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醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.下列肺挫傷的診斷要點,錯誤的是()A、肺內(nèi)大片狀或斑點狀密度增高影B、胸痛、咯血、呼吸急促C、肺部陰影需2周以上時間才能完全吸收D、肺段或肺葉不張E、液氣胸正確答案:C答案解析:肺挫傷肺部陰影通常在數(shù)天至2周內(nèi)逐漸吸收,而非2周以上時間才能完全吸收,所以選項C錯誤。選項A,肺挫傷可表現(xiàn)為肺內(nèi)大片狀或斑點狀密度增高影;選項B,胸痛、咯血、呼吸急促是肺挫傷常見癥狀;選項D,肺挫傷可導(dǎo)致肺段或肺葉不張;選項E,肺挫傷嚴(yán)重時可伴有液氣胸。2.在結(jié)締組織疾病中,哪種較易侵犯肺部和胸膜()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、硬皮病C、結(jié)節(jié)性多動脈炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征正確答案:A3.以下關(guān)于胸腔積液的CT表現(xiàn)哪項是正確的()A、胸腔積液量多時膈腳向后移位B、胸腔積液位于膈腳內(nèi)側(cè)C、肝脾外形模糊D、積液不能貼近脊柱E、積液與肝之間可見新月形含氣組織影正確答案:B4.下列支原體肺炎的描述,錯誤的是()A、小兒及成人均可患病B、病變早期可僅有肺紋理增多,邊緣模糊C、血清冷凝集試驗在2~3周值較低D、肺炎支原體肺炎與浸潤型肺結(jié)核X線表現(xiàn)相似E、占據(jù)一個大葉的支原體肺炎較少見正確答案:C答案解析:血清冷凝集試驗在起病2周后升高,而非2~3周值較低。小兒及成人均可患支原體肺炎,病變早期可僅有肺紋理增多、邊緣模糊,支原體肺炎與浸潤型肺結(jié)核X線表現(xiàn)相似,占據(jù)一個大葉的支原體肺炎較少見。5.肺部X線表現(xiàn)為鎖骨下區(qū)纖維條索狀陰影,屬于哪一型肺結(jié)核()A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、以上都不是正確答案:C6.下述原發(fā)綜合征特點,錯誤的是()A、原發(fā)灶:圓形、類圓形或片絮狀B、原發(fā)灶:多位于上肺下部和下肺上部C、原發(fā)灶周圍可有片狀模糊影D、啞鈴狀病灶E、肺門淋巴結(jié)炎吸收比肺內(nèi)病灶快正確答案:E答案解析:原發(fā)綜合征的肺門淋巴結(jié)炎吸收比肺內(nèi)病灶慢。原發(fā)綜合征典型表現(xiàn)為啞鈴狀病灶,原發(fā)灶多位于上肺下部和下肺上部,呈圓形、類圓形或片絮狀,周圍可有片狀模糊影。7.結(jié)節(jié)病最常見的肺部影像表現(xiàn)為()A、彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影B、圓形病變C、節(jié)段性浸潤D、小葉性浸潤E、單純粟粒狀正確答案:A答案解析:結(jié)節(jié)病是一種病因未明的多系統(tǒng)累及的肉芽腫性疾病,胸部X線或CT表現(xiàn)以雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大、肺部彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影最為常見。圓形病變、節(jié)段性浸潤、小葉性浸潤相對少見,單純粟粒狀表現(xiàn)也不如彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影常見。8.對肺內(nèi)球形病灶所致的血管集束征,下列描述不正確的是()A、血管向球形病灶內(nèi)聚集B、血管穿過球形病灶C、血管集束征常見于惡性腫瘤D、肺錯構(gòu)瘤常見血管集束征E、血管在球形病灶邊緣截斷正確答案:D答案解析:肺錯構(gòu)瘤通常無血管集束征,血管集束征常見于惡性腫瘤,表現(xiàn)為血管穿過球形病灶、向球形病灶內(nèi)聚集或在球形病灶邊緣截斷等情況。9.有關(guān)顳骨矢狀掃描體位擺法中,敘述錯誤的是()A、球管圍繞頭顱前后軸旋轉(zhuǎn)B、頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)枕于20°頭架上C、患者俯臥D、掃描架向頭側(cè)傾斜20°,平行矢狀面E、矢狀面前后對應(yīng)點距床面等距正確答案:A答案解析:在顳骨矢狀掃描體位擺法中,患者俯臥,頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)枕于20°頭架上,使矢狀面前后對應(yīng)點距床面等距,掃描架向頭側(cè)傾斜20°并平行矢狀面,球管圍繞頭顱的水平軸旋轉(zhuǎn),而不是圍繞頭顱前后軸旋轉(zhuǎn)。10.下列病變的空洞特征描述,錯誤的是()A、浸潤型肺結(jié)核:薄壁空洞,有衛(wèi)星灶B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核:纖維厚壁空洞C、肺大泡:薄壁空洞D、肺膿腫:均勻厚壁空洞E、肺癌:偏心空洞,有壁結(jié)節(jié)正確答案:D11.下列塵肺中易合并惡性間皮瘤的是()A、石棉肺B、滑石肺C、鐵矽肺D、矽肺E、煤矽肺正確答案:A答案解析:石棉纖維可導(dǎo)致胸膜間皮瘤,石棉肺患者易合并惡性間皮瘤。矽肺主要與肺結(jié)核等并發(fā)癥關(guān)系密切;煤矽肺、鐵矽肺、滑石肺一般較少合并惡性間皮瘤。12.右下葉肺不張的影像特征是()A、橫S征B、心后三角征C、右下三角征D、彗星征E、薄餅征正確答案:C13.有關(guān)胸腺瘤,錯誤的是()A、可伴有重癥肌無力B、胸腺瘤信號與肌肉的信號強度相似C、為前縱隔病變D、可發(fā)生囊變E、多見于20歲以下正確答案:E答案解析:胸腺瘤多見于成年人,而非20歲以下。它常位于前縱隔,部分胸腺瘤可伴有重癥肌無力,其信號與肌肉相似,也可發(fā)生囊變。14.小葉性肺炎發(fā)生在小兒,主要表現(xiàn)為()A、脊柱旁及心臟邊緣部病變較多B、不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影C、兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布的病變D、局限性肺氣腫E、出現(xiàn)三角形肺不張正確答案:C答案解析:小兒小葉性肺炎主要表現(xiàn)為兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布的病變。小兒小葉性肺炎又稱支氣管肺炎,炎癥常沿支氣管蔓延,所以病變多在兩肺中下部內(nèi)中帶沿肺紋理分布。選項A描述的脊柱旁及心臟邊緣部病變較多不是小兒小葉性肺炎典型表現(xiàn);選項B不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影表述較籠統(tǒng),不如選項C針對性強;選項D局限性肺氣腫不是主要表現(xiàn);選項E出現(xiàn)三角形肺不張也不是小兒小葉性肺炎主要特征。15.下列征象中最支持支氣管擴張診斷的是()A、下肺片狀或云霧狀陰影B、肺紋理增粗和“雙軌”征C、下肺野囊狀或蜂窩狀陰影D、不明原因的肺上葉不張E、以上都不是正確答案:C答案解析:支氣管擴張典型的X線表現(xiàn)為囊狀或蜂窩狀陰影,尤其在中下肺野較為明顯,所以下肺野囊狀或蜂窩狀陰影最支持支氣管擴張診斷。肺紋理增粗和“雙軌”征可見于多種肺部疾病,不具有特異性;下肺片狀或云霧狀陰影常見于肺炎等;不明原因的肺上葉不張原因多樣,均不如囊狀或蜂窩狀陰影對支氣管擴張診斷支持力度大。16.與化學(xué)位移現(xiàn)象或技術(shù)無關(guān)的是()A、MR波譜分析B、化學(xué)位移偽影C、分子環(huán)境不同產(chǎn)生共振頻率差異D、CHESS法獲得純脂肪圖像E、彌散加權(quán)像正確答案:E答案解析:彌散加權(quán)像主要基于水分子的擴散運動成像,與化學(xué)位移現(xiàn)象或技術(shù)無關(guān)。而MR波譜分析利用化學(xué)位移現(xiàn)象;化學(xué)位移偽影是化學(xué)位移現(xiàn)象導(dǎo)致的;分子環(huán)境不同產(chǎn)生共振頻率差異是化學(xué)位移的本質(zhì);CHESS法獲得純脂肪圖像是利用了化學(xué)位移選擇飽和技術(shù)。17.下列哪項是診斷肺隔離癥的最有特征性的影像學(xué)表現(xiàn)()A、病變多位于下葉后基底段B、若不充氣,表現(xiàn)為膈上椎旁高密度病變C、若與支氣管交通,表現(xiàn)囊性病變,內(nèi)有液平面D、增強掃描顯示來自主動脈的血管進入病變區(qū)E、必須具備D四項正確答案:D答案解析:肺隔離癥最有特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是增強掃描顯示來自主動脈的血管進入病變區(qū)。病變多位于下葉后基底段、若不充氣表現(xiàn)為膈上椎旁高密度病變、若與支氣管交通表現(xiàn)囊性病變內(nèi)有液平面等雖然也是肺隔離癥可能出現(xiàn)的表現(xiàn),但不是最具特征性的。所以答案選D。18.中縱隔最常見的腫瘤是()A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、胸內(nèi)甲狀腺腫E、畸胎瘤正確答案:A答案解析:中縱隔內(nèi)最常見的腫瘤是淋巴瘤。胸內(nèi)甲狀腺腫多位于前上縱隔;神經(jīng)源性腫瘤多位于后縱隔脊柱旁溝;胸腺瘤多位于前上縱隔;畸胎瘤多位于前縱隔。19.慢性肺炎的X線表現(xiàn)中,錯誤的是()A、肺紋理增多、紊亂B、規(guī)則圓形,邊緣光整的腫塊影C、肺門增大影D、蜂窩狀陰影E、局限性或彌漫性肺氣腫正確答案:B答案解析:慢性肺炎X線表現(xiàn)主要為肺紋理增多、紊亂,可伴有肺門增大,可見蜂窩狀陰影及局限性或彌漫性肺氣腫等。規(guī)則圓形、邊緣光整的腫塊影多見于腫瘤等病變,而非慢性肺炎的典型表現(xiàn)。20.硅酸鹽肺中較常見者為()A、煤工塵肺B、矽肺C、鋁塵肺D、石棉肺E、棉塵肺正確答案:D答案解析:石棉肺是硅酸鹽肺中較常見的一種。矽肺是由于長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起,不屬于硅酸鹽肺;煤工塵肺主要是長期吸入煤塵等所致;棉塵肺不屬于硅酸鹽肺;鋁塵肺屬于金屬塵肺,而不是硅酸鹽肺。所以較常見的硅酸鹽肺是石棉肺。21.可造成縱隔向患側(cè)移位的是()A、較大肺腫瘤B、廣泛性胸膜肥厚C、氣胸D、胸腔積液E、一側(cè)性肺氣腫正確答案:B答案解析:造成縱隔向患側(cè)移位的常見原因是患側(cè)胸腔內(nèi)壓力降低或容積減小,如廣泛性胸膜肥厚,導(dǎo)致患側(cè)胸廓塌陷,縱隔向患側(cè)移位。一側(cè)性肺氣腫、氣胸、胸腔積液、較大肺腫瘤等通常會使縱隔向健側(cè)移位。22.5歲男性,因反復(fù)刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛1年。多次胸片檢查,右肺門區(qū)鈣化影,數(shù)目、位置互不相同,右下肺時有局限性肺炎、肺不張表現(xiàn),最可能的診斷是()A、肺泡微石癥B、肺結(jié)核C、隱匿性肺癌D、間質(zhì)性肺炎E、支氣管結(jié)核正確答案:E23.關(guān)于CT掃描技術(shù)哪項不正確()A、普通掃描B、增強掃描C、高分辨力掃描D、造影劑均為水溶性有機碘劑E、造影劑的運用方法有團注法靜滴法等正確答案:D答案解析:普通掃描、增強掃描、高分辨力掃描都是常見的CT掃描技術(shù)。造影劑有多種類型,并非均為水溶性有機碘劑,還有氣體造影劑等。造影劑的運用方法有團注法、靜滴法等。所以選項D不正確。24.下述肺膿腫的CT、MRI表現(xiàn)特點,錯誤的是()A、早期病灶CT上呈均勻中等密度B、早期病灶MRI上呈中等信號C、空洞一般為厚壁空洞,內(nèi)壁不規(guī)則D、增強后掃描空洞壁強化E、病灶治愈后,CT和MRI圖像上常見鈣化影正確答案:E答案解析:肺膿腫治愈后,CT和MRI圖像上一般不會出現(xiàn)鈣化影,鈣化影多見于肺結(jié)核等疾病愈合后,所以該選項錯誤。早期肺膿腫病灶在CT上呈均勻中等密度,MRI上呈中等信號;空洞一般為厚壁空洞,內(nèi)壁不規(guī)則;增強后掃描空洞壁強化。A、B、C、D選項描述均正確。25.下列哪種疾病,無單側(cè)膈肌抬高表現(xiàn)()A、肺梗死B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、肺底積液D、胸主動脈瘤E、帶狀皰疹病毒感染正確答案:C26.X線在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的原理中不包括()A、利用其穿透作用進行X線檢查B、利用其熒光作用進行透視檢查C、利用其攝片作用進行照片檢查D、利用其電離作用進行CT掃描E、利用其生物效用進行腫瘤治療正確答案:D答案解析:X線在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的原理包括穿透作用用于X線檢查、熒光作用用于透視檢查、攝片作用用于照片檢查、生物效用用于腫瘤治療等。而CT掃描是利用X線束對人體某一部位進行斷層掃描,探測器接收穿過人體后的X線信號,經(jīng)計算機處理后重建出人體內(nèi)部的橫斷面圖像,不是利用電離作用。所以答案是D。27.左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹,最可能的原因是哪組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤()A、右肺門B、氣管旁C、胸骨后D、主肺動脈窗E、隆突下正確答案:E28.Tc-DTPA氣溶膠吸入顯像,Tc-DTPA氣溶膠體積最大不應(yīng)超過()A、4mlB、1mlC、2mlD、3mlE、5ml正確答案:A29.肺泡性肺水腫較典型的X線征象是()A、肺紋理模糊B、袖口征C、間隔線陰影D、蝶翼征E、胸腔積液正確答案:D答案解析:肺泡性肺水腫較典型的X線征象是蝶翼征,表現(xiàn)為兩肺門周圍大片狀陰影,形似蝶翼。肺紋理模糊可見于多種肺部疾病,不是肺泡性肺水腫典型征象;袖口征多見于間質(zhì)性肺水腫;間隔線陰影也常見于間質(zhì)性肺水腫;胸腔積液不是肺泡性肺水腫特有的典型X線表現(xiàn)。30.X線片示右上縱隔有一梭形腫塊影,邊緣呈波浪狀,內(nèi)含鈣化斑塊影,氣管受壓被推向左側(cè),隨吞咽動作上下移動,首先應(yīng)考慮的是()A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、甲狀腺腫瘤D、支氣管囊腫E、惡性淋巴瘤正確答案:C答案解析:該患者X線表現(xiàn)右上縱隔梭形腫塊影,邊緣呈波浪狀,內(nèi)含鈣化斑塊影,氣管受壓被推向左側(cè),且隨吞咽動作上下移動,符合甲狀腺腫瘤的典型表現(xiàn)。胸腺瘤多位于前上縱隔,一般無鈣化及隨吞咽移動特點;畸胎瘤多含脂肪、骨骼等多種組織成分,典型表現(xiàn)有牙齒、骨骼等;支氣管囊腫多位于中縱隔,一般無鈣化及隨吞咽移動表現(xiàn);惡性淋巴瘤多表現(xiàn)為縱隔內(nèi)多個腫大淋巴結(jié)融合,一般無鈣化及隨吞咽移動情況。31.關(guān)于侵襲性胸腺瘤的描述,錯誤的是()A、CT表現(xiàn)為邊緣不清的不規(guī)則腫塊B、縱隔受侵犯的主要征象是結(jié)構(gòu)間脂肪層消失C、可沿胸膜種植到同側(cè)后縱隔、心包、后肋膈角區(qū)D、可通過主動脈裂孔和食管裂孔進入腹腔E、易發(fā)生肺內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移正確答案:E答案解析:侵襲性胸腺瘤易侵犯周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位是胸膜、心包和肺,但肺內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移相對少見,故E選項錯誤。A選項,侵襲性胸腺瘤CT表現(xiàn)多為邊緣不清的不規(guī)則腫塊;B選項,縱隔受侵犯時結(jié)構(gòu)間脂肪層消失是主要征象之一;C選項,可沿胸膜種植到同側(cè)后縱隔、心包、后肋膈角區(qū);D選項,可通過主動脈裂孔和食管裂孔進入腹腔。32.關(guān)于縱隔腫瘤,下列知識哪項不對()A、多數(shù)縱隔腫瘤都有其好發(fā)部位B、前縱隔:多為胎生性囊腫和胸腺瘤C、中縱隔:多為惡性淋巴瘤D、轉(zhuǎn)移瘤:縱隔影常對稱性增寬E、胸片難以區(qū)分胸腺瘤和畸胎瘤正確答案:D答案解析:縱隔轉(zhuǎn)移瘤的縱隔影增寬多為非對稱性的,而不是對稱性增寬,所以選項D說法錯誤。選項A,多數(shù)縱隔腫瘤確實都有好發(fā)部位;選項B,前縱隔常見胎生性囊腫和胸腺瘤;選項C,中縱隔多為惡性淋巴瘤;選項E,胸片上胸腺瘤和畸胎瘤表現(xiàn)有時較相似,難以區(qū)分。33.關(guān)于支氣管肺癌,下列描述錯誤的是()A、周圍型和中央型肺癌都易出現(xiàn)肺氣腫、肺不張B、起源于支氣管粘膜上皮C、周圍型肺癌可鈣化D、鱗癌多見E、周圍型肺癌起源于段及段以下支氣管正確答案:A答案解析:周圍型肺癌主要引起局部癥狀,如胸痛、咳嗽、咯血等,較少引起肺氣腫、肺不張;中央型肺癌易導(dǎo)致阻塞性肺氣腫、肺不張等改變。鱗癌是肺癌中最常見的病理類型。支氣管肺癌起源于支氣管黏膜上皮。周圍型肺癌可出現(xiàn)鈣化。周圍型肺癌起源于段及段以下支氣管。34.肺放線菌病的早期X線表現(xiàn)為()A、肺紋理增強B、斑片狀陰影C、片狀炎性浸潤D、多發(fā)結(jié)節(jié)狀陰影E、不規(guī)則致密陰影正確答案:A答案解析:早期肺放線菌病X線表現(xiàn)主要為肺紋理增強,隨著病情進展可出現(xiàn)斑片狀陰影、片狀炎性浸潤、多發(fā)結(jié)節(jié)狀陰影、不規(guī)則致密陰影等表現(xiàn)。35.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)為()A、肺紋理增強,透光度減低B、肺葉或肺段云霧狀陰影C、炎癥部位呈蜂窩狀透亮區(qū)D、大葉不均勻性陰影E、肺葉或肺段密度增高一致性陰影正確答案:E答案解析:大葉性肺炎X線表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?,在實變陰影中??梢娡噶林夤苡?,即“空氣支氣管征”,表現(xiàn)為肺葉或肺段密度增高一致性陰影。選項A肺紋理增強,透光度減低常見于支氣管炎等;選項B肺葉或肺段云霧狀陰影可見于多種肺部疾病早期等;選項C炎癥部位呈蜂窩狀透亮區(qū)多見于肺膿腫等后期;選項D大葉不均勻性陰影不符合大葉性肺炎典型表現(xiàn)。36.胸腔積液可為()A、血性B、膿性C、乳糜性D、以上都可以E、以上都不是正確答案:D答案解析:胸腔積液的病因眾多,其性質(zhì)也多種多樣。血性胸腔積液可見于多種情況,如創(chuàng)傷、腫瘤等;膿性胸腔積液常見于胸腔感染等;乳糜性胸腔積液多因胸導(dǎo)管損傷等原因引起。所以胸腔積液可以是血性、膿性、乳糜性等多種情況,以上都可以,答案選D。37.真菌球多見于哪種肺真菌病()A、肺奴卡菌病B、肺曲菌病C、肺隱球菌病D、肺放線菌病E、肺念珠菌病正確答案:B答案解析:肺曲菌病可表現(xiàn)為真菌球,多在肺空洞內(nèi)形成,其他幾種肺真菌病一般較少出現(xiàn)真菌球這種表現(xiàn)。38.水痘病毒性肺炎的影像特征()A、伴彌漫性肺氣腫的廣泛間質(zhì)性炎癥改變B、數(shù)天內(nèi)僅見雙肺紋理增粗、毛糙C、病理、影像表現(xiàn)演變快D、呈典型的支氣管肺炎表現(xiàn)E、間質(zhì)纖維化伴肺大泡正確答案:D39.矽肺最常見的死因是()A、慢性肺源性心臟病B、自發(fā)性氣胸C、呼吸功能衰竭D、呼吸道感染E、結(jié)核正確答案:E40.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A、血行轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、支氣管播散D、淋巴轉(zhuǎn)移E、以上都不是正確答案:D答案解析:肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是常見的轉(zhuǎn)移途徑之一,癌細(xì)胞可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)等。血行轉(zhuǎn)移也較為常見,可轉(zhuǎn)移至肝、骨、腦等部位;直接蔓延可侵犯臨近組織和器官;支氣管播散相對少見。41.關(guān)于早期周圍型肺癌的描述,下列哪項是正確的()A、病灶最大徑≤3.5cm,無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移B、病灶最大徑≤3cm,無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移C、病灶最大徑≤2cm,無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移D、病灶最大徑≤1.5cm,僅同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但無血行轉(zhuǎn)移E、病灶最大徑≤1.5cm,僅隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但無血行轉(zhuǎn)移正確答案:C答案解析:早期周圍型肺癌是指腫瘤直徑≤2cm,且無淋巴結(jié)及其他臟器轉(zhuǎn)移的肺癌。選項A中病灶最大徑≤3.5cm不符合早期周圍型肺癌定義;選項B中病灶最大徑≤3cm也不符合;選項D中提到有同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不符合無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;選項E中提到有隆凸下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不符合無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以正確答案是C。42.PBMV技術(shù)成功率一般為()A、0.75B、0.8C、0.85D、0.9E、95%以上正確答案:E43.常規(guī)胸片,對哪種結(jié)構(gòu)顯示最差()A、肋骨B、肋軟骨C、鎖骨D、橫膈E、胸椎正確答案:B答案解析:胸片主要通過X線穿透胸部組織成像。肋骨、鎖骨、橫膈、胸椎等結(jié)構(gòu)在胸片上能較好地顯影。而肋軟骨由于其密度與周圍軟組織相近,在常規(guī)胸片上顯示相對較差。44.易合并惡性胸膜間皮瘤的塵肺見于()A、鐵矽肺B、滑石肺C、煤矽肺D、矽肺E、石棉肺正確答案:E答案解析:石棉肺是與惡性胸膜間皮瘤關(guān)系最為密切的塵肺。長期接觸石棉纖維可導(dǎo)致胸膜間皮瘤的發(fā)生風(fēng)險顯著增加。矽肺主要并發(fā)癥是肺結(jié)核等;煤矽肺并發(fā)癥相對復(fù)雜但與惡性胸膜間皮瘤關(guān)系不緊密;鐵矽肺主要有其特定的病理表現(xiàn)和并發(fā)癥;滑石肺一般也不主要以合并惡性胸膜間皮瘤為典型特征。45.前列腺常用的掃描模式和層厚層距是()A、高分辨率掃描模式,層厚層距5/0mmB、軟組織掃描模式,層厚層距5/0mmC、標(biāo)準(zhǔn)掃描模式,層厚層距5/0mmD、軟組織掃描模式,層厚層距10/0mmE、標(biāo)準(zhǔn)掃描模式,層厚層距10/0mm正確答案:B答案解析:前列腺掃描一般采用軟組織掃描模式,層厚層距通常為5/0mm,這樣能較好地顯示前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況,所以答案選B。46.肺內(nèi)炎性實變,下列哪種CT表現(xiàn)提示有可能是肺癌引起的()A、炎性實變呈圓形或結(jié)節(jié)狀B、有支氣管氣相C、靜脈注射有增強D、靜脈注射不增強E、支氣管狹窄或閉塞正確答案:E答案解析:肺癌引起的炎性實變可導(dǎo)致支氣管狹窄或閉塞,而其他選項在肺炎等炎性病變中也可能出現(xiàn),不具有特異性提示肺癌。47.關(guān)于慢性支氣管炎,下列影像錯誤的是()A、X線表現(xiàn)常缺乏特征性B、很少發(fā)生肺氣腫C、急性發(fā)作時,肺內(nèi)可有斑片狀影D、病變多分布在中下肺野E、肺紋理增多正確答案:B答案解析:慢性支氣管炎患者隨著病情進展,常可并發(fā)肺氣腫,所以“很少發(fā)生肺氣腫”這一說法錯誤。A選項,慢性支氣管炎X線表現(xiàn)常缺乏特征性是正確的;C選項,急性發(fā)作時肺內(nèi)可有斑片狀影符合表現(xiàn);D選項,病變多分布在中下肺野正確;E選項,肺紋理增多也是慢性支氣管炎常見表現(xiàn)。48.下列不易造成支氣管軟化的是()A、胸外傷B、支氣管癌C、氣管切開術(shù)后D、機械解剖因素E、慢性刺激正確答案:B49.有關(guān)胸腔內(nèi)生殖細(xì)胞瘤,錯誤的是()A、可見有脂肪信號B、多起源于胸腺C、多見于20~40歲D、可見囊性信號E、多位于前縱隔正確答案:B答案解析:胸腔內(nèi)生殖細(xì)胞瘤多起源于生殖腺以外的生殖細(xì)胞,并非多起源于胸腺。多見于20~40歲,多位于前縱隔,腫瘤內(nèi)可見囊性信號及脂肪信號。50.下述空泡征知識,哪項不對()A、大小為1mm至數(shù)毫米B、病理基礎(chǔ)為小空洞C、常見于肺腺癌或細(xì)支氣管肺泡癌D、胸片上為低密度透光區(qū)E、病理基礎(chǔ)為殘存的正常含氣肺泡組織或小支氣管正確答案:B答案解析:空泡征病理基礎(chǔ)不是小空洞,而是殘存的正常含氣肺泡組織或小支氣管,大小為1mm至數(shù)毫米,常見于肺腺癌或細(xì)支氣管肺泡癌,胸片上表現(xiàn)為低密度透光區(qū)。51.關(guān)于一側(cè)肺不張的影像特征,下列說法正確的是()A、近肺底的橫行條狀致密B、尖端指向肺門的三角形致密影C、彌漫分布斑片狀影D、一側(cè)肺致密影伴縱隔向患側(cè)移位E、3~5cm大小腫塊影,伴“彗星尾”征正確答案:D答案解析:一側(cè)肺不張時,肺組織含氣量減少,密度增高,表現(xiàn)為一側(cè)肺致密影,同時由于患側(cè)肺容積減小,可導(dǎo)致縱隔向患側(cè)移位。選項A近肺底的橫行條狀致密常見于盤狀肺不張;選項B尖端指向肺門的三角形致密影常見于肺葉不張;選項C彌漫分布斑片狀影可見于多種肺部疾病,并非肺不張的典型表現(xiàn);選項E3~5cm大小腫塊影,伴“彗星尾”征常見于周圍型肺癌等,均不符合一側(cè)肺不張的影像特征。52.胸壁外傷較少發(fā)生肋骨骨折部位是()A、第10~12肋骨B、第3~5肋骨C、第3~10肋骨D、第8~10肋骨E、第1~2肋骨正確答案:E答案解析:第1~2肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨保護,故胸壁外傷時較少發(fā)生骨折。第3~10肋骨較長且固定,相對較易骨折。第11~12肋骨前端游離,彈性較大,也較少骨折。第8~10肋骨雖也有一定長度,但相比第1~2肋骨,發(fā)生骨折概率還是要高一些。第3~5肋骨處于胸壁較常見的受力部位,骨折發(fā)生率也較高。53.下列哪種疾病可無縱隔移位()A、巨大肺腫瘤B、胸膜間皮瘤C、白血病改變D、滲出性胸膜炎E、轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤正確答案:E54.下列關(guān)于HRCT的間質(zhì)性陰影,描述不準(zhǔn)確的是()A、小葉間隔增厚呈肺外圍10~20mm長的線狀影或多邊形條狀影B、蜂窩陰影可見于早期間質(zhì)性淋巴管炎C、串珠狀小葉間隔增厚常見于癌性淋巴管炎D、光滑性小葉間隔增厚常見于間質(zhì)性肺水腫E、胸膜下線最初見于石棉肺正確答案:B答案解析:蜂窩陰影多見于肺纖維化晚期,而非早期間質(zhì)性淋巴管炎,B選項描述不準(zhǔn)確。小葉間隔增厚呈肺外圍10~20mm長的線狀影或多邊形條狀影是HRCT中間質(zhì)性陰影的一種表現(xiàn),A選項正確;串珠狀小葉間隔增厚常見于癌性淋巴管炎,C選項正確;光滑性小葉間隔增厚常見于間質(zhì)性肺水腫,D選項正確;胸膜下線最初見于石棉肺,E選項正確。55.關(guān)于肺泡微石癥,下列描述錯誤的是()A、兩肺彌漫分布細(xì)小鈣化影B、肺門淋巴結(jié)腫大C、血鈣濃度正常D、結(jié)石成分與骨類似E、家族性正確答案:B答案解析:肺泡微石癥是一種少見的肺部疾病,具有家族性,血鈣濃度正常,結(jié)石成分與骨類似,兩肺彌漫分布細(xì)小鈣化影,一般不會出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大。56.不具有換氣功能的解剖結(jié)構(gòu)是()A、肺泡B、肺泡管C、肺泡囊D、呼吸性細(xì)支氣管E、小葉細(xì)支氣管正確答案:E答案解析:小葉細(xì)支氣管主要起傳導(dǎo)空氣的作用,不具有換氣功能。呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都參與了氣體交換過程,具有換氣功能。57.肺隔離癥的診斷要點是()A、X線檢查發(fā)現(xiàn)下葉后段實性或囊性陰影B、病人年輕無癥狀或有肺炎反復(fù)發(fā)作史C、約有30%的病人合并一側(cè)膈疝D(zhuǎn)、主動脈造影發(fā)現(xiàn)供血血管E、可合并支氣管與食管或胃相連通畸形正確答案:D答案解析:肺隔離癥是一種先天性肺發(fā)育異常,診斷要點為主動脈造影發(fā)現(xiàn)供血血管,這是確診的關(guān)鍵檢查。其他選項雖然在部分肺隔離癥患者中可能出現(xiàn),但不是診斷的關(guān)鍵要點。選項A中X線檢查發(fā)現(xiàn)下葉后段實性或囊性陰影可見于多種肺部疾病,不具有特異性;選項B中病人年輕無癥狀或有肺炎反復(fù)發(fā)作史也不是肺隔離癥特有的表現(xiàn);選項C中約有30%的病人合并一側(cè)膈疝不是診斷肺隔離癥的關(guān)鍵依據(jù);選項E中可合并支氣管與食管或胃相連通畸形也不是最主要的診斷要點。58.胸部正位片見縱隔旁兩旁凸出陰影,是指下列哪組淋巴結(jié)腫大()A、支氣管肺淋巴結(jié)B、隆突下淋巴結(jié)C、氣管支氣管淋巴結(jié)D、氣管旁淋巴結(jié)E、后縱隔淋巴結(jié)正確答案:D答案解析:胸部正位片上縱隔旁兩旁凸出陰影常見于氣管旁淋巴結(jié)腫大。支氣管肺淋巴結(jié)位于肺門附近;隆突下淋巴結(jié)在隆突下方;氣管支氣管淋巴結(jié)位置相對更靠下;后縱隔淋巴結(jié)位置在脊柱旁溝區(qū)域,一般不會表現(xiàn)為縱隔旁兩旁凸出陰影。所以答案是[D]氣管旁淋巴結(jié)。59.在組織學(xué)上周圍型錯構(gòu)瘤主要由什么成分組成()A、軟骨組織B、纖維結(jié)締組織C、平滑肌組織D、脂肪組織E、骨組織正確答案:A答案解析:周圍型錯構(gòu)瘤在組織學(xué)上主要由軟骨組織構(gòu)成,還可見脂肪、平滑肌、骨、纖維組織等,所以主要成分是軟骨組織。60.下列哪項不是右上葉肺不張的X線表現(xiàn)()A、上肺野呈大片均勻性濃密陰影B、右上肋間隙變窄C、右肺門影增大D、水平裂葉間線向上移位呈凹弧線狀E、氣管右移正確答案:C答案解析:右上葉肺不張時,肺門影會向患側(cè)移位而不是增大。選項A,右上葉肺不張可表現(xiàn)為上肺野呈大片均勻性濃密陰影;選項B,肺不張時患側(cè)胸廓容積減小,可出現(xiàn)右上肋間隙變窄;選項D,右上葉肺不張可導(dǎo)致水平裂葉間線向上移位呈凹弧線狀;選項E,肺不張可牽拉氣管向患側(cè)移位。61.先天性胸骨軟骨隆凸導(dǎo)致的胸廓畸形為()A、連枷胸B、雞胸C、桶狀胸D、漏斗胸E、鐘狀胸正確答案:B答案解析:先天性胸骨軟骨隆凸可導(dǎo)致雞胸,是雞胸的病因之一。漏斗胸多是由于胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)凹陷致使前胸壁狀如漏斗;桶狀胸常見于肺氣腫等;連枷胸多因多根多處肋骨骨折;鐘狀胸相對少見且病因復(fù)雜,與先天性胸骨軟骨隆凸無關(guān)。62.關(guān)于肺霉菌病,下列影像哪項不對()A、密度均勻、邊緣模糊結(jié)節(jié)影B、愈后不殘留鈣化影C、雙肺多發(fā)、邊緣清楚致密影D、肺門腫塊影E、新月形氣影正確答案:B答案解析:肺霉菌病經(jīng)過治療后可殘留鈣化影,該項描述錯誤。其他選項中,肺霉菌病可表現(xiàn)為密度均勻、邊緣模糊結(jié)節(jié)影,雙肺多發(fā)、邊緣清楚致密影,肺門腫塊影,新月形氣影等表現(xiàn)。63.肺癌鈣化形成的病理基礎(chǔ)是()A、腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致B、腫瘤瘢痕收縮C、腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織D、瘤內(nèi)含氣、擴張的細(xì)支氣管E、癌細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)正確答案:A答案解析:腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶可導(dǎo)致肺癌鈣化形成。腫瘤瘢痕收縮主要與腫瘤纖維化等有關(guān),并非鈣化形成的病理基礎(chǔ);瘤內(nèi)含氣、擴張的細(xì)支氣管與支氣管擴張等病變相關(guān),和肺癌鈣化無關(guān);腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織也不是肺癌鈣化的原因;癌細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)主要涉及腫瘤的生長及局部組織反應(yīng)等,與鈣化形成關(guān)系不大。64.觀察蝶鞍時最佳掃描方式是()A、橫斷+矢狀B、橫斷掃描+多方位重建C、橫斷掃描D、冠狀掃描E、矢狀掃描正確答案:D65.周圍型肺癌檢查應(yīng)首選()A、CTB、MRC、超聲D、核素E、血管造影正確答案:A答案解析:CT對周圍型肺癌的診斷價值較高,能清晰顯示腫瘤的形態(tài)、大小、位置及與周圍組織的關(guān)系等,是周圍型肺癌檢查的常用且重要方法,故首選CT。MR對軟組織分辨有一定優(yōu)勢,但在肺癌診斷方面一般不是首選。超聲對肺部檢查有局限性,主要用于檢查胸腔積液等情況,對肺癌診斷價值不大。核素主要用于腫瘤的功能顯像等,不是周圍型肺癌檢查的首選。血管造影主要用于評估腫瘤的血供等情況,也不是周圍型肺癌的首選檢查方法。66.肺大泡的胸片表現(xiàn)特點是()A、云絮狀淺淡模糊影B、條索狀密度增高影C、邊緣清楚致密影,密度比肋骨低D、邊緣清楚致密影,密度比肋骨高E、肺透亮度增加,局部肺紋理缺如正確答案:E答案解析:肺大泡在胸片上表現(xiàn)為肺透亮度增加,局部肺紋理缺如。A選項云絮狀淺淡模糊影常見于滲出性病變;B選項條索狀密度增高影多見于纖維化等;C選項邊緣清楚致密影且密度比肋骨低不符合肺大泡表現(xiàn);D選項邊緣清楚致密影且密度比肋骨高也不符合肺大泡特點。67.前縱隔最常見的腫瘤是()A、胸腺瘤B、支氣管囊腫C、淋巴管瘤D、畸胎瘤E、胸內(nèi)甲狀腺腫正確答案:A答案解析:前縱隔腫瘤中胸腺瘤較為常見。胸腺瘤是前縱隔最常見的腫瘤之一,多位于前上縱隔?;チ龆辔挥谇翱v隔中部。胸內(nèi)甲狀腺腫多位于前上縱隔。淋巴管瘤多位于頸部、縱隔等。支氣管囊腫多位于中縱隔。68.肺-腎綜合征的病理變化中,應(yīng)除外()A、肺間質(zhì)纖維化B、腎小球腎炎C、肺部實變D、肺門淋巴結(jié)腫大E、缺鐵性貧血正確答案:D69.胸部掃描,病人確實屏氣困難,最好的措施是()A、給病人做手式指令B、捏捂病人鼻口C、令患者口式呼吸D、令患者腹式呼吸E、增大mA,縮短曝光時間正確答案:E答案解析:當(dāng)病人屏氣困難時,增大mA,縮短曝光時間,可以在病人不能很好屏氣的情況下,盡量減少呼吸運動偽影對圖像質(zhì)量的影響,是較好的解決措施。而給病人做手式指令不一定能有效解決屏氣問題;捏捂病人鼻口不人道且不符合操作規(guī)范;口式呼吸和腹式呼吸也難以完全避免呼吸運動偽影,相比之下增大mA縮短曝光時間更為合適。70.關(guān)于肺癌組織學(xué)分型,下列腫瘤類型哪項不在其中()A、小細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌、腺鱗癌、類癌等E、鱗癌正確答案:B答案解析:透明細(xì)胞癌不是肺癌組織學(xué)分型中的常見類型。肺癌常見的組織學(xué)分型包括鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、腺鱗癌、類癌等。71.與CT掃描偽影無關(guān)的是()A、掃描中病人移動B、顯示器故障C、探測器故障D、體內(nèi)金屬異物E、掃描層面中有高密度骨出現(xiàn)正確答案:B答案解析:顯示器故障主要影響圖像的顯示,與CT掃描過程中產(chǎn)生的偽影并無直接關(guān)聯(lián)。而病人移動會產(chǎn)生運動偽影;探測器故障可導(dǎo)致采集數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確從而產(chǎn)生偽影;體內(nèi)金屬異物會引起金屬偽影;掃描層面中有高密度骨出現(xiàn)會導(dǎo)致線束硬化偽影等。72.氣溶膠吸入顯像異常圖像的表現(xiàn)是()A、大氣道內(nèi)稍有放射性沉積B、兩側(cè)肺野內(nèi)放射性分布不均勻,不均勻區(qū)的面積小于兩肺總面積的25%C、大氣道內(nèi)有較多的放射性沉積D、兩肺野有25%一50%的區(qū)域放射性分布不均勻E、大氣道或小氣道均有明顯的放射性沉積,全肺野中表現(xiàn)為放射性稀疏或缺損的面積大于50%正確答案:E答案解析:氣溶膠吸入顯像正常時大氣道內(nèi)稍有放射性沉積,兩側(cè)肺野放射性分布均勻。當(dāng)大氣道或小氣道均有明顯的放射性沉積,全肺野中表現(xiàn)為放射性稀疏或缺損的面積大于50%時為異常圖像。選項A是正常表現(xiàn);選項B、D描述的不均勻程度未達(dá)到異常標(biāo)準(zhǔn);選項C單獨大氣道有較多放射性沉積不一定就是異常,只有當(dāng)全肺野出現(xiàn)特定比例的放射性稀疏或缺損等情況才是異常,所以答案選E。73.X線診斷矽肺的肯定依據(jù)是()A、結(jié)節(jié)陰影B、網(wǎng)狀陰影C、肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化D、邊緣性肺氣腫E、團塊陰影正確答案:A74.下述支氣管擴張的影像特點,錯誤的是()A、環(huán)狀或蜂窩狀影B、胸片正常可排除本病C、可有葡萄征、手套征D、斑片狀、索條樣影E、局部肺紋理增多正確答案:B答案解析:支氣管擴張胸片表現(xiàn)多樣,早期胸片可正常,所以胸片正常不能排除本病。環(huán)狀或蜂窩狀影、斑片狀及索條樣影、葡萄征、手套征、局部肺紋理增多等都是支氣管擴張可能出現(xiàn)的影像特點。75.膈肌食管裂孔位于第幾胸椎水平()A、第9胸椎B、第11胸椎C、第12胸椎D、第8胸椎E、第10胸椎正確答案:E答案解析:膈肌食管裂孔位于第10胸椎水平。食管裂孔是膈肌上的一個重要結(jié)構(gòu),主要有食管和迷走神經(jīng)通過,其位置對于理解相關(guān)解剖關(guān)系和生理功能有重要意義。76.小葉性肺炎發(fā)生在小兒,主要表現(xiàn)為()A、脊柱旁及心臟邊緣部病變較多B、局限性肺氣腫改變C、不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影D、可出現(xiàn)三角形的肺不張,尖端指向肺門E、兩肺中下部、內(nèi)中帶、沿肺紋理分布的病變正確答案:E77.10歲,男性,體檢發(fā)現(xiàn)右下肺有一3cm團塊影,CT掃描,腫塊為液性密度,邊緣光滑,內(nèi)有小透光區(qū),增強掃描,病變不強化,最可能的診斷為()A、右下肺隔離癥B、右下肺支氣管擴張C、右下肺結(jié)核瘤D、右下肺炎性假瘤E、右下肺先天性孤立性肺囊腫正確答案:E答案解析:該病例特點為10歲男性,右下肺液性密度腫塊,邊緣光滑,內(nèi)有小透光區(qū),增強掃描無強化。先天性孤立性肺囊腫多表現(xiàn)為圓形或橢圓形薄壁透亮區(qū),邊界清晰,增強掃描無強化,符合該病例表現(xiàn)。肺隔離癥多有異常供血動脈,增強掃描可見強化;支氣管擴張有典型的支氣管改變及臨床表現(xiàn);肺結(jié)核瘤多有結(jié)核相關(guān)癥狀及影像學(xué)特點;炎性假瘤多有炎癥相關(guān)病史,增強掃描多有強化等,均不符合該病例特點。78.我國1978年制訂的肺結(jié)核病分類方法,將肺結(jié)核病分幾類()A、8類B、4類C、7類D、5類E、6類正確答案:D答案解析:我國1978年制訂的肺結(jié)核病分類方法,將肺結(jié)核病分為五型,即原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎。79.X線診斷肺隔離癥的最有價值的方法是()A、主動脈造影B、胸部平片C、胸動脈造影D、體層攝影E、支氣管造影正確答案:A答案解析:肺隔離癥是一種少見的先天性肺發(fā)育異常,其血供來自體循環(huán),而非肺循環(huán)。主動脈造影可清晰顯示異常供血動脈的來源、走行及分布,對于明確肺隔離癥的診斷及了解其病理生理特點具有重要價值,是診斷肺隔離癥最有價值的方法。支氣管造影主要用于觀察支氣管的形態(tài),對肺隔離癥診斷價值不大;體層攝影對肺隔離癥的診斷有一定幫助,但不如主動脈造影直接和準(zhǔn)確;胸部平片只能發(fā)現(xiàn)一些間接征象,難以確診;胸動脈造影不如主動脈造影能更精準(zhǔn)地顯示異常供血情況。80.CT檢查的成像技術(shù)條件,不包括的項目有()A、層厚B、層間距C、視野(FOV)D、掃描架傾斜角度E、存儲方式正確答案:E答案解析:CT檢查的成像技術(shù)條件主要包括層厚、層間距、視野(FOV)、掃描架傾斜角度等,而存儲方式不屬于成像技術(shù)條件本身,它是對圖像數(shù)據(jù)保存的相關(guān)內(nèi)容。81.左肺下葉分為四段,與右肺下葉不同的是()A、前外基底段B、外后基底段C、外內(nèi)基底段D、內(nèi)前基底段E、以上都不是正確答案:D82.下述能引起肺內(nèi)大片陰影的是()A、心包囊腫B、內(nèi)胚竇瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、畸胎瘤正確答案:D答案解析:淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤,可侵犯肺部導(dǎo)致肺內(nèi)大片陰影。胸腺瘤多位于前縱隔,一般不會直接引起肺內(nèi)大片陰影;畸胎瘤多含有多種組織成分,多位于前縱隔,較少單純引起肺內(nèi)大片陰影;內(nèi)胚竇瘤主要發(fā)生于卵巢等部位,與肺內(nèi)大片陰影關(guān)系不大;心包囊腫多位于心包附近,不會引起肺內(nèi)大片陰影。83.下述關(guān)于嬰幼兒肺氣腫影像特點,錯誤的是()A、縱隔影增寬B、桶狀胸C、側(cè)位像,心前、心后間隙異常透亮D、肋間肺膨出征E、肺野透亮度加大正確答案:A84.下列疾病的肺紋理特點,哪項是錯誤的()A、先天性心臟病患者,肺紋理可變細(xì)B、支氣管擴張患者,可有局限性肺紋理增多C、肺氣腫患者,肺紋理稀少D、先天性心臟病患者,肺紋理可增粗E、慢性支氣管炎患者,肺紋理普遍稀少正確答案:E答案解析:慢性支氣管炎患者由于支氣管黏膜的慢性炎癥,可導(dǎo)致支氣管壁增厚、管腔狹窄等,肺紋理會表現(xiàn)為增多、增粗、紊亂,而不是普遍稀少。先天性心臟病患者,當(dāng)出現(xiàn)心功能不全等情況時肺紋理可增粗;某些先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥等,由于肺血減少,肺紋理可變細(xì)。肺氣腫患者肺紋理稀疏、變細(xì)。支氣管擴張患者可見局限性肺紋理增多且紊亂。85.下列關(guān)于正??v隔的描述,錯誤的是()A、后前位胸片,縱隔位于胸部中央B、主要由心臟、大血管和氣管構(gòu)成C、肺門位于下縱隔D、心臟位于中、下縱隔E、四分法,上縱隔位于胸片柄下緣與第四胸椎下緣連線以上正確答案:C答案解析:縱隔是左右縱隔胸膜及其間所夾的器官和組織的總稱。后前位胸片上,縱隔位于胸部中央??v隔主要由心臟、大血管、氣管、食管、胸腺等構(gòu)成。肺門位于中縱隔。心臟位于中、下縱隔。縱隔四分法中,上縱隔位于胸片柄下緣與第四胸椎下緣連線以上。86.下列病毒性肺炎影像的特點,錯誤的是()A、肺部影像形式多樣B、晚期可有間質(zhì)纖維化C、影像改變比細(xì)菌性肺炎快D、可有肺氣腫表現(xiàn)E、影像改變比細(xì)菌性肺炎慢正確答案:C答案解析:病毒性肺炎影像表現(xiàn)形式多樣,可出現(xiàn)磨玻璃影、實變影等,A選項正確;晚期可出現(xiàn)間質(zhì)纖維化,B選項正確;病毒性肺炎影像改變一般比細(xì)菌性肺炎慢,E選項正確,C選項錯誤;部分病毒性肺炎可伴有肺氣腫表現(xiàn),D選項正確。87.關(guān)于肺動脈栓塞的CT表現(xiàn),下列哪項最具有特征意義()A、一側(cè)肺透亮度增高B、肺外圍以胸膜為基底的楔狀致密影C、實變區(qū)內(nèi)小透亮區(qū)D、增強掃描,肺動脈主干內(nèi)充盈缺損E、局限性肺血管稀少正確答案:D答案解析:肺動脈栓塞的CT表現(xiàn)中,增強掃描肺動脈主干內(nèi)充盈缺損是其最具特征意義的表現(xiàn),可直接顯示肺動脈內(nèi)的栓子,對診斷肺動脈栓塞具有重要價值。一側(cè)肺透亮度增高可見于多種肺部疾病如肺氣腫等;肺外圍以胸膜為基底的楔狀致密影雖可見于肺梗死等,但不是肺動脈栓塞最具特征性表現(xiàn);實變區(qū)內(nèi)小透亮區(qū)意義不特異;局限性肺血管稀少也可見于其他肺部病變,均不如肺動脈主干內(nèi)充盈缺損對于肺動脈栓塞診斷特征性強。88.關(guān)于下葉肺不張的X線表現(xiàn),錯誤的是()A、在斜位上不顯示B、肺門向下移位C、側(cè)位胸片上無肺下葉向后移位D、右上葉或左上葉出現(xiàn)代償性肺氣腫E、后前位胸片上呈底向膈面,尖端指向肺門的三角形陰影正確答案:A答案解析:下葉肺不張在斜位上是可以顯示的,能更清楚地觀察其形態(tài)等情況,其他選項描述均正確。89.下列哪項不是先天性肺囊腫的特點()A、可有氣液平B、單發(fā)囊腫多為液性囊腫C、多發(fā)性囊腫多為氣囊腫D、孤立性囊腫多位于下葉E、常為不均勻厚度的厚壁空腔正確答案:E答案解析:先天性肺囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形邊界清晰的薄壁空腔,而非不均勻厚度的厚壁空腔,故E選項錯誤。先天性肺囊腫可有氣液平;單發(fā)囊腫多為液性囊腫;多發(fā)性囊腫多為氣囊腫;孤立性囊腫多位于下葉。90.下列關(guān)于肺泡細(xì)胞癌診斷要點,錯誤的是()A、經(jīng)??┭狟、胸片表現(xiàn)為感染性肺實變難以鑒別C、痰細(xì)胞學(xué)可有陽性發(fā)現(xiàn)D、咳嗽、大量黏液痰E、全身硬皮病者,本病發(fā)病率較高正確答案:A答案解析:肺泡細(xì)胞癌的患者一般痰中帶血而不是經(jīng)??┭?。痰細(xì)胞學(xué)檢查對肺泡細(xì)胞癌的診斷有一定意義,可有陽性發(fā)現(xiàn);常表現(xiàn)為咳嗽、大量黏液痰;全身硬皮病者患本病發(fā)病率相對較高;胸片表現(xiàn)可類似感染性肺實變,難以鑒別。91.下列多發(fā)性肺囊腫的X線表現(xiàn)中,錯誤的是()A、囊壁薄而邊緣銳利B、通常伴有胸膜增厚C、多為含氣囊腫,大小不等D、多見于一側(cè)肺E、肺體積增大正確答案:E92.下列肺念珠菌病的描述,錯誤的是()A、常無肺門淋巴結(jié)腫大B、肺紋理增多C、約半數(shù)患者胸片正常D、細(xì)小斑點狀、云霧狀陰影E、沿支氣管分布片狀影正確答案:A93.對肺部腫塊良惡性的鑒別要點,下述哪項是錯誤的()A、良性腫塊的邊緣常較光
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