護(hù)理考試試題講解及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種臥位可用于減輕腹部手術(shù)后病人的傷口疼痛（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭低足高位2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無(wú)影響3.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.操作前將病人的義齒取下浸于冷開(kāi)水中B.從門齒處放入開(kāi)口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)4.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度為（）A.36～37℃B.38～40℃C.41～42℃D.43～44℃5.長(zhǎng)期臥床病人易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，壓瘡發(fā)生的原因應(yīng)除外（）A.大量出汗B.肌肉軟弱萎縮C.營(yíng)養(yǎng)不良D.局部組織長(zhǎng)期受壓6.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.濃硫酸8.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難9.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重10.醫(yī)囑“安定5mg，sos”，此醫(yī)囑屬于（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑答案：1.C2.A3.B4.B5.B6.A7.D8.C9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未打開(kāi)有效期為7天D.一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用E.操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離3.下列哪些是靜脈炎的表現(xiàn)（）A.局部組織發(fā)紅、腫脹B.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線C.局部組織疼痛D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱E.肢體麻木4.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的有（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位等B.分散病人注意力C.協(xié)助病人采取舒適體位D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.對(duì)疼痛原因未明確的病人可先給予鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.第一次放尿不超過(guò)1000mlD.集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合E.保持引流通暢7.下列屬于發(fā)熱過(guò)程的有（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.退熱期D.低熱期E.亞熱期8.下列關(guān)于給藥的原則，正確的是（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥方法和時(shí)間D.密切觀察用藥反應(yīng)E.對(duì)易引起過(guò)敏的藥物，用藥前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史9.下列屬于冷療的禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.為病人進(jìn)行背部按摩時(shí)，可用50%的乙醇。（）2.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（）4.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，至少保留0.5MPa的壓力。（）5.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量5%葡萄糖溶液。（）7.一般成人吸痰時(shí)，負(fù)壓調(diào)節(jié)在40.0～53.3kPa。（）8.留置導(dǎo)尿管病人應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）9.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷病人禁忌漱口。（）10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡(jiǎn)述洗胃的注意事項(xiàng)答案：急性中毒患者盡早洗胃；準(zhǔn)確掌握洗胃禁忌證和適應(yīng)證；洗胃液溫度適宜；嚴(yán)格掌握每次灌洗量；保持出入液量平衡；觀察病情及洗出液顏色、氣味等。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞，操作前半小時(shí)停止清掃；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置；無(wú)菌包未打開(kāi)有效期7天；操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上；一份無(wú)菌物品僅供一位病人使用。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和消毒隔離制度；合理使用抗生素；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識(shí)；做好環(huán)境清潔與消毒，妥善處理醫(yī)療廢物。2.如何為臨終病人提供心理支持？答案：理解病人的心理變化，主動(dòng)關(guān)心。耐心傾聽(tīng)其訴說(shuō)，給予安慰。尊重病人的意愿和選擇，讓其感受到被重視。鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支持，共同幫助病人平靜面對(duì)死亡。3.在護(hù)理工作中，如何做到有效溝通？答案：注意語(yǔ)言溝通技巧，用通俗易懂語(yǔ)言，態(tài)度溫和。重視非語(yǔ)言溝通，如微笑、眼神交流等。認(rèn)真傾聽(tīng)病