2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（尿液檢驗(yàn)技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.正常尿液中所含的微量蛋白質(zhì)主要是（）A.白蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.脂蛋白2.尿膽原的排出高峰時(shí)間為（）A.上午8～10時(shí)B.中午12時(shí)C.下午2～4時(shí)D.下午6～8時(shí)3.新鮮尿液具有特殊氣味，可能的原因是（）A.尿素分解B.尿酸分解C.肌酐分解D.酮體產(chǎn)生4.腎小管重吸收功能受損時(shí)，尿中出現(xiàn)最早的物質(zhì)是（）A.白蛋白B.β2-微球蛋白C.葡萄糖D.肌酐5.下列哪種疾病不會引起血尿（）A.急性腎小球腎炎B.膀胱炎C.糖尿病D.腎結(jié)核6.尿中出現(xiàn)大量管型，說明病變部位在（）A.腎小球B.腎小管C.輸尿管D.膀胱7.正常人尿液中可見的管型是（）A.透明管型B.顆粒管型C.細(xì)胞管型D.脂肪管型8.尿膽紅素陽性最常見于（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.先天性黃疸9.尿酮體陽性可見于（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.饑餓C.妊娠嘔吐D.以上都是10.尿比重固定在1.010左右，提示（）A.腎濃縮功能障礙B.腎稀釋功能障礙C.腎功能嚴(yán)重受損D.以上都不對11.下列哪種物質(zhì)不是尿結(jié)石的成分（）A.草酸鈣B.磷酸鈣C.尿酸D.葡萄糖12.尿三杯試驗(yàn)中，全程血尿提示病變部位在（）A.尿道B.膀胱頸部C.后尿道及膀胱三角區(qū)D.腎臟或輸尿管13.正常尿液中白細(xì)胞主要是（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞14.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見于（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎15.尿膽素原的參考值為（）A.定性：陰性B.定量：0～5.9μmol/LC.定性：陽性D.定量：5.9～10μmol/L16.下列哪種情況會導(dǎo)致尿蛋白假陽性（）A.尿液放置時(shí)間過長B.劇烈運(yùn)動后C.發(fā)熱D.以上都是17.尿沉渣鏡檢時(shí)，細(xì)胞計(jì)數(shù)采用的單位是（）A.個(gè)/HPB.個(gè)/LC.個(gè)/mlD.個(gè)/mm318.正常人尿中偶見的結(jié)晶是（）A.草酸鈣結(jié)晶B.尿酸結(jié)晶C.胱氨酸結(jié)晶D.酪氨酸結(jié)晶19.下列哪種疾病可引起尿淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.以上都是20.尿中出現(xiàn)血紅蛋白，提示（）A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.泌尿系統(tǒng)感染D.以上都不對第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。1.尿液的生成包括______、______和______三個(gè)過程。2.尿標(biāo)本采集方法主要有______、______和______。3.尿沉渣鏡檢的主要內(nèi)容包括______、______、______和______等。4.尿蛋白定性試驗(yàn)的方法有______、______和______等。5.尿中出現(xiàn)膽紅素的原因主要有______、______和______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.腎小球?yàn)V過率2.腎小管重吸收3.尿滲量4.鏡下血尿5.管型（三）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述尿液檢驗(yàn)的目的。2.簡述尿蛋白產(chǎn)生的原因。3.簡述尿沉渣鏡檢的注意事項(xiàng)。4.簡述尿膽紅素陽性的臨床意義。（四）病例分析題（共10分）材料：患者，男，35歲。因“反復(fù)眼瞼水腫伴蛋白尿5年”入院。查體：血壓150/90mmHg，眼瞼輕度水腫，心肺未見異常，腹軟，肝脾未觸及，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（+）；24小時(shí)尿蛋白定量4.5g；血肌酐120μmol/L，尿素氮7.5mmol/L。答題要求：根據(jù)上述病例資料，回答以下問題。1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？（五）綜合應(yīng)用題（共5分）材料：某患者尿液檢查結(jié)果如下：外觀淡黃色，透明；尿蛋白定性（++），尿糖定性（-），尿酮體定性（-），尿膽紅素定性（-），尿膽原定性（++），紅細(xì)胞（++）/HP，白細(xì)胞（+）/HP，透明管型0～2個(gè)/LP。答題要求：請根據(jù)上述檢查結(jié)果，分析該患者可能存在的問題，并提出進(jìn)一步的檢查建議。答案：1.A2.C3.A4.B5.C6.B7.A8.C9.D10.C11.D12.D13.A14.A15.B16.D17.A18.A19.D20.A填空題答案：1.腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收、腎小管分泌2.晨尿、隨機(jī)尿、24小時(shí)尿3.細(xì)胞、管型、結(jié)晶、細(xì)菌4.試帶法、加熱乙酸法、磺基水楊酸法5.肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸、先天性高膽紅素血癥名詞解釋答案：1.腎小球?yàn)V過率：單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量。2.腎小管重吸收：腎小管將濾液中的水和溶質(zhì)重新吸收回血液的過程。3.尿滲量：反映單位體積尿中溶質(zhì)分子和離子的顆粒數(shù)。4.鏡下血尿：尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè)。5.管型：蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。簡答題答案：1.尿液檢驗(yàn)?zāi)康陌▍f(xié)助診斷疾病、評估病情、監(jiān)測治療效果、篩查健康人群等。2.尿蛋白產(chǎn)生原因有腎小球?yàn)V過膜受損、腎小管重吸收功能障礙、血漿中蛋白質(zhì)異常增多等。3.尿沉渣鏡檢注意事項(xiàng)：新鮮尿液、充分混勻、低倍鏡觀察后再高倍鏡、計(jì)數(shù)一定視野等。4.尿膽紅素陽性見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等，提示肝膽系統(tǒng)疾病。病例分析題答案：1.