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文檔簡介
2025年助理醫(yī)師資格證考試之口腔助理醫(yī)師考前沖刺模擬試卷B卷含答案一、選擇題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.牙體組織中唯一的一種軟組織是()A.牙本質B.牙骨質C.牙髓D.釉質E.以上都不是答案:C解析:牙髓是牙體組織中唯一的軟組織,位于髓腔內,主要由細胞、纖維、神經、血管和基質等組成。牙本質、牙骨質和釉質均為硬組織。2.正常情況下,最易引起牙本質敏感癥的釉牙骨質界結構為()A.少量牙骨質覆蓋在釉質表面B.多量牙骨質覆蓋在釉質表面C.釉質與牙骨質端端相接D.釉質與牙骨質分離E.以上都不是答案:D解析:釉質與牙骨質分離時,牙本質直接暴露于外界,最易引起牙本質敏感癥。少量或多量牙骨質覆蓋在釉質表面以及釉質與牙骨質端端相接,牙本質相對較少暴露,引起牙本質敏感癥的可能性較小。3.下列哪項不是急性牙髓炎的疼痛特點()A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.疼痛呈持續(xù)性鈍痛答案:E解析:急性牙髓炎的疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位。疼痛呈持續(xù)性鈍痛一般不是急性牙髓炎的特點,多為慢性牙髓炎或其他牙體疾病的表現(xiàn)。4.急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀如下,除外()A.自發(fā)痛B.叩診痛C.患牙浮出感D.咬緊牙時痛緩解E.溫度刺激痛答案:E解析:急性根尖周炎漿液期主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、叩診痛、患牙浮出感,患者自覺患牙伸長,咬緊牙時痛緩解。溫度刺激痛一般是牙髓炎的表現(xiàn),而非急性根尖周炎漿液期的癥狀。5.以下哪種情況最適合根管治療一次法()A.由于修復需要行根管治療的健康前牙B.滲出性根管C.慢性根尖周炎D.難治性根尖周炎E.逆行性牙髓炎答案:A解析:由于修復需要行根管治療的健康前牙,根管情況相對簡單,感染較輕,適合根管治療一次法。滲出性根管、慢性根尖周炎、難治性根尖周炎和逆行性牙髓炎等情況,根管內感染較復雜,可能需要多次治療以確保根管治療的效果。6.以下關于蓋髓術的操作方法中,錯誤的是()A.嚴格無菌操作B.沖洗窩洞用溫生理鹽水C.蓋髓劑必須放在穿髓孔上方D.蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封E.術后可常規(guī)服用抗生素答案:E解析:蓋髓術是一種保存活髓的方法,操作時需嚴格無菌操作,用溫生理鹽水沖洗窩洞,將蓋髓劑準確放在穿髓孔上方,然后用氧化鋅丁香油糊劑暫封。一般情況下,蓋髓術后不需要常規(guī)服用抗生素,只有在出現(xiàn)感染等特殊情況時才考慮使用。7.以下哪種藥物可用于急性牙髓炎的鎮(zhèn)痛()A.丁香油B.碘甘油C.碘伏D.甲醛甲酚E.樟腦酚答案:A解析:丁香油具有鎮(zhèn)痛作用,可用于急性牙髓炎的鎮(zhèn)痛。碘甘油主要用于口腔黏膜炎癥的治療;碘伏常用于消毒;甲醛甲酚有較強的殺菌和腐蝕作用,一般用于根管消毒;樟腦酚有一定的鎮(zhèn)痛和消毒作用,但在急性牙髓炎鎮(zhèn)痛方面,丁香油更為常用。8.下列關于牙列缺損的影響,錯誤的是()A.咀嚼功能減退B.發(fā)音功能障礙C.影響美觀D.引起顳下頜關節(jié)紊亂病E.不會導致牙槽骨吸收答案:E解析:牙列缺損會導致咀嚼功能減退、發(fā)音功能障礙、影響美觀,還可能引起顳下頜關節(jié)紊亂病。同時,牙列缺損后,由于失去了咀嚼力的刺激,牙槽骨會逐漸吸收。9.可摘局部義齒修復中,下列哪種情況適合采用RPI卡環(huán)組()A.基牙牙冠短,且向近中傾斜B.基牙牙冠短,且向遠中傾斜C.基牙牙冠長,且向近中傾斜D.基牙牙冠長,且向遠中傾斜E.基牙牙冠正常,且無傾斜答案:A解析:RPI卡環(huán)組適用于基牙牙冠短,且向近中傾斜的情況。這種卡環(huán)組可以減少對基牙的扭力,增強義齒的穩(wěn)定性?;老蜻h中傾斜、牙冠長等情況可能不適合采用RPI卡環(huán)組。10.全口義齒初戴時,患者感覺就位時疼痛,戴入后緩解,原因是()A.義齒邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖答案:D解析:全口義齒就位時疼痛,戴入后緩解,多是由于有唇頰側倒凹,就位時義齒需要克服倒凹的阻力,產生疼痛,戴入后倒凹區(qū)得到適應,疼痛緩解。義齒邊緣過長、組織面有瘤子、系帶附麗接近牙槽嵴頂和腭部硬區(qū)未緩沖等情況,一般會導致戴入后持續(xù)疼痛。11.鑄造金屬全冠牙體預備時,軸面正常聚合角一般為()A.0°~2°B.2°~5°C.5°~10°D.10°~15°E.15°~20°答案:B解析:鑄造金屬全冠牙體預備時,軸面正常聚合角一般為2°~5°,這樣既能保證全冠的就位,又能有足夠的固位力。聚合角過小不利于就位,聚合角過大則固位力不足。12.烤瓷熔附金屬全冠的優(yōu)點不包括()A.美觀B.強度高C.生物相容性好D.不導熱E.能較好地恢復牙體形態(tài)和功能答案:D解析:烤瓷熔附金屬全冠具有美觀、強度高、生物相容性好、能較好地恢復牙體形態(tài)和功能等優(yōu)點。但它是導熱的,這是其相對的一個缺點。13.以下哪種情況適合做嵌體修復()A.牙體缺損范圍大,剩余牙體組織抗力形差B.牙體缺損涉及鄰面接觸點C.青少年恒牙D.根管治療后的牙E.以上都不適合答案:B解析:牙體缺損涉及鄰面接觸點時,嵌體可以較好地恢復鄰面接觸關系和牙體外形。牙體缺損范圍大、剩余牙體組織抗力形差一般適合做全冠修復;青少年恒牙由于牙髓腔較大,一般不適合做嵌體;根管治療后的牙通常需要做全冠修復以增強牙齒的強度。14.口腔黏膜病中最常見的潰瘍性疾病是()A.復發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.單純皰疹E.口腔念珠菌病答案:A解析:復發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中最常見的潰瘍性疾病,具有周期性、復發(fā)性和自限性的特點。白塞病除了口腔潰瘍外,還伴有眼、生殖器等部位的病變;創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素;單純皰疹主要表現(xiàn)為成簇的小水皰;口腔念珠菌病主要表現(xiàn)為口腔黏膜的白色假膜等。15.以下關于白斑的描述,錯誤的是()A.是一種癌前病變B.主要表現(xiàn)為白色斑塊C.與吸煙等不良習慣有關D.不會惡變E.病理表現(xiàn)為上皮異常增生答案:D解析:白斑是一種癌前病變,主要表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色斑塊,與吸煙等不良習慣密切相關。其病理表現(xiàn)可能有上皮異常增生,部分白斑有惡變的可能,并非不會惡變。16.皰疹性口炎的病原體是()A.單純皰疹病毒B.帶狀皰疹病毒C.柯薩奇病毒D.腺病毒E.人類乳頭瘤病毒答案:A解析:皰疹性口炎是由單純皰疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病。帶狀皰疹病毒引起帶狀皰疹;柯薩奇病毒可引起手足口病等;腺病毒可引起多種呼吸道和眼部疾??;人類乳頭瘤病毒與口腔黏膜的疣狀病變等有關。17.以下哪種藥物可用于治療口腔念珠菌?。ǎ〢.制霉菌素B.阿昔洛韋C.利巴韋林D.干擾素E.四環(huán)素答案:A解析:制霉菌素是治療口腔念珠菌病的常用藥物,它可以抑制真菌的生長。阿昔洛韋主要用于治療單純皰疹病毒感染;利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物,對皰疹病毒等有一定作用;干擾素主要用于抗病毒和調節(jié)免疫;四環(huán)素是抗生素,對細菌感染有作用,對真菌無效。18.以下關于牙周炎的描述,錯誤的是()A.是一種多因素疾病B.主要由牙菌斑引起C.不會導致牙齒松動D.可伴有牙齦炎癥E.晚期可出現(xiàn)牙周袋形成答案:C解析:牙周炎是一種多因素疾病,主要由牙菌斑引起,可伴有牙齦炎癥,晚期會出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收等,嚴重時會導致牙齒松動。19.牙周基礎治療不包括()A.口腔衛(wèi)生指導B.潔治術C.刮治術D.根面平整術E.牙周手術答案:E解析:牙周基礎治療包括口腔衛(wèi)生指導、潔治術、刮治術和根面平整術等,其目的是消除菌斑、牙石等局部刺激因素。牙周手術是在基礎治療效果不佳時采取的進一步治療措施,不屬于牙周基礎治療的范疇。20.以下哪種情況需要進行牙周翻瓣術()A.牙齦增生B.牙周袋深度≤3mmC.牙槽骨形態(tài)正常D.牙周袋深度≥5mm,且探診出血E.以上都不需要答案:D解析:牙周翻瓣術適用于牙周袋深度≥5mm,且探診出血,經基礎治療后效果不佳,需要進一步暴露根面進行治療的情況。牙齦增生可通過牙齦切除術等治療;牙周袋深度≤3mm一般不需要進行翻瓣術;牙槽骨形態(tài)正常不是進行翻瓣術的主要指征。二、A2型選擇題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男,25歲。左上后牙自發(fā)性劇痛2天。檢查:左上6咬合面深齲洞,探痛(++),叩痛(-),冷刺激疼痛加劇。診斷為急性牙髓炎。其疼痛性質的特點是()A.持續(xù)性脹痛B.冷刺激一過性痛C.熱刺激遲緩痛D.疼痛不能定位E.咬物痛答案:D解析:急性牙髓炎的疼痛特點之一是疼痛不能定位,患者往往不能準確指出患牙的位置。持續(xù)性脹痛一般不是急性牙髓炎的典型表現(xiàn);冷刺激一過性痛多見于牙本質敏感癥;熱刺激遲緩痛可能是慢性牙髓炎的表現(xiàn);咬物痛多見于根尖周炎等疾病。2.患者,女,30歲。右上后牙遇冷熱痛5天,近2天夜間痛加劇。檢查:右上第一磨牙齲深及髓,探痛(++),叩痛(±),冷測引起劇痛。診斷為急性牙髓炎。此時最有效的應急處理方法是()A.開髓引流B.安撫治療C.口服止痛藥D.針灸止痛E.局麻止痛答案:A解析:急性牙髓炎時,髓腔內壓力升高,導致疼痛劇烈。開髓引流可以迅速降低髓腔內壓力,緩解疼痛,是最有效的應急處理方法。安撫治療適用于深齲近髓等情況;口服止痛藥、針灸止痛和局麻止痛只能暫時緩解疼痛,不能從根本上解決問題。3.患者,男,40歲。左下后牙咀嚼不適半年,近1周來疼痛加劇。檢查:左下6遠中鄰面齲,探診敏感,叩痛(+),松動Ⅰ度,牙齦紅腫。X線片顯示左下6根尖周有低密度影。診斷為慢性根尖周炎急性發(fā)作。此時應采取的治療措施是()A.開髓引流B.根管治療C.拔除患牙D.消炎止痛E.調(牙合)磨改答案:A解析:慢性根尖周炎急性發(fā)作時,首先應開髓引流,以緩解疼痛和控制炎癥。根管治療是后續(xù)的主要治療方法,但在急性發(fā)作期應先進行開髓引流;拔除患牙一般在牙齒無法保留時才考慮;消炎止痛只是輔助治療措施;調(牙合)磨改可減輕患牙的咬合負擔,但不是首要的治療措施。4.患者,女,55歲。全口牙缺失,要求鑲全口義齒。檢查:牙槽嵴豐滿,頜間距離正常。在取印模時,應選用的材料是()A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.印模石膏D.印模膏E.氧化鋅丁香油糊劑答案:A解析:藻酸鹽印模材料具有良好的流動性、彈性和可塑性,能準確地復制口腔組織的形態(tài),價格相對較低,是全口義齒取印模常用的材料。硅橡膠印模材料精度高,但價格較貴;印模石膏凝固快,不易操作;印模膏主要用于制取初印模;氧化鋅丁香油糊劑一般用于暫封等,不用于取印模。5.患者,男,60歲。戴全口義齒1周,自覺義齒不穩(wěn)定,易松動。檢查:義齒基托與黏膜貼合良好,但邊緣伸展過長。處理方法是()A.重襯B.加長基托邊緣C.磨短基托邊緣D.調(牙合)E.重新制作義齒答案:C解析:義齒邊緣伸展過長會導致義齒不穩(wěn)定、易松動。處理方法是磨短基托邊緣,使其符合生理要求。重襯適用于義齒與黏膜不貼合的情況;加長基托邊緣會加重問題;調(牙合)主要用于解決咬合問題;重新制作義齒一般在義齒存在嚴重設計或制作問題時才考慮。6.患者,女,28歲。左上側切牙折斷,露髓,探痛明顯。X線片顯示根尖孔未閉合。應首選的治療方法是()A.根管治療B.根尖誘導成形術C.干髓術D.活髓切斷術E.塑化治療答案:D解析:對于根尖孔未閉合的年輕恒牙,露髓后首選活髓切斷術,以保存根部活髓,促進牙根繼續(xù)發(fā)育。根管治療一般用于根尖孔已閉合的牙齒;根尖誘導成形術適用于牙髓壞死或根尖周炎的年輕恒牙;干髓術和塑化治療目前應用較少,且不適合年輕恒牙。7.患者,男,35歲。口腔黏膜反復潰瘍1年,近1個月來潰瘍發(fā)作頻繁,疼痛明顯。檢查:口腔黏膜可見多個大小不等的潰瘍,周圍充血,表面有黃色假膜。診斷為復發(fā)性阿弗他潰瘍。治療措施不包括()A.局部使用糖皮質激素B.全身使用抗生素C.補充維生素D.保持口腔衛(wèi)生E.避免刺激性食物答案:B解析:復發(fā)性阿弗他潰瘍是一種自身免疫性疾病,一般不需要全身使用抗生素。治療措施包括局部使用糖皮質激素以減輕炎癥和疼痛、補充維生素以促進黏膜修復、保持口腔衛(wèi)生和避免刺激性食物等。8.患者,女,45歲。牙齦出血1個月,檢查:全口牙齦紅腫,探診出血,牙周袋深度3~5mm。診斷為慢性牙齦炎。治療方法是()A.潔治術B.刮治術C.根面平整術D.牙周手術E.全身使用抗生素答案:A解析:慢性牙齦炎主要是由牙菌斑、牙石等局部刺激因素引起的,潔治術可以去除牙菌斑和牙石,是治療慢性牙齦炎的主要方法。刮治術和根面平整術一般用于牙周炎的治療;牙周手術適用于牙周炎較嚴重的情況;全身使用抗生素一般不用于慢性牙齦炎的治療,除非有特殊情況。9.患者,男,50歲。右上后牙咀嚼痛3天,伴右側面部腫脹。檢查:右上第一磨牙遠中鄰面齲,探痛(+),叩痛(++),松動Ⅰ度,頰側牙齦紅腫,有波動感。診斷為急性牙槽膿腫。此時最有效的治療方法是()A.開髓引流B.切開排膿C.根管治療D.消炎止痛E.拔除患牙答案:B解析:急性牙槽膿腫形成膿腫后,切開排膿可以迅速緩解疼痛和控制炎癥,是最有效的治療方法。開髓引流主要用于牙髓炎和早期根尖周炎;根管治療是后續(xù)的治療措施;消炎止痛是輔助治療;拔除患牙一般在牙齒無法保留時才考慮。10.患者,女,32歲。左下后牙食物嵌塞2年,檢查:左下5、6鄰面齲,探診敏感,無叩痛。診斷為中齲。治療方法是()A.直接充填B.間接蓋髓后充填C.安撫治療后充填D.根管治療E.拔除患牙答案:A解析:中齲時,齲壞未累及牙髓,可直接去除齲壞組織后進行充填。間接蓋髓適用于深齲近髓的情況;安撫治療適用于牙髓充血等情況;根管治療用于牙髓病變或根尖周病變;拔除患牙一般在牙齒無法保留時才考慮。三、B1型選擇題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1~3題共用備選答案)A.氧化鋅丁香油糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.甲醛甲酚D.樟腦酚E.碘甘油1.可用于間接蓋髓的是()答案:B解析:氫氧化鈣糊劑具有良好的生物相容性,能促進牙本質橋的形成,可用于間接蓋髓。2.可用于根管消毒的是()答案:D解析:樟腦酚有一定的鎮(zhèn)痛和消毒作用,可用于根管消毒。3.可用于牙齦炎癥治療的是()答案:E解析:碘甘油具有消炎、收斂作用,可用于牙齦炎癥的治療。(4~6題共用備選答案)A.牙釉質B.牙本質C.牙骨質D.牙髓E.牙周膜4.人體中最硬的組織是()答案:A解析:牙釉質是人體中最硬的組織,主要由無機物組成。5.構成牙主體的是()答案:B解析:牙本質構成牙的主體,位于牙釉質和牙骨質的內層。6.具有感覺功能的是()答案:D解析:牙髓內含有神經纖維,具有感覺功能,當牙髓受到刺激時會產生疼痛等感覺。(7~9題共用備選答案)A.復發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.創(chuàng)傷性潰瘍D.單純皰疹E.口腔念珠菌病7.以口腔黏膜成簇小水皰為特征的疾病是()答案:D解析:單純皰疹主要表現(xiàn)為口腔黏膜成簇的小水皰,水皰易破潰形成潰瘍。8.伴有眼、生殖器等部位病變的是()答案:B解析:白塞病除了口腔潰瘍外,還可伴有眼、生殖器等部位的病變。9.有明確創(chuàng)傷因素的是()答案:C解析:創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷因素,如殘根、殘冠等刺激引起。四、A3/A4型選擇題(以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男,38歲。右上后牙自發(fā)性跳痛3天,伴右側面部腫脹。檢查:右上第一磨牙遠中鄰面齲,探痛(+),叩痛(+++),松動Ⅱ度,頰側牙齦紅腫,有波動感,右側面部腫脹明顯。1.該患者的診斷是()A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙周炎D.急性冠周炎E.急性牙齦炎答案:B解析:患者右上后牙自發(fā)性跳痛,叩痛(+++),松動Ⅱ度,頰側牙齦紅腫有波動感,結合病史,考慮為急性根尖周炎。急性牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛等,一般無明顯的叩痛和松動;急性牙周炎主要表現(xiàn)為牙周袋形成、牙齦出血等;急性冠周炎多見于智齒周圍;急性牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,無明顯的牙齒叩痛和松動。2.此時最有效的治療方法是()A.開髓引流B.切開排膿C.根管治療D.消炎止痛E.拔除患牙答案:B解析:急性根尖周炎形成膿腫后,切開排膿可以迅速緩解疼痛和控制炎癥,是最有效的治療方法。開髓引流主要用于早期根尖周炎;根管治療是后續(xù)的治療措施;消炎止痛是輔助治療;拔除患牙一般在牙齒無法保留時才考慮。3.若該患者經治療后癥狀緩解,但仍有輕度叩痛,下一步的
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