2025年高職（助產(chǎn)）婦科護理基礎(chǔ)試題及解析

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，下列說法正確的是（）A.陰道穹隆最深的是前穹隆B.子宮峽部非孕期長約2cmC.卵巢表面無腹膜D.闊韌帶內(nèi)有卵巢動靜脈2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是（）A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶3.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）A.月經(jīng)初潮B.卵泡開始發(fā)育C.第二性征開始出現(xiàn)D.陰毛出現(xiàn)4.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的分泌期，其厚度約為（）A.1～2mmB.2～4mmC.5～6mmD.7～10mm5.正常月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機制中，下丘腦分泌的激素是（）A.促性腺激素釋放激素B.促卵泡素C.黃體生成素D.雌激素6.關(guān)于卵巢的周期性變化，下列說法錯誤的是（）A.卵泡的發(fā)育始于胚胎時期B.排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右C.排卵后7～8天黃體發(fā)育達(dá)高峰D.若卵子未受精，黃體在排卵后9～10天開始退化7.下列不屬于女性內(nèi)生殖器鄰近器官的是（）A.膀胱B.直腸C.闌尾D.輸尿管8.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是（）A.由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成B.骶骨由5～6塊骶椎融合而成C.尾骨由4～5塊尾椎組成D.髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合而成9.女性生殖系統(tǒng)的防御機制，下列哪項是錯誤的（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口B.陰道自凈作用C.子宮內(nèi)膜周期性剝脫D.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，抗感染能力強10.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的血管供應(yīng)，下列說法錯誤的是（）A.卵巢動脈來自腹主動脈B.子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干分支C.陰道動脈為髂內(nèi)動脈前干分支D.陰部內(nèi)動脈為髂外動脈分支第II卷1.（總共2題，每題10分，簡答題）-簡述女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能。-請描述月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的周期性變化。2.（總共2題，每題10分，病例分析題）-患者，女，28歲。結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期規(guī)律，近半年來月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。婦科檢查：子宮增大如孕50天大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。B超檢查提示子宮肌層回聲不均勻，可見散在的小無回聲區(qū)。請分析該患者可能的診斷及治療原則。-患者，女，16歲。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，經(jīng)量時多時少。此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈，量較多。婦科檢查：子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常?；A(chǔ)體溫呈單相型。請分析該患者可能的診斷及處理措施。3.（總共2題，每題10分，材料分析題）材料：患者，女，32歲。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血2天”入院。既往月經(jīng)規(guī)律，周期28～30天，經(jīng)期3～5天。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。婦科檢查：陰道內(nèi)少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮大小與停經(jīng)月份相符，質(zhì)地軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。-該患者最可能的診斷是什么？-應(yīng)采取哪些護理措施？4.（總共2題，每題10分，論述題）-論述雌激素和孕激素對女性生殖系統(tǒng)的生理作用。-闡述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥及防治措施。答案：1.C2.B3.A4.D5.A6.D7.C8.A9.D10.D1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括：兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口；陰道口閉合，陰道前后壁緊貼；陰道自凈作用；宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮，抗感染能力強；子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，有腺體分泌堿性黏液，形成黏液栓堵塞宮頸管；子宮內(nèi)膜周期性剝脫；輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向子宮腔方向擺動以及輸卵管的蠕動，均有利于阻止病原體侵入。2.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的周期性變化：增生期：月經(jīng)周期第5～14天，在雌激素作用下，內(nèi)膜表面上皮、腺體、間質(zhì)、血管均呈增生性變化。分泌期：月經(jīng)周期第15～28天，黃體形成后，在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。月經(jīng)期：月經(jīng)周期第1～4天，由于雌孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落。3.1.可能診斷：子宮肌瘤。治療原則：根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀及肌瘤大小等情況綜合考慮。若肌瘤小、無癥狀，可定期復(fù)查；若肌瘤大、癥狀明顯或有惡變傾向，可考慮手術(shù)治療。2.可能診斷：青春期功能失調(diào)性子宮出血。處理措施：調(diào)整月經(jīng)周期，可采用雌孕激素序貫療法或聯(lián)合療法；糾正貧血；加強營養(yǎng)，保證休息，避免精神緊張。3.1.最可能的診斷：先兆流產(chǎn)。2.護理措施：囑患者臥床休息，禁止性生活；密切觀察陰道流血量及腹痛情況；遵醫(yī)囑給予保胎藥物治療；做好心理護理，緩解患者緊張情緒。4.1.雌激素的生理作用：促進子宮肌細(xì)胞增生和肥大，使肌層增厚；使子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)增生修復(fù)；使宮頸口松弛，黏液分泌增加，性狀變稀薄，易拉成絲狀；促進輸卵管肌層發(fā)育及上皮分泌活動，并能加強輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅；促進陰道上皮細(xì)胞增生和角化，黏膜變厚；促使乳腺管增生；促進水鈉潴留。孕激素的生理作用：降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮；使子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期；使宮頸口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠；抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅；加快陰道上皮細(xì)胞脫落；促進乳腺小葉及腺泡發(fā)育；促進水鈉排泄。2.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥及防治措施：出血：多因妊娠月份較大、子宮收縮欠佳等引起，可在擴張宮頸后，宮頸注射縮宮素，并盡快取出胚胎組織。子宮穿孔：多因手術(shù)操作不當(dāng)引起，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止手術(shù)，根據(jù)情況給予保守治療或剖腹探查。人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：主要是由于宮頸及子宮受到機械性刺激引起迷走