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整容手術(shù)協(xié)議書甲方(整容醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(整容受術(shù)者):姓名:性別:年齡:身份證號(hào)碼:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方有進(jìn)行整容手術(shù)的意愿,甲方具備提供整容手術(shù)服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方處接受整容手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、整容手術(shù)服務(wù)內(nèi)容及要求1.手術(shù)項(xiàng)目乙方擬接受的整容手術(shù)項(xiàng)目為:[詳細(xì)列出具體手術(shù)項(xiàng)目,如雙眼皮手術(shù)、隆鼻手術(shù)、隆胸手術(shù)等]。2.手術(shù)預(yù)期效果雙方約定,本次整容手術(shù)應(yīng)達(dá)到的預(yù)期效果為:[描述預(yù)期達(dá)到的外貌改善效果,如雙眼皮術(shù)后雙眼自然有神,鼻梁挺拔等]。3.手術(shù)方案甲方應(yīng)根據(jù)乙方的身體狀況、面部特征及需求,制定個(gè)性化的手術(shù)方案。該手術(shù)方案應(yīng)在手術(shù)前向乙方詳細(xì)說明,并經(jīng)乙方書面確認(rèn)。手術(shù)方案包括但不限于手術(shù)步驟、使用的醫(yī)療器械及材料、麻醉方式等內(nèi)容。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取整容手術(shù)費(fèi)用。在符合法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范的前提下,根據(jù)乙方的身體狀況和手術(shù)需求,對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行合理調(diào)整。2.義務(wù)甲方應(yīng)具備從事整容手術(shù)的合法資質(zhì),并向乙方提供相關(guān)證明文件,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證書等。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),制定并落實(shí)完善的醫(yī)療質(zhì)量控制制度,確保手術(shù)安全和質(zhì)量。手術(shù)前,甲方應(yīng)安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員與乙方進(jìn)行充分溝通,向乙方如實(shí)告知手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥、注意事項(xiàng)等信息,并解答乙方的疑問。甲方提供的信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得隱瞞或夸大。根據(jù)手術(shù)方案,準(zhǔn)備齊全所需的醫(yī)療器械、材料等,并確保其質(zhì)量合格、符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。按照約定的手術(shù)時(shí)間和地點(diǎn),為乙方實(shí)施整容手術(shù)。手術(shù)過程中,應(yīng)密切關(guān)注乙方的身體狀況,采取必要的醫(yī)療措施,確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后,甲方應(yīng)為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和康復(fù)建議,定期對(duì)乙方進(jìn)行回訪,了解術(shù)后恢復(fù)情況,并及時(shí)處理出現(xiàn)的問題。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解整容手術(shù)的相關(guān)信息,包括手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等,并要求甲方作出詳細(xì)解釋。在手術(shù)前,有權(quán)自主決定是否接受手術(shù)及選擇手術(shù)方案。對(duì)甲方提供的服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督的權(quán)利,如發(fā)現(xiàn)甲方存在違規(guī)操作或服務(wù)質(zhì)量問題,有權(quán)要求甲方改正。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的信息,不得隱瞞或虛報(bào)。因乙方隱瞞或虛報(bào)信息導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照本協(xié)議約定,按時(shí)足額支付整容手術(shù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的各項(xiàng)要求和指導(dǎo),配合甲方完成手術(shù)及術(shù)后康復(fù)。如乙方不配合導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)其他不良后果的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。手術(shù)過程中及術(shù)后恢復(fù)期間,如出現(xiàn)任何不適或異常情況,應(yīng)及時(shí)告知甲方,并按照甲方的要求進(jìn)行檢查和治療。三、整容手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.整容手術(shù)費(fèi)用本次整容手術(shù)的總費(fèi)用為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、醫(yī)療器械及材料費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、術(shù)后回訪費(fèi)等一切與手術(shù)相關(guān)的費(fèi)用,但不包括可能產(chǎn)生的額外醫(yī)療費(fèi)用(如因乙方自身特殊情況需要增加的檢查、治療費(fèi)用等)。2.支付方式乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日向甲方支付手術(shù)定金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。剩余費(fèi)用人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])應(yīng)在手術(shù)前[X]天支付完畢。3.費(fèi)用調(diào)整如因乙方自身原因?qū)е率中g(shù)方案變更,需要增加手術(shù)項(xiàng)目或使用更高檔次的醫(yī)療器械及材料等,導(dǎo)致費(fèi)用增加的,乙方應(yīng)按照甲方的要求補(bǔ)足差價(jià)。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的手術(shù)方案、時(shí)間、地點(diǎn)等為乙方實(shí)施整容手術(shù),或因甲方原因?qū)е率中g(shù)失敗或出現(xiàn)醫(yī)療事故,甲方應(yīng)承擔(dān)以下責(zé)任:退還乙方已支付的全部費(fèi)用。賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。根據(jù)醫(yī)療事故的嚴(yán)重程度,按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,給予乙方相應(yīng)的精神損害賠償。若甲方違反保密義務(wù),泄露乙方的個(gè)人信息或手術(shù)相關(guān)信息,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定支付整容手術(shù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并沒收乙方已支付的定金,乙方應(yīng)按照協(xié)議總金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方違反甲方的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后要求,不配合手術(shù)及康復(fù),導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)其他不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方已支付的費(fèi)用不予退還,且乙方還應(yīng)按照協(xié)議總金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方在術(shù)后擅自修改或破壞手術(shù)部位,導(dǎo)致出現(xiàn)問題的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方已支付的費(fèi)用不予退還,且乙方還應(yīng)按照協(xié)議總金額的[X%]向甲方支付違約金。五、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知整容手術(shù)存在一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于感染、出血、腫脹、疼痛、瘢痕形成、效果不理想等。甲方已在手術(shù)前向乙方詳細(xì)告知了這些風(fēng)險(xiǎn),乙方對(duì)此表示充分理解并愿意承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。2.并發(fā)癥處理如乙方在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,甲方應(yīng)積極采取措施進(jìn)行治療和處理。因并發(fā)癥導(dǎo)致的額外醫(yī)療費(fèi)用,按照以下方式承擔(dān):若并發(fā)癥是由于甲方的醫(yī)療過錯(cuò)導(dǎo)致的,由甲方承擔(dān)全部費(fèi)用。若并發(fā)癥是由于乙方自身特殊體質(zhì)或未遵守術(shù)后注意事項(xiàng)等原因?qū)е碌?,由乙方承?dān)主要費(fèi)用,甲方可根據(jù)實(shí)際情況給予一定的協(xié)助和優(yōu)惠。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起

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