犬貓心臟病的病例分析2026/1/10

心臟學(xué)重點(diǎn)三大利器：X光機(jī)，血壓，聽診器把心臟功能回復(fù)到正常狀態(tài)2026/1/10檢查原則沒有完整的病史及理學(xué)檢查前，不要誤判超音波的檢查結(jié)果，因?yàn)槟銜?huì)發(fā)現(xiàn)許多非心因性的超音波數(shù)值而誤判。永遠(yuǎn)先看病畜而不是看機(jī)器。病史、臨床癥狀、理學(xué)檢查、X光、血壓。咳嗽不是心臟病必然的癥狀。貓的精神抑郁與行為改變，心臟病的排除選項(xiàng)不是首選2026/1/10

心臟病臨床檢查流程

sop病史→理學(xué)檢查→聽診→血壓→X-ray→心電圖→超音波→診斷→治療2026/1/10

心臟病檢查步驟年齡：先天？后天？品種：好發(fā)品種？病史：是否與心臟病相關(guān)？體重：增加或減少？臨床檢查：心跳，血壓，體溫，口腔黏膜顏色及CRT血壓，X光檢查，心電圖超音波檢查

心臟病用藥的基本常識(shí)如何處理水管阻塞如何提升幫浦能力輸出不良如何解決如何增加進(jìn)入循環(huán)的血量結(jié)構(gòu)異常--更換零件2026/1/10

慢性心臟衰竭的治療與管理減少不良的神經(jīng)荷爾蒙調(diào)節(jié)減少心肌再重建化減少進(jìn)行性心功能不良2026/1/10

治療的重點(diǎn)舊思維：利尿劑的使用--控制抑血癥狀新觀念：神經(jīng)賀爾蒙阻斷劑--阻止心衰竭進(jìn)展

慢性心衰竭的治療與管理人類使用經(jīng)驗(yàn)--ACE抑制劑+特定β阻斷劑+ALD受體拮抗劑→改善臨床癥狀及存活率2026/1/102026/1/10

心衰竭治療五個(gè)重點(diǎn)心肌收縮能力血壓心跳速率節(jié)律癥狀緩解（呼吸，血?dú)猓?026/1/10

血壓，心跳與呼吸速率犬貓心跳速率（下/分）幼犬：70-220160-180玩具犬：140-160標(biāo)準(zhǔn)型：120-140大型：80-100巨型：60-80血壓（mmhg）正常收縮壓：120-150如左輕微高血壓：150-160中等高血壓：160-180嚴(yán)重高血壓：>1802026/1/10

用藥觀念血壓回歸正常心跳數(shù)回歸正常減少并發(fā)癥發(fā)生藥物的互相作用最低有效劑量隨時(shí)調(diào)整治療方案2026/1/10

藥物對(duì)血液動(dòng)力學(xué)影響神經(jīng)賀爾蒙阻斷劑：ACE抑制劑，Spironolactone降低前負(fù)荷：Lasix，2%硝化甘油軟膏降低后負(fù)荷：Amolodipine，Hydralazine，Pimobendan收縮功能不良:Pimobendan,Digoxin,Dobutamine,Dopamine2026/1/10舒張功能不良：β阻斷劑，鈣離子通道阻斷劑肺性高血壓：Viagra，Pimobendan，Hydralazine抗血栓藥物：Aspirin，Clopidogrel，LR對(duì)癥治療：Aminophylline/Thenphylli