2025年高職（臨床醫(yī)學）婦產(chǎn)科常見病診斷試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.妊娠早期最早出現(xiàn)的癥狀是A.惡心、嘔吐B.尿頻C.乳房脹痛D.停經(jīng)2.診斷早期妊娠最快速、準確的方法是A.妊娠試驗B.超聲檢查C.黃體酮試驗D.基礎(chǔ)體溫測定3.孕婦，28歲，妊娠36周，自覺乏力、食欲差，ALT250U/L，診斷為急性病毒性肝炎，應采取的措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠C.隔離、保肝治療，繼續(xù)妊娠，密切觀察病情變化D.立即引產(chǎn)4.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.妊娠晚期腹痛伴陰道流血C.妊娠早期無痛性反復陰道流血D.妊娠早期腹痛伴陰道流血5.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣出血6.妊娠高血壓疾病最基本的病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛淺著床C.水鈉潴留D.血液濃縮7.硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應是A.呼吸減慢B.心率減慢C.膝反射減弱或消失D.尿量減少8.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是A.妊娠20～24周B.妊娠28～32周C.妊娠32～34周D.妊娠38～40周9.妊娠合并糖尿病終止妊娠的最佳時間是A.妊娠34周B.妊娠36周C.妊娠38周D.妊娠40周10.滴蟲陰道炎的白帶特點是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味C.灰白色、均質(zhì)、魚腥臭味D.膿性、米湯樣11.細菌性陰道病的白帶特點是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味C.灰白色、均質(zhì)、魚腥臭味D.膿性、米湯樣12.外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味C.灰白色、均質(zhì)、魚腥臭味D.膿性、米湯樣13.慢性宮頸炎最常見的病理類型是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫14.宮頸癌的好發(fā)部位是A.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處B.宮頸管內(nèi)柱狀上皮C.宮頸陰道部鱗狀上皮D.宮頸管內(nèi)腺上皮15.子宮肌瘤最常見的變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變16.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是A.腺癌B.腺角化癌C.透明細胞癌D.漿液性腺癌17.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變18.葡萄胎清宮術(shù)后隨訪時，最重要的檢查項目是A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.血hCG測定D.胸部X線檢查19.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中hCG值高低D.鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)20.最常見的閉經(jīng)類型是A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（共4題，每題5分，共20分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.胎盤早剝2.妊娠高血壓疾病3.功能失調(diào)性子宮出血4.不孕癥（二）簡答題（共3題，每題10分，共30分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述前置胎盤的處理原則。2.簡述妊娠合并心臟病的孕產(chǎn)婦的護理要點。3.簡述滴蟲陰道炎的治療方法。（三）病例分析題（共1題，10分）答題要求：請根據(jù)所給病例，回答問題。病例：患者，女，28歲，停經(jīng)38周，腹痛伴陰道流血2小時入院。患者平素月經(jīng)規(guī)律，孕期檢查無異常。入院查體：血壓120/80mmHg，脈搏90次/分，胎位LOA，胎心140次/分。陰道檢查：見少量暗紅色血液，宮頸口未開，胎膜未破。B超檢查：胎盤下緣距宮頸內(nèi)口約2cm。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.應采取哪些治療措施？（四）材料分析題（共1題，10分）答題要求：請閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女，32歲，結(jié)婚5年未孕。月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)期5天，量中等。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮大小正常，雙側(cè)附件未觸及異常。男方精液檢查正常?；A(chǔ)體溫測定呈雙相型。輸卵管造影檢查顯示雙側(cè)輸卵管通暢。問題：1.該患者不孕的原因可能是什么？2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？（五）綜合應用題（共1題，10分）答題要求：請根據(jù)所給問題，結(jié)合所學知識，進行綜合分析并回答。問題：請簡述子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)及治療原則。答案：1.D2.B3.C4.A5.A6.A7.C8.C9.C10.B11.C12.A13.A14.A15.A16.A17.A18.C19.D20.D名詞解釋答案：1.胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。2.妊娠高血壓疾病：是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。3.功能失調(diào)性子宮出血：是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，分為無排卵性功血和排卵性功血。4.不孕癥：有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者，稱為不孕癥。未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)不孕；曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)不孕。簡答題答案：1.前置胎盤的處理原則：抑制宮縮、止血、糾正貧血和預防感染。根據(jù)陰道流血量、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活及前置胎盤類型等綜合做出判斷。2.妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護理要點：休息，保證充足睡眠；飲食，限制鈉鹽攝入；預防感染；病情觀察，密切觀察生命體征、心功能等；分娩期護理，做好心理支持，嚴密觀察產(chǎn)程進展；產(chǎn)褥期護理，繼續(xù)觀察生命體征、心功能，注意子宮收縮及惡露情況等。3.滴蟲陰道炎的治療方法：全身用藥，常用甲硝唑；局部用藥，如甲硝唑陰道泡騰片等。性伴侶同時治療，治療期間避免性生活，注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，內(nèi)褲及洗滌用物應煮沸5～10分鐘以消滅病原體。病例分析題答案：1.診斷：前置胎盤。2.治療措施：絕對臥床休息，密切觀察陰道流血量、胎心等情況。抑制宮縮，可選用硫酸鎂等藥物。糾正貧血，必要時輸血。若孕周小，估計胎兒存活，應盡量延長孕周；若出血多，或孕周已達36周以上，胎兒成熟，可適時終止妊娠。材料分析題答案：1.不孕原因可能是排卵障礙或子宮內(nèi)膜容受性異常等。雖然基礎(chǔ)體溫雙相、輸卵管通暢，但仍可能存在潛在的排卵問題或子宮內(nèi)膜不利于著床的情況。2.還需要做的檢查：監(jiān)測排卵，可通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵情況；子宮內(nèi)膜活檢，了解子宮內(nèi)膜功能；宮腔鏡檢查，直接觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)等。綜合應用題答案：臨床表現(xiàn)：多數(shù)患者無明顯癥狀，常在體檢