醫(yī)技三基三嚴(yán)練習(xí)題與參考答案一、單選題（共63題，每題1分，共63分）1.典型的急性出血壞死性胰腺炎患者，CT掃描，以下哪項說法是正確的（）A、胰腺表面光滑B、胰腺邊緣銳利C、胰腺萎縮D、腎前筋膜增厚E、胰腺密度均勻正確答案：D答案解析：腎前筋膜增厚是急性出血壞死性胰腺炎的典型CT表現(xiàn)之一。急性出血壞死性胰腺炎時，炎癥可累及腎前間隙等周圍組織，導(dǎo)致腎前筋膜增厚。而胰腺表面通常不光滑、邊緣不銳利，胰腺一般不會萎縮，胰腺密度不均勻，會有滲出、壞死等表現(xiàn)導(dǎo)致密度改變，故[A、B、C、E]選項均錯誤。2.顯示頸椎椎間孔的最佳體位是（）A、身體側(cè)斜25°，中心線向頭側(cè)傾斜15°～20°B、身體側(cè)斜25°，中心線與床面垂直C、身體側(cè)斜35°，中心線向足側(cè)傾斜10°D、身體側(cè)斜45°，中心線向頭側(cè)傾斜15°～20°E、身體側(cè)斜45°，中心線與床面垂直正確答案：D答案解析：頸椎椎間孔在身體側(cè)斜45°時顯示最佳，中心線向頭側(cè)傾斜15°～20°可使椎間孔呈切線位顯示清晰。A選項角度和傾斜方向不對；B選項中心線與床面垂直不是最佳顯示體位；C選項傾斜方向和角度錯誤；E選項中心線與床面垂直不合適。3.阿糖胞苷的作用原理是（）A、分解癌細(xì)胞所需要的門冬酰胺B、拮抗葉酸C、直接抑制DNAD、抑制DNA多聚酶E、作用于RNA正確答案：D答案解析：阿糖胞苷在體內(nèi)經(jīng)脫氧胞苷激酶催化成二磷酸或三磷酸胞苷（Ara-CDP或Ara-CTP），進(jìn)而抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成，也可摻入DNA中干擾其復(fù)制，使細(xì)胞死亡。所以其作用原理是抑制DNA多聚酶。選項A是門冬酰胺酶的作用原理；選項B是甲氨蝶呤等的作用原理；選項C表述不準(zhǔn)確；選項E不符合阿糖胞苷作用機(jī)制。4.將肝劃分為左肝和右肝的標(biāo)志有：①肝正中裂；②肝中靜脈；③靜脈韌帶；④鐮狀韌帶（）A、①B、①②C、②D、①③E、④正確答案：B答案解析：肝正中裂將肝臟分為左、右半肝，肝中靜脈走行于肝正中裂內(nèi)，是劃分左、右肝的重要標(biāo)志。靜脈韌帶位于肝左葉間裂后部，是胎兒期靜脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡，不是劃分左、右肝的標(biāo)志。鐮狀韌帶位于肝臟膈面，其下緣是肝左、右葉的分界標(biāo)志之一，但單獨(dú)作為劃分左、右肝標(biāo)志不如肝正中裂和肝中靜脈準(zhǔn)確。所以將肝劃分為左肝和右肝的標(biāo)志有肝正中裂和肝中靜脈，答案為B。5.當(dāng)障礙物的直徑>波長時，發(fā)生的是（）A、反射B、無折射C、無反射D、散射E、衍射正確答案：A答案解析：當(dāng)障礙物的直徑大于波長時，主要發(fā)生反射現(xiàn)象。散射通常是指粒子尺度小于波長時發(fā)生的現(xiàn)象；衍射是障礙物尺寸與波長相近時發(fā)生的現(xiàn)象；當(dāng)障礙物直徑大于波長時也會有反射，不是無反射；題干中未提及折射相關(guān)內(nèi)容且與條件無關(guān)。6.一咯血病人，胸片示右上肺陰影，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺不張E、肺癌正確答案：C答案解析：該患者胸片示右上肺陰影，咯血是肺結(jié)核的常見癥狀，肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段和下葉背段，所以首先應(yīng)考慮肺結(jié)核。肺癌也可出現(xiàn)咯血及肺部陰影，但一般不會是首先考慮的；肺炎多起病急，有發(fā)熱等癥狀，單純肺部陰影不能首先考慮肺炎；肺不張主要表現(xiàn)為呼吸困難等，咯血相對少見；肺膿腫多有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)，該題僅提示咯血和肺部陰影，首先考慮肺結(jié)核更合適。7.超聲儀接收器的功能包括：①檢波；②壓縮；③排斥；④放大。上述正確的是（）A、①②③④B、②③C、①③D、①③④E、②④正確答案：A答案解析：超聲儀接收器的功能包括檢波、壓縮、排斥、放大。檢波是將高頻信號轉(zhuǎn)換為低頻信號；壓縮是對信號動態(tài)范圍進(jìn)行調(diào)整；排斥是抑制不需要的信號；放大是增強(qiáng)信號幅度，所以①②③④都正確。8.對于程控X線機(jī)，下列哪種說法不正確（）A、kV、mAsB、采用數(shù)字顯示C、采用CPU進(jìn)行監(jiān)測D、設(shè)有透視定時電路E、采用CPU控制高壓頻率正確答案：E答案解析：程控X線機(jī)中，kV、mAs采用數(shù)字顯示，采用CPU進(jìn)行監(jiān)測，設(shè)有透視定時電路，而控制高壓頻率的不是CPU，一般是通過特定的高壓控制電路等實現(xiàn)，所以選項E說法不正確。9.下列哪項不是放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn)（）（）A、剝脫性皮炎、壞死B、皮疹C、紅斑D、干性脫屑、水皰、瘙癢E、濕性脫皮潰瘍正確答案：B答案解析：放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn)主要有紅斑、干性脫屑、水皰、瘙癢、濕性脫皮潰瘍、剝脫性皮炎、壞死等。皮疹不是放射性皮膚損傷特有的臨床表現(xiàn)。10.下述說法正確的是（）A、結(jié)合水的T1稍有延長B、自由水的T1明顯延長C、水對MR信號形成的貢獻(xiàn)最大D、正常組織MR的信號80%來源于細(xì)胞內(nèi)E、以上均對正確答案：E11.馬方綜合征的心血管病理改變主要為（）A、主動脈內(nèi)膜層組織破壞B、左心室擴(kuò)大C、主動脈外膜組織薄弱D、主動脈瓣膜破壞狹窄E、主動脈中層彈性組織明顯消失正確答案：E答案解析：馬方綜合征是一種常染色體顯性遺傳性結(jié)締組織病，主要累及骨骼、眼和心血管系統(tǒng)。心血管病理改變主要為主動脈中層彈性組織明顯消失，導(dǎo)致主動脈壁薄弱，可形成主動脈瘤等。選項A主動脈內(nèi)膜層組織破壞不是主要改變；左心室擴(kuò)大不是特征性心血管病理改變，B錯誤；主要是中層問題而非外膜，C錯誤；主動脈瓣膜一般無破壞狹窄，D錯誤。12.大量飲清水后尿量增多，主要是由于（）A、囊內(nèi)壓降低B、腎小球濾過率增加C、血漿膠體滲透壓降低D、抗利尿激素分泌減少E、醛固酮分泌減少正確答案：D答案解析：大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這種現(xiàn)象稱為水利尿。13.男，12歲，發(fā)熱頭痛半個月，右小腿腫痛20天，X線片示右小腿軟組織腫脹，內(nèi)有網(wǎng)狀陰影，層次不清，脛骨上端骨質(zhì)稀疏，骨小梁模糊，似有斑點(diǎn)狀透明區(qū)，最可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、尤文肉瘤C、急性化膿性骨髓炎D、骨肉瘤E、右膝關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：C答案解析：急性化膿性骨髓炎多見于兒童，早期局部軟組織腫脹，骨質(zhì)破壞，表現(xiàn)為骨質(zhì)稀疏、骨小梁模糊，可有斑點(diǎn)狀透亮區(qū)，該患兒發(fā)熱頭痛半個月后出現(xiàn)右小腿腫痛，X線表現(xiàn)符合急性化膿性骨髓炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)，呈對稱性多關(guān)節(jié)病變。尤文肉瘤好發(fā)于長骨骨干，多有典型的洋蔥皮樣表現(xiàn)。骨肉瘤可見瘤骨形成等典型表現(xiàn)。右膝關(guān)節(jié)結(jié)核多有結(jié)核中毒癥狀及關(guān)節(jié)相關(guān)表現(xiàn)，骨質(zhì)破壞多在關(guān)節(jié)邊緣等。14.乳腺腺葉是何種超聲回聲（）（）A、低回聲B、中等回聲C、無回聲D、混合回聲E、強(qiáng)回聲正確答案：B15.下列哪項不是處理放射性直腸炎的措施（）（）A、口服碳酸氫鈉B、局部使用地塞米松C、高蛋白、高維生素、少渣飲食D、大劑量使用抗生素E、口服復(fù)方樟腦酊正確答案：A答案解析：放射性直腸炎的處理措施包括：高蛋白、高維生素、少渣飲食以減少對腸道刺激；局部使用地塞米松可減輕炎癥；口服復(fù)方樟腦酊能緩解腹瀉癥狀；大劑量使用抗生素可預(yù)防和控制感染。而口服碳酸氫鈉主要用于調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡等，并非處理放射性直腸炎的常規(guī)措施。16.經(jīng)體表超聲檢查胃，正常胃的聲像圖表現(xiàn)下列錯誤的是（）A、正常胃壁厚度<6mmB、正常胃體部胃壁顯示最厚C、經(jīng)體表超聲顯示胃壁呈5層結(jié)構(gòu)D、最內(nèi)層強(qiáng)回聲代表黏膜層及黏膜與胃腔的界面反射E、第二層呈低回聲線是黏膜肌層正確答案：B答案解析：正常胃壁厚度一般小于6mm；胃體部胃壁不是最厚的，胃底賁門部胃壁相對較厚；經(jīng)體表超聲顯示胃壁呈5層結(jié)構(gòu)，從內(nèi)向外依次為強(qiáng)回聲（代表黏膜層及黏膜與胃腔的界面反射）、低回聲（黏膜肌層）、強(qiáng)回聲（黏膜下層）、低回聲（肌層）、強(qiáng)回聲（漿膜層及周圍組織界面反射）。17.卵巢非贅生性囊腫，下列不正確的是（）A、皮樣囊腫B、黃素囊腫C、卵巢冠囊腫D、濾泡囊腫E、黃體囊腫正確答案：A答案解析：皮樣囊腫又稱成熟畸胎瘤，是一種常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，屬于贅生性囊腫，而非非贅生性囊腫。黃素囊腫、黃體囊腫、卵巢冠囊腫、濾泡囊腫均為卵巢非贅生性囊腫。18.胸骨旁左心室長軸切面觀察心臟結(jié)構(gòu)，下列敘述不正確的是（）A、觀察左心室大小及形態(tài)B、觀察主動脈及升主動脈結(jié)構(gòu)C、觀察左心房大小及形態(tài)D、觀察心尖部心肌回聲情況E、觀察右心室大小及形態(tài)正確答案：D答案解析：胸骨旁左心室長軸切面主要觀察右心室、左心室、左心房大小及形態(tài)，主動脈及升主動脈結(jié)構(gòu)等，一般不用于觀察心尖部心肌回聲情況，心尖部心肌回聲情況多在心尖四腔心切面等進(jìn)行觀察。19.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的超聲表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、囊腫內(nèi)可見不均勻點(diǎn)狀回聲B、在月經(jīng)期檢測時，?？砂l(fā)現(xiàn)腫塊縮小C、囊內(nèi)細(xì)小強(qiáng)回聲可隨體位移動D、腫塊呈圓形或不規(guī)則形E、囊壁厚，內(nèi)壁欠光滑正確答案：B答案解析：卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫內(nèi)可見不均勻點(diǎn)狀回聲，囊內(nèi)細(xì)小強(qiáng)回聲可隨體位移動，腫塊多呈圓形或不規(guī)則形，囊壁厚，內(nèi)壁欠光滑。在月經(jīng)期，由于異位內(nèi)膜出血，囊腫常增大而不是縮小。20.哪一項不是畸胎瘤的特征性CT表現(xiàn)（）A、瘤體呈混雜密度B、可有脂肪密度C、可有鈣化成分D、邊緣清晰.E、多伴有瘤周水腫正確答案：E答案解析：畸胎瘤的特征性CT表現(xiàn)包括瘤體呈混雜密度，可有脂肪密度、鈣化成分，邊緣清晰等。而多伴有瘤周水腫不是畸胎瘤的特征性表現(xiàn)。21.電子顯微鏡下顯示腎小球基膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物，考慮為（）A、膜性腎小球腎炎B、膜性增生性腎小球腎炎（Ⅱ型）C、快速進(jìn)行性腎小球腎炎D、膜性增生性腎小球腎炎（Ⅰ型）E、急性增生性腎小球腎炎正確答案：D答案解析：膜性增生性腎小球腎炎（Ⅰ型）的病理特點(diǎn)是腎小球基膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，電子顯微鏡下可見腎小球基膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物。急性增生性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生；快速進(jìn)行性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為腎小球壁層上皮細(xì)胞增生；膜性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為上皮下免疫復(fù)合物沉積；膜性增生性腎小球腎炎（Ⅱ型）主要表現(xiàn)為基膜致密層內(nèi)有電子致密物沉積。22.從外周血管進(jìn)行左心腔超聲造影原理的敘述，下列正確的（）A、經(jīng)股動脈注入超聲造影劑B、造影劑經(jīng)腔靜脈直接進(jìn)入左心C、造影劑微氣泡的直徑<10μmD、造影劑微氣泡的直徑>10μmE、必須用白蛋白包裹微氣泡的造影劑正確答案：C答案解析：超聲造影劑微氣泡直徑必須小于10μm，才能通過肺循環(huán)回到左心。經(jīng)外周血管進(jìn)行左心腔超聲造影是經(jīng)外周靜脈注入超聲造影劑，造影劑經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心，再通過肺循環(huán)進(jìn)入左心，一般不用白蛋白包裹微氣泡的造影劑。23.下列主動脈瓣狹窄的描述，錯誤的是（）A、常用主動脈根部短軸和左心室長軸切面檢查B、主動脈瓣口開放面積減小C、左心室壁增厚D、室間隔呈矛盾運(yùn)動E、升主動脈呈狹窄后擴(kuò)張正確答案：D答案解析：主動脈瓣狹窄時常用主動脈根部短軸和左心室長軸切面檢查，可觀察到左心室壁增厚，主動脈瓣口開放面積減小，升主動脈呈狹窄后擴(kuò)張等表現(xiàn)。而室間隔呈矛盾運(yùn)動多見于右心室心肌梗死等情況，不是主動脈瓣狹窄的典型表現(xiàn)。24.關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激療法，以下何者錯誤（）A、失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不肯定，故沒有必要做B、電刺激使肌肉產(chǎn)生被動的節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán)C、電刺激使肌塊增重和肌力增強(qiáng)D、電刺激可以防止肌肉結(jié)締組織的變厚、變短和硬化E、電刺激可延遲病變肌肉的萎縮正確答案：A答案解析：神經(jīng)肌肉電刺激療法在失神經(jīng)支配后數(shù)月進(jìn)行仍可能有一定療效，并非沒有必要做，故A選項錯誤；電刺激可使肌肉產(chǎn)生被動節(jié)律性收縮，促進(jìn)血液循環(huán)，B選項正確；能使肌塊增重、肌力增強(qiáng)，C選項正確；可防止肌肉結(jié)締組織變厚、變短和硬化，D選項正確；還可延遲病變肌肉的萎縮，E選項正確。25.決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）A、球蛋白B、補(bǔ)體C、清蛋白D、脂蛋白E、糖蛋白正確答案：C答案解析：清蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，其分子數(shù)量多，故血漿膠體滲透壓主要由清蛋白產(chǎn)生。球蛋白、脂蛋白、糖蛋白、補(bǔ)體等雖然也有一定作用，但不是決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)。26.枯萎妊娠囊超聲表現(xiàn)是：①宮腔內(nèi)胎囊形態(tài)不規(guī)則；②胎囊內(nèi)無胎芽及胎心搏動；③胎囊內(nèi)可見小胎塊；④隨診觀察胎囊可增大，可出現(xiàn)胎盤回聲（）A、①③B、②④C、③④D、①②③E、①②③④正確答案：D答案解析：枯萎妊娠囊超聲表現(xiàn)為宮腔內(nèi)胎囊形態(tài)不規(guī)則，胎囊內(nèi)無胎芽及胎心搏動，胎囊內(nèi)可見小胎塊，隨診觀察胎囊不增大反而縮小，不會出現(xiàn)胎盤回聲，①②③符合枯萎妊娠囊超聲表現(xiàn)，④不符合，所以答案是D。27.頸椎管狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)為前后徑小于（）A、8mmB、9mmC、10mmD、12mmE、13mm正確答案：C答案解析：頸椎管狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)為頸椎管前后徑小于10mm。正常頸椎管前后徑一般在10～13mm，當(dāng)小于10mm時可診斷為頸椎管狹窄。28.超聲診斷肺動脈狹窄的依據(jù)，不包括（）A、肺動脈前向血流速度增快B、右心室壁增厚C、肺動脈瓣增厚，瓣膜開放受限D(zhuǎn)、主肺動脈擴(kuò)張E、肺動脈瓣反流正確答案：E答案解析：超聲診斷肺動脈狹窄時，右心室壁增厚是由于肺動脈狹窄后右心室壓力負(fù)荷增加導(dǎo)致；主肺動脈擴(kuò)張是肺動脈狹窄后狹窄近端的表現(xiàn)；肺動脈瓣增厚、瓣膜開放受限直接提示肺動脈瓣狹窄；肺動脈前向血流速度增快也是肺動脈狹窄的典型表現(xiàn)。而肺動脈瓣反流不是診斷肺動脈狹窄的依據(jù)，它更多與瓣膜關(guān)閉不全等情況相關(guān)。29.搶救新生兒窒息的首要措施是（）A、給呼吸興奮藥B、糾正酸中毒C、清理呼吸道D、加壓給氧E、人工呼吸正確答案：C答案解析：新生兒窒息搶救的首要措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，防止吸入性肺炎等并發(fā)癥，為后續(xù)的呼吸支持等治療奠定基礎(chǔ)。給呼吸興奮藥不是首要措施；加壓給氧應(yīng)在清理呼吸道之后；人工呼吸不是首要步驟；糾正酸中毒也需在氣道通暢等處理之后進(jìn)行。30.具有較好時間分辨力的超聲心動圖是（）（）A、二維超聲心動圖B、頻譜多普勒超聲心動圖C、彩色多普勒超聲心動圖D、M型超聲心動圖E、組織多普勒顯像正確答案：D答案解析：M型超聲心動圖通過單聲束掃描心臟，可清晰顯示心臟各層結(jié)構(gòu)的運(yùn)動情況，其時間分辨力高，能準(zhǔn)確記錄心臟結(jié)構(gòu)隨時間的動態(tài)變化，對于觀察心臟瓣膜活動、心肌運(yùn)動等具有重要價值。二維超聲心動圖主要提供心臟的二維形態(tài)結(jié)構(gòu)信息，時間分辨力相對不如M型超聲心動圖。頻譜多普勒超聲心動圖主要用于分析血流速度等血流動力學(xué)參數(shù)，彩色多普勒超聲心動圖用于顯示血流方向和性質(zhì)，它們重點(diǎn)在于血流信息，而非像M型那樣突出時間分辨力來觀察心臟結(jié)構(gòu)的動態(tài)變化。組織多普勒顯像主要用于分析心肌組織的運(yùn)動，時間分辨力也不是其最突出的優(yōu)勢。31.腰椎前后位投照，病人雙髖雙膝部微屈，其目的是為了（）（）A、顯示椎間盤B、減少曝光時間C、縮短物—片距D、顯示小關(guān)節(jié)E、增加反襯度正確答案：C答案解析：病人雙髖雙膝部微屈的目的是使腰椎棘突位于照片中心，并減少腰椎生理前凸，縮短物—片距，使影像清晰。32.外界氣壓降低時，機(jī)體中氮的脫飽和最慢的組織是（）A、淋巴B、脂肪C、腦灰質(zhì)D、血液E、肌肉正確答案：B33.指出下列哪塊骨骼不是眼眶的構(gòu)成骨（）（）A、上頜骨B、篩骨C、顳骨D、蝶骨E、額骨正確答案：C答案解析：眼眶由額骨、蝶骨、篩骨、腭骨、淚骨、上頜骨和顴骨7塊顱骨構(gòu)成，顳骨不是眼眶的構(gòu)成骨。34.胸骨角兩側(cè)平對（）A、第4肋B、第5肋C、第3肋D、第1肋E、第2肋正確答案：E答案解析：胸骨角是重要的骨性標(biāo)志，其兩側(cè)平對第2肋軟骨，可作為計數(shù)肋骨和肋間隙的重要依據(jù)。35.了解胎兒安危使用的最簡便方法是（）A、胎動計數(shù)B、胎兒監(jiān)護(hù)儀C、測胎心音D、胎兒頭皮血?dú)鈖H值測定E、胎兒-胎盤單位功能測定正確答案：A答案解析：胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的一種重要方法，是了解胎兒安危最簡便的方法。胎動計數(shù)>30次/12小時為正常，<10次/12小時提示胎兒缺氧。胎兒監(jiān)護(hù)儀可連續(xù)觀察和記錄胎心率及宮縮情況等，能更全面評估胎兒情況，但不是最簡便的。測胎心音只能間斷了解胎兒心率，不夠全面。胎兒頭皮血?dú)鈖H值測定是有創(chuàng)檢查，不是最簡便的方法。胎兒-胎盤單位功能測定較復(fù)雜，不是了解胎兒安危最簡便的方法。36.下列最能引起聲影的是（）A、實質(zhì)性腫物B、膀胱C、含液性腫物D、膽囊E、鈣化性腫物正確答案：E答案解析：聲影是指在超聲掃描成像中，當(dāng)聲束遇到強(qiáng)反射（如含氣肺、金屬異物等）或聲衰減程度很高的物質(zhì)（如鈣化、結(jié)石、骨骼等）時，在其后方出現(xiàn)的條帶狀無回聲區(qū)。鈣化性腫物對超聲的反射很強(qiáng)，容易引起聲影，而膽囊、含液性腫物、膀胱一般不會引起聲影，實質(zhì)性腫物也不一定會引起聲影。37.高血壓病病人的主要致死原因（）A、腦血管意外B、繼發(fā)性糖尿病C、左心室肥厚、擴(kuò)張，至左心衰D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、腎功能不全正確答案：A答案解析：高血壓病病人的主要致死原因是腦血管意外，高血壓易導(dǎo)致腦動脈粥樣硬化，在此基礎(chǔ)上血壓突然升高時易引起腦血管破裂出血或腦梗死，嚴(yán)重威脅生命。繼發(fā)性糖尿病不是高血壓病的主要致死原因；腎功能不全、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、左心室肥厚擴(kuò)張致左心衰雖也是高血壓的并發(fā)癥，但不是最主要的致死原因。38.下列有關(guān)兒童短骨骨干結(jié)核表現(xiàn)是（）A、早期即可見骨質(zhì)破壞B、骨質(zhì)破壞多呈篩孔狀破壞C、骨質(zhì)破壞多位于骨端且與骨干相垂直D、其特征表現(xiàn)為骨氣鼓E、多見死骨，少見骨膜反應(yīng)正確答案：D39.具有較好空間分辨力的超聲心動圖是（）（）A、二維超聲心動圖B、頻譜多普勒超聲心動圖C、彩色多普勒超聲心動圖D、M型超聲心動圖E、組織多普勒顯像正確答案：A答案解析：二維超聲心動圖可以清晰顯示心臟各腔室、大血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及相互關(guān)系，能直觀地觀察心臟的解剖結(jié)構(gòu)，具有較好的空間分辨力，可對心臟結(jié)構(gòu)進(jìn)行二維成像分析。頻譜多普勒超聲心動圖主要用于檢測血流速度等血流動力學(xué)參數(shù)；彩色多普勒超聲心動圖主要用于顯示血流方向、速度等；M型超聲心動圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)的運(yùn)動情況；組織多普勒顯像主要側(cè)重于心肌運(yùn)動的分析，它們在空間分辨力方面不如二維超聲心動圖。40.高壓氧的絕對禁忌證之一是（）A、活動性肺結(jié)核B、有顱骨缺損者C、未經(jīng)處理的氣胸D、急性鼻竇炎病人E、婦女月經(jīng)期與妊娠期正確答案：C答案解析：高壓氧治療的絕對禁忌證包括未經(jīng)處理的氣胸、縱隔氣腫、肺大皰等，因為在高壓氧環(huán)境下，這些情況可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的氣壓傷等并發(fā)癥。急性鼻竇炎、有顱骨缺損者、婦女月經(jīng)期與妊娠期一般不屬于絕對禁忌證，在權(quán)衡利弊后可謹(jǐn)慎使用?；顒有苑谓Y(jié)核若病情穩(wěn)定，也不是絕對禁忌。41.可樂定的降壓機(jī)制是（）A、激動中樞α2受體B、阻斷外周α1體C、耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素D、阻斷中樞咪唑啉受體E、阻斷β1體正確答案：A答案解析：可樂定通過激動中樞α2受體，抑制交感神經(jīng)中樞的傳出沖動，使外周血管擴(kuò)張，血壓下降。同時，可樂定也能激動外周交感神經(jīng)突觸前膜α2受體，負(fù)反饋抑制去甲腎上腺素釋放。42.末次月經(jīng)不詳，超聲檢查見5cm胎囊，內(nèi)見2.5cm胎芽，下列估測孕周最準(zhǔn)確的項目是（）A、頭臀長徑B、雙頂徑C、股骨長徑D、胎囊E、肱骨長徑正確答案：A答案解析：頭臀長徑是估計孕周最準(zhǔn)確的指標(biāo)，通過測量頭臀長徑能較為精準(zhǔn)地推算孕周，其準(zhǔn)確性優(yōu)于其他選項中的指標(biāo)，該病例超聲檢查見5cm胎囊，內(nèi)見2.5cm胎芽，此時測量頭臀長徑對估測孕周最準(zhǔn)確。43.下述參數(shù)甚少用于頻譜多普勒對主動脈瓣血流檢測的是（）A、收縮期峰值速度（Vs）B、阻力指數(shù)（RI）C、射血時間（ET）D、舒張期血流速度（Vs）E、收縮期血流速度時間積分（VTI）正確答案：B答案解析：阻力指數(shù)（RI）主要用于評估外周血管阻力等情況，在頻譜多普勒對主動脈瓣血流檢測中甚少使用。而收縮期峰值速度（Vs）、射血時間（ET）、舒張期血流速度（Vs）、收縮期血流速度時間積分（VTI）都是常用于評估主動脈瓣血流的重要參數(shù)。44.下列為下腔靜脈主要屬支的是（）A、髂總靜脈、肝靜脈、腸系膜上靜脈B、髂總靜脈、胃左靜脈、脾靜脈C、髂總靜脈、腎靜脈、肝靜脈D、髂總靜脈、胃左靜脈、腸系膜下靜脈E、髂總靜脈、肝靜脈、胃左靜脈正確答案：C答案解析：下腔靜脈主要屬支包括髂總靜脈、腎靜脈、肝靜脈等。選項A中腸系膜上靜脈主要匯入門靜脈；選項B中胃左靜脈、脾靜脈主要匯入門靜脈；選項D中胃左靜脈、腸系膜下靜脈主要匯入門靜脈；選項E中胃左靜脈主要匯入門靜脈。45.心內(nèi)膜彈性纖維增生癥的心腔變化，超聲檢查一般為（）A、左心房、左心室縮小B、左心房、左心室擴(kuò)大C、左心房增大、左心室正常D、左、右心房增大，左、右心室正常E、左、右心房和左、右心室均擴(kuò)大正確答案：B答案解析：心內(nèi)膜彈性纖維增生癥主要病理改變?yōu)樾膬?nèi)膜下彈力纖維及膠原纖維增生，心內(nèi)膜增厚僵硬，造成心臟泵血功能受限，導(dǎo)致左心房、左心室擴(kuò)大。46.注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的作用是（）A、中和白喉外毒素B、中和破傷風(fēng)外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人體產(chǎn)生抗毒素正確答案：B答案解析：注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的作用主要是中和破傷風(fēng)外毒素，從而起到預(yù)防和治療破傷風(fēng)的作用。它不能中和白喉外毒素，也不是中和所有外毒素，更不能中和病毒，主要目的不是刺激人體產(chǎn)生抗毒素，而是直接中和已有的破傷風(fēng)外毒素。47.將人體分為前后兩部分的縱切面為（）A、冠狀面B、水平面C、正中矢狀面D、矢狀面E、橫切面正確答案：A答案解析：人體的冠狀面又稱額狀面，是指按左右方向?qū)⑷梭w縱切為前后兩部分的切面。矢狀面是將人體分為左右兩部分的縱切面，其中通過人體正中線的矢狀面稱為正中矢狀面。水平面又稱橫切面，是與人體長軸相垂直的切面。48.典型胃癌的超聲表現(xiàn)，下列不符合的是（）A、胃壁異常增厚、隆起B(yǎng)、胃壁層次不清、中斷C、黏膜層回聲多數(shù)顯示清晰、平整D、與鄰近臟器分界模糊E、周圍可見轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)正確答案：C答案解析：胃癌時胃壁層次不清、中斷，胃壁異常增厚、隆起，與鄰近臟器分界模糊，周圍可見轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)。而典型胃癌超聲表現(xiàn)為黏膜層回聲不清晰、不平整，所以選項C不符合典型胃癌超聲表現(xiàn)。49.解剖學(xué)輸尿管行程可分為（）A、不分段B、3段C、2段D、5段E、4段正確答案：B答案解析：輸尿管全程可分為腹部、盆部和壁內(nèi)部三段。所以輸尿管行程可分為3段。50.男，15歲，右股骨上段骨折行股骨髁上牽引時攝片發(fā)現(xiàn)：髁上內(nèi)后側(cè)骨皮質(zhì)缺損，邊緣清楚硬化，缺損區(qū)內(nèi)見不規(guī)則條索影。追問病史，局部無任何不適，最可能的診斷是（）A、骨纖維異常增殖癥B、纖維性骨皮質(zhì)缺損C、骨化性纖維瘤D、非骨化性纖維瘤E、骨結(jié)核正確答案：B答案解析：纖維性骨皮質(zhì)缺損是一種常見的、原因不明的骨皮質(zhì)局限性纖維組織增生性病變，多見于兒童和青少年的四肢長骨干骺端，尤其是股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端。X線表現(xiàn)為皮質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，常有硬化邊，一般無骨膜反應(yīng)，少數(shù)病例在透亮區(qū)內(nèi)可見散在的條索狀骨化影?；颊呔植繜o不適，結(jié)合X線表現(xiàn)符合纖維性骨皮質(zhì)缺損的特點(diǎn)。骨纖維異常增殖癥多表現(xiàn)為骨小梁增粗、紊亂等；骨化性纖維瘤好發(fā)于頜骨等部位；非骨化性纖維瘤多有偏心性等表現(xiàn)；骨結(jié)核常有骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄等典型表現(xiàn)，均不符合該病例特點(diǎn)。51.胸片示厚壁空洞性病變，則可除外（）A、肺結(jié)核B、肺梗死C、葉內(nèi)型隔離肺D、支氣管囊腫E、壞死性肉芽腫正確答案：D答案解析：支氣管囊腫多為薄壁空洞，而非厚壁空洞，所以胸片示厚壁空洞性病變可除外支氣管囊腫；肺結(jié)核可出現(xiàn)厚壁空洞；肺梗死可表現(xiàn)為厚壁空洞；葉內(nèi)型隔離肺可出現(xiàn)厚壁空洞；壞死性肉芽腫也可出現(xiàn)厚壁空洞。52.急性增生性腎小球腎炎時增生最顯著的細(xì)胞是（）A、纖維細(xì)胞B、腎小球壁層上皮細(xì)胞C、腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞D、腎小球臟層上皮細(xì)胞E、腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞正確答案：E53.超聲心動圖最基本的檢查方法是（）（）A、二維超聲心動圖B、M型超聲心動圖C、頻譜多普勒超聲心動圖D、彩色多普勒超聲心動圖E、M型彩色多普勒超聲心動圖正確答案：B答案解析：M型超聲心動圖是超聲心動圖最基本的檢查方法，它是將沿聲束方向各反射點(diǎn)位移隨時間變化的曲線，以光點(diǎn)形式記錄在超聲心動圖上，構(gòu)成心動周期中各界面的活動曲線，可用于觀察心臟各腔室大小、形態(tài)及活動情況，測量心臟各結(jié)構(gòu)的內(nèi)徑、厚度及活動幅度等，對心血管疾病的診斷有重要價值。二維超聲心動圖是在M型超聲心動圖基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，能直觀顯示心臟各結(jié)構(gòu)的形態(tài)、大小及相互關(guān)系等。頻譜多普勒超聲心動圖主要用于測量血流速度等血流動力學(xué)參數(shù)。彩色多普勒超聲心動圖能直觀顯示心臟內(nèi)血流的方向、速度等。M型彩色多普勒超聲心動圖是將M型與彩色多普勒技術(shù)相結(jié)合的一種檢查方法。54.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是（）A、消化B、血液C、造血D、循環(huán)E、神經(jīng)正確答案：C答案解析：慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)，可導(dǎo)致全血細(xì)胞減少等一系列血液學(xué)改變。消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)雖也可能受影響，但不是主要損害系統(tǒng)。血液系統(tǒng)是其主要損害對象，造血系統(tǒng)包含在血液系統(tǒng)范疇內(nèi)，所以選C。55.心肌的血液來自（）A、左右冠狀動脈B、胸廓內(nèi)動脈C、胸主動脈的分支D、主動脈弓的分支E、心包膈動脈正確答案：A答案解析：心肌的血液供應(yīng)主要來自左右冠狀動脈。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，它們在心臟表面分支并深入心肌，為心肌提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，以維持心臟的正常功能。胸主動脈的分支、主動脈弓的分支、胸廓內(nèi)動脈、心包膈動脈等一般不直接為心肌供血。56.經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查的準(zhǔn)備，下列錯誤的是（）A、超聲檢查應(yīng)安排在X線鋇劑檢查之后B、超聲檢查前1天晚餐宜進(jìn)流食C、禁食8~12小時D、大腸檢查不必禁食E、胃內(nèi)潴留物較多時可考慮洗胃正確答案：A答案解析：超聲檢查應(yīng)安排在X線鋇劑檢查之前，因為鋇劑會影響超聲的穿透，干擾檢查效果，所以該選項錯誤。超聲檢查前1天晚餐宜進(jìn)流食，禁食8-12小時，這樣可減少胃腸道氣體干擾，有利于清晰顯示胃腸結(jié)構(gòu)；大腸檢查時氣體干擾相對較小，不必禁食；胃內(nèi)潴留物較多時可考慮洗胃以保證檢查效果，故B、C、D、E選項正確。57.下述法洛四聯(lián)癥錯誤的為（）A、主動脈根部增寬右前移位及騎跨B、房間隔缺損C、右心室壁肥厚D、臨床可出現(xiàn)發(fā)紺E、肺動脈口狹窄正確答案：B答案解析：法洛四聯(lián)癥包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，不包括房間隔缺損。臨床可出現(xiàn)發(fā)紺，由于肺動脈口狹窄，血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻，導(dǎo)致血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺。肺動脈口狹窄使右心室壓力升高，導(dǎo)致右心室壁肥厚。主動脈根部增寬右前移位及騎跨于室間隔之上。58.阿托品禁用于（）A、感染性休克B、青光眼C、有機(jī)磷中毒D、虹膜睫狀體炎E、腸痙攣正確答案：B答案解析：阿托品可使眼壓升高，所以青光眼患者禁用。感染性休克、有機(jī)磷中毒、腸痙攣、虹膜睫狀體炎等情況在特定條件下可使用阿托品進(jìn)行治療，并非禁忌。59.除哪一項外APUD細(xì)胞與下列腫瘤發(fā)生有關(guān)（）A、胰島細(xì)胞瘤B、甲狀腺髓樣癌C、乳腺髓樣癌D、腎上腺髓質(zhì)腫瘤E、肺燕麥細(xì)胞癌正確答案：C答案解析：APUD細(xì)胞是具有攝取胺前體、脫羧產(chǎn)生肽類或活性胺功能的細(xì)胞。胰島細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、腎上腺髓質(zhì)腫瘤、肺燕麥細(xì)胞癌均來源于APUD細(xì)胞。乳腺髓樣癌主要來源于乳腺上皮細(xì)胞，與APUD細(xì)胞無關(guān)。60.下列與子宮內(nèi)膜癌超聲鑒別診斷無關(guān)的是（）A、子宮肉瘤B、子宮頸囊腫C、絨毛膜癌D、多發(fā)性子宮肌瘤E、子宮肌瘤變性正確答案：B答案解析：子宮內(nèi)膜癌需與子宮肌瘤變性、絨毛膜癌、子宮肉瘤、多發(fā)性子宮肌瘤等鑒別，子宮頸囊腫一般位于宮頸，與子宮內(nèi)膜癌的鑒別診斷無關(guān)。61.心室的心肌收縮產(chǎn)生的心血管生理變化是（）A、使心室血液射到主動脈（或肺動脈）B、使心室被充盈C、使心室容積增加D、使心房快速充盈E、使心室腔擴(kuò)大正確答案：A答案解析：心室肌收縮是射血期，其作用是將心室血液射到主動脈（或肺動脈）。心室被充盈是心房收縮及心室舒張產(chǎn)生的作用，B選項錯誤。心室肌收縮時心室容積減小，C選項錯誤。心房快速充盈發(fā)生在心室舒張期，D選項錯誤。心室肌收縮不會使心室腔擴(kuò)大，E選項錯誤。62.從腮腺內(nèi)穿過的神經(jīng)是（）A、舌下神經(jīng)B、面神經(jīng)C、頸交感神經(jīng)D、咽神經(jīng)E、喉返神經(jīng)正確答案：B答案解析：腮腺內(nèi)有面神經(jīng)及其分支通過，面神經(jīng)從莖乳孔穿出后進(jìn)入腮腺，在腮腺內(nèi)分為顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支等分支，支配面部表情肌。頸交感神經(jīng)不穿過腮腺；喉返神經(jīng)主要走行于氣管食管溝等部位，不經(jīng)過腮腺；咽神經(jīng)與腮腺關(guān)系不大；舌下神經(jīng)主要支配舌肌運(yùn)動，也不穿過腮腺。63.周圍血液中不可能發(fā)現(xiàn)（）（）A、血吸蟲B、弓形蟲C、微絲蚴D、瘧原蟲E、回歸熱螺旋體正確答案：A答案解析：血吸蟲成蟲寄生在人體門靜脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)，周圍血液中一般不會出現(xiàn)血吸蟲成蟲，只有在血吸蟲的生活史中，尾蚴、童蟲、成蟲、蟲卵等階段，只有成蟲不在周圍血液中，所以選A；弓形蟲可在血液中出現(xiàn)，如急性感染期；微絲蚴可出現(xiàn)在周圍血液中用于絲蟲病診斷；瘧原蟲在瘧疾發(fā)作時可出現(xiàn)在周圍血液中；回歸熱螺旋體也可在血液中被發(fā)現(xiàn)。二、多選題（共19題，每題1分，共19分）1.能反映酸堿平衡代謝性指標(biāo)的是（）A、PaCO2B、ABC、AGD、SBE、BE正確答案：BCDE2.減小幾何模糊，正確的措施是（）A、使用小焦點(diǎn)B、使用大的焦-片距C、被照體遠(yuǎn)離膠片D、使用小的焦-片距E、被照體貼近膠片正確答案：ABE3.ABO血型物質(zhì)可以（）A、輔助鑒定血型B、中和“天然”抗體C、預(yù)測胎兒ABO血型D、存在于每人唾液中E、血漿混合中，互相中和了相應(yīng)抗體正確答案：ABCE4.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是（）A、苯海拉明B、氯丙嗪C、異丙嗪D、美克洛嗪E、東莨菪堿正確答案：ACDE答案解析：苯海拉明、異丙嗪、東莨菪堿、美克洛嗪都屬于抗組胺藥或抗膽堿藥，對暈動病所致嘔吐有效。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等，對暈動病嘔吐效果不佳。5.肺源性心臟病是由下列疾病所引起（）A、肺癌B、小葉性肺炎C、慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、硅沉著病E、慢性支氣管炎正確答案：CDE答案解析：肺源性心臟病是指由支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病。常見病因包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺結(jié)核、硅沉著病等。慢性支氣管炎可引起阻塞性肺氣腫，進(jìn)而發(fā)展為肺心??；慢性纖維空洞性肺結(jié)核可破壞肺組織和血管，導(dǎo)致肺心?。还璩林】蓪?dǎo)致肺部廣泛纖維化，引起肺心病。小葉性肺炎一般不會直接引起肺心??；肺癌若未累及肺部血管等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，通常也不是肺源性心臟病的直接病因。6.與生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生背景有直接關(guān)系的因素包括（）A、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會化趨勢B、疾病譜和死因譜的變化C、健康需求的提高D、對健康和疾病問題認(rèn)識的深化E、醫(yī)療費(fèi)用的急劇上漲正確答案：ABCD7.低嘌昤飲食禁用的食物是（）A、動物內(nèi)臟B、肉汁C、雞蛋D、沙丁魚E、蔬菜正確答案：ABD答案解析：低嘌呤飲食禁用的食物包括動物內(nèi)臟、沙丁魚、肉汁等。動物內(nèi)臟如肝、腎等含嘌呤量高；沙丁魚屬于高嘌呤的海鮮；肉汁是高嘌呤的濃縮食物。而雞蛋含嘌呤較少，蔬菜一般也屬于低嘌呤食物，可適量食用。8.下列哪些因素可能與自身免疫病有關(guān)（）A、激素水平異常B、基因缺陷C、環(huán)境因素D、遺傳因素E、微生物感染正確答案：ABCDE答案解析：自身免疫病的發(fā)生與多種因素有關(guān)。微生物感染可通過分子模擬等機(jī)制引發(fā)自身免疫反應(yīng)；環(huán)境因素如化學(xué)物質(zhì)、輻射等可能影響免疫系統(tǒng)導(dǎo)致自身免疫?。换蛉毕菘蓪?dǎo)致免疫系統(tǒng)功能異常而引發(fā)自身免疫??；遺傳因素在自身免疫病發(fā)病中起重要作用，某些基因的突變或多態(tài)性增加患病風(fēng)險；激素水平異常也可能影響免疫系統(tǒng)，與自身免疫病的發(fā)生相關(guān)。9.下列哪些肺部疾病可引起縱隔向患側(cè)移位（）A、肺不張B、肺實變C、肺段隔離癥D、肺發(fā)育不全E、肺水腫正確答案：AD答案解析：肺不張時患側(cè)肺組織含氣量減少，體積縮小，可牽拉縱隔向患側(cè)移位；肺發(fā)育不全同樣會使患側(cè)肺體積減小，導(dǎo)致縱隔向患側(cè)移位。肺實變、肺水腫一般不會引起縱隔移位，肺段隔離癥若未導(dǎo)致明顯肺體積改變及牽拉，通常也不會引起縱隔移位。10.核醫(yī)學(xué)檢查的特點(diǎn)包括（）A、一種特異性顯像方法B、既可顯示解剖結(jié)構(gòu)改變，又能進(jìn)行動態(tài)功能的觀察C、安全非創(chuàng)傷性檢查D、主要缺點(diǎn)是價格昂貴E、一種功能性顯像，對疾病可進(jìn)行早期診斷正確答案：ABCE11.物理因子中常用的反射療法是（）A、頭頂區(qū)B、鼻黏膜區(qū)C、披肩區(qū)D、腰骶區(qū)E、心前區(qū)正確答案：BCD12.下列子宮動脈描述正確的是（）A、發(fā)自髂內(nèi)動脈前干B、血流頻譜與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系C、分為上行支及下行支D、下行支分布于宮頸及陰道E、上行支分布于宮底、輸卵管及卵巢正確答案：ACDE答案解析：子宮動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈前干，A選項正確。子宮動脈血流頻譜與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系，在增殖期血流頻譜呈低阻力型，在分泌期呈高阻力型，B選項錯誤。子宮動脈分為上行支及下行支，C選項正確。下行支分布于宮頸及陰道，D選項正確。上行支分布于宮底、輸卵管及卵巢，E選項正確。13.下列哪些病原體可引起食物中毒（）A、肉毒桿菌B、蠟樣芽孢桿菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、黃曲霉E、霍亂弧菌正確答案：ABCD答案解析：霍亂弧菌主要引起霍亂，不是食物中毒的常見病原體。肉毒桿菌可產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素，引起肉毒中毒，屬于食物中毒；蠟樣芽孢桿菌可導(dǎo)致食物中毒；黃曲霉可產(chǎn)生黃曲霉毒素，污染食物后可引起食物中毒；產(chǎn)氣莢膜梭菌能引起氣性壞疽等，也可導(dǎo)致食物中毒。14.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有（）A、電解質(zhì)B、滲透量C、振蕩D、溫度E、pH值正確答案：ADE答案解析：影響抗原抗體反應(yīng)的因素有：①電解質(zhì)：抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見反應(yīng)。②溫度：在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運(yùn)動，抗原與抗體碰撞機(jī)會增多，使反應(yīng)加速。一般以15～40℃為宜，最適溫度為37℃。③酸堿度：抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行，pH過高或過低都可影響抗原與抗體的理化性質(zhì)，使抗原抗體反應(yīng)受到抑制。通?？乖贵w反應(yīng)的最適pH為6～8。振蕩可增加抗原抗體的接觸機(jī)會，加速反應(yīng)，但不是影響抗原抗體反應(yīng)的主要因素。滲透量與抗原抗體反應(yīng)關(guān)系不大。15.良、惡性胸膜間皮瘤的鑒別（）A、胸膜增厚伴大量胸水，多為惡性B、縱隔胸膜增厚一起形成環(huán)形增厚包繞肺組織，多為惡性C、胸膜明顯增厚超過2cm時幾乎都是惡性D、胸膜增厚呈結(jié)節(jié)狀或腫塊狀多為惡性E、縱隔固定無移位，多為惡性正確答案：ABCDE答案解析：胸膜增厚伴大量胸水、縱隔胸膜增厚形成環(huán)形增厚包繞肺組織、胸膜明顯增厚超過2cm、胸膜增厚呈結(jié)節(jié)狀或腫塊狀以及縱隔固定無移位等表現(xiàn)，相對來說惡性胸膜間皮瘤出現(xiàn)這些情況的可能性較大，但不能單純依據(jù)這些表現(xiàn)確診，不過在鑒別良惡性胸膜間皮瘤時這些特征有重要參考價值。16.99mTc-MAA下肢深靜脈顯像的臨床意義主要是（）A、診斷大隱靜脈曲張B、診斷下肢淺靜脈炎C、診斷下肢深靜脈有無側(cè)支循環(huán)的建立D、診斷下肢深靜脈有無梗阻E、診斷急性深靜脈血栓（DVT）正確答案：CDE17.慢性支氣管炎可導(dǎo)致（）A、肺氣腫B、支氣管狹窄C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺出血性梗死E、肺癌正確答案：ABC答案解析：慢性支氣管炎時，炎癥反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管擴(kuò)張癥；長期慢性炎癥還可導(dǎo)致細(xì)支氣管和肺泡壁彈性減退，最終發(fā)展為肺氣腫；同時，炎癥刺激可使支氣管黏膜充血、水腫，導(dǎo)致支氣管狹窄。而慢性支氣管炎一般不