供雙眼皮手術(shù)服務(wù)。甲方將嚴格按照國家醫(yī)療標準和行業(yè)規(guī)范,確保手術(shù)的安全性、有效性和滿意度。同時,甲方將充分尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán),在手術(shù)前進行全面的風險告知和方案溝通,確保乙方在充分了解手術(shù)信息的基礎(chǔ)上做出決定。

2.乙方(賣方/承租方/服務(wù)提供方):

乙方名稱:XXX(以下簡稱“乙方”)。

乙方地址:XX省XX市XX區(qū)XX路XX號。

乙方法定代表人/負責人:XXX(以下簡稱“乙方負責人”)。

乙方聯(lián)系方式:021-XXXXXXXX(以下簡稱“乙方聯(lián)系方式”)。

乙方是希望接受雙眼皮手術(shù)的個人,具有完全民事行為能力,能夠獨立表達意愿并承擔相應(yīng)的法律后果。乙方在術(shù)前經(jīng)過充分的了解和考慮,決定委托甲方提供專業(yè)的雙眼皮手術(shù)服務(wù)。乙方身體健康狀況良好,符合雙眼皮手術(shù)的醫(yī)學適應(yīng)癥,且無任何可能影響手術(shù)安全的心、肝、肺、腎等重要器官疾病或精神疾病。乙方在決定接受手術(shù)前,已通過甲方提供的醫(yī)療咨詢和檢查,確認自身身體狀況適合進行手術(shù)。

乙方希望通過甲方的專業(yè)服務(wù),改善眼部外觀,提升個人形象。乙方對雙眼皮手術(shù)的效果抱有合理的預(yù)期,并愿意在手術(shù)過程中積極配合甲方的工作,遵守甲方制定的術(shù)前準備和術(shù)后護理要求。乙方負責人XXX作為乙方的合法代理人,將全程參與手術(shù)決策和協(xié)議簽署過程,確保乙方的權(quán)益得到充分保障。

協(xié)議簡介:

本協(xié)議的簽訂基于甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則下達成一致。甲方作為專業(yè)的醫(yī)療美容機構(gòu),擁有合法的醫(yī)療資質(zhì)和豐富的手術(shù)經(jīng)驗,能夠為乙方提供高質(zhì)量的雙眼皮手術(shù)服務(wù)。乙方作為求美者,經(jīng)過充分的了解和考慮,決定委托甲方進行手術(shù)。雙方基于對彼此資質(zhì)和能力的信任,同意通過本協(xié)議明確雙方的權(quán)利義務(wù),確保手術(shù)過程的順利進行。

本次合作的背景是乙方對改善眼部外觀的需求,以及甲方提供專業(yè)醫(yī)療美容服務(wù)的意愿。甲方將依據(jù)國家醫(yī)療美容行業(yè)的相關(guān)標準和規(guī)范,為乙方提供個性化的手術(shù)方案和全方位的服務(wù)保障。乙方將按照甲方的要求履行術(shù)前準備和術(shù)后護理義務(wù),積極配合手術(shù)實施。雙方將通過本協(xié)議的約束,確保手術(shù)的安全性和有效性,實現(xiàn)互利共贏的合作目標。協(xié)議的簽訂不僅是對雙方權(quán)利義務(wù)的明確,也是對醫(yī)療美容服務(wù)質(zhì)量的有力保障,有助于維護醫(yī)療美容行業(yè)的健康發(fā)展和消費者權(quán)益。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的是明確甲乙雙方在雙眼皮手術(shù)服務(wù)過程中的權(quán)利與義務(wù),確保甲方為乙方提供安全、規(guī)范、有效的醫(yī)療美容服務(wù),同時保障乙方的合法權(quán)益。本協(xié)議范圍涵蓋雙眼皮手術(shù)的術(shù)前咨詢、方案設(shè)計、手術(shù)實施、術(shù)后護理、效果保障等全部服務(wù)內(nèi)容。具體包括:甲方根據(jù)乙方需求提供個性化的手術(shù)方案,進行必要的醫(yī)療檢查和風險評估;甲方按照手術(shù)方案實施雙眼皮手術(shù),確保手術(shù)過程符合國家醫(yī)療美容標準和操作規(guī)范;甲方提供術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo),包括傷口護理、藥物使用、復(fù)查安排等;甲方對手術(shù)效果承擔相應(yīng)的質(zhì)量保障責任。本協(xié)議旨在通過雙方嚴格履行各自的權(quán)利義務(wù),實現(xiàn)手術(shù)安全、效果滿意的目標,并建立和諧、信任的合作關(guān)系。

第二條定義

本協(xié)議中下列詞語具有特定含義:

1.“雙眼皮手術(shù)”是指通過手術(shù)方式改變眼部形態(tài),形成雙眼皮效果的美容外科手術(shù)。

2.“術(shù)前咨詢”是指甲方對乙方進行身體狀況評估、手術(shù)方案介紹、風險告知等服務(wù)過程。

3.“手術(shù)方案”是指甲方根據(jù)乙方眼部情況和需求制定的個性化手術(shù)計劃,包括手術(shù)方式、麻醉方式、恢復(fù)周期等。

4.“醫(yī)療檢查”是指術(shù)前為評估乙方身體狀況而進行的血液檢查、影像學檢查等。

5.“術(shù)后護理”是指手術(shù)完成后甲方提供的傷口處理、藥物指導(dǎo)、復(fù)查安排等恢復(fù)服務(wù)。

6.“手術(shù)效果”是指手術(shù)完成后乙方眼部形態(tài)的改善程度,包括雙眼皮的寬度、弧度、自然度等。

7.“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等。

第三條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方的權(quán)力和義務(wù):

(1)甲方有權(quán)要求乙方提供真實的個人健康信息,包括病史、過敏史、用藥史等,以便進行全面的術(shù)前評估。

(2)甲方有權(quán)根據(jù)乙方的眼部情況和需求,制定個性化的手術(shù)方案,并有權(quán)根據(jù)醫(yī)療原則調(diào)整方案。

(3)甲方有權(quán)對乙方進行必要的醫(yī)療檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果判斷乙方是否適合進行手術(shù)。

(4)甲方有權(quán)在手術(shù)前向乙方詳細告知手術(shù)方案、麻醉方式、風險因素、恢復(fù)過程等,并取得乙方的書面同意。

(5)甲方有權(quán)按照手術(shù)方案實施雙眼皮手術(shù),并確保手術(shù)過程符合國家醫(yī)療美容標準和操作規(guī)范。

(6)甲方有權(quán)對乙方進行術(shù)后護理指導(dǎo),包括傷口處理、藥物使用、復(fù)查安排等。

(7)甲方有權(quán)對手術(shù)效果進行評估,并根據(jù)協(xié)議約定承擔相應(yīng)的質(zhì)量保障責任。

(8)甲方有權(quán)要求乙方遵守術(shù)后護理要求,以確保手術(shù)效果和恢復(fù)質(zhì)量。

(9)甲方應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)療團隊,確保手術(shù)的安全性和有效性。

(10)甲方應(yīng)提供符合國家標準的醫(yī)療設(shè)備和藥品,確保手術(shù)過程的無菌和合規(guī)。

2.乙方的權(quán)力和義務(wù):

(1)乙方有權(quán)要求甲方提供真實、全面的術(shù)前咨詢,包括手術(shù)方案、風險因素、恢復(fù)過程等。

(2)乙方有權(quán)要求甲方提供必要的醫(yī)療檢查,并對檢查結(jié)果進行確認。

(3)乙方有權(quán)根據(jù)自身需求選擇手術(shù)方案,并有權(quán)在術(shù)前任何時候取消手術(shù)。

(4)乙方有權(quán)要求甲方在手術(shù)過程中確保手術(shù)安全和效果,并對手術(shù)風險進行充分告知。

(5)乙方有權(quán)要求甲方提供規(guī)范的術(shù)后護理指導(dǎo),包括傷口處理、藥物使用、復(fù)查安排等。

(6)乙方有權(quán)對手術(shù)效果進行評估,并要求甲方在協(xié)議約定范圍內(nèi)承擔相應(yīng)的質(zhì)量保障責任。

(7)乙方有權(quán)要求甲方提供術(shù)后復(fù)查服務(wù),并對復(fù)查結(jié)果進行確認。

(8)乙方應(yīng)如實提供個人健康信息,不得隱瞞病史、過敏史、用藥史等可能影響手術(shù)安全的情況。

(9)乙方應(yīng)嚴格遵守甲方制定的術(shù)前準備要求,包括停用藥物、保持皮膚清潔等。

(10)乙方應(yīng)在手術(shù)過程中積極配合甲方的醫(yī)療操作,確保手術(shù)順利進行。

(11)乙方應(yīng)嚴格遵守甲方制定的術(shù)后護理要求,包括保持傷口清潔、避免劇烈運動、按時復(fù)查等。

(12)乙方應(yīng)按時支付手術(shù)費用,并遵守協(xié)議約定的支付條件。

(13)乙方應(yīng)尊重甲方的醫(yī)療專業(yè)意見,不得提出違反醫(yī)療規(guī)范的要求。

(14)乙方應(yīng)配合甲方進行手術(shù)效果的評估,并對評估結(jié)果進行確認。

(15)乙方應(yīng)承擔因自身原因?qū)е碌氖中g(shù)風險和不良后果,包括但不限于過敏反應(yīng)、感染等。

第四條價格與支付條件

雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定本次雙眼皮手術(shù)的總費用為人民幣XXXX元(大寫:XXXX元整),該費用包含術(shù)前檢查費、手術(shù)費、麻醉費、術(shù)后藥物費及協(xié)議約定的術(shù)后護理費用等全部服務(wù)費用。

乙方應(yīng)按照以下方式及時間支付手術(shù)費用:

(1)首付款:本協(xié)議簽訂后XX日內(nèi),乙方向甲方支付總費用的XX%,即人民幣XXXX元(大寫:XXXX元整),作為定金。甲方在收到首付款后,應(yīng)向乙方出具收款憑證。

(2)尾款:手術(shù)完成XX日后XX日內(nèi),乙方向甲方支付剩余的XX%,即人民幣XXXX元(大寫:XXXX元整)。甲方在收到尾款后,應(yīng)向乙方出具全額收款憑證。

甲方應(yīng)向乙方提供合法的收款賬戶信息,乙方應(yīng)按照約定按時足額支付費用。任何一方不得擅自變更支付方式及時間,如需變更,應(yīng)提前書面通知對方,并經(jīng)對方同意。若乙方未按約定支付費用,甲方有權(quán)暫停手術(shù)或解除協(xié)議,并要求乙方承擔相應(yīng)的違約責任。

第五條履行期限

本協(xié)議的履行期限自協(xié)議簽訂之日起至手術(shù)完成且乙方恢復(fù)基本功能之日止。具體時間安排如下:

(1)協(xié)議有效期:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,直至所有服務(wù)履行完畢且費用結(jié)清之日終止。

(2)術(shù)前準備期:協(xié)議簽訂后XX日內(nèi),乙方應(yīng)完成所有術(shù)前檢查,甲方應(yīng)在收到檢查結(jié)果后XX日內(nèi)確定最終手術(shù)方案并通知乙方。

(3)手術(shù)實施期:術(shù)前準備期結(jié)束后XX日內(nèi),甲方應(yīng)安排手術(shù)時間,并通知乙方具體手術(shù)日期。乙方應(yīng)按照約定時間前往甲方機構(gòu)進行手術(shù)。

(4)術(shù)后恢復(fù)期:手術(shù)完成后,乙方應(yīng)按照甲方要求進行術(shù)后護理,包括但不限于傷口換藥、藥物使用、復(fù)查等。甲方應(yīng)提供至少XX次的術(shù)后護理指導(dǎo)及復(fù)查服務(wù)。

(5)效果穩(wěn)定期:術(shù)后恢復(fù)期結(jié)束后XX日內(nèi),雙方應(yīng)對手術(shù)效果進行最終評估。如乙方對效果不滿意,且符合協(xié)議約定條件,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任;如不屬于甲方責任范圍,甲方不承擔額外責任。

任何一方均應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間節(jié)點履行義務(wù),如需延期,應(yīng)提前書面通知對方,并經(jīng)對方同意。未經(jīng)對方同意的延期,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

第六條違約責任

1.甲方違約責任:

(1)如甲方因自身原因未能按約定時間實施手術(shù),每逾期一日,應(yīng)向乙方支付總費用XX%的違約金,但累計違約金不超過總費用的XX%。逾期超過XX日,乙方有權(quán)解除協(xié)議,并要求甲方退還已支付的全部費用,并支付總費用XX%的違約金。

(2)如甲方在手術(shù)過程中出現(xiàn)操作不當、設(shè)備故障、消毒不嚴等導(dǎo)致乙方受傷或手術(shù)效果不符合約定標準,應(yīng)承擔相應(yīng)的醫(yī)療責任和賠償責任。甲方應(yīng)負責乙方的一切醫(yī)療費用,并支付總費用XX%的違約金。若造成乙方殘疾或死亡,甲方應(yīng)承擔全部法律責任及賠償責任。

(3)如甲方提供的術(shù)后護理指導(dǎo)存在重大缺陷,導(dǎo)致乙方恢復(fù)過程中出現(xiàn)問題,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任,并支付總費用XX%的違約金。

(4)如甲方未能按約定提供術(shù)后復(fù)查服務(wù),每逾期一日,應(yīng)向乙方支付總費用XX%的違約金,但累計違約金不超過總費用的XX%。

2.乙方違約責任:

(1)如乙方未按約定支付首付款,甲方有權(quán)解除協(xié)議,并要求乙方退還已宣傳資料等材料,并支付總費用XX%的違約金。

(2)如乙方未按約定支付尾款,甲方有權(quán)暫停手術(shù)或解除協(xié)議,并要求乙方支付總費用XX%的違約金。若乙方強行要求繼續(xù)手術(shù),由此產(chǎn)生的一切風險和責任由乙方自行承擔。

(3)如乙方未按約定時間前往手術(shù),或未遵守甲方制定的術(shù)前準備要求,導(dǎo)致手術(shù)無法進行或手術(shù)效果受到影響,甲方有權(quán)解除協(xié)議,并要求乙方退還已支付的全部費用,并支付總費用XX%的違約金。

(4)如乙方在術(shù)后未遵守甲方制定的護理要求,導(dǎo)致傷口感染、疤痕增生等問題,甲方不承擔相應(yīng)的責任,但應(yīng)提供必要的指導(dǎo)和建議。如乙方因此產(chǎn)生額外費用,應(yīng)由乙方自行承擔。

(5)如乙方在手術(shù)過程中因自身原因(如過敏、突發(fā)疾病等)出現(xiàn)意外,甲方應(yīng)提供必要的醫(yī)療救助,但不對由此產(chǎn)生的一切后果承擔責任。乙方應(yīng)承擔因自身原因?qū)е碌娜酷t(yī)療費用及賠償責任。

3.不可抗力:如因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行,雙方互不承擔違約責任,但應(yīng)及時通知對方,并采取措施減少損失。不可抗力消除后,應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議。

4.賠償責任:任何一方違約給對方造成損失的,應(yīng)賠償對方由此產(chǎn)生的全部直接損失和間接損失,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、精神損失費等。

5.法律責任:如任何一方違反本協(xié)議約定,構(gòu)成犯罪的,應(yīng)依法追究刑事責任。雙方應(yīng)積極配合司法機關(guān)處理相關(guān)事宜,并承擔由此產(chǎn)生的一切費用。

6.爭議解決:本協(xié)議的違約責任爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第七條不可抗力

1.定義:本協(xié)議所稱不可抗力,是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺風、雷擊等)、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為(如法律變更、政策調(diào)整、行政命令等)、流行病疫情以及其他類似無法預(yù)見、無法避免并不能克服的客觀情況。

2.責任免除:任何一方因不可抗力導(dǎo)致無法履行或無法完全履行本協(xié)議約定的義務(wù)時,不承擔違約責任。但遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后XX日內(nèi)書面通知對方,并提供相關(guān)證明材料,以便對方核實。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議。

3.協(xié)商處理:發(fā)生不可抗力后,雙方應(yīng)積極配合,采取一切必要措施減少損失。若不可抗力持續(xù)超過XX日,雙方應(yīng)就協(xié)議履行問題進行協(xié)商;協(xié)商不成的,可依據(jù)本協(xié)議第八條約定解決爭議。

4.證明責任:主張不可抗力的一方應(yīng)承擔舉證責任,提供充分、有效的證明材料。如未能提供有效證明,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

5.協(xié)議解除:若不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行,且該狀態(tài)在合理期限內(nèi)無法消除,雙方均有權(quán)解除協(xié)議。解除協(xié)議后,雙方應(yīng)互相返還已收款項,并互不承擔違約責任。

6.不可抗力持續(xù):若不可抗力因素持續(xù)存在,雙方應(yīng)定期溝通,及時評估情況并采取相應(yīng)措施。任何一方不得因不可抗力而無限期拖延履行義務(wù),否則應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

7.不可抗力影響:不可抗力影響期間,雙方應(yīng)暫停履行受不可抗力影響的義務(wù),并盡力采取措施恢復(fù)正常履行條件。恢復(fù)正常履行條件后,應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議剩余部分。

第八條爭議解決

1.爭議類型:本協(xié)議履行過程中發(fā)生的任何爭議,包括但不限于協(xié)議解釋、權(quán)利義務(wù)履行、違約責任等,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)本著公平、合理、互諒互讓的原則進行,以達成書面和解協(xié)議。

2.協(xié)商機制:雙方應(yīng)指定專門聯(lián)系人負責協(xié)商事宜。協(xié)商應(yīng)在合理時間內(nèi)進行,如雙方在XX日內(nèi)未能達成一致,應(yīng)考慮其他爭議解決方式。

3.調(diào)解程序:若協(xié)商不成,雙方可共同向甲方所在地有管轄權(quán)的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。調(diào)解委員會應(yīng)遵循中立、公正、保密的原則進行調(diào)解。調(diào)解達成協(xié)議的,雙方應(yīng)簽訂調(diào)解協(xié)議書并履行;調(diào)解未達成協(xié)議的,調(diào)解委員會應(yīng)出具調(diào)解終結(jié)書,雙方可依法向人民法院提起訴訟或申請仲裁。

4.仲裁選擇:雙方在簽訂本協(xié)議時,應(yīng)明確選擇爭議解決方式。如選擇仲裁,雙方應(yīng)共同向甲方所在地有管轄權(quán)的仲裁委員會申請仲裁。仲裁委員會應(yīng)依據(jù)雙方提交的證據(jù)和事實,按照仲裁規(guī)則進行裁決。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力,任何一方不得向人民法院提起訴訟或申請仲裁。

5.訴訟管轄:如雙方未選擇仲裁,或仲裁協(xié)議無效,或仲裁裁決被人民法院撤銷,任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方所在地人民法院對本案具有管轄權(quán)。

6.證據(jù)規(guī)則:雙方在爭議解決過程中,應(yīng)提供真實、完整的證據(jù)材料支持自己的主張。如一方提供虛假證據(jù),應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。

7.爭議解決期限:雙方應(yīng)自爭議發(fā)生之日起XX日內(nèi)開始協(xié)商或采取其他爭議解決方式。如未能及時解決,應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任或法律后果。

8.爭議解決費用:因爭議解決產(chǎn)生的費用(包括但不限于協(xié)商費、調(diào)解費、仲裁費、訴訟費、律師費等),除協(xié)議另有約定外,由敗訴方承擔。如雙方均有責任,應(yīng)按責任比例分擔。

第九條其他條款

1.通知方式:本協(xié)議項下的所有通知、請求、要求或其他通信均應(yīng)以書面形式作出,并通過專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件或本協(xié)議首頁載明的其他聯(lián)系方式進行。通知在以下時間視為有效送達:(1)專人遞送,在交付時;(2)掛號信,在寄出后XX日;(3)傳真或電子郵件,在成功發(fā)送時。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前XX日書面通知對方。

2.協(xié)議變更:本協(xié)議的任何變更或補充,均須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出,作為本協(xié)議不可分割的一部分。任何一方不得單方面變更本協(xié)議內(nèi)容,否則變更無效,并承擔相應(yīng)的違約責任。

3.協(xié)議終止:本協(xié)議在以下情況下終止:(1)雙方履行完畢各自義務(wù);(2)本協(xié)議被依法解除或終止;(3)因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行;(4)雙方協(xié)商一致同意終止。協(xié)議終止后,雙方應(yīng)互相返還已收款項,并按照約

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