2026年精神科護理考試題一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.精神科護理工作中，最能體現(xiàn)尊重患者自主權的行為是（）。A.強制患者服藥B.在患者知情同意的情況下進行操作C.避免與患者進行眼神接觸D.直接替患者做決定2.精神分裂癥患者出現(xiàn)幻覺時，護士應首先采取的措施是（）。A.質疑患者的幻覺是否真實B.保持冷靜，避免與患者爭論C.立即使用約束措施D.立即通知家屬前來處理3.雙相情感障礙患者躁狂發(fā)作時，最安全的護理措施是（）。A.讓患者獨自活動，避免過度刺激B.強行限制患者活動，防止沖動行為C.鼓勵患者多與人交流，減少孤獨感D.安靜臥床，避免外界干擾4.抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時，護士應重點觀察的體征是（）。A.食欲減退B.睡眠障礙C.言語減少D.精神運動性遲滯5.焦慮癥患者的核心癥狀是（）。A.持續(xù)的恐懼和擔憂B.軀體不適癥狀C.記憶力下降D.情緒低落6.酒精依賴患者戒斷綜合征最危險的并發(fā)癥是（）。A.肌肉痙攣B.癲癇發(fā)作C.皮膚潮紅D.惡心嘔吐7.阿片類藥物依賴患者的替代治療首選藥物是（）。A.苯二氮?類藥物B.美沙酮C.尼古丁貼片D.氯胺酮8.精神科護理記錄中，哪項內容屬于客觀信息？（）A.患者自述“感覺有人跟蹤我”B.患者情緒暴躁，拒絕治療C.護士認為患者“可能存在被害妄想”D.患者表示“希望出院回家”9.精神科病房的床檔主要用于（）。A.預防患者墜床B.方便護士觀察患者C.隔離傳染患者D.保護患者隱私10.抗精神病藥物最常見的副作用是（）。A.白細胞減少B.視力模糊C.震顫D.體位性低血壓11.精神科患者出現(xiàn)暴力行為時，護士應首先（）。A.立即報警B.試圖控制患者C.脫離危險區(qū)域D.高聲呵斥患者12.患者因長期服用鋰鹽出現(xiàn)腎損傷時，護士應重點監(jiān)測（）。A.血鈉水平B.血鋰濃度C.血壓變化D.血糖水平13.精神科護理中，屬于支持性心理治療技術的是（）。A.指導患者進行肌肉放松B.強制患者接受現(xiàn)實C.拒絕與患者談論敏感話題D.要求患者每天寫情緒日記14.精神科患者出院后，家庭護理中最重要的是（）。A.避免與患者討論病情B.定期復診，遵醫(yī)囑服藥C.限制患者與外界接觸D.強行安排患者工作15.精神科病房的消毒隔離措施中，錯誤的是（）。A.病房每日使用紫外線消毒B.患者用物單獨消毒C.護士接觸患者后需立即洗手D.允許患者家屬隨意走動16.抑郁癥患者出現(xiàn)認知功能下降時，護士應（）。A.鼓勵患者多參與社交活動B.減少與患者的溝通C.幫助患者制定詳細的日常計劃D.讓患者獨自思考問題17.精神科護理中，屬于非語言溝通技巧的是（）。A.主動傾聽患者講話B.保持眼神接觸C.回避患者的問題D.使用專業(yè)術語解釋病情18.精神科患者自殺風險評估中，最危險的表現(xiàn)是（）。A.表達“活著沒意思”B.有具體的自殺計劃C.隱藏藥物D.向他人傾訴自殺想法19.精神科病房的應急預案中，不包括（）。A.患者逃跑B.患者突發(fā)高熱C.護士受傷D.患者獲得出院許可20.精神科護理中，屬于患者權利的是（）。A.被強制隔離治療B.拒絕治療C.被限制人身自由D.被隨意議論病情二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.精神科患者出現(xiàn)沖動行為時，護士可采取的措施包括（）。A.保持冷靜，避免激化矛盾B.使用約束帶控制患者C.分散患者注意力D.立即通知醫(yī)生E.讓患者獨自冷靜2.雙相情感障礙患者的護理要點包括（）。A.觀察情緒波動B.避免強光和噪音刺激C.鼓勵患者參加社交活動D.定期監(jiān)測體重變化E.預防藥物過量3.焦慮癥患者的護理措施包括（）。A.教授放松技巧B.避免過度保護C.鼓勵患者表達恐懼D.使用苯二氮?類藥物控制癥狀E.建立規(guī)律作息4.酒精依賴患者的戒斷護理中，需要重點監(jiān)測的項目包括（）。A.血壓變化B.癲癇發(fā)作C.意識狀態(tài)D.惡心嘔吐E.肌肉痙攣5.精神科護理記錄的內容包括（）。A.患者的生命體征B.治療效果評估C.患者的主觀感受D.護理措施實施情況E.患者的社會功能6.精神科病房的安全管理措施包括（）。A.床檔的使用B.避免患者單獨外出C.定期檢查安全設備D.限制患者接觸銳器E.護士24小時值班7.抗精神病藥物的常見副作用包括（）。A.震顫B.體位性低血壓C.視力模糊D.白細胞減少E.體重增加8.精神科患者自殺風險評估的指標包括（）。A.自殺意愿B.自殺方式C.自殺歷史D.社會支持系統(tǒng)E.藥物依從性9.精神科護理中的溝通技巧包括（）。A.積極傾聽B.使用非語言溝通C.避免爭論敏感話題D.給予患者選擇權E.使用專業(yè)術語10.精神科患者出院準備包括（）。A.建立家庭支持系統(tǒng)B.遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥C.安排社會康復訓練D.避免接觸精神刺激E.提供心理支持三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.精神科患者出院后，家屬不需要學習護理知識。（×）2.抗精神病藥物可以完全治愈精神疾病。（×）3.精神科病房的紫外線消毒每天至少進行2次。（√）4.精神分裂癥患者出現(xiàn)妄想時，護士應立即糾正其錯誤想法。（×）5.酒精依賴患者的戒斷綜合征通常在停酒后72小時內最嚴重。（√）6.精神科護理記錄只需記錄客觀信息。（×）7.精神科患者自殺風險高的表現(xiàn)包括表達“活著沒意思”和有具體計劃。（√）8.精神科病房的約束帶使用時間超過1小時需重新評估。（√）9.焦慮癥患者的主要癥狀是軀體不適。（×）10.精神科護理中，患者有權拒絕治療。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述精神科患者沖動行為的原因及護理措施。2.如何評估精神科患者的自殺風險？3.簡述精神科病房的消毒隔離措施。4.抗精神病藥物的常見副作用有哪些？如何處理？5.精神科患者出院后的家庭護理要點有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者男，30歲，診斷為精神分裂癥，出現(xiàn)被害妄想，拒絕服藥，并威脅要“趕走那些監(jiān)視我的人”。護士應如何處理？2.患者女，25歲，診斷為雙相情感障礙，躁狂發(fā)作，情緒高漲，話多，易怒，失眠。護士應采取哪些護理措施？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：尊重患者自主權要求在患者知情同意的情況下進行操作，其他選項均涉及強制或忽視患者意愿。2.B解析：面對幻覺，護士應保持冷靜，避免爭論，保護患者安全，其他選項可能加重患者病情或導致沖突。3.B解析：躁狂發(fā)作患者沖動行為多，強行限制可避免危險，其他選項可能刺激患者情緒。4.B解析：睡眠障礙是抑郁患者自殺風險高的表現(xiàn)，需重點監(jiān)測。5.A解析：焦慮癥的核心是恐懼和擔憂，其他癥狀是伴隨表現(xiàn)。6.B解析：癲癇發(fā)作是酒精戒斷綜合征的嚴重并發(fā)癥，需立即處理。7.B解析：美沙酮是阿片類藥物依賴的替代治療首選。8.B解析：患者情緒暴躁是客觀描述，其他選項涉及主觀判斷或患者陳述。9.A解析：床檔主要用于預防墜床，其他選項非其主要用途。10.C解析：震顫是抗精神病藥物的常見副作用，其他選項是少見或非典型副作用。11.C解析：護士應先脫離危險區(qū)域，再采取其他措施。12.B解析：鋰鹽需監(jiān)測血鋰濃度，防止中毒或不足。13.A解析：肌肉放松是支持性心理治療技術，其他選項非典型治療手段。14.B解析：定期復診和服藥是出院后最重要的護理，其他選項可能加重病情。15.D解析：患者家屬不應隨意走動，可能增加感染風險。16.C解析：幫助患者制定計劃可提升其應對能力，其他選項可能無效或加重問題。17.B解析：眼神接觸屬于非語言溝通，其他選項是語言或心理技巧。18.B解析：有具體計劃比單純表達自殺意愿更危險。19.D解析：獲得出院許可不屬于應急預案范疇。20.B解析：患者有權拒絕治療，其他選項侵犯患者權利。二、多選題答案與解析1.A、C、D解析：護士應保持冷靜、分散注意力、及時通知醫(yī)生，約束帶需謹慎使用。2.A、B、E解析：觀察情緒、避免刺激、預防藥物過量是關鍵，社交活動需根據(jù)病情調整。3.A、B、C、E解析：放松技巧、避免過度保護、表達恐懼、規(guī)律作息有助于緩解焦慮，藥物控制需遵醫(yī)囑。4.A、B、C、D解析：血壓、癲癇、意識、惡心嘔吐均需重點監(jiān)測。5.A、B、D、E解析：護理記錄包括客觀信息、治療效果、措施實施、社會功能，主觀感受需謹慎記錄。6.A、B、C、D、E解析：安全措施涵蓋約束、外出限制、設備檢查、銳器管理、值班制度。7.A、B、C、D、E解析：以上均為抗精神病藥物的常見副作用。8.A、B、C、D、E解析：自殺風險評估需綜合考慮意愿、方式、歷史、社會支持、依從性。9.A、B、D、E解析：積極傾聽、非語言溝通、給予選擇權、心理支持是有效溝通技巧，專業(yè)術語需避免。10.A、B、C、D、E解析：出院準備需涵蓋家屬支持、服藥、康復、避免刺激、心理支持。三、判斷題答案與解析1.×解析：家屬需學習護理知識，才能更好地支持患者。2.×解析：抗精神病藥緩解癥狀，但無法根治。3.√解析：紫外線消毒每天至少2次，防止感染。4.×解析：糾正妄想需耐心引導，避免沖突。5.√解析：戒斷綜合征72小時內最嚴重，需密切觀察。6.×解析：記錄需包含主觀感受，但需客觀描述。7.√解析：表達意愿和有計劃均需高度警惕。8.√解析：約束帶使用超過1小時需重新評估，防止損傷。9.×解析：焦慮癥核心是恐懼，軀體不適是伴隨癥狀。10.√解析：患者有權拒絕治療，需尊重其決定。四、簡答題答案與解析1.精神科患者沖動行為的原因及護理措施原因：精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y、躁狂發(fā)作）、藥物影響、環(huán)境刺激、應激事件等。護理措施：-保持冷靜，避免激化矛盾；-使用非暴力溝通技巧；-必要時使用約束帶，但需嚴格評估；-及時通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理；-分散患者注意力，轉移情緒。2.如何評估精神科患者的自殺風險-觀察自殺意愿（如“活著沒意思”）；-評估自殺方式（如藥物、銳器）；-了解自殺歷史（如既往嘗試）；-分析社會支持系統(tǒng)（如孤立、缺乏支持）；-監(jiān)測藥物依從性（如拒藥）；-定期進行風險評估。3.精神科病房的消毒隔離措施-每日紫外線消毒病房；-患者用物單獨消毒滅菌；-護士接觸患者后洗手消毒；-病房通風，保持清潔；-限制探視，避免交叉感染。4.抗精神病藥物的常見副作用及處理常見副作用：震顫、體位性低血壓、視力模糊、白細胞減少、體重增加。處理：-震顫：調整藥物劑量或加用抗膽堿能藥物；-低血壓：緩慢減量或補充液體；-視力模糊：減少藥物劑量；-白細胞減少：定期監(jiān)測血象；-體重增加：控制飲食，增加運動。5.精神科患者出院后的家庭護理要點-家屬學習護理知識，支持患者服藥；-建立規(guī)律作息，避免精神刺激；-安排社會康復訓練，如就業(yè)、社交；-定期復診，遵醫(yī)囑調整藥物；-心理支持，避免歧視。五、案例分析題答案與解析1.患者男，30歲，診斷為精神分裂癥，出現(xiàn)被害妄想，拒絕服藥，并威脅要“趕走那些監(jiān)視我的人”處理：-保持冷靜，避