顱腦疾病病人的護(hù)理知識(shí)考試題_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

顱腦疾病病人的護(hù)理知識(shí)考試題

1.【單項(xiàng)選擇題】左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開顱手術(shù)后,首選的體位是()

A.仰臥位

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.側(cè)俯臥位

E.俯臥位

答案:C

解析:左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開顱手術(shù)后,病人應(yīng)臥向健側(cè),避免切口受

壓。

2.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突

然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失

禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8mm,右側(cè)3111nb血壓180/lOOmmHg,呼

吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度

影。目前首先應(yīng)采取的措施是()

A.使用藥物降血壓

B.使用止血藥物

C.脫水降顱壓

D.立即手術(shù)

E.使用促腦醒藥物

答案:C

3.【多項(xiàng)選擇題】患者,張女士,45歲,患高血壓15年,昨天與人

爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口角歪斜。有一側(cè)上

下肢癱瘓,口角歪斜。()

患者昏迷,護(hù)理措施正確的是

A.按時(shí)給予吸痰

B.抬高床頭15°

C.頭偏向一側(cè)

D.預(yù)防褥瘡

E.嚴(yán)密觀察生命體征

答案:A,B,C,D,E

4.【單項(xiàng)選擇題】目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是()

A.血管內(nèi)介入治療

B.開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸

C.血管內(nèi)膜剝脫術(shù)

D.伽馬刀

E.抗感染治療

答案:B

5.【單項(xiàng)選擇題】開顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A.顱內(nèi)感染

B.顱內(nèi)出血

C.中樞性高熱

D.尿崩癥

E.癲癇發(fā)作

答案:B

6.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最重要的檢查是()

A.X線片

B.CT

C.MRI

D.腦脊液檢查

E.數(shù)字減影血管造影

答案:E

7.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,

右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:

煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。如果行腰椎穿刺,腦脊液檢查結(jié)

果為()

A.正常

B.以大量白細(xì)胞增多為主

C.以大量蛋白質(zhì)增加為主

D.以大量紅細(xì)胞增多為主

E.以葡萄糖減少為主

答案:D

8.【單項(xiàng)選擇題】患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢

查提示后顱窩占位。處理原則中下列哪項(xiàng)屬最直接、最有效的方法()

A.降低顱內(nèi)壓

B.手術(shù)

C.放療

D.化療

E.中醫(yī)藥

答案:B

9.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,

右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:

煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。若診斷確立,目前治療方法首選

()

A.放射治療

B.直視下手術(shù)夾閉瘤蒂

C.栓塞治療

D.結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈

E.加固手術(shù)

答案:B

10.【單項(xiàng)選擇題】脊柱裂最常見的形式是()

A.棘突、椎板缺如,好發(fā)于頸胸部

B.棘突、椎板缺如,好發(fā)于頸部

C.棘突、椎板缺如,好發(fā)于胸部

D.棘突、椎板缺如,好發(fā)于腰舐部

E.棘突、椎板缺如,好發(fā)于腰部

答案:D

11.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是()

A.可有顱內(nèi)壓增高

B.可有各種腦功能障礙

C.病因不明確

D.腦的發(fā)育隨顱骨的發(fā)育而相應(yīng)增長

E.病因可能與胚胎期中胚葉發(fā)育障礙有關(guān)

答案:D

12.【多項(xiàng)選擇題】缺血性腦血管病包括()

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.腦梗塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案:B,C,E

13.【多項(xiàng)選擇題】先天性腦積水的臨床表現(xiàn)可有()

A.落日征

B.叩診破罐音

C.頭圍增大

D.顱縫增寬

E.智力障礙

答案:A,B,C,D,E

14.【單項(xiàng)選擇題】診斷腦膿腫首選及重要方法()

A.腦脊液

B.顱骨X線

C.腦血管造影

D.CT

E.MR1

答案:D

15.1單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)是狹頸癥和先天性腦積水的共有臨床表

現(xiàn)()

A.落日征

B.腦功能障礙

C.分離性斜視

D.顱縫增寬

E.頸項(xiàng)粗短

答案:B

16.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是()

A.腦膜瘤

B.膠質(zhì)瘤

C.垂體瘤

D.轉(zhuǎn)移瘤

E.神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤

答案:B

17.【單項(xiàng)選擇題】男性,4歲。右潁葉腦膿腫,用力大便時(shí)出現(xiàn)昏迷,

右側(cè)瞳孔直徑5nun,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)上下肢無自主活動(dòng),最可能

出現(xiàn)()

A.小腦幕切跡疝

B.枕骨大孔疝

C.腦膿腫破裂

D.腦膜炎

E.腦出血

答案:A

18.【單項(xiàng)選擇題】腦出血最常見的原因是()

A.顱內(nèi)腫瘤破裂

B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

C.高血壓腦動(dòng)脈硬化

D.動(dòng)靜脈畸形

E.腦血栓形成

答案:C

19.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A.顱內(nèi)感染

B.顱內(nèi)出血

C.中樞性高熱

D.尿崩癥

E.癲癇發(fā)作

答案:B

20.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,

右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:

煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。若腰穿獲得血性腦脊液,可首先

除外()

A.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

B.高血壓腦出血

C.腦內(nèi)腫瘤

D.脊髓血管畸形

E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:C

21.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突

然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失

禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8mli1,右側(cè)3nim,血壓180/lOOmmHg,呼

吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度

影??紤]病人出現(xiàn)上述病癥的原因是()

A.腦出血

B.腦梗死

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦腫瘤破裂

答案:A

22.【多項(xiàng)選擇題】脊柱裂可分為哪幾類()

A.脊膜膨出

B.脊髓膨出

C.脊髓神經(jīng)膨出

D.腦脊液膨出

E.脊髓脊膜膨出

答案:A,B,E

23.【單項(xiàng)選擇題】顱腦手術(shù)后留置腦室引流,通常情況下每日引流

量不宜超過()

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案:D

24.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)先天性腦積水的描述不正確的是()

A.多見于2歲以內(nèi)

B.常見原因是產(chǎn)傷

C.常出現(xiàn)頭痛、嘔吐

D.多需要手術(shù)治療

E.生長發(fā)育、智力差

答案:C

25.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突

然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失

禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8mni,右側(cè)3mm,血壓180/lOOmmHg,呼

吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度

影。病人目前已出現(xiàn)()

A.左側(cè)顆葉疝

B.大腦鐮下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血壓危象

E.右側(cè)顆葉疝

答案:A

26.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,

右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:

煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。若考慮為血管性疾病,首選的檢

查方法是()

A.頭部MRI

B.頭部CT

C.多普勒超聲

D.腦電圖

E.數(shù)字減影腦血管造影

答案:E

27.【多項(xiàng)選擇題】原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于()

A.腦組織

B.腦膜

C.腦神經(jīng)

D.垂體

E.殘余胚胎組織

答案:A,B,C,D,E

28.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼險(xiǎn)下垂,

右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:

煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。根據(jù)上述癥狀體征,首先考慮的

疾病是O

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.腦血管畸形

C.頸動(dòng)脈海綿竇摟

D.高血壓腦出血

E.腦梗死后出血

答案:A

29.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是()

A.大腦半球

B.鞍區(qū)

C.小腦

D.腦干

E.小腦腦橋角

答案:A

30.【多項(xiàng)選擇題】患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢

查提示后顱窩占位。為緩解癥狀,下列屬于降顱壓治療的是O

A.脫水治療

B.激素治療

C.冬眠低溫治療

D.腦脊液外引流

E.抗生素治療

答案:A,B,C,D

31.【單項(xiàng)選擇題】短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是()

A.血壓突然升高,短暫意識(shí)不清,抽搐

B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日

C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)

D.昏迷、清醒、再昏迷

E.一側(cè)輕偏癱,歷時(shí)數(shù)日逐漸恢復(fù)

答案:C

32.【單項(xiàng)選擇題】高血壓腦出血最好發(fā)的部位是()

A.延腦

B.小腦

C.腦室

D.腦橋

E.基底節(jié)殼部

答案:E

33.【單項(xiàng)選擇題】患者,張女士,45歲,患高血壓15年,昨天與人

爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口角歪斜。腦CT示

小腦出血血腫20ml左右,側(cè)腦室有擴(kuò)大征象,采取何種措施最合適

()

A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降低顱壓

B.降血壓

C.鼻飼以保證營養(yǎng)

D.手術(shù)清除血腫

E.使用止血藥

答案:D

34.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤擇期手術(shù)前護(hù)理,錯(cuò)誤的是()

A.絕對(duì)臥床休息

B.床頭抬高15°?30。

C.使用降壓藥物,維持血壓穩(wěn)定

D.靜脈快速輸入20%甘露醇

E.避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作

答案:D

解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤擇期手術(shù)前要保持適宜的顱內(nèi)壓,顱內(nèi)壓驟降會(huì)加

大顱內(nèi)血管壁內(nèi)外壓力差,而誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂,應(yīng)維持顱內(nèi)壓在

100mmHO左右。腦動(dòng)脈瘤病人應(yīng)用脫水劑時(shí),要控制輸注速度。

35.【單項(xiàng)選擇題】診斷顱內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形的最主要的影像學(xué)檢查方

法是()

A.頭顱X線平片

B.頭部CT

C.腦MRI

D.腦血管造影

E.經(jīng)顱多普勒超聲檢查

答案:D

36.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)椎管內(nèi)腫瘤最具有診斷價(jià)值的輔助檢查是()

A.腰椎穿刺

B.X線脊柱平片

C.脊髓造影

D.CT

E.MRI

答案:E

37.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突

然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失

禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8nm1,右側(cè)3mm,血壓180/lOOnimHg,呼

吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度

影。病人若存在肢體癱瘓,最可能是()

A.左側(cè)偏癱

B.右側(cè)偏癱

C.完全性癱瘓

D.左下肢癱瘓

E.右下肢癱瘓

答案:B

38.【單項(xiàng)選擇題】治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是()

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.免疫治療

E.脫水治療

答案:A

39.【單項(xiàng)選擇題】診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價(jià)值的輔助檢查方法是()

A.腦脊液檢查

B.脊髓MRI

C.脊髓造影

D.脊髓CT

E.X線脊柱平片

答案:B

40.【單項(xiàng)選擇題】患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢

查提示后顱窩占位。如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟(jì)失調(diào),行走

時(shí)兩足分離過遠(yuǎn),左右搖晃醉漢步態(tài),病變考慮位于()

A.小腦半球

B.腦干

C.小腦蚓部

D.小腦幕

E.小腦腦橋角

答案:C

41.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)腦卒中的描述不正確的是()

A.缺血性腦卒中多于出血性腦卒中

B.情緒激動(dòng)是缺血性腦卒中的誘因

C.出血性腦卒中是高血壓的主要死亡原因

D.完全性腦卒中病人多遺留神經(jīng)功能障礙

E.急性腦出血首選CT檢查

答案:B

42.【單項(xiàng)選擇題】患者,張女士,45歲,患高血壓15年,昨天與人

爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口角歪斜。初步考慮

為()

A.癲癇發(fā)作

B.急性心肌梗死

C.腦血栓形成

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:D

43.【單項(xiàng)選擇題】惡性程度最高且對(duì)化療、放療均不敏感的神經(jīng)膠

質(zhì)瘤是()

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

B.室管膜瘤

C.星形細(xì)胞瘤

D.髓母細(xì)胞瘤

E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

答案:E

44.【單項(xiàng)選擇題】女性,50歲,發(fā)熱、頭痛、嘔吐18天,左側(cè)肢體

無力6天,發(fā)病初有皮膚感染史。實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血白細(xì)胞

12.7X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.76。為明確診斷首選的檢查是()

A.頭顱X線平片

B.頭顱MRT

C.頭顱CT

D.腦血管造影

E.腦脊液檢查

答案:C

解析:根據(jù)病情首先考慮腦膿腫,CT和MRI掃描可以確定膿腫的位

置、大小、數(shù)目及形態(tài),是診斷腦膿腫的首選方法。

45.【單項(xiàng)選擇題】蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()

A.血液系統(tǒng)疾病

B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎

D.心臟病

E.神經(jīng)膠質(zhì)瘤

答案:B

46.【單項(xiàng)選擇題】女性,23歲,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管造影顯示動(dòng)脈

瘤位于Willis環(huán)前部,此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是()

A.深呼吸

B.咳嗽排痰

C.俯臥位

D.頸仰臥位

E.壓迫頸動(dòng)脈

答案:E

解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤位于晅Uis環(huán)前部的病人,應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行頸動(dòng)脈

壓迫試驗(yàn)及練習(xí),以建立側(cè)支循環(huán)。

47.【單項(xiàng)選擇題】椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀

是()

A.失寫

B.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙

C.失語

D.眩暈

E.復(fù)視

答案:A

48.【單項(xiàng)選擇題】腦積水常見外科治療方法的目的()

A.減少腦脊液分泌

B.增加蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)腦脊液的吸收

C.使腦脊液分流到較易吸收的區(qū)域

D.解除顱骨的限制

E.以上都不對(duì)

答案:C

49.【單項(xiàng)選擇題】腦膿腫的最常見的病因是()

A.血源性

B.外傷性

C.鼻源性

D.耳源性

E.隱源性

答案:D

50.【單項(xiàng)選擇題】腦出血急性期護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.避免搬動(dòng)

B.各項(xiàng)操作要輕柔

C.頭部略低,防止腦缺血

D.取側(cè)臥位

E.液體入量每日不超過1500ml

答案:C

51.【單項(xiàng)選擇題】患者,男性,突然劇烈頭痛,伴隨頻繁嘔吐,繼之

神志不清。查體:體溫36.5C,頸強(qiáng)直,心肺無異常,肢體無偏癱,

該疾病可考慮為()

A.腦血栓形成

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦出血

D.腦栓塞

E.腦腫瘤

答案:B

52.【單項(xiàng)選擇題】女性,32歲,頭痛1年半,近2個(gè)月頭痛加重,

伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,

光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先

采取的急救措施應(yīng)是()

A.立即開顱切除腫瘤

B.20%甘露醇靜脈注射

C.腦脊液體外引流

D.去骨瓣減壓

E.氣管插管,保持呼吸道通暢

答案:B

53.【單項(xiàng)選擇題】好發(fā)于兒童,常占據(jù)第4腦室引發(fā)腦積水的腦腫

瘤是()

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

B.室管膜瘤

C.星形細(xì)胞瘤

D.髓母細(xì)胞瘤

E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

答案:D

54.【單項(xiàng)選擇題】頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是()

A.對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓

B.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙

C.失語

D.同側(cè)單眼失明

E.對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)

答案:A

55.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂

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