2025年中醫(yī)臨床三基模擬練習(xí)題(附答案解析)一、單選題1.中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是（）A.急則治標(biāo)、緩則治本B.辨病與辨證相結(jié)合C.整體觀(guān)念和辨證論治D.異病同治和同病異治答案：C解析：中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)是整體觀(guān)念和辨證論治。整體觀(guān)念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。A選項(xiàng)急則治標(biāo)、緩則治本是治療原則；B選項(xiàng)辨病與辨證相結(jié)合不是主要特點(diǎn)；D選項(xiàng)異病同治和同病異治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.下列哪項(xiàng)屬于五行之“水”（）A.五色之黑B.五體之筋C.五官之口D.五志之喜答案：A解析：五行與五色、五體、五官、五志等有對(duì)應(yīng)關(guān)系。五行之水對(duì)應(yīng)的五色是黑，五體是骨，五官是耳，五志是恐。五體之筋對(duì)應(yīng)五行之木；五官之口對(duì)應(yīng)五行之土；五志之喜對(duì)應(yīng)五行之火。3.以下哪種脈象不屬弦脈類(lèi)（）A.緊脈B.長(zhǎng)脈C.滑脈D.革脈答案：C解析：弦脈類(lèi)包括弦脈、緊脈、長(zhǎng)脈、革脈等?；}不屬弦脈類(lèi)，滑脈往來(lái)流利，應(yīng)指圓滑，如盤(pán)走珠，主痰飲、食滯、實(shí)熱等。弦脈端直以長(zhǎng)，如按琴弦；緊脈繃急彈指，狀如牽繩轉(zhuǎn)索；長(zhǎng)脈首尾端直，超過(guò)本位；革脈浮而搏指，中空外堅(jiān)，如按鼓皮。4.具有“主運(yùn)化”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：C解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。肝主疏泄和藏血；心主血脈和主神志；肺主氣司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。5.下列藥物中，不具有安胎作用的是（）A.紫蘇B.黃芩C.黃連D.桑寄生答案：C解析：紫蘇能理氣安胎；黃芩能清熱安胎；桑寄生能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎。黃連主要功效是清熱燥濕、瀉火解毒，不具有安胎作用。二、多選題1.中醫(yī)診斷的基本原則包括（）A.整體審察B.司外揣內(nèi)C.辨證求因D.四診合參答案：ABCD解析：中醫(yī)診斷的基本原則有整體審察，即全面地、整體地了解疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程；司外揣內(nèi)，通過(guò)觀(guān)察外在表現(xiàn)來(lái)推測(cè)內(nèi)在病理變化；辨證求因，通過(guò)對(duì)癥狀、體征等的分析來(lái)探求病因；四診合參，將望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法所收集的資料進(jìn)行綜合分析。2.以下屬于六淫邪氣的有（）A.風(fēng)B.寒C.暑D.燥答案：ABCD解析：六淫是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱(chēng)。風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位；寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣，寒性凝滯、收引；暑為陽(yáng)邪，其性炎熱，暑性升散，易傷津耗氣；燥性干澀，易傷津液。3.下列方劑中，具有和解少陽(yáng)作用的有（）A.小柴胡湯B.蒿芩清膽湯C.四逆散D.逍遙散答案：AB解析：小柴胡湯和解少陽(yáng)，主治傷寒少陽(yáng)證、婦人中風(fēng)，熱入血室等；蒿芩清膽湯清膽利濕，和胃化痰，也有和解少陽(yáng)之功。四逆散透邪解郁，疏肝理脾；逍遙散疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，它們不主要是和解少陽(yáng)的方劑。4.以下哪些是腧穴的治療作用（）A.近部作用B.遠(yuǎn)部作用C.特殊作用D.平衡作用答案：ABC解析：腧穴的治療作用包括近部作用，即腧穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥可選用該穴位治療；遠(yuǎn)部作用，指腧穴不僅能治療局部病癥，還能治療本經(jīng)循行所過(guò)處的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥；特殊作用，某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異性治療作用。平衡作用不屬于腧穴治療作用的常規(guī)分類(lèi)。5.下列屬于中醫(yī)養(yǎng)生方法的有（）A.順應(yīng)自然B.形神共養(yǎng)C.調(diào)養(yǎng)脾胃D.慎避邪氣答案：ABCD解析：中醫(yī)養(yǎng)生方法豐富多樣。順應(yīng)自然強(qiáng)調(diào)根據(jù)自然界的變化規(guī)律來(lái)調(diào)整生活方式；形神共養(yǎng)注重形體和精神的調(diào)養(yǎng)；調(diào)養(yǎng)脾胃是因?yàn)槠⑽笧楹筇熘荆瑲庋?；慎避邪氣可防止外邪入侵，預(yù)防疾病。三、判斷題1.中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，各個(gè)臟腑、組織、器官之間相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)。（）答案：正確解析：中醫(yī)的整體觀(guān)念強(qiáng)調(diào)人體自身是一個(gè)有機(jī)的整體，五臟一體觀(guān)體現(xiàn)了人體內(nèi)部各臟腑之間在生理上相互協(xié)調(diào)、相互為用，在病理上相互影響。2.五行相生的順序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）答案：正確解析：五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系，其順序就是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。3.望診是中醫(yī)四診中最重要的診法，其他三診可有可無(wú)。（）答案：錯(cuò)誤解析：望、聞、問(wèn)、切四診是相互聯(lián)系、相互補(bǔ)充、不可分割的整體，各有其獨(dú)特的作用，不能片面強(qiáng)調(diào)某一種診法而忽視其他診法，必須四診合參，才能全面、準(zhǔn)確地了解病情。4.中藥的配伍禁忌包括“十八反”和“十九畏”。（）答案：正確解析：“十八反”和“十九畏”是中藥配伍中應(yīng)避免的情況。“十八反”如甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花等；“十九畏”如硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜等。5.針刺時(shí)，一般來(lái)說(shuō)，面部穴位宜直刺，肌肉豐厚處穴位宜斜刺。（）答案：錯(cuò)誤解析：一般來(lái)說(shuō)，面部穴位宜淺刺、平刺或斜刺，避免直刺以免損傷重要器官；肌肉豐厚處穴位可直刺，直刺能深入穴位，達(dá)到較好的刺激效果。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)問(wèn)診中問(wèn)飲食口味的主要內(nèi)容及臨床意義。答：?jiǎn)栵嬍晨谖吨饕ㄔ?xún)問(wèn)口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面?？诳逝c飲水：口不渴，提示津液未傷，多見(jiàn)于寒證、濕證；口渴多飲，多見(jiàn)于熱盛傷津、消渴病等；渴不多飲，可見(jiàn)于陰虛、濕熱、痰飲內(nèi)停等情況。食欲與食量：食欲減退，多見(jiàn)于脾胃虛弱、濕邪困脾等；多食易饑，兼見(jiàn)口渴心煩等，多為胃火亢盛；饑不欲食，多為胃陰不足；嗜食異物，常見(jiàn)于小兒蟲(chóng)積。口味：口淡乏味，多為脾胃氣虛；口甜或黏膩，多為脾胃濕熱；口苦，多為肝膽火旺；口酸，多為肝胃不和；口咸，多為腎虛。2.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。答：中藥炮制的目的主要有以下幾點(diǎn)：純凈藥材，保證質(zhì)量，除去雜質(zhì)、非藥用部位及變質(zhì)部分。便于調(diào)劑和制劑，如礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)煅淬等炮制方法后質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后可降低毒性。改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。增強(qiáng)藥物療效，如種子類(lèi)藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳藥物的療效。改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向，如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。矯味矯臭，利于服用，一些動(dòng)物類(lèi)藥物有腥臭味，經(jīng)炮制后可除去或減弱不良?xì)馕丁?.簡(jiǎn)述針灸治療原則。答：針灸治療原則主要有以下幾點(diǎn)：補(bǔ)虛瀉實(shí)：虛則補(bǔ)之，即通過(guò)針刺手法的補(bǔ)法或選用具有補(bǔ)益作用的穴位來(lái)扶助正氣；實(shí)則瀉之，采用針刺手法的瀉法或選取相應(yīng)穴位以祛除病邪。清熱溫寒：熱則疾之，對(duì)于熱性病證，治療宜淺刺疾出或點(diǎn)刺出血，手法宜輕而快；寒則留之，對(duì)于寒性病證，治療宜深刺而久留針，以溫通經(jīng)絡(luò)。治病求本：針對(duì)疾病的根本原因進(jìn)行治療，如因肝郁導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，治療時(shí)應(yīng)疏肝理氣以治其本。三因制宜：因時(shí)制宜，根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)來(lái)選穴和針刺手法，如春夏宜淺刺，秋冬宜深刺；因地制宜，根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境、生活習(xí)慣等選擇治療方法；因人制宜，考慮患者的年齡、性別、體質(zhì)等因素進(jìn)行治療，如小兒、年老體弱患者針刺手法宜輕。五、論述題1.論述中醫(yī)對(duì)咳嗽的辨證論治。答：咳嗽是肺系疾病的主要癥狀之一，中醫(yī)對(duì)咳嗽的辨證論治主要從外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽?xún)煞矫孢M(jìn)行。外感咳嗽：風(fēng)寒襲肺證：咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗等表證。治法為疏風(fēng)散寒，宣肺止咳，方用三拗湯合止嗽散加減。三拗湯中麻黃、杏仁、甘草宣肺散寒，止嗽散中紫菀、百部、白前等止咳化痰。風(fēng)熱犯肺證：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，惡風(fēng)，身熱等表證。治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，方用桑菊飲加減。桑菊飲中桑葉、菊花、薄荷等疏風(fēng)清熱，杏仁、桔梗等宣肺止咳。風(fēng)燥傷肺證：干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無(wú)痰或痰少而黏連成絲，不易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證。治法為疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳，方用桑杏湯加減。桑杏湯中桑葉、杏仁、沙參等清熱潤(rùn)燥，止咳生津。內(nèi)傷咳嗽：痰濕蘊(yùn)肺證：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶，脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時(shí)溏。治法為燥濕化痰，理氣止咳，方用二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。二陳平胃散燥濕健脾，三子養(yǎng)親湯降氣化痰。痰熱郁肺證：咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿(mǎn)，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水。治法為清熱肅肺，豁痰止咳，方用清金化痰湯加減。清金化痰湯中黃芩、梔子、知母等清熱瀉火，瓜蔞、貝母等化痰止咳。肝火犯肺證：上氣咳逆陣作，咳時(shí)面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，