兒科校醫(yī)?？荚嚲砑按鸢?/p>

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級2.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.12-18個月C.18-24個月D.24-30個月3.小兒中度貧血時，其血紅蛋白值為（）A.90-110g/LB.60-90g/LC.30-60g/LD.<30g/L4.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗B.睡眠不安C.骨骼改變D.枕禿5.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別是（）A.發(fā)熱、嘔吐B.每日大便次數(shù)超過10次C.有水、電解質(zhì)紊亂D.大便含黏液、腥臭6.小兒呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體7.新生兒生理性黃疸的特點，下面哪一項不符合（）A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.以結(jié)合膽紅素為主8.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚9.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.顱內(nèi)感染D.低血糖10.預(yù)防小兒缺鐵性貧血，應(yīng)強調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加含鐵豐富的輔食D.多吃水果答案：1.B2.B3.B4.C5.C6.B7.D8.A9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.營養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境E.性別2.小兒添加輔食的原則是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種E.患病期間不添加新輔食3.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色4.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育迅速D.疾病影響E.藥物影響5.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸加快（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.煩躁不安D.肝臟迅速增大E.尿少或無尿6.先天性心臟病的護理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.保證營養(yǎng)供給C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.做好心理護理7.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強護理E.預(yù)防并發(fā)癥8.小兒驚厥的急救處理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.止驚C.吸氧D.降溫E.及時送醫(yī)9.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.異食癖D.注意力不集中E.肝脾腫大10.兒童常見的心理行為問題包括（）A.屏氣發(fā)作B.吮指C.咬指甲D.攻擊性行為E.分離性焦慮答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒出生時頭圍約為34cm。（）2.2歲以內(nèi)小兒乳牙總數(shù)的推算方法是月齡減4-6。（）3.兒童單純性肥胖癥是一種營養(yǎng)障礙性疾病。（）4.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是面頰。（）5.小兒上呼吸道感染主要由細菌引起。（）6.嬰幼兒腹瀉時應(yīng)立即禁食。（）7.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是為了緩解呼吸困難。（）8.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）9.小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)。（）10.缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。（）答案：1.√2.√3.√4.×（最先出現(xiàn)硬腫的部位是小腿外側(cè)）5.×（主要由病毒引起）6.×（不應(yīng)立即禁食）7.×（是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，緩解缺氧癥狀）8.×（初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀）9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒生長發(fā)育的特點。答案：生長發(fā)育是連續(xù)、有階段性的過程；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長發(fā)育的一般規(guī)律遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜；存在個體差異。2.簡述小兒高熱驚厥的特點。答案：多在體溫驟升時發(fā)作，多見于6個月-3歲小兒，驚厥多發(fā)生于體溫驟升達到38.5℃-39℃以上時，發(fā)作時間短，一次熱程中很少連續(xù)發(fā)作多次，發(fā)作后意識恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。3.簡述嬰兒腹瀉的護理要點。答案：調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)；預(yù)防和糾正脫水，按醫(yī)囑補液；密切觀察病情，如生命體征、大便情況等；做好臀部護理，保持皮膚清潔干燥；嚴格執(zhí)行消毒隔離，防止交叉感染。4.簡述維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。答案：多曬太陽，保證足夠的戶外活動時間；提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加富含維生素D的輔食；生后2周開始補充維生素D，足月兒每天400IU，早產(chǎn)兒、低體重兒每天800IU，3個月后改為400IU。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何在校園中開展兒童常見疾病的預(yù)防工作？答案：加強衛(wèi)生宣傳教育，普及疾病預(yù)防知識；做好校園環(huán)境衛(wèi)生，定期消毒；培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手等；加強晨午檢，及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生并隔離；組織學(xué)生適當體育鍛煉，增強體質(zhì)。2.當遇到小兒突發(fā)驚厥時，作為校醫(yī)應(yīng)如何處理？答案：首先保持冷靜，迅速讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；用壓舌板或筷子等置于上下磨牙間防止舌咬傷；指壓人中、合谷等穴位止驚；同時給予吸氧，測量生命體征，盡快聯(lián)系醫(yī)院送醫(yī)。3.談?wù)勅绾螌π@內(nèi)患有先天性心臟病的兒童進行特殊護理？答案：建立健康檔案，密切關(guān)注病情；合理安排活動量，避免劇烈運動；預(yù)防感染，注意個人衛(wèi)生；保證充足休息和