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2025年艾滋病調(diào)差試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.艾滋病的病原體是以下哪一種?A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.人類免疫缺陷病毒(HIV)C.乙型肝炎病毒(HBV)D.丙型肝炎病毒(HCV)答案:B2.HIV主要攻擊人體的哪類細(xì)胞?A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞中的CD4+T淋巴細(xì)胞C.血小板D.神經(jīng)細(xì)胞答案:B3.目前公認(rèn)的HIV窗口期(采用第四代檢測(cè)試劑)最短約為?A.7天B.14天C.28天D.3個(gè)月答案:B(注:第四代檢測(cè)試劑可同時(shí)檢測(cè)抗原和抗體,窗口期縮短至2-4周,平均約14天)4.以下哪種行為屬于HIV低風(fēng)險(xiǎn)暴露?A.無(wú)保護(hù)陰道性交B.被HIV陽(yáng)性患者使用過(guò)的針頭刺傷皮膚(深度較淺)C.與HIV感染者共用餐具D.口交時(shí)牙齦出血接觸對(duì)方體液答案:C5.艾滋病的臨床分期不包括以下哪一階段?A.急性期B.無(wú)癥狀期C.艾滋病前期D.艾滋病期答案:C(注:臨床分期通常為急性期、無(wú)癥狀期、艾滋病期)6.暴露后預(yù)防(PEP)的最佳啟動(dòng)時(shí)間是暴露后?A.2小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)答案:A(注:越早越好,最好2小時(shí)內(nèi),72小時(shí)后效果顯著下降)7.以下哪種檢測(cè)方法可直接檢測(cè)HIV病毒核酸?A.快速抗體檢測(cè)(膠體金法)B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)C.核酸檢測(cè)(NAT)D.蛋白印跡法(WB)答案:C8.艾滋病的傳播途徑不包括?A.母嬰垂直傳播B.血液傳播C.空氣傳播D.性傳播答案:C9.以下哪項(xiàng)是HIV感染者的“功能性治愈”標(biāo)準(zhǔn)?A.血液中檢測(cè)不到HIV病毒載量B.停止抗病毒治療后仍長(zhǎng)期維持病毒學(xué)抑制C.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常D.臨床癥狀完全消失答案:B10.我國(guó)現(xiàn)行《艾滋病防治條例》規(guī)定,HIV感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)將感染情況告知以下哪類人群?A.共同居住的家庭成員B.可能發(fā)生性關(guān)系的伴侶C.工作單位同事D.社區(qū)所有居民答案:B11.以下哪種情況不會(huì)導(dǎo)致HIV傳播?A.輸入HIV陽(yáng)性的血液制品B.哺乳期母親未采取干預(yù)措施哺乳C.與HIV感染者共用剃須刀D.蚊蟲叮咬答案:D12.艾滋病抗病毒治療(ART)的核心目標(biāo)是?A.徹底清除體內(nèi)HIV病毒B.降低傳染性,維持免疫功能C.緩解癥狀,延長(zhǎng)生存期D.以上均是答案:B(注:目前ART無(wú)法徹底清除病毒,但可長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,降低傳染性并保護(hù)免疫功能)13.以下哪項(xiàng)是HIV感染的“急性期”典型癥狀?A.持續(xù)高熱(>38℃)、咽痛、皮疹B.記憶力減退、癡呆C.卡波西肉瘤D.反復(fù)肺炎答案:A14.對(duì)HIV暴露者進(jìn)行PEP時(shí),推薦的療程為?A.7天B.14天C.28天D.42天答案:C15.以下哪項(xiàng)不屬于艾滋病的機(jī)會(huì)性感染?A.肺孢子菌肺炎(PCP)B.肺結(jié)核C.普通感冒D.弓形蟲腦病答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下哪些行為可能導(dǎo)致HIV傳播?A.無(wú)保護(hù)肛交(插入方)B.與HIV感染者共用注射器吸毒C.接受HIV陽(yáng)性者的器官移植(未篩查)D.禮節(jié)性親吻答案:ABC2.艾滋病的預(yù)防措施包括?A.正確使用安全套B.避免不必要的輸血和血制品C.推廣暴露前預(yù)防(PrEP)藥物D.對(duì)HIV陽(yáng)性孕婦實(shí)施母嬰阻斷答案:ABCD3.以下關(guān)于HIV檢測(cè)的說(shuō)法正確的是?A.初篩陽(yáng)性需進(jìn)行確證試驗(yàn)(如WB)B.唾液檢測(cè)試劑的準(zhǔn)確性與血液檢測(cè)相當(dāng)C.核酸檢測(cè)可用于窗口期早期診斷D.快速檢測(cè)(指尖血)結(jié)果陰性即可排除感染答案:AC(注:唾液檢測(cè)準(zhǔn)確性略低于血液檢測(cè);快速檢測(cè)陰性需結(jié)合窗口期判斷,不能直接排除)4.HIV感染者的“病毒載量檢測(cè)”主要用于?A.評(píng)估抗病毒治療效果B.判斷傳染性C.診斷急性期感染D.預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展答案:ABCD5.以下哪些屬于艾滋病的高危人群?A.男男性行為者(MSM)B.多性伴者C.血友病患者(曾接受血液制品治療)D.普通中學(xué)生答案:ABC6.關(guān)于HIV母嬰傳播的說(shuō)法正確的是?A.可發(fā)生在妊娠期、分娩期和哺乳期B.未干預(yù)的母嬰傳播率約15%-45%C.規(guī)范使用抗病毒藥物可將傳播率降至2%以下D.剖宮產(chǎn)可完全避免傳播答案:ABC(注:剖宮產(chǎn)可降低風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免)7.以下哪些是艾滋病的正確認(rèn)知?A.HIV感染者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到則傳染性極低(U=U)B.蚊蟲叮咬不會(huì)傳播HIVC.與HIV感染者共浴會(huì)感染D.HIV感染后立即出現(xiàn)典型癥狀答案:AB8.暴露后預(yù)防(PEP)的適用場(chǎng)景包括?A.無(wú)保護(hù)性行為后懷疑性伴侶HIV陽(yáng)性B.被HIV陽(yáng)性患者的血液濺入眼睛(有黏膜暴露)C.與HIV感染者共用牙刷后牙齦出血D.日常握手接觸答案:ABC9.艾滋病的社會(huì)支持措施包括?A.免費(fèi)抗病毒治療(國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策)B.禁止對(duì)HIV感染者就業(yè)歧視C.提供心理疏導(dǎo)服務(wù)D.強(qiáng)制公開感染者個(gè)人信息答案:ABC10.以下關(guān)于HIV耐藥性的說(shuō)法正確的是?A.不規(guī)范服藥(漏服、自行停藥)可能導(dǎo)致耐藥B.耐藥會(huì)降低抗病毒治療效果C.耐藥株僅在感染者體內(nèi)傳播,不會(huì)傳染給他人D.定期檢測(cè)耐藥基因可指導(dǎo)調(diào)整治療方案答案:ABD(注:耐藥株可通過(guò)傳播導(dǎo)致他人感染耐藥病毒)三、判斷題(每題2分,共20分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.HIV離開人體后在干燥環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí),因此接觸污染物可能感染。()答案:×(注:HIV在體外存活時(shí)間短,需足夠量的體液直接接觸黏膜或破損皮膚才可能感染)2.艾滋病患者的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)通常低于200個(gè)/μL。()答案:√3.安全套可以100%預(yù)防HIV感染。()答案:×(注:正確使用安全套可降低90%以上風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法100%預(yù)防)4.HIV感染者一旦開始抗病毒治療就不能停藥,否則病毒會(huì)反彈。()答案:√(注:目前需終身服藥,停藥后病毒載量會(huì)回升)5.兒童感染HIV的主要途徑是母嬰傳播。()答案:√6.艾滋病是可防可控但不可治愈的疾病。()答案:√7.檢測(cè)出HIV抗體陽(yáng)性即可確診為艾滋病患者。()答案:×(注:抗體陽(yáng)性僅表示HIV感染,需結(jié)合CD4計(jì)數(shù)和臨床癥狀診斷是否為艾滋病期)8.暴露前預(yù)防(PrEP)藥物需每天服用,可降低無(wú)保護(hù)性行為的感染風(fēng)險(xiǎn)。()答案:√9.與HIV感染者同桌吃飯、共用廁所會(huì)感染。()答案:×10.艾滋病的潛伏期(無(wú)癥狀期)一般為2-10年,具體因人而異。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述HIV的主要傳播途徑及阻斷方法。答案:HIV主要通過(guò)性傳播、血液傳播和母嬰傳播。阻斷方法包括:(1)性傳播:正確使用安全套,推廣PrEP;(2)血液傳播:避免共用針具,規(guī)范醫(yī)療用血和器械消毒;(3)母嬰傳播:對(duì)HIV陽(yáng)性孕婦實(shí)施抗病毒治療、剖宮產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等干預(yù)措施,將傳播率降至2%以下。2.解釋“U=U”(Undetectable=Untransmittable)的含義及其公共衛(wèi)生意義。答案:“U=U”指HIV感染者通過(guò)規(guī)范抗病毒治療,持續(xù)6個(gè)月以上檢測(cè)不到病毒載量(通常<200拷貝/mL),其傳染性極低,幾乎無(wú)法通過(guò)性接觸傳播HIV。公共衛(wèi)生意義:消除對(duì)感染者的歧視,鼓勵(lì)早檢測(cè)早治療,降低新發(fā)感染率。3.列舉艾滋病常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染(至少4種)及其對(duì)應(yīng)的病原體。答案:(1)肺孢子菌肺炎(PCP):耶氏肺孢子菌;(2)肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌;(3)弓形蟲腦病:剛地弓形蟲;(4)念珠菌病(口腔/食管):白色念珠菌;(5)巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎:巨細(xì)胞病毒(CMV)。4.簡(jiǎn)述暴露后預(yù)防(PEP)的實(shí)施流程。答案:(1)暴露評(píng)估:判斷暴露源(HIV陽(yáng)性/不確定)、暴露類型(體液接觸黏膜/破損皮膚、針刺傷等);(2)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:根據(jù)暴露等級(jí)決定是否啟動(dòng)PEP;(3)藥物啟動(dòng):盡早(最好2小時(shí)內(nèi))服用抗病毒藥物,療程28天;(4)隨訪監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)HIV抗體(暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月),觀察藥物副作用;(5)心理支持:提供咨詢服務(wù)。5.我國(guó)針對(duì)艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策具體內(nèi)容是什么?答案:“四免”指:(1)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者免費(fèi)提供抗病毒治療藥物;(2)艾滋病患者的子女免費(fèi)接受義務(wù)教育;(3)對(duì)艾滋病孕婦免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè);(4)免費(fèi)為自愿檢測(cè)者提供咨詢和初篩檢測(cè)?!耙魂P(guān)懷”指對(duì)生活困難的艾滋病患者及其家庭給予生活救助,扶持有勞動(dòng)能力的患者從事生產(chǎn)活動(dòng)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:25歲男性,無(wú)保護(hù)性行為后3天,得知性伴侶HIV檢測(cè)陽(yáng)性(病毒載量5000拷貝/mL)?;颊呖只?,前來(lái)咨詢暴露后預(yù)防(PEP)相關(guān)事宜。問(wèn)題:(1)是否需要啟動(dòng)PEP?依據(jù)是什么?(2)需向患者交代哪些注意事項(xiàng)?答案:(1)需要啟動(dòng)PEP。依據(jù):暴露發(fā)生在72小時(shí)內(nèi)(3天=72小時(shí)),性伴侶HIV陽(yáng)性且病毒載量較高(傳染性強(qiáng)),無(wú)保護(hù)性行為屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露(肛交或陰道性交)。(2)注意事項(xiàng):①立即開始服用PEP藥物(如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋),療程28天,不可漏服;②服藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等副作用,需及時(shí)反饋;③暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月需檢測(cè)HIV抗體,以確認(rèn)是否感染;④治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為,防止交叉感染;⑤提供心理支持,緩解焦慮情緒。案例2:某社區(qū)HIV感染者隨訪發(fā)現(xiàn),一名32歲女性患者已規(guī)律服用抗病毒藥物1年,但最近2個(gè)月漏服藥物,復(fù)查病毒載量從“檢測(cè)不到”升至8000拷貝/mL。問(wèn)題:(1)分析病毒載量反彈的可能原因;(2)應(yīng)采取哪些干預(yù)措施?答案
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