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2025年云南保山敬老院誠(chéng)聘護(hù)理員筆試歷年典型考題(歷年真題考點(diǎn))解題思路附帶答案詳解一、選擇題從給出的選項(xiàng)中選擇正確答案(共50題)1、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),擬通過(guò)非藥物方式改善長(zhǎng)者情緒狀態(tài)。下列措施中,最符合積極心理學(xué)干預(yù)理念的是:
A.定期組織老年人測(cè)量血壓和血糖
B.為老年人發(fā)放抑郁量表進(jìn)行自我評(píng)估
C.鼓勵(lì)老年人記錄每日三件滿(mǎn)意小事
D.安排醫(yī)務(wù)人員講解常見(jiàn)心理疾病知識(shí)2、在組織老年人集體活動(dòng)時(shí),發(fā)現(xiàn)部分參與者注意力分散、參與度低。最適宜的應(yīng)對(duì)策略是:
A.點(diǎn)名批評(píng)以強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)
B.縮短活動(dòng)時(shí)間減少疲勞影響
C.增加互動(dòng)環(huán)節(jié)提升參與體驗(yàn)
D.要求家屬督促老人認(rèn)真參加3、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物方式改善長(zhǎng)者情緒狀態(tài)。下列干預(yù)措施中,最符合心理健康促進(jìn)原則的是:A.定期組織書(shū)畫(huà)、園藝等興趣小組活動(dòng)B.為情緒低落的老人統(tǒng)一發(fā)放維生素補(bǔ)充劑C.要求所有老人每天完成固定強(qiáng)度的體能訓(xùn)練D.減少家屬探視頻率以增強(qiáng)老人獨(dú)立性4、在照護(hù)認(rèn)知障礙老年人時(shí),護(hù)理人員采用“驗(yàn)證療法”進(jìn)行溝通,其核心理念是:A.糾正老人的錯(cuò)誤記憶以恢復(fù)現(xiàn)實(shí)感B.通過(guò)反復(fù)提問(wèn)強(qiáng)化其時(shí)間與空間認(rèn)知C.接納老人的情緒與表達(dá)內(nèi)容,給予情感共鳴D.鼓勵(lì)老人獨(dú)立完成所有日常生活事務(wù)5、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),擬通過(guò)非藥物方式改善長(zhǎng)者情緒狀態(tài)。下列措施中,最符合積極老齡化理念的是:A.定期組織懷舊分享會(huì),鼓勵(lì)老人講述人生經(jīng)歷B.為情緒低落的老人安排單獨(dú)靜養(yǎng)房間C.由工作人員統(tǒng)一播放新聞廣播作為日常背景音D.限制探視頻率以避免老人情緒波動(dòng)6、在日常照護(hù)中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)一位老人近期出現(xiàn)記憶力減退、重復(fù)提問(wèn)、輕微定向障礙等癥狀,但日常生活尚能自理。最適宜的初步應(yīng)對(duì)措施是:A.立即通知家屬送醫(yī)進(jìn)行全面認(rèn)知評(píng)估B.認(rèn)為是正常衰老現(xiàn)象,無(wú)需特別關(guān)注C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高蛋白食物攝入D.增加日常事務(wù)提醒頻率,建立規(guī)律生活節(jié)奏7、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),旨在提升長(zhǎng)者的情緒管理能力與社會(huì)參與度。下列哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)“積極老齡化”理念的核心原則?A.定期組織醫(yī)護(hù)人員為老人測(cè)量血壓B.為行動(dòng)不便老人提供上門(mén)送餐服務(wù)C.開(kāi)設(shè)老年興趣班并鼓勵(lì)參與社區(qū)志愿服務(wù)D.向老年人發(fā)放季節(jié)性保健品8、在照護(hù)患有輕度認(rèn)知障礙的老年人時(shí),護(hù)理人員采用“回憶療法”進(jìn)行心理干預(yù)。該方法主要依據(jù)的心理學(xué)理論是?A.操作性條件反射理論B.人格發(fā)展階段理論C.自我效能理論D.認(rèn)知結(jié)構(gòu)理論9、某社區(qū)開(kāi)展老年人健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物干預(yù)方式改善認(rèn)知功能。以下哪項(xiàng)措施最符合循證醫(yī)學(xué)推薦,有助于延緩老年人認(rèn)知衰退?A.每日高強(qiáng)度力量訓(xùn)練B.長(zhǎng)期服用維生素C補(bǔ)充劑C.定期參與認(rèn)知訓(xùn)練與社交活動(dòng)D.單獨(dú)依賴(lài)冥想替代醫(yī)療干預(yù)10、在為失能老年人提供日常照護(hù)時(shí),護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)其情緒低落、食欲減退、睡眠紊亂,首先應(yīng)考慮下列哪種情況?A.正常老年退行性變化B.抑郁情緒或抑郁障礙C.消化系統(tǒng)慢性疾病D.藥物副作用累積11、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注老年人的情緒變化,及時(shí)識(shí)別抑郁傾向。以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)護(hù)理人員在日常照護(hù)中對(duì)心理健康的積極干預(yù)?A.定期為老年人測(cè)量血壓和血糖B.組織老年人參與手工、音樂(lè)等興趣小組活動(dòng)C.為老年人統(tǒng)一安排作息時(shí)間D.提供高營(yíng)養(yǎng)餐食12、在老年人日常護(hù)理中,預(yù)防跌倒是一項(xiàng)重要措施。以下哪種做法最有助于降低老年人在室內(nèi)跌倒的風(fēng)險(xiǎn)?A.建議老年人盡量減少日?;顒?dòng)以避免意外B.在衛(wèi)生間安裝扶手和防滑墊C.每日為老年人測(cè)量體重D.鼓勵(lì)老年人穿著保暖厚重的衣物13、在敬老院日常照護(hù)中,老年人突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體無(wú)力等癥狀,最應(yīng)首先考慮的疾病是:A.低血糖反應(yīng)B.急性腦卒中C.癲癇發(fā)作D.心律失常14、在為臥床老年人進(jìn)行翻身護(hù)理時(shí),下列操作中最有助于預(yù)防壓瘡的是:A.每4小時(shí)翻身一次B.使用氣墊床C.翻身時(shí)保持脊柱平直并抬高身體D.每日清潔皮膚并涂抹潤(rùn)膚油15、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),通過(guò)組織興趣小組、定期訪(fǎng)談和心理疏導(dǎo)等方式,有效提升了老年人的生活滿(mǎn)意度。這一做法主要體現(xiàn)了社會(huì)工作中的哪一基本原則?A.個(gè)別化原則B.服務(wù)對(duì)象自決原則C.案主參與原則D.接納原則16、在長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)一位老人近期情緒低落、食欲減退、社交減少,且常表達(dá)“活著沒(méi)意思”等言語(yǔ)。此時(shí),護(hù)理人員最應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.建議家屬多來(lái)探望B.安排更多娛樂(lè)活動(dòng)C.進(jìn)行自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)17、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),旨在提升長(zhǎng)者的情緒調(diào)節(jié)能力與社會(huì)參與度。下列哪項(xiàng)措施最符合積極老齡化理念中的“心理參與”原則?A.定期組織老年人進(jìn)行血壓、血糖檢測(cè)B.開(kāi)設(shè)智能手機(jī)使用培訓(xùn)班,幫助老人與親友視頻通話(huà)C.提供營(yíng)養(yǎng)均衡的餐食配送服務(wù)D.組織志愿者為獨(dú)居老人打掃居室18、在照護(hù)認(rèn)知障礙老年人時(shí),護(hù)理人員采用“回憶療法”幫助其緩解焦慮情緒。該方法主要依據(jù)的心理學(xué)理論基礎(chǔ)是?A.操作性條件反射理論B.自我效能理論C.生涯回顧理論D.社會(huì)學(xué)習(xí)理論19、某社區(qū)組織老年人健康講座,旨在提升老年人對(duì)慢性病管理的認(rèn)知?;顒?dòng)后調(diào)查顯示,參與者中80%表示掌握了基本的血壓監(jiān)測(cè)方法,60%掌握了血糖自我檢測(cè)技能,有50%的老年人同時(shí)掌握了這兩種技能。請(qǐng)問(wèn),在參與調(diào)查的老年人中,至少掌握其中一種技能的比例是多少?A.70%B.80%C.90%D.100%20、在一次社區(qū)心理疏導(dǎo)活動(dòng)中,工作人員發(fā)現(xiàn),情緒穩(wěn)定的老年人中,75%有規(guī)律的作息習(xí)慣,而情緒不穩(wěn)定者中僅有40%有規(guī)律作息。若該群體中情緒穩(wěn)定者占60%,則隨機(jī)抽取一位有規(guī)律作息的老年人,其情緒穩(wěn)定的概率約為多少?A.68.2%B.73.5%C.78.9%D.82.1%21、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物方式緩解老年人孤獨(dú)感和焦慮情緒。下列干預(yù)措施中,最符合心理學(xué)原理且具有實(shí)證支持的是:A.定期組織集體音樂(lè)欣賞與輕度律動(dòng)活動(dòng)B.為每位老人配備智能語(yǔ)音助手進(jìn)行日常對(duì)話(huà)C.要求家屬每周必須到訪(fǎng)一次并簽署確認(rèn)單D.每日安排固定時(shí)間讓老人默寫(xiě)回憶錄22、在老年人日常照護(hù)中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)一位老人近期出現(xiàn)記憶力減退、易怒、睡眠節(jié)律紊亂等癥狀,但無(wú)明確軀體疾病證據(jù)。此時(shí)最適宜的初步應(yīng)對(duì)策略是:A.立即建議家屬送醫(yī)進(jìn)行精神科強(qiáng)制評(píng)估B.調(diào)整其日常作息,增加日間戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間C.減少社交活動(dòng)以避免刺激其情緒波動(dòng)D.每日重復(fù)訓(xùn)練數(shù)字記憶以強(qiáng)化腦功能23、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物方式緩解長(zhǎng)者孤獨(dú)感與焦慮情緒。以下哪項(xiàng)措施最符合積極老齡化理念且具有實(shí)證支持的心理干預(yù)效果?A.定期組織集體懷舊療法小組活動(dòng)B.每日發(fā)放健康宣傳手冊(cè)C.增加房間照明亮度D.提供免費(fèi)營(yíng)養(yǎng)餐配送服務(wù)24、在照護(hù)患有輕度認(rèn)知障礙的老年人時(shí),護(hù)理人員采用何種溝通策略最有助于提升其合作意愿與安全感?A.使用開(kāi)放式問(wèn)題引導(dǎo)其自主決策B.以溫和語(yǔ)調(diào)配合清晰、簡(jiǎn)潔的指令C.避免眼神接觸以減少壓迫感D.快速切換話(huà)題防止注意力分散25、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),通過(guò)組織興趣小組、定期心理疏導(dǎo)等方式改善老人情緒狀態(tài)。這一舉措主要體現(xiàn)了哪一心理學(xué)理論的應(yīng)用?A.行為主義強(qiáng)化理論B.馬斯洛需求層次理論C.皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論D.斯金納操作性條件反射26、在組織老年人集體活動(dòng)時(shí),工作人員發(fā)現(xiàn)部分老人參與積極性低,經(jīng)了解是因擔(dān)心“做不好”“拖后腿”。此時(shí)最適宜的干預(yù)策略是?A.取消難度較高的活動(dòng)內(nèi)容B.安排專(zhuān)人一對(duì)一監(jiān)督指導(dǎo)C.強(qiáng)化活動(dòng)的趣味性和低壓力氛圍D.要求每位老人必須參加27、某敬老院在組織老人開(kāi)展日?;顒?dòng)時(shí),發(fā)現(xiàn)一位老人突然面色蒼白、出冷汗、手抖,自述心慌、饑餓感明顯。此時(shí)護(hù)理人員最應(yīng)首先考慮的緊急情況是:A.急性心肌梗死B.低血糖反應(yīng)C.高血壓危象D.腦卒中前兆28、在協(xié)助臥床老人翻身時(shí),護(hù)理人員應(yīng)注意避免拖拉拽等動(dòng)作,其主要目的是:A.減少體力消耗B.防止皮膚壓瘡和摩擦損傷C.提高操作效率D.保持床鋪整潔29、在敬老院日常照護(hù)中,為預(yù)防老年人發(fā)生壓瘡,下列哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵?A.每日更換床單被罩B.定時(shí)協(xié)助老年人翻身C.提供高蛋白飲食D.鼓勵(lì)老年人自主活動(dòng)30、當(dāng)發(fā)現(xiàn)老年人突然意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體無(wú)力時(shí),應(yīng)首先考慮哪種情況?A.低血糖反應(yīng)B.急性腦卒中C.癲癇發(fā)作D.心律失常31、某敬老院開(kāi)展心理健康宣傳活動(dòng),強(qiáng)調(diào)護(hù)理員應(yīng)關(guān)注老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題。下列哪項(xiàng)最符合老年人群中心理健康問(wèn)題的典型表現(xiàn)?A.情緒波動(dòng)劇烈,易出現(xiàn)沖動(dòng)行為B.記憶力減退伴隨焦慮、孤獨(dú)感增強(qiáng)C.頻繁出現(xiàn)幻聽(tīng)、妄想等精神病性癥狀D.過(guò)度追求新鮮事物,冒險(xiǎn)傾向明顯32、在為老年人提供日常照護(hù)過(guò)程中,護(hù)理員注重溝通方式有助于提升服務(wù)質(zhì)量。以下哪種溝通策略最為恰當(dāng)?A.使用專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋健康問(wèn)題B.語(yǔ)速較快,以提高信息傳遞效率C.配合手勢(shì)與眼神交流,語(yǔ)氣溫和清晰D.代替老人做決定,減少其思考負(fù)擔(dān)33、某敬老院在組織老年人集體活動(dòng)時(shí),部分老人因身體原因參與度較低。作為工作人員,最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵篈.勸說(shuō)老人必須參加,以增強(qiáng)集體歸屬感B.安排專(zhuān)人一對(duì)一陪同,強(qiáng)制參與全過(guò)程C.根據(jù)老人健康狀況,設(shè)計(jì)差異化活動(dòng)方案D.取消集體活動(dòng),改為個(gè)人自由活動(dòng)時(shí)間34、在與認(rèn)知障礙老年人溝通時(shí),下列哪種語(yǔ)言表達(dá)方式最有助于建立信任關(guān)系?A.使用復(fù)雜句式解釋日常安排B.以緩慢語(yǔ)速配合清晰簡(jiǎn)潔用語(yǔ)C.頻繁提問(wèn)以確認(rèn)其記憶準(zhǔn)確性D.用開(kāi)玩笑的方式緩解緊張氣氛35、在敬老院日常管理中,老人突發(fā)心絞痛,護(hù)理人員應(yīng)首先采取的措施是:A.立即讓老人平臥,抬高下肢B.給老人服用降壓藥C.讓老人停止活動(dòng),安靜休息,舌下含服硝酸甘油D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇36、在與認(rèn)知障礙老年人溝通時(shí),下列哪種做法最有助于建立信任并減少其焦慮情緒?A.用快速而清晰的語(yǔ)言解釋所有流程B.保持眼神接觸,語(yǔ)速緩慢,使用簡(jiǎn)單短句C.讓老人自行理解,避免過(guò)多干預(yù)D.通過(guò)第三方轉(zhuǎn)達(dá)信息,避免直接交流37、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),強(qiáng)調(diào)通過(guò)日常交流改善情緒狀態(tài)。從心理學(xué)角度分析,以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“社會(huì)支持”對(duì)老年人心理健康的積極影響?A.定期組織健康體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性疾病B.提供營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食服務(wù),增強(qiáng)身體素質(zhì)C.鼓勵(lì)志愿者與老人談心,傾聽(tīng)其生活經(jīng)歷D.改造居住環(huán)境,安裝防滑地板和扶手38、在組織老年人參與集體活動(dòng)時(shí),發(fā)現(xiàn)部分老人因擔(dān)心“做不好”而拒絕參加。從老年心理發(fā)展特點(diǎn)來(lái)看,這一現(xiàn)象最可能與下列哪種心理狀態(tài)相關(guān)?A.自我同一性混亂B.回避型依戀傾向C.自我效能感降低D.認(rèn)知功能急劇衰退39、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),通過(guò)組織興趣小組、定期訪(fǎng)談和心理疏導(dǎo)等方式,有效提升了老年人的生活滿(mǎn)意度。這一做法主要體現(xiàn)了哪項(xiàng)社會(huì)工作原則?A.個(gè)別化原則B.服務(wù)對(duì)象自決原則C.以人為本,回應(yīng)需求原則D.保密性原則40、在長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)一位老人近來(lái)情緒低落、食欲減退、社交減少,且常表達(dá)“不想拖累家人”等消極言語(yǔ)。此時(shí),護(hù)理人員最應(yīng)優(yōu)先采取的措施是:A.增加老人日常活動(dòng)量以轉(zhuǎn)移注意力B.立即報(bào)告主管并建議安排專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估C.鼓勵(lì)家屬多來(lái)探望以改善情緒D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善營(yíng)養(yǎng)狀況41、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物方式緩解長(zhǎng)者孤獨(dú)感與焦慮情緒。下列措施中,最符合心理學(xué)干預(yù)原則的是:A.定期組織集體懷舊療法小組活動(dòng)B.為每位老人配備智能監(jiān)測(cè)手環(huán)C.每日統(tǒng)一播放新聞廣播節(jié)目D.增加房間內(nèi)照明亮度42、在老年人日常照護(hù)中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)一位獨(dú)居老人近期食欲減退、言語(yǔ)減少、不愿參與活動(dòng)。最恰當(dāng)?shù)某醪綉?yīng)對(duì)方式是:A.立即報(bào)告醫(yī)生并建議用藥治療B.主動(dòng)傾聽(tīng)老人感受,觀(guān)察情緒變化C.調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑D.安排更多體力鍛煉以提升活力43、某社區(qū)開(kāi)展老年人健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物干預(yù)方式改善老年人睡眠質(zhì)量。以下措施中,最符合老年人生理特點(diǎn)且科學(xué)有效的是:A.每晚睡前飲用溫?zé)崤D滩⒈3忠?guī)律作息B.睡前進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以消耗體力C.長(zhǎng)期服用褪黑素輔助入睡D.午后長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)覺(jué)以彌補(bǔ)夜間睡眠不足44、在老年人日常照護(hù)中,預(yù)防跌倒是一項(xiàng)重要工作。以下環(huán)境干預(yù)措施中,最能有效降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)的是:A.在衛(wèi)生間安裝扶手和防滑地墊B.建議老年人全天臥床減少活動(dòng)C.將常用物品放置于高處以鍛煉肢體D.使用光滑瓷磚提升地面清潔度45、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),擬通過(guò)非藥物方式緩解長(zhǎng)者孤獨(dú)感與焦慮情緒。下列措施中,最符合積極老齡化理念且具有實(shí)證支持效果的是:A.定期組織集體懷舊療法小組活動(dòng)B.為每位老人配備智能語(yǔ)音助手C.每周發(fā)放心理健康宣傳手冊(cè)D.增加日常體檢頻率至每周一次46、在為失能老人提供日常生活照護(hù)過(guò)程中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)情緒低落、拒絕交流、食欲減退等表現(xiàn)。此時(shí)最優(yōu)先采取的干預(yù)措施應(yīng)是:A.立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行藥物治療B.增加日常活動(dòng)強(qiáng)度以促進(jìn)食欲C.主動(dòng)傾聽(tīng)并觀(guān)察情緒變化誘因D.安排家屬每日探視為宜47、某敬老院為提升服務(wù)質(zhì)量,擬推行“個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃”,要求護(hù)理人員根據(jù)老人的健康狀況、興趣愛(ài)好和生活作息制定專(zhuān)屬照護(hù)方案。這一舉措主要體現(xiàn)了現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)中的哪一核心理念?A.標(biāo)準(zhǔn)化管理B.以人為本C.成本控制D.集中照護(hù)48、在老年護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)一位老人近期情緒低落、食欲減退、不愿參與集體活動(dòng)。最恰當(dāng)?shù)某醪綉?yīng)對(duì)措施是:A.立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行全面體檢B.鼓勵(lì)其參加娛樂(lè)活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力C.主動(dòng)溝通,了解其心理狀態(tài)和需求D.建議家屬接老人回家休養(yǎng)49、某社區(qū)開(kāi)展老年人心理健康促進(jìn)活動(dòng),計(jì)劃通過(guò)非藥物方式緩解長(zhǎng)者孤獨(dú)感與焦慮情緒。下列措施中,最符合積極老齡化理念的是:A.定期組織書(shū)法、繪畫(huà)、歌唱等興趣小組活動(dòng)B.為每位老人建立健康檔案并每月體檢一次C.配備監(jiān)控設(shè)備實(shí)時(shí)觀(guān)察老人日常行為D.統(tǒng)一安排作息時(shí)間強(qiáng)化生活規(guī)律性50、在照護(hù)認(rèn)知障礙老年人時(shí),護(hù)理人員采用“懷舊療法”進(jìn)行干預(yù),其主要心理學(xué)依據(jù)是:A.老年人近期記憶受損但遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留B.老年人情緒調(diào)節(jié)能力隨年齡增長(zhǎng)顯著下降C.老年人對(duì)外界刺激的感知閾值普遍提高D.老年人語(yǔ)言理解能力優(yōu)先于運(yùn)動(dòng)功能退化
參考答案及解析1.【參考答案】C【解析】積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)個(gè)體的積極情緒、意義感和成就感,而非僅關(guān)注心理問(wèn)題篩查與治療。C項(xiàng)“記錄每日三件滿(mǎn)意小事”屬于典型的感恩訓(xùn)練,能有效提升主觀(guān)幸福感,符合積極心理干預(yù)核心理念。A、B、D三項(xiàng)側(cè)重生理監(jiān)測(cè)或病理知識(shí)普及,屬于傳統(tǒng)健康管理范疇,不具備主動(dòng)構(gòu)建積極心理資源的作用。2.【參考答案】C【解析】老年人注意力易受生理老化和環(huán)境因素影響,強(qiáng)制管理(A、D)違背尊重原則,可能引發(fā)抵觸情緒。單純縮短時(shí)間(B)治標(biāo)不治本。C項(xiàng)通過(guò)設(shè)計(jì)問(wèn)答、小組合作等互動(dòng)形式,契合成人學(xué)習(xí)特點(diǎn),能激發(fā)興趣、增強(qiáng)歸屬感,是提升參與度的科學(xué)策略,體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念。3.【參考答案】A【解析】心理健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)通過(guò)社會(huì)參與、情感支持和積極活動(dòng)提升心理福祉。組織書(shū)畫(huà)、園藝等興趣活動(dòng)能增強(qiáng)老人的歸屬感與成就感,屬于非藥物、人性化干預(yù)方式。B項(xiàng)缺乏針對(duì)性,維生素不能替代心理干預(yù);C項(xiàng)忽視個(gè)體健康差異,可能帶來(lái)身體負(fù)擔(dān);D項(xiàng)違背情感支持原則,易引發(fā)孤獨(dú)感。故A最科學(xué)合理。4.【參考答案】C【解析】驗(yàn)證療法由Feil提出,適用于晚期認(rèn)知障礙者,主張不糾正、不否定,而是尊重老人的感受,通過(guò)共情回應(yīng)其情緒需求,減少焦慮與抗拒行為。A、B項(xiàng)屬于現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向療法,適用于早期認(rèn)知障礙,對(duì)中晚期可能引發(fā)挫敗感;D項(xiàng)忽視功能衰退現(xiàn)實(shí),不具可行性。C項(xiàng)體現(xiàn)以人為本照護(hù)理念,符合專(zhuān)業(yè)規(guī)范。5.【參考答案】A【解析】積極老齡化強(qiáng)調(diào)老年人的社會(huì)參與、尊嚴(yán)與自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)。懷舊分享會(huì)能促進(jìn)情感表達(dá)、增強(qiáng)歸屬感,有助于提升自尊與心理韌性,符合心理干預(yù)中“生命回顧療法”的科學(xué)實(shí)踐。B、D選項(xiàng)限制社會(huì)互動(dòng),不利于心理健康;C選項(xiàng)缺乏個(gè)性化與參與性,均不符合積極老齡化原則。故選A。6.【參考答案】A【解析】記憶力減退伴定向障礙可能是輕度認(rèn)知障礙(MCI)或早期癡呆的信號(hào),雖未影響生活自理,但早期篩查與干預(yù)可延緩進(jìn)展。醫(yī)學(xué)評(píng)估是明確原因的前提。B忽視病理可能;C、D僅為輔助措施,不能替代專(zhuān)業(yè)診斷。故應(yīng)首先建議就醫(yī),選A。7.【參考答案】C【解析】“積極老齡化”強(qiáng)調(diào)老年人在健康、參與和保障三個(gè)維度的全面發(fā)展。選項(xiàng)C通過(guò)興趣班提升心理福祉,鼓勵(lì)志愿服務(wù)促進(jìn)社會(huì)參與,充分體現(xiàn)了“參與”這一核心原則。其他選項(xiàng)雖有益于健康或生活保障,但未突出社會(huì)角色的延續(xù)與自我價(jià)值實(shí)現(xiàn),故C最符合理念內(nèi)涵。8.【參考答案】B【解析】回憶療法通過(guò)引導(dǎo)老年人回顧人生經(jīng)歷,促進(jìn)自我整合,緩解孤獨(dú)與抑郁。該方法源于埃里克森人格發(fā)展理論的“老年期自我整合對(duì)絕望”階段,強(qiáng)調(diào)回顧生命經(jīng)驗(yàn)以獲得意義感。操作性條件反射關(guān)注行為強(qiáng)化,自我效能側(cè)重能力信念,認(rèn)知結(jié)構(gòu)理論解釋思維模式,均與回憶療法的核心機(jī)制不符,故選B。9.【參考答案】C【解析】循證醫(yī)學(xué)表明,定期參與認(rèn)知訓(xùn)練(如記憶練習(xí)、問(wèn)題解決)和保持社交互動(dòng)可有效延緩老年人認(rèn)知功能下降。世界衛(wèi)生組織指南推薦多維度干預(yù),包括認(rèn)知刺激和社會(huì)參與。高強(qiáng)度訓(xùn)練不適合所有老年人,維生素補(bǔ)充無(wú)明確證據(jù)支持預(yù)防認(rèn)知衰退,冥想雖有益情緒但不能替代必要醫(yī)療。故C項(xiàng)最科學(xué)。10.【參考答案】B【解析】情緒低落、食欲減退、睡眠障礙是抑郁癥的典型核心癥狀,老年人抑郁常以軀體癥狀為主,易被誤認(rèn)為衰老表現(xiàn)。早期識(shí)別心理問(wèn)題至關(guān)重要。雖需排除器質(zhì)性疾病,但抑郁在失能老人中高發(fā),應(yīng)優(yōu)先評(píng)估心理狀態(tài)并提供支持。故B為最合理判斷。11.【參考答案】B【解析】心理健康干預(yù)強(qiáng)調(diào)情緒支持與社會(huì)參與。組織興趣小組活動(dòng)能促進(jìn)人際交流、增強(qiáng)歸屬感,有效緩解孤獨(dú)與抑郁情緒。A、D屬于生理健康范疇,C雖有助規(guī)律生活,但不直接針對(duì)心理支持。B項(xiàng)最符合心理干預(yù)的核心目標(biāo)。12.【參考答案】B【解析】跌倒預(yù)防關(guān)鍵在于環(huán)境適老化改造。衛(wèi)生間是跌倒高發(fā)區(qū),安裝扶手和防滑墊能顯著提升安全性。A限制活動(dòng)反而削弱肌力與平衡能力;C與跌倒無(wú)直接關(guān)聯(lián);D厚重衣物可能限制行動(dòng),增加絆倒風(fēng)險(xiǎn)。B項(xiàng)科學(xué)有效,符合護(hù)理安全規(guī)范。13.【參考答案】B【解析】老年人突發(fā)意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體無(wú)力,符合急性腦卒中的典型臨床表現(xiàn),尤其是缺血性腦卒中。雖然低血糖也可能引起意識(shí)障礙,但通常伴有出汗、心悸等交感興奮表現(xiàn),且肢體無(wú)力多為全身性。癲癇發(fā)作多有抽搐、口吐白沫等特征,心律失常以心悸、暈厥為主,較少出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。因此,應(yīng)優(yōu)先考慮腦卒中,及時(shí)識(shí)別有助于爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。14.【參考答案】C【解析】預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減輕局部持續(xù)受壓。雖然使用氣墊床(B)和皮膚護(hù)理(D)有輔助作用,但最核心措施是定時(shí)翻身(一般2小時(shí)一次,A錯(cuò)誤)。C項(xiàng)強(qiáng)調(diào)翻身時(shí)抬高身體、避免拖拉,可減少皮膚摩擦力和剪切力,而剪切力是引發(fā)壓瘡的重要機(jī)制,尤其在半臥位或移動(dòng)時(shí)更明顯。因此,正確翻身方式比單純頻次更重要,C為最優(yōu)選項(xiàng)。15.【參考答案】C【解析】題干中通過(guò)組織活動(dòng)、訪(fǎng)談和疏導(dǎo)等方式提升老年人生活滿(mǎn)意度,強(qiáng)調(diào)服務(wù)過(guò)程中老年人的積極參與和互動(dòng),體現(xiàn)的是“案主參與原則”,即服務(wù)對(duì)象在服務(wù)過(guò)程中被鼓勵(lì)表達(dá)意見(jiàn)、參與決策與活動(dòng)。個(gè)別化關(guān)注個(gè)體差異,服務(wù)對(duì)象自決強(qiáng)調(diào)自主選擇,接納強(qiáng)調(diào)無(wú)條件尊重,均與題干情境不完全吻合。16.【參考答案】C【解析】老人出現(xiàn)情緒低落、食欲減退及消極言語(yǔ),是抑郁和自殺風(fēng)險(xiǎn)的典型預(yù)警信號(hào)。護(hù)理人員首要職責(zé)是保障安全,應(yīng)立即進(jìn)行專(zhuān)業(yè)自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,而非僅從生活層面干預(yù)。其他選項(xiàng)雖有益,但均非優(yōu)先措施。此題體現(xiàn)心理健康危機(jī)干預(yù)的優(yōu)先原則。17.【參考答案】B【解析】積極老齡化強(qiáng)調(diào)老年人在健康、參與和保障三方面的協(xié)調(diào)發(fā)展。心理參與重在促進(jìn)老年人的社會(huì)互動(dòng)與情感聯(lián)結(jié)。B項(xiàng)通過(guò)技能培訓(xùn)增強(qiáng)老人與外界溝通的能力,激發(fā)其自主性與社會(huì)歸屬感,直接支持心理層面的積極參與。其他選項(xiàng)雖有益于生理健康或生活便利,但未直接體現(xiàn)心理與社會(huì)互動(dòng)的核心。18.【參考答案】C【解析】回憶療法通過(guò)引導(dǎo)老年人回顧人生經(jīng)歷,增強(qiáng)自我認(rèn)同與生命意義感,其理論基礎(chǔ)是生涯回顧理論(LifeReviewTheory),該理論認(rèn)為回顧過(guò)往經(jīng)驗(yàn)有助于整合自我、緩解心理沖突。尤其適用于認(rèn)知障礙者情緒安撫。A項(xiàng)強(qiáng)調(diào)行為強(qiáng)化,B項(xiàng)關(guān)注個(gè)體對(duì)自身能力的信念,D項(xiàng)側(cè)重模仿學(xué)習(xí),均與回憶療法的核心機(jī)制不符。19.【參考答案】C【解析】本題考查集合運(yùn)算中的容斥原理。設(shè)掌握血壓監(jiān)測(cè)的老年人比例為A=80%,掌握血糖檢測(cè)的為B=60%,兩者都掌握的為A∩B=50%。至少掌握一項(xiàng)的比例為A∪B=A+B-A∩B=80%+60%-50%=90%。因此,正確答案為C。20.【參考答案】B【解析】本題考查條件概率(貝葉斯思想)。設(shè)總?cè)藬?shù)為100人,則情緒穩(wěn)定者60人,其中75%有規(guī)律作息,即45人;情緒不穩(wěn)定者40人,其中40%有規(guī)律作息,即16人。有規(guī)律作息總?cè)藬?shù)為45+16=61人。其中情緒穩(wěn)定者占45人,故所求概率為45÷61≈73.5%。答案為B。21.【參考答案】A【解析】音樂(lè)干預(yù)被廣泛應(yīng)用于老年人心理健康促進(jìn)中,具有緩解焦慮、改善情緒、增強(qiáng)社交互動(dòng)的實(shí)證支持。集體活動(dòng)形式還能提升歸屬感,減少孤獨(dú)感。B項(xiàng)智能助手缺乏情感共鳴,效果有限;C項(xiàng)強(qiáng)制家屬到訪(fǎng)可能引發(fā)家庭壓力,違背心理自主原則;D項(xiàng)默寫(xiě)回憶錄若無(wú)專(zhuān)業(yè)引導(dǎo),可能誘發(fā)負(fù)面回憶。故A項(xiàng)最科學(xué)合理。22.【參考答案】B【解析】老年人認(rèn)知與情緒變化可能與生理節(jié)律紊亂、光照不足、活動(dòng)減少有關(guān)。增加日間戶(hù)外活動(dòng)可改善睡眠節(jié)律、提升血清素水平,有助于緩解輕度認(rèn)知障礙和情緒問(wèn)題,是非藥物干預(yù)的首選。A項(xiàng)過(guò)于激進(jìn),不符合早期干預(yù)原則;C項(xiàng)社會(huì)隔離會(huì)加重心理退化;D項(xiàng)單一認(rèn)知訓(xùn)練效果有限。B項(xiàng)科學(xué)、溫和且具預(yù)防價(jià)值。23.【參考答案】A【解析】懷舊療法通過(guò)引導(dǎo)老年人回憶過(guò)往經(jīng)歷,增強(qiáng)自我價(jià)值感與社會(huì)連接,被多項(xiàng)研究證實(shí)能有效緩解孤獨(dú)與輕度抑郁。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的心理社會(huì)干預(yù)中明確推薦此類(lèi)非藥物干預(yù)。B、C、D雖有益于健康,但主要針對(duì)生理或環(huán)境層面,缺乏直接心理干預(yù)機(jī)制。A項(xiàng)兼具社交性與心理支持功能,契合積極老齡化核心目標(biāo)。24.【參考答案】B【解析】認(rèn)知障礙者對(duì)復(fù)雜信息處理能力下降,清晰簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言可降低理解負(fù)擔(dān),溫和語(yǔ)調(diào)增強(qiáng)情感安全。研究表明,結(jié)構(gòu)化、支持性溝通能顯著提升依從性。A項(xiàng)開(kāi)放式問(wèn)題易致困惑;C項(xiàng)削弱情感連接;D項(xiàng)干擾認(rèn)知連續(xù)性。B項(xiàng)符合認(rèn)知支持原則,是國(guó)際通用照護(hù)溝通標(biāo)準(zhǔn)。25.【參考答案】B【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需求分為生理、安全、歸屬與愛(ài)、尊重和自我實(shí)現(xiàn)五個(gè)層次。老年人在基本生活保障滿(mǎn)足后,更需要情感交流、社會(huì)參與和尊重認(rèn)同。社區(qū)通過(guò)興趣小組和心理疏導(dǎo),滿(mǎn)足其歸屬感與尊重需求,促進(jìn)心理健康,正是對(duì)高層次心理需求的回應(yīng)。其他選項(xiàng)主要適用于行為塑造或認(rèn)知發(fā)展階段解釋?zhuān)毁N合情境。26.【參考答案】C【解析】老年人因自我評(píng)價(jià)下降或怕添麻煩而退縮,關(guān)鍵在于減輕心理壓力。通過(guò)增強(qiáng)活動(dòng)趣味性、降低競(jìng)爭(zhēng)性和表現(xiàn)壓力,可提升參與意愿。這符合積極心理學(xué)倡導(dǎo)的“正向激勵(lì)”原則。A項(xiàng)回避問(wèn)題,B項(xiàng)可能加重依賴(lài),D項(xiàng)侵犯自主權(quán),均不恰當(dāng)。營(yíng)造輕松包容的氛圍,有助于激發(fā)內(nèi)在動(dòng)機(jī),促進(jìn)社會(huì)參與。27.【參考答案】B【解析】老年人常見(jiàn)慢性病多,尤其糖尿病患者在用藥后若未及時(shí)進(jìn)食,易發(fā)生低血糖。題干中“面色蒼白、出冷汗、手抖、心慌、饑餓感”是低血糖的典型表現(xiàn),而心肌梗死多伴胸痛、壓迫感,腦卒中常有言語(yǔ)不清、肢體偏癱等神經(jīng)癥狀,高血壓危象以劇烈頭痛、血壓顯著升高為主。因此最可能為低血糖反應(yīng),應(yīng)立即檢測(cè)血糖并給予糖分補(bǔ)充。28.【參考答案】B【解析】老年人皮膚薄、彈性差,長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡。翻身時(shí)若采用拖、拉、拽等動(dòng)作,會(huì)增加皮膚與床單間的摩擦力,導(dǎo)致表皮損傷或壓瘡加重。正確做法是采用抬、托等方式,保持身體軸線(xiàn)移動(dòng)。因此主要目的是防止皮膚壓瘡和機(jī)械性損傷,保障老人安全與舒適。29.【參考答案】B【解析】壓瘡主要因局部長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙所致。老年人因活動(dòng)能力下降,長(zhǎng)期臥床易在骨突部位形成壓瘡。定時(shí)翻身可有效緩解局部壓力,促進(jìn)血液循環(huán),是預(yù)防壓瘡的核心措施。其他選項(xiàng)雖有一定輔助作用,但無(wú)法替代體位變換的關(guān)鍵性。30.【參考答案】B【解析】意識(shí)模糊、言語(yǔ)不清、單側(cè)肢體無(wú)力是急性腦卒中的典型表現(xiàn),尤其是缺血性腦卒中。該情況屬于醫(yī)療急癥,需立即識(shí)別并啟動(dòng)應(yīng)急處理。低血糖雖可致意識(shí)障礙,但常伴出汗、心悸;癲癇多有抽搐;心律失常主要表現(xiàn)為心悸、暈厥。因此,優(yōu)先考慮腦卒中更符合臨床特征。31.【參考答案】B【解析】老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題包括因退休、喪偶、子女離家等因素導(dǎo)致的孤獨(dú)感、抑郁情緒和焦慮。同時(shí),輕度認(rèn)知功能下降表現(xiàn)為記憶力減退,但不等同于嚴(yán)重精神疾病。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了老年人心理健康中典型的焦慮與孤獨(dú)伴隨認(rèn)知變化的表現(xiàn)。A、D多見(jiàn)于青少年或情緒障礙患者,C屬于精神分裂癥等重性精神疾病,非老年群體普遍特征。32.【參考答案】C【解析】老年人可能伴有聽(tīng)力、理解力下降,因此溝通時(shí)應(yīng)語(yǔ)速適中、語(yǔ)言通俗、語(yǔ)氣親切,并輔以非語(yǔ)言交流如眼神、手勢(shì)增強(qiáng)理解。選項(xiàng)C體現(xiàn)了尊重與共情,符合老年溝通原則。A會(huì)增加理解困難,B易造成信息遺漏,D違背老年人自主權(quán),不利于心理健康發(fā)展。33.【參考答案】C【解析】尊重老年人個(gè)體差異是養(yǎng)老服務(wù)中的基本原則。根據(jù)老人的身體狀況、興趣愛(ài)好等制定個(gè)性化、分層次的活動(dòng)方案,既能保障安全,又能提升參與積極性。選項(xiàng)A和B帶有強(qiáng)制性,違背自愿原則;D項(xiàng)因部分人不參與就取消集體活動(dòng),因噎廢食。C項(xiàng)體現(xiàn)人文關(guān)懷與專(zhuān)業(yè)服務(wù)理念,最為科學(xué)合理。34.【參考答案】B【解析】認(rèn)知障礙老人理解能力下降,復(fù)雜語(yǔ)言易造成困惑。應(yīng)使用簡(jiǎn)單、直接、重復(fù)性強(qiáng)的語(yǔ)言,配合溫和語(yǔ)調(diào)和肢體動(dòng)作。B項(xiàng)符合溝通原則,利于信息傳達(dá)與情緒安撫。A項(xiàng)增加理解負(fù)擔(dān);C項(xiàng)易引發(fā)焦慮;D項(xiàng)可能被誤解,傷害自尊。因此,B為最適宜方式。35.【參考答案】C【解析】心絞痛發(fā)作時(shí),首要措施是讓患者立即停止活動(dòng),減少心肌耗氧量。安靜休息可緩解癥狀,舌下含服硝酸甘油能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。平臥抬高下肢適用于低血壓或休克,心肺復(fù)蘇僅用于心跳驟停。降壓藥對(duì)心絞痛無(wú)直接緩解作用,且可能引起血壓過(guò)低。因此C項(xiàng)科學(xué)、規(guī)范,是正確處理方式。36.【參考答案】B【解析】認(rèn)知障礙老人對(duì)復(fù)雜信息處理能力下降,快速或冗長(zhǎng)的表達(dá)易引發(fā)焦慮。保持溫和的眼神接觸、放慢語(yǔ)速、使用簡(jiǎn)單、具體的語(yǔ)言有助于其理解和接受。直接、耐心的面對(duì)面交流能增強(qiáng)安全感,建立信任?;乇芙涣骰蛞蕾?lài)轉(zhuǎn)述會(huì)加劇孤獨(dú)感和誤解。因此B項(xiàng)符合老年心理照護(hù)原則,是最優(yōu)選擇。37.【參考答案】C【解析】社會(huì)支持指?jìng)€(gè)體在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中獲得的情感、信息和實(shí)質(zhì)性幫助。選項(xiàng)C中志愿者與老人談心、傾聽(tīng)其經(jīng)歷,屬于情感性支持,能緩解孤獨(dú)感、提升自我價(jià)值感,直接促進(jìn)心理健康。A、B、D分別涉及醫(yī)療、營(yíng)養(yǎng)和物理環(huán)境改善,屬于生理健康或生活保障范疇,不直接體現(xiàn)“社會(huì)支持”的心理作用。故正確答案為C。38.【參考答案】C【解析】自我效能感指?jìng)€(gè)體對(duì)自己完成某項(xiàng)任務(wù)能力的信心。老年人因身體機(jī)能下降或過(guò)往挫折,易產(chǎn)生“我不行”的認(rèn)知,導(dǎo)致回避新活動(dòng)。選項(xiàng)C準(zhǔn)確反映此心理機(jī)制。A是青少年期發(fā)展任務(wù),B多源于早期親子關(guān)系,D雖影響行為但題干未提示認(rèn)知障礙表現(xiàn)。因此,拒絕參與源于信心不足,而非能力喪失。故選C。39.【參考答案】C【解析】題干描述的是社區(qū)通過(guò)多種方式回應(yīng)老年人心理需求,提升其生活滿(mǎn)意度,體現(xiàn)了以服務(wù)對(duì)象為中心,關(guān)注其實(shí)際需要的“以人為本,回應(yīng)需求”原則。A項(xiàng)“個(gè)別化”強(qiáng)調(diào)針對(duì)個(gè)體差異提供服務(wù),題干未突出個(gè)體差異;B項(xiàng)“自決”強(qiáng)調(diào)尊重服務(wù)對(duì)象選擇權(quán),未在材料中體現(xiàn);D項(xiàng)“保密”涉及隱私保護(hù),與情境無(wú)關(guān)。故正確答案為C。40.【參考答案】B【解析】老人出現(xiàn)情緒低落、社交退縮及消極言語(yǔ),是抑郁或心理危機(jī)的警示信號(hào)。護(hù)理人員首要職責(zé)是識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)上報(bào),由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行心理評(píng)估與干預(yù)。A、C、D雖有一定輔助作用,但未針對(duì)潛在心理問(wèn)題本質(zhì),且可能延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。因此,最優(yōu)先措施是報(bào)告并建議專(zhuān)業(yè)評(píng)估,故選B。41.【參考答案】A【解析】懷舊療法通過(guò)引導(dǎo)老年人回憶過(guò)往經(jīng)歷,增強(qiáng)自我價(jià)值感與社會(huì)聯(lián)結(jié),被廣泛應(yīng)用于緩解孤獨(dú)與抑郁情緒,符合心理社會(huì)干預(yù)原則。A項(xiàng)能促進(jìn)人際互動(dòng)與情感表達(dá),效果顯著。B項(xiàng)屬于生理監(jiān)測(cè)手段,與心理干預(yù)關(guān)聯(lián)較弱;C項(xiàng)單向信息輸入,缺乏互動(dòng)性;D項(xiàng)改善物理環(huán)境,對(duì)心理情緒影響有
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