住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》測試題+答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.下列除哪項外，均為腎虛的癥狀A(yù)、腰膝酸軟B、耳鳴耳聾C、尿頻急痛D、陽痿遺泄E、牙齒動搖正確答案：C2.牡蠣澤瀉散證的病機(jī)是A、病后余邪未盡，邪與水結(jié)于胸隔脘腹B、病后腎陽虛衰，寒水泛濫C、病后氣化不利，濕熱壅滯，水氣不行D、病后心陽不足，水濕內(nèi)聚E、病后脾陽虛弱，運(yùn)化失職，水氣內(nèi)停正確答案：C3.齒齦流血伴齒齦紅腫疼痛屬（）A、胃火熾盛B、腎陰虧虛C、腎火上炎D、肺胃陰傷E、胃熟津傷正確答案：A4.體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的運(yùn)行輸布和排泄，主要需依靠氣的哪些功能的配合（）A、推動與中介B、氣化與固攝C、防御與氣化D、溫煦與防御E、固攝與推動正確答案：E5.患者，男，17歲。突發(fā)昏仆，肢體抽搐，口吐涎沫，約4分鐘后神志轉(zhuǎn)清，自述疲乏，舌質(zhì)紅，舌苔白膩，脈象弦滑。該病中醫(yī)辨證為A、風(fēng)陽擾動B、痰飲內(nèi)停C、風(fēng)痰閉阻D、痰氣交阻E、痰蒙神竅正確答案：C6.王某，女，38歲。癥見咽癢咳嗽、痰中帶血3天余，伴有咽干鼻燥，身微熱，舌紅少津，苔薄黃，脈數(shù)。其首選方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、杏蘇散D、桑杏湯E、清燥救肺湯正確答案：D答案解析：血由肺及氣管外溢，經(jīng)口而咳出，表現(xiàn)為痰中帶血，或痰血相間，均稱為咯血。根據(jù)其證候"咽瘁咳嗽，痰中帶血，伴有咽干鼻燥，身微熱，舌紅少津，苔薄黃，脈數(shù)"，辨證為燥熱傷肺證，選用方劑桑杏湯以清熱潤肺、寧絡(luò)止血，故D選項為正確答案。7.具有涼血止血、清熱利尿、清肺胃熱功效的藥物是A、槐花B、地榆C、小薊D、白茅根E、大薊正確答案：D8.若因濕熱蘊(yùn)結(jié)三焦，氣化不利，小便量極少，或無尿，面色晦滯，胸悶煩躁，惡心嘔吐，口中有尿臭味，甚則神昏，譫語，宜選方A、平胃散B、橘皮竹茹湯C、藿香正氣散D、二陳湯E、黃連溫膽湯正確答案：E答案解析：本證為關(guān)格濕熱內(nèi)蘊(yùn)證型，治以清熱化濁，選用黃連溫膽湯。9.治療噤口痢，應(yīng)選用的藥物是A、遠(yuǎn)志B、石菖蒲C、冰片D、蘇合香E、麝香正確答案：B10.以“疏風(fēng)清熱，宣肺止咳”為功用的方劑是A、銀翹散B、桑菊飲C、麻黃湯D、小青龍湯E、麻杏甘石湯正確答案：B答案解析：本治則“疏風(fēng)清熱，宣肺止咳”常用于外感風(fēng)熱、咳嗽初起之證。故選桑葉、菊花清散上焦風(fēng)熱為君藥之桑菊飲。A辛涼透表，清熱解毒；C發(fā)汗解表，宣肺平喘；D解表散寒，溫肺化飲；E辛涼宣泄，清肺平喘。故本題選B。11.以項背強(qiáng)直，四肢抽搐，角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的疾病為A、厥證B、癇病C、破傷風(fēng)D、中風(fēng)E、痙證正確答案：E答案解析：肢體項背強(qiáng)急，四肢抽搐，甚至角弓反張為痙病的證候特征。12.《金匱》認(rèn)為疾病發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)是A、情志精神的過與不及B、陰陽五行的偏盛偏衰C、四時氣候的周轉(zhuǎn)更替D、臟腑經(jīng)絡(luò)病理變化正確答案：D13.爛喉痧的病因是A、風(fēng)熱病邪B、濕熱病邪C、暑熱病邪D、溫?zé)釙r毒E、風(fēng)熱時毒正確答案：D14.據(jù)《素問·經(jīng)脈別論》，在谷食精氣的輸布過程中未言及的臟是A、脾B、腎C、心D、肺E、肝正確答案：B15.被稱為"瘡家圣藥"的藥物是A、天花粉B、金銀花C、板藍(lán)根D、蒲公英E、連翹正確答案：E16.男性，40歲，直腸癌，B超見肝左葉孤立轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，余無異常，適宜的治療是A、乙狀結(jié)腸造口術(shù)B、根治術(shù)+肝左葉切除C、單純放療D、單純化療E、Miles手術(shù)正確答案：B17.最適合使用異丙腎上腺素?fù)尵鹊男呐K驟停類型是A、高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰退B、溺水C、藥物中毒D、傳染病E、麻醉意外正確答案：A18.易損陽氣，易襲陰位的邪氣是A、署邪B、濕邪C、寒邪D、風(fēng)邪E、涼燥正確答案：B19.不寐病位在心，可累及臟腑是A、脾、肝、腎B、肺、胃、腎C、膽、肝、脾、腎D、肝、脾、腎、胃E、肺、脾、腎正確答案：A20.下列忌火煅的藥物是A、代赭石B、牡蠣C、石決明D、朱砂E、青礞石正確答案：D21.以下哪味中藥，不是痿證之脾胃虛弱證的常用藥A、山藥B、扁豆C、肉桂D、白術(shù)E、人參正確答案：C22.同一邪氣感受于人群中不同的個體，有的人發(fā)病，有的人卻不病，此說明發(fā)病與否主要取決于（）A、正勝邪負(fù)B、邪氣性質(zhì)C、邪氣輕重D、正氣盛衰E、邪勝正負(fù)正確答案：D23.女性，25歲。5天前出現(xiàn)咽痛、聲嘶，近2天自覺左耳疼痛，耳鳴。最可能的診斷是A、急性鼻竇炎B、支氣管炎并發(fā)中耳炎C、急性喉炎并發(fā)中耳炎D、普通感冒E、流行性感冒并發(fā)中耳炎正確答案：C24.肉眼血尿是指A、12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個B、尿蛋白定量>150mg/24hC、新鮮尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞>3/HPD、尿中含血量達(dá)1m/L時，外觀呈洗肉水樣E、新鮮尿沉渣鏡檢白細(xì)胞>5/HP正確答案：D25.下列疾病，可引起肝細(xì)胞性黃疸的是A、中毒性肝炎B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎D、膽總管結(jié)石E、蠶豆病正確答案：A26.女，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短5年，加重伴昏迷1天入院。查體：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg?；杳?，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是A、急性腦血管病B、高血壓腦病C、中毒性腦病D、肺性腦病E、急性左心功能衰竭正確答案：D答案解析：根據(jù)病史、癥狀、體征考慮患者為慢性支氣管炎急性加重期，出現(xiàn)神智改變考慮為CO2潴留引起的肺性腦病。27.足太陰經(jīng)的終點(diǎn)與下列何經(jīng)的起點(diǎn)相接A、手太陰經(jīng)B、足陽明經(jīng)C、手少陰經(jīng)D、足太陽經(jīng)E、手陽明經(jīng)正確答案：C28.突發(fā)口眼歪斜，語言不利，甚或半身不遂，舌質(zhì)紅，苔膩，脈弦細(xì)數(shù)，屬陰虛內(nèi)動者，宜選用A、滌痰湯B、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C、桃核承氣湯D、羚羊鉤藤湯E、天麻鉤藤飲正確答案：B29.喘證的嚴(yán)重階段，在孤陽欲脫之時每多影響到A、心B、肝C、肺D、脾E、腎正確答案：A答案解析：喘病的病位在肺和腎，與肝、脾、心有關(guān)。病理性質(zhì)有虛實兩類。實喘在肺；虛喘當(dāng)責(zé)之肺、腎兩臟；嚴(yán)重階段，肺腎虛極，孤陽欲脫，必致心氣、心陽亦憊，出現(xiàn)喘汗致脫，亡陽、亡陰，則病情危篤。30.《素問·至真要大論》對“諸寒之而熱者”宜采用的治法為A、取之陰B、取之陽C、取之營D、取之寒E、取之熱正確答案：A31.下列方中未用芍藥的方劑是A、白術(shù)散B、膠艾湯C、四物湯D、當(dāng)歸散E、桂枝茯苓丸正確答案：A32.“治痿獨(dú)取陽明”最早出自A、《景岳全書》B、《中藏經(jīng)》C、《傷寒雜病論》D、《難經(jīng)》E、《素問》正確答案：E答案解析：“治痿獨(dú)取陽明”最早出自《素問·痿論篇》。33.下列方劑除哪方外，都有桂枝、甘草這一對配伍：A、茯苓甘草湯B、大青龍湯C、五苓散D、小青龍湯E、葛根湯正確答案：C34.溫經(jīng)湯證出現(xiàn)唇口干燥的機(jī)制是A、瘀血內(nèi)阻，津不上潤B、脾失運(yùn)化，清氣不升C、水飲內(nèi)停，津不上承D、腎氣不足，氣不化津E、以上都不是正確答案：A答案解析：溫經(jīng)湯具有溫養(yǎng)血脈的功效，能夠治療沖任虛寒，瘀血內(nèi)停的崩漏病證。由于瘀血內(nèi)阻，瘀血不去則新血不生，津液失于上潤，故見唇口干燥。35.桃花湯證的病機(jī)是（）A、腎關(guān)不固，水滲大腸B、濕熱紅蘊(yùn)結(jié)，下迫大腸C、脾腎陽虛，大腸滑脫D、脾虛濕阻，寒濕下趨E、脾胃虛弱，中氣下陷正確答案：C36.涼膈散的組成包括下列何方A、增液承氣湯B、調(diào)胃承氣湯C、小承氣湯D、大承氣湯E、桃核承氣湯正確答案：B37.望診鼻頭色青，癥又見腹中痛，其病機(jī)應(yīng)考慮為（）A、肝侮肺B、心火盛C、脾氣虛D、肺氣虛E、肝乘脾正確答案：E38.燥邪犯肺證與肺陰虛證的共同癥狀是A、脈浮緊B、微惡風(fēng)寒C、潮熱盜汗D、兩顴潮紅E、干咳少痰正確答案：E39.治療溫?zé)岵⌒叭胙?，發(fā)斑，神昏，壯熱者，宜選用A、魚腥草B、穿心蓮C、大青葉D、山豆根E、白頭翁正確答案：C答案解析：溫?zé)崛胙职l(fā)斑，治宜選能清血分熱，涼血消斑之品。A清熱解毒，消癰排膿，主治肺癰吐膿，肺熱咳嗽。B清熱解毒，涼血，消腫，燥濕，主治溫病初起，濕熱瀉痢。C清熱解毒，涼血消斑，主治熱入營血，溫毒發(fā)斑。D清熱解毒，利咽消腫，主治熱毒壅盛，咽喉腫痛。E清熱解毒，涼血止痢，主治熱毒血痢。故本題選C。40.Biots呼吸常見于A、急性傳染病B、巴比妥類藥物中毒C、尿毒癥D、癔病E、重度貧血正確答案：B41.初病即出現(xiàn)惡寒發(fā)熱并見，多為（）A、半表半里證B、表證入里C、里證D、瘧疾E、外感表證正確答案：E42.Ⅰ級腦膜瘤不包括A、乳頭型B、內(nèi)皮型C、纖維型D、砂粒型E、微囊型正確答案：A答案解析：乳頭型腦膜瘤為WHOⅢ級。43.治寒疝疼痛、睪丸偏墜等證，宜選用A、花椒B、丁香C、吳茱萸D、肉桂E、小茴香正確答案：E44.甲狀腺癌的體征是A、腫大的甲狀腺可聽到血管雜音并觸及震顫B、腫大的甲狀腺質(zhì)地堅韌，無壓痛C、甲狀腺不對稱性腫大，呈結(jié)節(jié)性，質(zhì)地堅硬而固定D、甲狀腺對稱性腫大，表面凹凸不平，質(zhì)地堅韌有彈性E、甲狀腺呈彌漫性腫大，質(zhì)地堅硬，有壓痛正確答案：C答案解析：甲狀腺癌腫常呈不對稱性腫大，表面凹凸不平，呈結(jié)節(jié)性，質(zhì)地堅硬而固定，與周圍組織發(fā)生粘連波及喉返神經(jīng)時，可引起聲音嘶啞。甲狀腺腺瘤呈圓形或橢圓形腫大，多為單發(fā)，質(zhì)地堅硬，無壓痛。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺對稱性或非對稱性腫大，質(zhì)地多柔軟，可聽到連續(xù)性血管雜音并觸及震顫。45.小青龍加石膏湯證的病機(jī)為A、寒飲郁肺、氣機(jī)不降B、寒飲內(nèi)停、肺氣失宣C、寒飲郁肺、邪郁化火D、外寒內(nèi)飲、熱重于飲E、外寒內(nèi)飲、飲重于熱正確答案：E46.既能生津，又能除煩止嘔的藥物是A、淡竹葉B、梔子C、石膏D、天花粉E、蘆根正確答案：E47.小柴胡湯證“往來寒熱，休作有時”的產(chǎn)生機(jī)制是（）A、正邪分爭于半表半里B、血弱氣盡，腠理開C、膽熱內(nèi)郁，疏泄失常，克犯脾胃D、藏府相連，邪高痛下E、邪氣與正氣相搏，結(jié)于脅下正確答案：A48.不引起脂肪酶升高的是A、胰腺癌B、腸梗阻C、急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝正確答案：E49.“傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者”，治療上應(yīng)當(dāng)（）A、清心除煩B、育陰清熱C、清瀉里熱D、養(yǎng)陰安神E、可更發(fā)汗正確答案：E50.不分布于下肢的經(jīng)絡(luò)有（）A、沖脈B、足少陽膽經(jīng)C、陰維脈D、陽蹺脈E、任脈正確答案：E51.王某，男，37歲。3天前晨起突然出現(xiàn)嘔吐痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，舌苔白滑。應(yīng)診斷為何種病證：A、飲食停滯型嘔吐B、痰飲內(nèi)停型嘔吐C、外邪犯胃型嘔吐D、肝氣犯胃型嘔吐E、胃陰不足型嘔吐正確答案：B52.小便黃赤混濁，有臊臭氣者屬于A、膀胱濕熱B、胃火上炎C、宿食停滯D、肝膽濕熱E、心脾積熱正確答案：A53.下列何者不屬于積聚范圍：A、瘕瘕B、癖塊C、痞滿D、痃癖E、以上都不是正確答案：C54.癥見身熱不退，朝輕暮重，神識昏蒙，似清似寐或時清時寐，時或譫語，舌苔黃膩，脈濡滑而數(shù)。其治療處方是A、蘇合香丸、茯苓皮湯B、薛氏五葉蘆根湯C、蘇合香丸、菖蒲郁金湯D、神犀丹、安宮牛黃丸E、通關(guān)散、玉樞丹、藿香正氣散正確答案：C55.身熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，身重肢節(jié)酸楚，無汗或微汗，脘痞，口不渴，舌紅，苔白膩，脈濡數(shù)，治宜（）A、雷氏清涼滌暑法B、新加香薷飲C、銀翹散D、香薷飲E、衛(wèi)分宣濕飲正確答案：E56.“鼓脹何如·岐伯日：腹脹，身皆大，大與膚脹等也。色蒼黃，腹筋起，此其候也?！背鲎裕篈、《靈樞·邪氣臟腑病形》B、《素問·陰陽別論》C、《素問·生氣通天論》D、《靈樞·水脹》E、《素問·腹中論》正確答案