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文檔簡介

匯報人:XXXX2025年11月27日2025年秋冬季流感科學(xué)防控指南CONTENTS目錄01

流感流行現(xiàn)狀與風(fēng)險警示02

流感的科學(xué)認(rèn)知與鑒別03

核心預(yù)防策略之疫苗接種04

個人防護(hù)與生活方式干預(yù)CONTENTS目錄05

重點(diǎn)場景防控措施06

感染后的科學(xué)應(yīng)對與治療07

中醫(yī)防治與政策支持流感流行現(xiàn)狀與風(fēng)險警示012025年流感流行趨勢分析

南方省份流感活動顯著上升中國疾控中心2025年流感監(jiān)測周報顯示,南方省份流感活動顯著上升,北方部分省份也呈上升態(tài)勢,提示全國流感活動強(qiáng)度正增強(qiáng)。

甲型H3N2毒株成絕對主導(dǎo)當(dāng)前流行的“主角”為H3N2毒株,其因抗原變異帶來更強(qiáng)傳染性。在甲型流感中占比超98%,是自2017-2018冬季之后該亞型再次絕對主導(dǎo)流行。

流行季可能提前且高峰預(yù)測明確今年我國流感流行季可能提前到來,國家疾控局新聞發(fā)布會預(yù)計,2025年秋冬季流感疫情高峰可能出現(xiàn)在12月中下旬和1月初。

患者群體及癥狀呈現(xiàn)新特點(diǎn)昆明市第一人民醫(yī)院接診顯示,近期患者中年輕人占比顯著,課堂、宿舍等密閉空間成病毒傳播“加速器”;部分年輕患者初期僅表現(xiàn)為低熱和乏力,癥狀具有隱匿性。H3N2毒株的特性與傳播風(fēng)險抗原變異與流行周期

H3N2毒株是甲型流感病毒的一個亞型,其抗原易發(fā)生漂移,約8-10年可能出現(xiàn)一次較大的抗原變異周期,2025年秋冬季該亞型在我國流感病例中占比超90%。核心傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫傳播,患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的氣溶膠可在空氣中懸浮數(shù)小時;也可通過接觸被污染的物體表面,經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜間接感染。傳播效能突出表現(xiàn)

在校園、宿舍等密閉空間傳播速度快,易引發(fā)聚集性疫情。2025年監(jiān)測顯示,年輕人群感染占比顯著上升,課堂、宿舍等成為病毒傳播的“加速器”。高危人群重癥風(fēng)險

65歲以上老年人、5歲以下兒童、妊娠及圍產(chǎn)期婦女、BMI≥30的肥胖者以及患有慢性基礎(chǔ)疾?。ㄈ缏院粑到y(tǒng)疾病、心血管疾病等)人群感染后,重癥及并發(fā)癥風(fēng)險較高。當(dāng)前疫情的兩大鮮明特征患者群體偏向年輕人群昆明市第一人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師吳濤指出,近期接診的患者中年輕人占比顯著,課堂、宿舍等密閉空間成了病毒傳播的“加速器”。癥狀具有隱匿性近期病例中,有許多年輕患者初期僅表現(xiàn)為低熱和乏力,易被誤判為“秋乏”或普通感冒,埋下傳播隱患。重點(diǎn)易感人群與重癥風(fēng)險

01兒童群體:低齡與高熱驚厥風(fēng)險5歲以下兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,是流感的高發(fā)人群。感染后除典型癥狀外,更易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,部分低齡兒童可發(fā)生熱性驚厥,需密切觀察體溫變化及精神狀態(tài)。

02老年群體:癥狀隱匿與并發(fā)癥高風(fēng)險65歲以上老年人因免疫功能衰退,感染流感后癥狀往往不典型,可能僅表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退,而呼吸道癥狀較輕,但病情進(jìn)展更為隱匿,易并發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率較高。

03孕產(chǎn)婦:孕期健康與圍產(chǎn)期防護(hù)妊娠及圍產(chǎn)期婦女感染流感后,不僅自身發(fā)生重癥的風(fēng)險增高,還可能對胎兒或新生兒產(chǎn)生不良影響,如早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限等,因此是流感疫苗接種的重點(diǎn)推薦人群。

04慢性病患者:基礎(chǔ)疾病加重風(fēng)險患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等基礎(chǔ)疾病者,感染流感后易導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病急性加重,增加住院率和死亡風(fēng)險,需加強(qiáng)日常防護(hù)和疫苗接種。

05肥胖人群:BMI≥30者的免疫挑戰(zhàn)BMI≥30的肥胖者由于體內(nèi)慢性炎癥狀態(tài)和免疫功能異常,感染流感后發(fā)展為重癥的風(fēng)險顯著高于普通人群,應(yīng)將其列為流感防控的重點(diǎn)關(guān)注對象,優(yōu)先接種流感疫苗并強(qiáng)化個人防護(hù)措施。流感的科學(xué)認(rèn)知與鑒別02流感與普通感冒的核心差異

病原體與傳染性差異流感由流感病毒(甲、乙、丙型)引起,傳染性強(qiáng)、傳播速度快;普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,傳染性較弱。

癥狀表現(xiàn)差異流感以高熱(39-40℃)、頭痛、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主;普通感冒以鼻塞、流涕、打噴嚏等呼吸道局部癥狀為主,全身癥狀輕。

并發(fā)癥與危害差異流感可能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,對老年人、兒童、孕婦及慢性病患者危害大;普通感冒一般無并發(fā)癥,多為自限性。

治療與預(yù)防措施差異流感可通過接種疫苗有效預(yù)防,發(fā)病后盡早使用抗病毒藥物;普通感冒尚無疫苗,以對癥治療為主,增強(qiáng)免疫力可降低發(fā)病風(fēng)險。流感的典型癥狀與臨床表現(xiàn)01全身中毒癥狀:高熱與酸痛流感患者常突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40℃,持續(xù)3-5天,伴畏寒、寒戰(zhàn);全身肌肉酸痛顯著,部分患者形容為"骨縫疼痛",同時伴有頭痛、乏力等癥狀。02呼吸道癥狀:咽痛與咳嗽發(fā)病1-2天后出現(xiàn)咽痛,部分呈"刀片割喉"樣疼痛;多為刺激性干咳,后期可有少量黏液痰,合并細(xì)菌感染時痰量增多呈膿性;還可出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。03特殊人群癥狀特點(diǎn)兒童感染后易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,低齡兒童可能發(fā)生熱性驚厥;老年人及慢性病患者癥狀多不典型,可僅表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退,呼吸道癥狀較輕。04重癥與危重癥表現(xiàn)重癥患者在發(fā)病5-7天出現(xiàn)呼吸困難、喘息、胸悶,可進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征;部分并發(fā)心肌炎、心包炎,出現(xiàn)心悸、胸痛;少數(shù)引發(fā)感染性休克,表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊等。兒童與老年患者的癥狀特點(diǎn)兒童感染流感的典型癥狀兒童感染流感后除高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀外,更易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。部分低齡兒童可能發(fā)生熱性驚厥,需特別警惕病情變化。老年患者癥狀的隱匿性表現(xiàn)老年人感染流感后癥狀往往不典型,可能僅表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退,呼吸道癥狀相對較輕,但病情進(jìn)展更為隱匿,易延誤診治。特殊人群重癥風(fēng)險提示5歲以下兒童、65歲以上老年人及患有基礎(chǔ)疾病的老年人感染流感后,更易引發(fā)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥,出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等重癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。流感病毒的傳播途徑解析

飛沫傳播:主要傳播方式流感病毒主要通過患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫傳播,這些飛沫可在空氣中短距離懸浮,易感人群吸入后即可感染。

接觸傳播:間接感染風(fēng)險接觸被病毒污染的物品表面(如門把手、餐具等),再觸摸口鼻眼等黏膜部位,可導(dǎo)致間接感染,尤其在人群密集場所需注意。

氣溶膠傳播:特定場所隱患在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)(如教室、宿舍),病毒可能通過氣溶膠形式長時間懸浮,增加傳播概率。

傳染源:患者與無癥狀感染者患者從潛伏期末到急性期均有傳染性,病毒排毒時間通常為3-7天;無癥狀感染者雖無明顯癥狀,但其呼吸道分泌物中也含有病毒,同樣具有傳染性。核心預(yù)防策略之疫苗接種03流感疫苗的保護(hù)機(jī)制與種類流感疫苗的核心保護(hù)機(jī)制流感疫苗通過刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體,當(dāng)流感病毒入侵時,抗體能識別并中和病毒,從而有效預(yù)防感染或減輕癥狀severity。我國主要流感疫苗種類目前我國主要有流感滅活疫苗(含三價和四價流感疫苗)和流感減毒活疫苗。三價和四價流感疫苗均可對當(dāng)前流行的H3N2毒株提供保護(hù)。減毒活疫苗的獨(dú)特優(yōu)勢流感減毒活疫苗經(jīng)鼻內(nèi)噴霧接種,可誘導(dǎo)血清和鼻粘膜均產(chǎn)生抗體,同時也可誘導(dǎo)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),提供更廣泛的保護(hù)。疫苗選擇原則對可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群,可自愿接種任一種流感疫苗,無優(yōu)先推薦。建議根據(jù)自身情況和接種點(diǎn)提供的疫苗類型進(jìn)行選擇。2025年疫苗接種最佳時間窗口

2025年流感流行季預(yù)測中國疾控中心病毒病所研究員王大燕介紹,預(yù)計2025年秋冬季我國流感疫情高峰可能出現(xiàn)在12月中下旬和1月初。

疫苗接種的黃金時期由于今年流感流行季或?qū)⑻崆?,建議在10月底之前完成流感疫苗接種,以確保在流行高峰前獲得有效保護(hù)。

疫苗接種的常規(guī)建議建議6月齡以上無接種禁忌的人群每年接種流感疫苗,三價和四價流感疫苗均可對當(dāng)前流行的H3N2毒株提供保護(hù)。優(yōu)先接種的五類重點(diǎn)人群

5歲以下兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,感染流感后易出現(xiàn)高熱、驚厥等癥狀,且更易引發(fā)肺炎等并發(fā)癥,是流感防控的重點(diǎn)保護(hù)對象。

65歲以上老年人隨著年齡增長,機(jī)體免疫功能下降,基礎(chǔ)疾病患病率高,感染流感后重癥和死亡風(fēng)險顯著增加,接種疫苗可有效降低相關(guān)風(fēng)險。

BMI≥30的肥胖者肥胖會影響免疫功能,導(dǎo)致身體抵抗力降低,感染流感后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的幾率較高,因此這類人群需優(yōu)先接種疫苗以增強(qiáng)防護(hù)。

妊娠及圍產(chǎn)期婦女孕期感染流感可能對孕婦自身健康和胎兒發(fā)育造成不良影響,接種流感疫苗不僅可保護(hù)孕婦,還能通過母傳抗體為新生兒提供一定的免疫保護(hù)。

患有基礎(chǔ)疾病者包括慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾?。ǜ哐獕撼猓⒛I病、肝病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等患者,感染流感后病情易加重,接種疫苗是重要的預(yù)防措施。疫苗接種的注意事項(xiàng)與禁忌

適宜接種年齡與劑次6月齡-8歲兒童:首次接種滅活流感疫苗需接種2劑次,間隔≥4周;既往接種過1劑或以上者接種1劑。9歲及以上兒童和成人僅需接種1劑。

接種前健康狀況評估發(fā)熱、急性感染期患者應(yīng)暫緩接種;需向醫(yī)生告知過敏史、疫苗反應(yīng)史及慢性病史,評估是否存在接種禁忌癥。

明確接種禁忌人群對疫苗成分(包括輔料、甲醛等)過敏者;有流感疫苗嚴(yán)重過敏史者;接種減毒活疫苗的禁忌還包括免疫功能低下者、孕婦、2-4歲哮喘兒童等。

接種后觀察與護(hù)理接種后應(yīng)在現(xiàn)場觀察30分鐘,無異常后方可離開??赡艹霈F(xiàn)接種部位紅腫、低熱等輕微反應(yīng),一般無需特殊處理,如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。個人防護(hù)與生活方式干預(yù)04科學(xué)洗手與呼吸道禮儀規(guī)范

科學(xué)洗手的核心步驟使用肥皂或含酒精的免洗洗手液,遵循“七步洗手法”(內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕),在接觸公共物品后、飯前便后、觸摸口鼻眼前等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)進(jìn)行徹底清潔,每次洗手時間不少于20秒。

重點(diǎn)場景的洗手要求從公共場所返回、咳嗽或打噴嚏后、處理生鮮食材前后、照顧患者時,需用流動水和肥皂認(rèn)真洗手。在沒有洗手條件時,可使用含70%-80%酒精的免洗洗手液進(jìn)行手部清潔。

呼吸道禮儀的標(biāo)準(zhǔn)做法咳嗽或打噴嚏時,用紙巾遮蓋口鼻,或用手肘彎曲部遮擋;用過的紙巾立即丟棄到有蓋垃圾桶內(nèi),并及時洗手。避免在咳嗽、打噴嚏時對著他人,減少飛沫傳播風(fēng)險。

日常行為的注意事項(xiàng)避免用未清潔的手觸摸眼睛、鼻、口等黏膜部位。在流感高發(fā)季節(jié),盡量減少用手直接接觸公共物品表面,如門把手、電梯按鈕等,接觸后及時洗手或進(jìn)行手部消毒??谡值恼_選擇與佩戴方法不同場景下的口罩選擇在人群密集場所或空氣質(zhì)量較差時,建議選擇醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級別的口罩;校園集會、課間操等密集時段,師生應(yīng)佩戴口罩;乘坐公共交通工具時,需規(guī)范佩戴一次性醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。口罩佩戴前的準(zhǔn)備工作佩戴口罩前,應(yīng)先洗凈雙手,保持手部清潔;檢查口罩包裝是否完好,確認(rèn)口罩在有效期內(nèi);分清口罩的正反面和上下方向,一般深色面朝外,金屬條朝上。規(guī)范佩戴口罩的步驟將口罩罩住口鼻及下巴,壓緊金屬條,使其貼合鼻梁,確保口罩邊緣與面部緊密接觸,不留縫隙;調(diào)整耳帶或頭帶,使口罩佩戴牢固,避免松動;佩戴過程中避免用手觸摸口罩外側(cè),若觸摸需及時洗手。口罩的更換與處理口罩佩戴時間一般不超過4小時,若口罩被污染、潮濕或變形,應(yīng)及時更換;更換下來的口罩,不可隨意丟棄,需將其放入垃圾桶內(nèi),處理完口罩后要及時洗手。室內(nèi)通風(fēng)與環(huán)境清潔要點(diǎn)

科學(xué)通風(fēng)頻率與時長每日應(yīng)開窗通風(fēng)2-3次,每次通風(fēng)時間不少于30分鐘,確保室內(nèi)空氣充分交換,降低病毒濃度。

通風(fēng)時段與注意事項(xiàng)建議選擇氣溫相對適宜的時段通風(fēng),避免對流風(fēng)直吹人體。冬季通風(fēng)時,注意為老人和兒童保暖,防止受涼。

重點(diǎn)區(qū)域清潔消毒對門把手、電梯按鈕、手機(jī)、桌面等高頻接觸物體表面,應(yīng)定期使用含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒,尤其在家庭成員或同事出現(xiàn)流感癥狀時。

空氣凈化輔助措施在空氣質(zhì)量較差或不便開窗通風(fēng)時,可使用空氣凈化器,選擇帶有HEPA濾網(wǎng)的產(chǎn)品,有助于過濾空氣中的病毒和顆粒物,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。增強(qiáng)免疫力的營養(yǎng)與運(yùn)動建議均衡飲食:營養(yǎng)全面是基礎(chǔ)多攝入新鮮蔬菜水果,保證營養(yǎng)全面,每日至少攝入蔬菜500克,水果200克,避免食用變質(zhì)或未煮熟的食物,為免疫系統(tǒng)提供充足原料。重點(diǎn)營養(yǎng)素:維生素C的補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)免疫力,可多食用富含維生素C的水果蔬菜。如無法通過飲食滿足推薦攝入量,可在專家建議下選擇成分標(biāo)注清晰的“維C水”或補(bǔ)充劑作為方便快捷的補(bǔ)充方式。規(guī)律作息:保證充足睡眠保證充足睡眠,避免熬夜,維持生物鐘穩(wěn)定,讓身體得到充分休息,有助于增強(qiáng)身體抵抗力,提升免疫系統(tǒng)功能。適度運(yùn)動:促進(jìn)血液循環(huán)每天進(jìn)行適量體育鍛煉,如散步、慢跑等,促進(jìn)血液循環(huán),提高免疫力。注意運(yùn)動強(qiáng)度適中,避免過度勞累反而降低抵抗力。重點(diǎn)場景防控措施05校園流感防控的關(guān)鍵舉措

強(qiáng)化日常通風(fēng)與環(huán)境清潔學(xué)校需每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮;定期對教室、宿舍、食堂等人員密集場所的公共物品表面進(jìn)行清潔消毒,消除衛(wèi)生死角。

嚴(yán)格落實(shí)晨午檢與健康監(jiān)測建立并執(zhí)行晨午檢制度,每日對師生進(jìn)行體溫監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者,督促其居家隔離休息并就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。

加強(qiáng)重點(diǎn)時段與區(qū)域防護(hù)師生在集會、課間操等人員密集時段建議佩戴口罩;校園內(nèi)人流密集地區(qū),如走廊、樓梯間等,需規(guī)范佩戴口罩,并提供充足洗手設(shè)施,倡導(dǎo)用流動水加肥皂洗手。

開展流感防控知識宣傳教育將流感預(yù)防知識納入健康教育課程,利用校園廣播、宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道,宣傳流感的危害、傳播途徑及科學(xué)防護(hù)方法,提高師生和家長的防范意識與能力。

落實(shí)病例隔離與密切接觸者管理一旦發(fā)現(xiàn)流感病例,患者應(yīng)居家隔離至癥狀消失,避免帶病上學(xué);及時追蹤其密切接觸者,加強(qiáng)健康觀察,必要時采取相應(yīng)的防控措施,防止疫情在校園內(nèi)擴(kuò)散。家庭感染的隔離與護(hù)理要點(diǎn)感染者居家隔離規(guī)范家庭成員若感染流感,需立即居家隔離,避免與老人、兒童等易感人群密切接觸。隔離期間應(yīng)單獨(dú)居住在通風(fēng)良好的房間,減少與家人的交叉感染風(fēng)險。家庭環(huán)境清潔與通風(fēng)每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,保持室內(nèi)空氣流通。對家中經(jīng)常接觸的物品表面,如門把手、餐具、玩具等,使用含氯消毒劑進(jìn)行定期清潔消毒?;颊甙Y狀護(hù)理與用藥患者發(fā)熱時可采用溫水擦浴等物理降溫方法,或遵醫(yī)囑使用退熱藥。飲食以清淡易消化為主,保證充足飲水,促進(jìn)病毒排出和身體恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等重癥癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。家庭成員自我防護(hù)措施照顧患者時需佩戴口罩,接觸患者分泌物后及時用流動水加肥皂洗手。避免共用毛巾、餐具等個人物品,患者使用過的紙巾等垃圾需妥善處理,減少病毒傳播機(jī)會。職場與公共場所防護(hù)指南辦公區(qū)域日常防護(hù)要點(diǎn)每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,保持空氣流通;接觸公共物品后及時用肥皂或含酒精洗手液洗手,避免用手觸摸口鼻眼。人員密集場所行為規(guī)范在會議室、電梯等密閉空間或人群密集時規(guī)范佩戴口罩;咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋,用過的紙巾及時丟棄。重點(diǎn)場所清潔消毒措施定期對門把手、鍵盤、鼠標(biāo)等高頻接觸表面進(jìn)行清潔消毒;食堂就餐時提倡錯峰用餐,避免面對面就坐,減少交談。個人健康監(jiān)測與應(yīng)急處理出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀時,應(yīng)及時居家休息,避免帶病上班;癥狀持續(xù)或加重時,立即前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并主動告知旅居史和接觸史。感染后的科學(xué)應(yīng)對與治療06自我健康監(jiān)測與居家護(hù)理癥狀自我觀察要點(diǎn)密切關(guān)注自身健康狀況,若出現(xiàn)發(fā)熱(體溫≥38℃)、咳嗽、咽痛、乏力、頭痛、全身肌肉酸痛等流感樣癥狀,應(yīng)立即居家休息,避免帶病上學(xué)或上班。何時需及時就醫(yī)如癥狀持續(xù)或加重,出現(xiàn)持續(xù)高熱(超過3天)、呼吸困難、喘息、胸悶、精神萎靡、劇烈咳嗽、嚴(yán)重嘔吐腹瀉等情況,或高危人群(老人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)疾病者)出現(xiàn)癥狀,務(wù)必及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家隔離與防護(hù)措施確診流感后,患者需居家隔離至癥狀完全消失。期間應(yīng)盡量單間居住,減少與家人密切接觸;勤開窗通風(fēng),每日2-3次,每次不少于30分鐘;咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻,接觸分泌物后及時洗手。家庭護(hù)理與對癥處理發(fā)熱時可采用溫水擦浴等物理降溫方法,或遵醫(yī)囑使用退熱藥(如對乙酰氨基酚、布洛芬);保證充足飲水,飲食以清淡易消化為主,多攝入新鮮蔬果;保證充足睡眠,避免勞累,幫助身體恢復(fù)??共《舅幬锏暮侠硎褂迷瓌t

遵醫(yī)囑用藥,避免盲目使用流感為病毒感染,抗生素對其無效,僅在合并細(xì)菌感染時遵醫(yī)囑使用抗生素。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適的抗病毒藥物,如奧司他韋等,注意藥物副作用和用藥時間。

把握最佳治療時機(jī)確診流感后,應(yīng)盡早(發(fā)病48小時內(nèi))在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,以縮短病程、減輕癥狀、降低并發(fā)癥風(fēng)險。

嚴(yán)格按照劑量與療程用藥使用抗病毒藥物及退熱藥(如對乙酰氨基酚或布洛芬)時,需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程用藥,不要自行增減劑量或停藥,兒童忌用阿司匹林。

特殊人群用藥需謹(jǐn)慎對于孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒、老年人以及患有嚴(yán)重慢性病者等特殊人群,用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生意見,確保用藥安全。重癥預(yù)警信號與就醫(yī)指征

01持續(xù)高熱不退體溫超過39℃,經(jīng)物理降溫或藥物治療后仍持續(xù)高熱超過3天,或熱退后再次發(fā)熱,提示病情可能加重。

02呼吸困難與胸悶出現(xiàn)呼吸急促、喘息、胸悶、憋氣等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降,需警惕急性呼吸窘迫綜合征。

03神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)出現(xiàn)精神萎靡、意識模糊、煩躁譫妄、抽搐、嗜睡等癥狀,或兒童出現(xiàn)熱性驚厥,可能提示病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)或并發(fā)腦炎。

04基礎(chǔ)疾病加重患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、腎病等基礎(chǔ)疾病者,若原有癥狀明顯加重,或出現(xiàn)新的并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。

05特殊人群癥狀異常老年人及慢性病患者癥狀可能不典型,如僅表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退但病情進(jìn)展迅速;兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀伴隨脫水時,需及時就診。中醫(yī)防治與政策支持07流感的中醫(yī)辨證與治療方案

中醫(yī)對流感的核心病機(jī)認(rèn)識中醫(yī)將流感歸為“外感病”“瘟疫”范疇,核心病機(jī)是“正氣虛弱、外邪侵襲”。病毒傳染性強(qiáng)、發(fā)病快,身體抵抗力強(qiáng)則病情較輕;體質(zhì)弱則病毒易深入體內(nèi),累及臟腑引發(fā)重癥。

輕癥辨證分型與治法方藥輕癥多為疫毒侵襲肺衛(wèi),48小時內(nèi)干預(yù)效果最佳。常見類型有:風(fēng)熱犯衛(wèi)證(治以辛涼解表,清熱解毒,方用銀翹散加減)、風(fēng)寒束表證(治以辛溫解表、宣肺散寒,方用麻黃湯加減)、濕遏衛(wèi)氣證(治以芳香化濕、解表和中,方用藿香正氣散加減)。

重癥辨證分型與治法方藥重癥多因正氣虧虛,邪毒迅速傳變,病情兇險。常見類型有:熱毒壅肺證(治以清熱瀉火,宣肺解毒,方用宣白承氣湯合麻杏石甘湯加減)、氣營兩燔證(治以清氣涼營,化瘀解毒,方用清瘟敗毒飲加減)。

特殊人群癥狀特點(diǎn)與中醫(yī)調(diào)理兒童感染后更易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,部分低齡兒童可出現(xiàn)熱性驚厥,中醫(yī)調(diào)理需兼顧健脾和胃。老年人及慢性

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