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灼燙傷害應(yīng)急預(yù)案演練記錄2024年3月15日9:00,某化工企業(yè)生產(chǎn)車間內(nèi),應(yīng)急廣播突然響起急促警報,“報告指揮中心,合成反應(yīng)釜進料管道發(fā)生物料泄漏,操作工張磊在排查時被高溫物料(初步判斷為180℃的鄰苯二甲酸酐溶液)噴濺至左臂及前胸,現(xiàn)場有明顯灼傷感,請求啟動灼燙傷害應(yīng)急預(yù)案!”演練正式拉開帷幕。9:02,安全總監(jiān)兼應(yīng)急總指揮陳建國通過對講機確認現(xiàn)場情況后,立即下達指令:“通訊聯(lián)絡(luò)組10分鐘內(nèi)完成廠區(qū)警戒及外部救援對接,醫(yī)療救護組3分鐘內(nèi)攜帶應(yīng)急藥箱抵達現(xiàn)場,搶險組關(guān)閉反應(yīng)釜進料閥門并啟動局部通風(fēng),各小組同步行動!”9:03,生產(chǎn)班長劉志強作為第一目擊者,迅速用干凈的棉質(zhì)工作服輕輕覆蓋張磊受傷部位(避免衣物粘連皮膚),同時大聲提醒周邊人員“不要觸碰泄漏物料,退后2米外”。此時張磊情緒緊張,左臂皮膚已出現(xiàn)大片紅斑,部分區(qū)域有黃豆大小水泡,前胸衣物因高溫部分碳化,皮膚接觸部位可見灰白色灼痕。9:05,醫(yī)療救護組組長李芳(持有紅十字會急救員證)攜帶應(yīng)急藥箱趕到,首先用手背測試張磊額頭溫度(36.8℃,無中暑跡象),確認意識清醒后,指導(dǎo)劉志強協(xié)助脫去張磊被污染的上衣(剪刀沿衣縫剪開,避免拉扯皮膚)。李芳觀察到:左臂燙傷面積約為體表面積的4%(根據(jù)九分法估算),屬于淺二度燙傷;前胸約2%面積為深二度燙傷(痛覺遲鈍,可見網(wǎng)狀血管栓塞)。9:06,李芳按照《灼燙傷害應(yīng)急處置規(guī)程》,用38℃左右流動清水持續(xù)沖洗左臂燙傷部位(水流不宜過急),沖洗過程中張磊主訴“疼痛減輕”;前胸深二度燙傷區(qū)域因皮膚破損,改用0.9%生理鹽水沖洗(避免清水加重組織水腫)。沖洗時間嚴格控制在15分鐘,期間張磊心率從110次/分降至85次/分,情緒逐漸平穩(wěn)。9:18,沖洗完成后,李芳用無菌紗布輕壓吸干水分,左臂淺二度燙傷處涂抹磺胺嘧啶銀乳膏(應(yīng)急藥箱常備),覆蓋凡士林紗布后用彈性繃帶適度包扎(避免過緊影響血液循環(huán));前胸深二度燙傷處直接覆蓋無菌紗布,暫不涂抹藥膏(需送醫(yī)院進一步處理)。整個過程中,后勤保障組王強已準備好擔(dān)架,同時用濕毛巾包裹張磊未受傷的右手(緩解緊張情緒)。9:20,通訊聯(lián)絡(luò)組確認廠區(qū)西門已開放,120救護車于9:22抵達現(xiàn)場。李芳向隨車醫(yī)生交接:“患者男性,32歲,燙傷總面積約6%,其中深二度2%,淺二度4%,已完成15分鐘冷水沖洗,未挑破水泡,生命體征平穩(wěn)。”張磊被抬上救護車時,搶險組“進料閥門已關(guān)閉,泄漏點用保溫棉臨時封堵,車間溫度降至30℃,無二次泄漏風(fēng)險?!?:30,總指揮陳建國集合全體參演人員(生產(chǎn)部12人、安全部5人、后勤組3人)進行復(fù)盤。醫(yī)療救護組反饋:“應(yīng)急藥箱內(nèi)硼酸溶液已過期(有效期至2023年12月),需立即更換;部分員工對‘九分法’估算燙傷面積不熟練。”搶險組指出:“泄漏點附近的應(yīng)急物資柜鑰匙存放在班長辦公室,導(dǎo)致取保溫棉延遲2分鐘,建議鑰匙改為掛在柜門內(nèi)側(cè)透明袋?!蓖ㄓ嵚?lián)絡(luò)組補充:“與120對接時,因車間噪音大,首次通報地址表述不清(誤說‘3號門’實為‘西門’),需加強通訊用語規(guī)范?!?:45,陳建國總結(jié)演練關(guān)鍵點:“本次演練從報警到送醫(yī)耗時22分鐘,符合‘灼燙傷害黃金30分鐘’救治要求,但暴露出物資管理、急救技能熟練度等3項
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