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文檔簡(jiǎn)介
顱腦疾病病人的護(hù)理知識(shí)考試題
1.【單項(xiàng)選擇題】左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開顱手術(shù)后,首選的體位是()
A.仰臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.側(cè)俯臥位
E.俯臥位
答案:C
解析:左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開顱手術(shù)后,病人應(yīng)臥向健側(cè),避免切口受
壓。
2.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突
然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失
禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8mm,右側(cè)3111nb血壓180/lOOmmHg,呼
吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度
影。目前首先應(yīng)采取的措施是()
A.使用藥物降血壓
B.使用止血藥物
C.脫水降顱壓
D.立即手術(shù)
E.使用促腦醒藥物
答案:C
3.【多項(xiàng)選擇題】患者,張女士,45歲,患高血壓15年,昨天與人
爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口角歪斜。有一側(cè)上
下肢癱瘓,口角歪斜。()
患者昏迷,護(hù)理措施正確的是
A.按時(shí)給予吸痰
B.抬高床頭15°
C.頭偏向一側(cè)
D.預(yù)防褥瘡
E.嚴(yán)密觀察生命體征
答案:A,B,C,D,E
4.【單項(xiàng)選擇題】目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是()
A.血管內(nèi)介入治療
B.開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤頸
C.血管內(nèi)膜剝脫術(shù)
D.伽馬刀
E.抗感染治療
答案:B
5.【單項(xiàng)選擇題】開顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)出血
C.中樞性高熱
D.尿崩癥
E.癲癇發(fā)作
答案:B
6.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最重要的檢查是()
A.X線片
B.CT
C.MRI
D.腦脊液檢查
E.數(shù)字減影血管造影
答案:E
7.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,
右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:
煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。如果行腰椎穿刺,腦脊液檢查結(jié)
果為()
A.正常
B.以大量白細(xì)胞增多為主
C.以大量蛋白質(zhì)增加為主
D.以大量紅細(xì)胞增多為主
E.以葡萄糖減少為主
答案:D
8.【單項(xiàng)選擇題】患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢
查提示后顱窩占位。處理原則中下列哪項(xiàng)屬最直接、最有效的方法()
A.降低顱內(nèi)壓
B.手術(shù)
C.放療
D.化療
E.中醫(yī)藥
答案:B
9.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,
右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:
煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。若診斷確立,目前治療方法首選
()
A.放射治療
B.直視下手術(shù)夾閉瘤蒂
C.栓塞治療
D.結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈
E.加固手術(shù)
答案:B
10.【單項(xiàng)選擇題】脊柱裂最常見的形式是()
A.棘突、椎板缺如,好發(fā)于頸胸部
B.棘突、椎板缺如,好發(fā)于頸部
C.棘突、椎板缺如,好發(fā)于胸部
D.棘突、椎板缺如,好發(fā)于腰舐部
E.棘突、椎板缺如,好發(fā)于腰部
答案:D
11.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是()
A.可有顱內(nèi)壓增高
B.可有各種腦功能障礙
C.病因不明確
D.腦的發(fā)育隨顱骨的發(fā)育而相應(yīng)增長
E.病因可能與胚胎期中胚葉發(fā)育障礙有關(guān)
答案:D
12.【多項(xiàng)選擇題】缺血性腦血管病包括()
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦梗塞
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
答案:B,C,E
13.【多項(xiàng)選擇題】先天性腦積水的臨床表現(xiàn)可有()
A.落日征
B.叩診破罐音
C.頭圍增大
D.顱縫增寬
E.智力障礙
答案:A,B,C,D,E
14.【單項(xiàng)選擇題】診斷腦膿腫首選及重要方法()
A.腦脊液
B.顱骨X線
C.腦血管造影
D.CT
E.MR1
答案:D
15.1單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)是狹頸癥和先天性腦積水的共有臨床表
現(xiàn)()
A.落日征
B.腦功能障礙
C.分離性斜視
D.顱縫增寬
E.頸項(xiàng)粗短
答案:B
16.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是()
A.腦膜瘤
B.膠質(zhì)瘤
C.垂體瘤
D.轉(zhuǎn)移瘤
E.神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤
答案:B
17.【單項(xiàng)選擇題】男性,4歲。右潁葉腦膿腫,用力大便時(shí)出現(xiàn)昏迷,
右側(cè)瞳孔直徑5nun,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)上下肢無自主活動(dòng),最可能
出現(xiàn)()
A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.腦膿腫破裂
D.腦膜炎
E.腦出血
答案:A
18.【單項(xiàng)選擇題】腦出血最常見的原因是()
A.顱內(nèi)腫瘤破裂
B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂
C.高血壓腦動(dòng)脈硬化
D.動(dòng)靜脈畸形
E.腦血栓形成
答案:C
19.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)出血
C.中樞性高熱
D.尿崩癥
E.癲癇發(fā)作
答案:B
20.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,
右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:
煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。若腰穿獲得血性腦脊液,可首先
除外()
A.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
B.高血壓腦出血
C.腦內(nèi)腫瘤
D.脊髓血管畸形
E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:C
21.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突
然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失
禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8mli1,右側(cè)3nim,血壓180/lOOmmHg,呼
吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度
影??紤]病人出現(xiàn)上述病癥的原因是()
A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤破裂
答案:A
22.【多項(xiàng)選擇題】脊柱裂可分為哪幾類()
A.脊膜膨出
B.脊髓膨出
C.脊髓神經(jīng)膨出
D.腦脊液膨出
E.脊髓脊膜膨出
答案:A,B,E
23.【單項(xiàng)選擇題】顱腦手術(shù)后留置腦室引流,通常情況下每日引流
量不宜超過()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
24.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)先天性腦積水的描述不正確的是()
A.多見于2歲以內(nèi)
B.常見原因是產(chǎn)傷
C.常出現(xiàn)頭痛、嘔吐
D.多需要手術(shù)治療
E.生長發(fā)育、智力差
答案:C
25.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突
然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失
禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8mni,右側(cè)3mm,血壓180/lOOmmHg,呼
吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度
影。病人目前已出現(xiàn)()
A.左側(cè)顆葉疝
B.大腦鐮下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血壓危象
E.右側(cè)顆葉疝
答案:A
26.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,
右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:
煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。若考慮為血管性疾病,首選的檢
查方法是()
A.頭部MRI
B.頭部CT
C.多普勒超聲
D.腦電圖
E.數(shù)字減影腦血管造影
答案:E
27.【多項(xiàng)選擇題】原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于()
A.腦組織
B.腦膜
C.腦神經(jīng)
D.垂體
E.殘余胚胎組織
答案:A,B,C,D,E
28.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼險(xiǎn)下垂,
右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:
煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。根據(jù)上述癥狀體征,首先考慮的
疾病是O
A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
B.腦血管畸形
C.頸動(dòng)脈海綿竇摟
D.高血壓腦出血
E.腦梗死后出血
答案:A
29.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是()
A.大腦半球
B.鞍區(qū)
C.小腦
D.腦干
E.小腦腦橋角
答案:A
30.【多項(xiàng)選擇題】患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢
查提示后顱窩占位。為緩解癥狀,下列屬于降顱壓治療的是O
A.脫水治療
B.激素治療
C.冬眠低溫治療
D.腦脊液外引流
E.抗生素治療
答案:A,B,C,D
31.【單項(xiàng)選擇題】短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是()
A.血壓突然升高,短暫意識(shí)不清,抽搐
B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日
C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一側(cè)輕偏癱,歷時(shí)數(shù)日逐漸恢復(fù)
答案:C
32.【單項(xiàng)選擇題】高血壓腦出血最好發(fā)的部位是()
A.延腦
B.小腦
C.腦室
D.腦橋
E.基底節(jié)殼部
答案:E
33.【單項(xiàng)選擇題】患者,張女士,45歲,患高血壓15年,昨天與人
爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口角歪斜。腦CT示
小腦出血血腫20ml左右,側(cè)腦室有擴(kuò)大征象,采取何種措施最合適
()
A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降低顱壓
B.降血壓
C.鼻飼以保證營養(yǎng)
D.手術(shù)清除血腫
E.使用止血藥
答案:D
34.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤擇期手術(shù)前護(hù)理,錯(cuò)誤的是()
A.絕對(duì)臥床休息
B.床頭抬高15°?30。
C.使用降壓藥物,維持血壓穩(wěn)定
D.靜脈快速輸入20%甘露醇
E.避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作
答案:D
解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤擇期手術(shù)前要保持適宜的顱內(nèi)壓,顱內(nèi)壓驟降會(huì)加
大顱內(nèi)血管壁內(nèi)外壓力差,而誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂,應(yīng)維持顱內(nèi)壓在
100mmHO左右。腦動(dòng)脈瘤病人應(yīng)用脫水劑時(shí),要控制輸注速度。
35.【單項(xiàng)選擇題】診斷顱內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形的最主要的影像學(xué)檢查方
法是()
A.頭顱X線平片
B.頭部CT
C.腦MRI
D.腦血管造影
E.經(jīng)顱多普勒超聲檢查
答案:D
36.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)椎管內(nèi)腫瘤最具有診斷價(jià)值的輔助檢查是()
A.腰椎穿刺
B.X線脊柱平片
C.脊髓造影
D.CT
E.MRI
答案:E
37.【單項(xiàng)選擇題】男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突
然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失
禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔8nm1,右側(cè)3mm,血壓180/lOOnimHg,呼
吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度
影。病人若存在肢體癱瘓,最可能是()
A.左側(cè)偏癱
B.右側(cè)偏癱
C.完全性癱瘓
D.左下肢癱瘓
E.右下肢癱瘓
答案:B
38.【單項(xiàng)選擇題】治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是()
A.手術(shù)治療
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.免疫治療
E.脫水治療
答案:A
39.【單項(xiàng)選擇題】診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價(jià)值的輔助檢查方法是()
A.腦脊液檢查
B.脊髓MRI
C.脊髓造影
D.脊髓CT
E.X線脊柱平片
答案:B
40.【單項(xiàng)選擇題】患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢
查提示后顱窩占位。如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟(jì)失調(diào),行走
時(shí)兩足分離過遠(yuǎn),左右搖晃醉漢步態(tài),病變考慮位于()
A.小腦半球
B.腦干
C.小腦蚓部
D.小腦幕
E.小腦腦橋角
答案:C
41.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)腦卒中的描述不正確的是()
A.缺血性腦卒中多于出血性腦卒中
B.情緒激動(dòng)是缺血性腦卒中的誘因
C.出血性腦卒中是高血壓的主要死亡原因
D.完全性腦卒中病人多遺留神經(jīng)功能障礙
E.急性腦出血首選CT檢查
答案:B
42.【單項(xiàng)選擇題】患者,張女士,45歲,患高血壓15年,昨天與人
爭(zhēng)吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓,口角歪斜。初步考慮
為()
A.癲癇發(fā)作
B.急性心肌梗死
C.腦血栓形成
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
43.【單項(xiàng)選擇題】惡性程度最高且對(duì)化療、放療均不敏感的神經(jīng)膠
質(zhì)瘤是()
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
B.室管膜瘤
C.星形細(xì)胞瘤
D.髓母細(xì)胞瘤
E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
答案:E
44.【單項(xiàng)選擇題】女性,50歲,發(fā)熱、頭痛、嘔吐18天,左側(cè)肢體
無力6天,發(fā)病初有皮膚感染史。實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血白細(xì)胞
12.7X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.76。為明確診斷首選的檢查是()
A.頭顱X線平片
B.頭顱MRT
C.頭顱CT
D.腦血管造影
E.腦脊液檢查
答案:C
解析:根據(jù)病情首先考慮腦膿腫,CT和MRI掃描可以確定膿腫的位
置、大小、數(shù)目及形態(tài),是診斷腦膿腫的首選方法。
45.【單項(xiàng)選擇題】蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()
A.血液系統(tǒng)疾病
B.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
C.鉤端螺旋體所致腦動(dòng)脈炎
D.心臟病
E.神經(jīng)膠質(zhì)瘤
答案:B
46.【單項(xiàng)選擇題】女性,23歲,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管造影顯示動(dòng)脈
瘤位于Willis環(huán)前部,此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是()
A.深呼吸
B.咳嗽排痰
C.俯臥位
D.頸仰臥位
E.壓迫頸動(dòng)脈
答案:E
解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤位于晅Uis環(huán)前部的病人,應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行頸動(dòng)脈
壓迫試驗(yàn)及練習(xí),以建立側(cè)支循環(huán)。
47.【單項(xiàng)選擇題】椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀
是()
A.失寫
B.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙
C.失語
D.眩暈
E.復(fù)視
答案:A
48.【單項(xiàng)選擇題】腦積水常見外科治療方法的目的()
A.減少腦脊液分泌
B.增加蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)腦脊液的吸收
C.使腦脊液分流到較易吸收的區(qū)域
D.解除顱骨的限制
E.以上都不對(duì)
答案:C
49.【單項(xiàng)選擇題】腦膿腫的最常見的病因是()
A.血源性
B.外傷性
C.鼻源性
D.耳源性
E.隱源性
答案:D
50.【單項(xiàng)選擇題】腦出血急性期護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.避免搬動(dòng)
B.各項(xiàng)操作要輕柔
C.頭部略低,防止腦缺血
D.取側(cè)臥位
E.液體入量每日不超過1500ml
答案:C
51.【單項(xiàng)選擇題】患者,男性,突然劇烈頭痛,伴隨頻繁嘔吐,繼之
神志不清。查體:體溫36.5C,頸強(qiáng)直,心肺無異常,肢體無偏癱,
該疾病可考慮為()
A.腦血栓形成
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦出血
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
答案:B
52.【單項(xiàng)選擇題】女性,32歲,頭痛1年半,近2個(gè)月頭痛加重,
伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,
光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先
采取的急救措施應(yīng)是()
A.立即開顱切除腫瘤
B.20%甘露醇靜脈注射
C.腦脊液體外引流
D.去骨瓣減壓
E.氣管插管,保持呼吸道通暢
答案:B
53.【單項(xiàng)選擇題】好發(fā)于兒童,常占據(jù)第4腦室引發(fā)腦積水的腦腫
瘤是()
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
B.室管膜瘤
C.星形細(xì)胞瘤
D.髓母細(xì)胞瘤
E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
答案:D
54.【單項(xiàng)選擇題】頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是()
A.對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓
B.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙
C.失語
D.同側(cè)單眼失明
E.對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)
答案:A
55.【單項(xiàng)選擇題】女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂
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