2025年高職（護(hù)理）兒科護(hù)理綜合試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律正確的是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由簡單到復(fù)雜2.小兒前囟閉合的時間是（）A.3-6個月B.6-12個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲3.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1歲B.1-1.5歲C.1.5-2歲D.2-2.5歲4.小兒生理性體重下降恢復(fù)的時間是（）A.3天左右B.5天左右C.7天左右D.10天左右5.小兒能量代謝中特有的能量消耗是（）A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動力作用C.活動消耗D.生長發(fā)育6.嬰兒每日每千克體重需水約（）A.100-110mlB.110-120mlC.120-150mlD.150-180ml7.小兒添加輔食的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種8.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快9.小兒最常見的貧血類型是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血10.預(yù)防小兒缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.及時添加含鐵豐富的輔食D.口服鐵劑11.小兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.腸道內(nèi)感染B.腸道外感染C.喂養(yǎng)不當(dāng)D.血液中IgG水平低12.小兒腹瀉中度脫水，失水量約為體重的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%13.小兒腹瀉靜脈補(bǔ)液的原則，錯誤的是（）A.先快后慢B.先濃后淡C.見尿補(bǔ)鉀D.先膠體后晶體14.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌15.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理措施是（）A.保暖復(fù)溫B.預(yù)防感染C.提供能量D.密切觀察病情16.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體17.小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)立即給予（）A.酚妥拉明B.地塞米松C.西地蘭D.速尿18.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱B.低鈣血癥C.低血糖癥D.顱內(nèi)感染19.小兒驚厥發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.降低體溫D.密切觀察病情20.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.溶血性鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.大腸桿菌感染第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由______到______。2.小兒熱量的主要來源是______，小兒特有的能量需求是______。3.小兒貧血是指外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或______低于正常。4.小兒腹瀉根據(jù)病因可分為感染性腹瀉和______腹瀉。5.新生兒敗血癥的感染途徑有______感染、______感染和醫(yī)源性感染。（二）名詞解釋（每題3分，共12分）1.生理性體重下降2.輔食3.營養(yǎng)性缺鐵性貧血4.小兒驚厥（三）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒添加輔食的順序。2.簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。3.簡述新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。（四）病例分析題（14分）患兒，男，8個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3cm。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）2.列出該患兒現(xiàn)存的主要護(hù)理問題。（5分）3.針對該患兒的護(hù)理措施有哪些？（6分）（五）綜合應(yīng)用題（14分）患兒，女，1歲。因食欲減退、面色蒼白2個月入院。查體：精神萎靡，皮膚黏膜蒼白，肝脾輕度腫大。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，血清鐵蛋白10μg/L。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）2.寫出該患兒的護(hù)理目標(biāo)。（5分）3.制定該患兒的護(hù)理措施。（6分）答案：1.D2.C3.D4.C5.D6.C7.C8.A9.A10.C11.D12.A13.D14.A15.A16.B17.C18.A19.A20.A填空題答案：1.簡單、復(fù)雜2.碳水化合物、生長發(fā)育3.血細(xì)胞比容4.非感染性5.產(chǎn)前、產(chǎn)時名詞解釋答案：1.生理性體重下降：新生兒出生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多及胎糞排出，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過出生體重的10%，生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。2.輔食：除母乳或配方奶以外，為補(bǔ)充小兒營養(yǎng)而添加的其他食物。（3）營養(yǎng)性缺鐵性貧血：由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。4.小兒驚厥：是指小兒全身或局部骨骼肌突然發(fā)生不自主收縮所導(dǎo)致的一種臨床綜合征，是兒科常見的急癥。簡答題答案：1.小兒添加輔食的順序：1-3個月可添加魚肝油、菜湯、果汁；4-6個月可添加米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、豆腐；7-9個月可添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肝泥、肉末；10-12個月可添加稠粥、軟飯、面條、饅頭、碎菜、碎肉、豆制品等。2.小兒腹瀉的護(hù)理措施：調(diào)整飲食；控制感染；補(bǔ)充液體；做好臀部護(hù)理；密切觀察病情。3.新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫方法：根據(jù)患兒體溫及病情，采用不同的復(fù)溫方法。肛溫＞30℃，腋-肛溫差為正值的輕、中度患兒，可置于預(yù)熱至30℃的暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)情況逐漸調(diào)整到30-34℃的范圍內(nèi)，6-12小時恢復(fù)正常體溫。肛溫＜30℃，腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒，先將患兒置于比體溫高1-2℃的暖箱中開始復(fù)溫，每小時提高箱溫0.5-1℃（不超過34℃），使患兒體溫在l2-24小時恢復(fù)正常。4.小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢；改善呼吸功能；維持體溫正常；密切觀察病情；保證營養(yǎng)供給；做好皮膚護(hù)理。病例分析題答案：1.該患兒最可能的診斷是肺炎合并心力衰竭。2.現(xiàn)存的主要護(hù)理問題：①氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)；②體溫過高與肺部感染有關(guān)；③心排出量減少與心力衰竭有關(guān)；④焦慮（家長）與病情嚴(yán)重有關(guān)。3.護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，及時清除痰液，霧化吸入；②改善呼吸功能，采取半臥位或抬高床頭，給氧；③維持有效循環(huán)，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心藥、利尿藥，密切觀察病情；④降低體溫，給予物理降溫或藥物降溫；⑤心理護(hù)理，安慰家長，緩解其焦慮情緒。綜合應(yīng)用題答案：1.該患兒最可能的診斷是營養(yǎng)性缺鐵性貧血。