2025年10月牙體牙髓病學(xué)模考試題（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.以下哪種牙髓疾病患者同時(shí)擁有牙髓炎和牙周炎的臨床表現(xiàn)A、逆行性牙髓炎B、急性漿液性牙髓炎C、慢性增生型牙髓炎D、慢性化膿性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案：A答案解析：逆行性牙髓炎的感染來源于患牙牙周病所致的深牙周袋，細(xì)菌由根尖孔或側(cè)支根管進(jìn)入牙髓，引起牙髓炎癥，因此患者同時(shí)擁有牙髓炎和牙周炎的臨床表現(xiàn)?？蓮?fù)性牙髓炎、急性漿液性牙髓炎、慢性化膿性牙髓炎、慢性增生型牙髓炎主要表現(xiàn)為牙髓炎的癥狀，一般沒有牙周炎的典型表現(xiàn)。2.淺齲與釉質(zhì)鈣化不全相比較，在探診方面明顯的區(qū)別是A、病損的遺傳特性B、病損部位的光滑度C、病損的對稱性出現(xiàn)D、病損的好發(fā)部位E、病損部位的顏色正確答案：B答案解析：淺齲病損部位可粗糙，而釉質(zhì)鈣化不全病損部位光滑，這是兩者在探診方面明顯的區(qū)別。淺齲病損部位顏色可呈白堊色或黃褐色等，釉質(zhì)鈣化不全也有顏色改變，不是探診的明顯區(qū)別；好發(fā)部位兩者有一定相似性；病損對稱性出現(xiàn)不是兩者探診的顯著差異；病損的遺傳特性不是探診能體現(xiàn)的區(qū)別。3.不適用于根管蕩洗的溶液有A、5.25%次氯酸鈉B、30%雙氧水C、2%氯亞明D、3%的雙氧水E、生理鹽水正確答案：B答案解析：3%的雙氧水是根管治療中常用的蕩洗溶液；5.25%次氯酸鈉是常用的根管沖洗液；2%氯亞明可用于根管蕩洗；生理鹽水也常用于根管沖洗。而30%雙氧水濃度過高，具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性，不適用于根管蕩洗。4.對于逆行性牙髓炎，臨床檢查的敘述不正確的一項(xiàng)是A、患牙沒有引發(fā)牙髓炎的牙體硬B、患牙有嚴(yán)重的牙周炎表現(xiàn)C、牙周袋溢膿D、患牙有嚴(yán)重的齦袋E、牙齒不同程度的松動(dòng)正確答案：D5.急性齲的臨床表現(xiàn)為A、多見于中、老年人B、病變進(jìn)展較平穩(wěn)C、齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟D、齲壞牙本質(zhì)著色深E、進(jìn)展與全身情況無關(guān)正確答案：C答案解析：急性齲多見于兒童或青年人，病變進(jìn)展迅速，齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟，齲壞牙本質(zhì)著色淺，進(jìn)展與全身情況有關(guān)，如在一些全身疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí)易發(fā)生。所以A、B、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，C選項(xiàng)正確。6.銀汞合金充填后，患牙需等待多久后才能咀嚼A、3hB、12hC、48hD、24hE、6h正確答案：D答案解析：銀汞合金充填完成后，一般24小時(shí)后才能完全固化，此時(shí)患牙才能咀嚼。過早咀嚼可能導(dǎo)致充填物變形或松動(dòng)，影響修復(fù)效果。7.對牙髓疾病臨床上熱診常用的方法A、熱牙膠B、熱水C、加熱的金屬器械D、橡皮輪打磨生熱法E、以上都是正確答案：A答案解析：熱牙膠是臨床上常用的牙髓疾病熱診方法，將牙膠烤熱后置于患牙表面，觀察患者反應(yīng)來判斷牙髓狀態(tài)。熱水溫度不易控制且操作不太方便；加熱的金屬器械可能會(huì)損傷牙齒；橡皮輪打磨生熱法一般不用于牙髓熱診。8.古代人群中，根面齲最常發(fā)生的部位是A、遠(yuǎn)中面B、鄰面C、（牙合）面D、近中面E、頰面正確答案：B答案解析：根面齲是指發(fā)生在牙根面的齲病，老年人牙齦退縮，牙根暴露，根面易發(fā)生齲壞，多發(fā)生于鄰面。近中面、遠(yuǎn)中面只是鄰面的一部分，（牙合）面主要發(fā)生（牙合）面齲，頰面不是根面齲最常發(fā)生的部位。9.下列哪項(xiàng)不是牙齒脫位后伴發(fā)的各種并發(fā)癥A、邊緣性牙槽突吸收B、牙髓壞死C、逆行性牙髓炎D、牙根外吸收E、牙髓腔變窄或消失正確答案：C答案解析：牙齒脫位后可能出現(xiàn)牙髓壞死、牙髓腔變窄或消失、牙根外吸收、邊緣性牙槽突吸收等并發(fā)癥。而逆行性牙髓炎主要是由于牙周炎等逆行感染牙髓引起，并非牙齒脫位直接伴發(fā)的并發(fā)癥。10.以下哪個(gè)面是點(diǎn)隙窩溝齲的好發(fā)部位A、上頜中切牙的唇面B、上頜側(cè)切牙的鄰面C、上頜側(cè)切牙的舌窩D、下頜側(cè)切牙的唇面E、下頜中切牙的舌面正確答案：C答案解析：點(diǎn)隙窩溝齲好發(fā)于牙冠的點(diǎn)隙窩溝處，上頜側(cè)切牙舌窩有較深的點(diǎn)隙窩溝，是點(diǎn)隙窩溝齲的好發(fā)部位。上頜中切牙唇面、下頜中切牙舌面、下頜側(cè)切牙唇面相對較光滑，發(fā)生點(diǎn)隙窩溝齲的概率較低。上頜側(cè)切牙鄰面主要發(fā)生鄰面齲。11.根管預(yù)備的目的，除外A、減少根管彎曲度B、擴(kuò)大根尖孔，以利引流C、擴(kuò)大根管利于根管消毒D、預(yù)備根管形態(tài)，以利充填E、清除根管內(nèi)感染物質(zhì)正確答案：B答案解析：根管預(yù)備的目的是清除根管內(nèi)感染物質(zhì)、擴(kuò)大根管利于根管消毒、減少根管彎曲度、預(yù)備根管形態(tài)以利充填等，而不是擴(kuò)大根尖孔，擴(kuò)大根尖孔不利于根管充填及根尖周組織健康。12.關(guān)于牙內(nèi)吸收的特點(diǎn)不正確的是A、多無自覺癥狀B、內(nèi)吸收發(fā)生在根管內(nèi)時(shí)牙冠顏色無變化C、牙髓溫度測驗(yàn)反應(yīng)可正常D、內(nèi)吸收發(fā)生在髓室時(shí)，牙冠顏色無變化E、X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域正確答案：D答案解析：內(nèi)吸收發(fā)生在髓室時(shí)，嚴(yán)重者可致牙冠顏色變紅或呈暗粉紅色，所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，牙內(nèi)吸收多無自覺癥狀；選項(xiàng)B，內(nèi)吸收發(fā)生在根管內(nèi)時(shí)牙冠顏色一般無變化；選項(xiàng)C，牙髓溫度測驗(yàn)反應(yīng)可正常；選項(xiàng)E，X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，這些描述均正確。13.殘髓炎的治療原則是A、干尸療法B、直接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、再根管治療E、拔出患牙正確答案：D答案解析：殘髓炎是經(jīng)牙髓治療后，殘留少量根髓發(fā)生的炎癥，治療原則是去除殘髓，進(jìn)行再根管治療，徹底消除炎癥。干尸療法適用于不宜行根管治療的牙髓??；直接蓋髓術(shù)用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者；活髓切斷術(shù)用于年輕恒牙早期牙髓炎等；拔出患牙不是殘髓炎的首選治療方法，只有在無法進(jìn)行再根管治療等情況下才考慮。14.女性，36歲，因半年來右上后牙齦發(fā)現(xiàn)小包，曾腫痛2次，流出少許膿液。要求診治，必要的一項(xiàng)檢查是A、探診B、叩診C、捫診D、牙齒松動(dòng)度E、X正確答案：E答案解析：X線片檢查有助于了解齲壞的部位、范圍及根尖周病變的情況等，對于明確右上后牙牙齦小包的病因很重要，比如是否存在根尖周病變等，所以必要的一項(xiàng)檢查是X線片檢查。而探診主要檢查齲洞等情況；叩診主要檢查牙齒是否有叩痛判斷根尖情況等；捫診主要感受腫物等情況；牙齒松動(dòng)度對于判斷牙齒松動(dòng)情況有意義，但都不如X線片對于病因診斷重要。15.臨床上最常見的根尖周病是A、急性根尖周炎漿液期B、急性根尖周炎化膿期C、中央性頜骨骨髓炎D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎正確答案：D答案解析：慢性根尖周炎是臨床上最常見的根尖周病，多由牙髓病發(fā)展而來。牙髓的感染通過根尖孔向根尖周組織擴(kuò)散，初期炎癥表現(xiàn)為漿液性炎癥，若未得到及時(shí)治療，可發(fā)展為化膿性炎癥，而急性根尖周炎漿液期和化膿期相對慢性根尖周炎來說不是最常見的。急性牙髓炎主要是牙髓組織的急性炎癥，并非根尖周病。中央性頜骨骨髓炎是發(fā)生于頜骨骨松質(zhì)與骨髓的炎癥，與根尖周病不是同一概念。16.細(xì)菌由根方侵入后，牙髓炎癥由根髓開始，臨床上又稱為A、逆行性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙本質(zhì)敏感D、急性牙髓炎E、根尖周炎正確答案：A答案解析：細(xì)菌由根方侵入后，牙髓炎癥由根髓開始，臨床上稱為逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的感染來源于患牙牙周病所致的深牙周袋，細(xì)菌由根方侵入后，通過根尖孔或側(cè)支根管進(jìn)入牙髓，引起牙髓炎癥。17.能夠幫助醫(yī)師決策和篩選臨床關(guān)鍵技術(shù)；也能幫助患者選擇合適的治療方法的是A、根管沖洗的干凈程度B、根管治療的評價(jià)C、根管器械的好壞D、根管充填E、開髓洞型的標(biāo)準(zhǔn)程度正確答案：B答案解析：根管治療的評價(jià)能夠幫助醫(yī)師決策和篩選臨床關(guān)鍵技術(shù)，因?yàn)橥ㄟ^對根管治療各方面的評價(jià)，醫(yī)師可以了解治療的效果、存在的問題等，從而更好地決策后續(xù)治療方案等。同時(shí)，對于患者來說，根管治療的評價(jià)也能讓他們知曉治療的情況，有助于選擇合適的治療方法。而根管充填主要是根管治療中的一個(gè)操作步驟；根管器械好壞主要影響操作便利性等；根管沖洗干凈程度是根管治療過程中的一個(gè)環(huán)節(jié)；開髓洞型標(biāo)準(zhǔn)程度主要影響開髓操作，它們都不如根管治療的評價(jià)對醫(yī)師決策和患者選擇治療方法的幫助直接和全面。18.屬于牙髓病的臨床表現(xiàn)和治療預(yù)后分類為A、髓石B、牙內(nèi)吸收C、彌散性鈣化D、慢性牙髓炎急性發(fā)作E、以上說法均正確正確答案：E答案解析：牙髓病的臨床表現(xiàn)和治療預(yù)后分類包括髓石、牙內(nèi)吸收、彌散性鈣化、慢性牙髓炎急性發(fā)作等多種情況，所以以上說法均正確。19.有關(guān)釉質(zhì)發(fā)育不全描述不正確的是A、永久性的缺陷B、受局部和全身因素影響C、牙發(fā)育過程中發(fā)生的D、多為遺傳性疾病E、釉質(zhì)的發(fā)育礦化障礙正確答案：D答案解析：釉質(zhì)發(fā)育不全是牙發(fā)育過程中，由于局部和全身因素導(dǎo)致釉質(zhì)的發(fā)育礦化障礙，形成的永久性缺陷，并非多為遺傳性疾病。20.對于氧化鋅丁香油類根管封閉劑的優(yōu)點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A、對根尖周組織的刺激性較小B、具有一定的稠度C、無明顯收縮性D、無E、較好的封閉性能正確答案：D21.淺齲位于牙冠部時(shí)，一般為A、牙釉質(zhì)齲B、牙本質(zhì)齲C、牙本質(zhì)敏感D、牙骨質(zhì)齲E、牙髓炎正確答案：A答案解析：淺齲位于牙冠部時(shí)，主要是牙釉質(zhì)齲，因?yàn)檠拦诒砻嬷饕采w牙釉質(zhì)，所以一般為牙釉質(zhì)齲。22.臨床上對活髓患牙進(jìn)行根管治療又稱為A、牙周潔治B、活髓切斷術(shù)C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D、根管治療術(shù)E、牙髓摘除術(shù)正確答案：E23.不屬于根管再治療適應(yīng)證的是A、由根管感染所引起的根尖周病損未愈合并擴(kuò)大的根管治療牙B、預(yù)作修復(fù)體，x線見根管欠填，但無臨床狀和體征C、由根管感染所引發(fā)根尖周新病損的根管治療牙D、根管治療后E、臨產(chǎn)的最后正確答案：E答案解析：根管再治療適應(yīng)證包括：根管治療后出現(xiàn)根尖周病變未愈合且根管有問題，如根管欠填等情況（A、B、C選項(xiàng)），以及根管治療后根尖周有新病損等。而臨產(chǎn)最后階段并非根管再治療的適應(yīng)證，所以選E。24.氟牙癥最理想的預(yù)防方法是A、從小使用含氟牙膏B、含氟量適宜的水源C、家長監(jiān)督刷牙方法D、幼兒園使用含氟凝膠E、每天至少刷兩次牙正確答案：B答案解析：氟牙癥最理想的預(yù)防方法是通過供應(yīng)含氟量適宜的水源，這樣能從根本上減少氟攝入過量導(dǎo)致氟牙癥的風(fēng)險(xiǎn)。家長監(jiān)督刷牙方法、每天至少刷兩次牙、從小使用含氟牙膏、幼兒園使用含氟凝膠等措施也有助于預(yù)防齲齒等口腔問題，但相比之下，含氟量適宜的水源是更理想的預(yù)防氟牙癥的方法。25.牙本質(zhì)過敏的首選治療方法是A、牙周治療B、牙髓治療C、墊底充填D、藥物脫敏E、樹脂充填正確答案：D答案解析：牙本質(zhì)過敏的治療方法有多種，藥物脫敏是首選的治療方法。藥物脫敏可以通過多種機(jī)制緩解牙本質(zhì)過敏癥狀，如封閉牙本質(zhì)小管、降低牙髓神經(jīng)敏感性等。牙髓治療適用于牙髓炎等牙髓疾??；牙周治療主要針對牙周問題；墊底充填用于治療齲病等需要充填的情況；樹脂充填也是用于充填修復(fù)等。這些都不是牙本質(zhì)過敏的首選治療方法。26.關(guān)于完全脫位牙的敘述正確的是A、在B、脫位在C、年輕完全脫位的恒牙，若拖延就診時(shí)間，也可以獲得較好預(yù)后D、根尖發(fā)育完全的脫位牙，及時(shí)復(fù)位E、被污染的完全脫位牙，可以進(jìn)行干藏正確答案：D答案解析：根尖發(fā)育完全的脫位牙，應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行再植，爭取較好的預(yù)后。年輕恒牙完全脫位若拖延就診時(shí)間，預(yù)后通常較差。完全脫位牙不可以干藏，應(yīng)盡快用生理鹽水或牛奶等保存并及時(shí)就醫(yī)。選項(xiàng)A、B表述不完整且意義不明。27.平滑面齲中最易發(fā)生齲壞的部位是A、頸部B、鄰面C、牙頸部D、窩溝E、根部正確答案：B答案解析：平滑面齲最易發(fā)生齲壞的部位是鄰面。因?yàn)猷徝娼佑|緊密，菌斑、食物殘?jiān)纫锥逊e，且不易清潔，所以更容易發(fā)生齲壞。28.齲病的定義是A、牙齒在多種因素的影響下，其B、多種生物因素的共同作用下，C、在以細(xì)菌為主的多種因素影響D、在多種內(nèi)在因素的影響下，牙E、在細(xì)菌影響下，牙齒硬組織發(fā)正確答案：C答案解析：齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進(jìn)行性、破壞性疾病。選項(xiàng)C準(zhǔn)確表述了齲病的定義要素，細(xì)菌是主要因素，還有其他多種因素共同作用導(dǎo)致牙齒硬組織病變。29.外傷性根尖周膜炎又稱為A、牙脫位B、牙震蕩C、牙周炎D、根尖周炎E、牙髓炎正確答案：B答案解析：牙震蕩是牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損，外傷后根尖周膜的急性炎癥稱為外傷性根尖周膜炎，也稱為牙震蕩。牙脫位是牙齒受外力作用而脫離牙槽窩，根尖周炎是發(fā)生于根尖周圍組織的炎癥，牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，牙髓炎是牙髓組織的炎癥，均與外傷性根尖周膜炎概念不同。30.以下哪種組織結(jié)構(gòu)中分布著觸覺和痛覺感受器A、牙周膜B、牙本質(zhì)C、牙釉質(zhì)D、牙槽骨E、牙骨質(zhì)正確答案：A答案解析：牙周膜中分布著觸覺和痛覺感受器。牙釉質(zhì)無神經(jīng)分布；牙本質(zhì)有感覺神經(jīng)末梢，但不是主要分布觸覺和痛覺感受器的部位；牙骨質(zhì)無神經(jīng)分布；牙槽骨主要起支持作用，也無觸覺和痛覺感受器分布。而牙周膜中有豐富的神經(jīng)，能感受觸覺和痛覺等刺激。31.除（牙合）面外，齲損最易好發(fā)部位是A、唇面B、腭面C、舌面D、頰面E、鄰面正確答案：E答案解析：除（牙合）面外，齲損最易好發(fā)部位是鄰面。因?yàn)猷徝娼佑|緊密，食物殘?jiān)诇羟也灰浊鍧?，菌斑容易堆積，所以鄰面是除（牙合）面外齲損的好發(fā)部位。32.若按照年齡段區(qū)分，則根面齲為哪個(gè)年齡段的人群常見A、老年B、青少年C、中年D、普遍發(fā)生E、嬰幼兒正確答案：A答案解析：根面齲主要發(fā)生在老年人。隨著年齡增長，牙齦退縮，牙根暴露，菌斑容易附著在牙根表面，進(jìn)而引發(fā)根面齲，所以根面齲在老年人群中較為常見。33.不可以用做根管充填的糊劑是A、氫氧化鈣糊劑B、氧化鋅丁香油糊劑C、鈣維他糊劑D、氟化鈉甘油糊劑E、碘仿糊劑正確答案：D答案解析：根管充填糊劑應(yīng)具備良好的封閉性、抑菌性、流動(dòng)性等特點(diǎn)。氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油糊劑、鈣維他糊劑都可用于根管充填。而氟化鈉甘油糊劑主要用于防齲等，不能用作根管充填糊劑。34.下列哪項(xiàng)不是滅菌方法A、干熱B、環(huán)氧乙烷滅菌C、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌D、大劑量紫外線照射E、大量醫(yī)用酒精浸泡正確答案：E答案解析：大量醫(yī)用酒精浸泡不能達(dá)到滅菌效果，只能起到消毒作用。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌、干熱、環(huán)氧乙烷滅菌、大劑量紫外線照射都可達(dá)到滅菌水平。35.關(guān)于逆行性牙髓炎的治療措施敘述錯(cuò)誤的是A、患牙如能保留，先去髓，再根管治療B、牙髓治療的同時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療C、必要時(shí)考慮將患根截除，保留患牙D、如治療預(yù)后差，則可直接拔除患牙止疼E、不必考慮牙周手術(shù)，如分根術(shù)、截根術(shù)等正確答案：E答案解析：逆行性牙髓炎的治療原則是在控制牙周炎癥的同時(shí)進(jìn)行牙髓治療，患牙如能保留，先去髓，再根管治療；牙髓治療的同時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療；必要時(shí)考慮將患根截除，保留患牙；如治療預(yù)后差，則可直接拔除患牙止疼。在某些情況下，為了保留患牙，可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)，如分根術(shù)、截根術(shù)等，所以選項(xiàng)E敘述錯(cuò)誤。36.下列有關(guān)釉質(zhì)發(fā)育不全的防治的說法中，不正確的是A、輕癥患牙不必治療B、患牙補(bǔ)充維生素C、和礦物質(zhì)D、由于患牙發(fā)育礦化較差，容易E、注意婦幼保健，可預(yù)防本病發(fā)F、重癥患牙用復(fù)合樹脂或用口腔正確答案：B答案解析：釉質(zhì)發(fā)育不全是牙齒在發(fā)育期間，由于全身疾病