2026年中醫(yī)專長醫(yī)師中醫(yī)骨傷科手法復位考核題及解析一、單選題（每題1分，共20題）1.手法復位時，對于閉合性骨折，首選的復位手法是（）。A.拔伸牽引法B.回旋牽引法C.折頂法D.分離法E.旋轉(zhuǎn)法2.肱骨干骨折伴神經(jīng)血管損傷時，手法復位后應優(yōu)先考慮（）。A.石膏固定B.夾板固定C.外固定架固定D.立即手術E.功能鍛煉3.股骨頸骨折手法復位時，應注意避免（）。A.骨折端過度嵌插B.骨折端過度分離C.骨折端旋轉(zhuǎn)D.骨折端成角E.以上都是4.膝關節(jié)脫位手法復位時，應避免（）。A.過度牽引B.急劇旋轉(zhuǎn)C.緩慢回旋D.小幅度晃動E.以上都是5.橈骨頭半脫位手法復位時，應采用（）。A.牽引法B.回旋法C.折頂法D.拉鉤法E.搖擺法6.腕關節(jié)橈尺偏移復位時，應采用（）。A.肘關節(jié)屈伸法B.手腕環(huán)轉(zhuǎn)法C.牽引回旋法D.折頂法E.分離法7.踝關節(jié)骨折手法復位時，應避免（）。A.過度背伸B.過度跖屈C.內(nèi)翻外翻D.前后移位E.以上都是8.肩關節(jié)前脫位手法復位時，應采用（）。A.閉合復位法（足蹬法）B.手法牽引法C.外固定架法D.手術切開復位E.以上都是9.髖關節(jié)后脫位手法復位時，應采用（）。A.髖關節(jié)屈曲外展法B.髖關節(jié)屈曲內(nèi)收法C.髖關節(jié)伸展外展法D.髖關節(jié)伸展內(nèi)收法E.以上都是10.骨盆骨折手法復位時，應避免（）。A.過度旋轉(zhuǎn)B.過度分離C.過度前傾D.過度后傾E.以上都是11.面部骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮（）。A.精確對位B.快速復位C.固定牢固D.減少腫脹E.以上都是12.頸椎骨折手法復位時，應避免（）。A.過度屈伸B.過度側(cè)屈C.過度旋轉(zhuǎn)D.小幅度牽引E.以上都是13.胸椎骨折手法復位時，應避免（）。A.過度屈曲B.過度伸展C.過度側(cè)屈D.小幅度旋轉(zhuǎn)E.以上都是14.尺骨鷹嘴骨折手法復位時，應避免（）。A.過度后伸B.過度前屈C.過度內(nèi)收D.過度外展E.以上都是15.跟骨骨折手法復位時，應避免（）。A.過度跖屈B.過度背伸C.過度內(nèi)翻D.過度外翻E.以上都是16.手法復位時，對于兒童骨折，應優(yōu)先考慮（）。A.準確對位B.快速復位C.減少麻醉風險D.減少石膏固定時間E.以上都是17.手法復位時，對于老年骨折，應優(yōu)先考慮（）。A.準確對位B.快速復位C.減少并發(fā)癥D.減少疼痛E.以上都是18.手法復位時，對于合并神經(jīng)損傷的骨折，應優(yōu)先考慮（）。A.神經(jīng)探查B.立即復位C.減少神經(jīng)牽拉D.手術探查E.以上都是19.手法復位時，對于合并血管損傷的骨折，應優(yōu)先考慮（）。A.血管探查B.立即復位C.減少血管壓迫D.手術探查E.以上都是20.手法復位時，對于合并關節(jié)功能障礙的骨折，應優(yōu)先考慮（）。A.準確復位B.快速固定C.減少關節(jié)粘連D.減少疼痛E.以上都是二、多選題（每題2分，共10題）21.手法復位時，常見的并發(fā)癥包括（）。A.骨折不愈合B.關節(jié)僵硬C.神經(jīng)損傷D.血管損傷E.骨筋膜室綜合征22.手法復位時，常用的牽引方法包括（）。A.橫向牽引B.縱向牽引C.旋轉(zhuǎn)牽引D.回旋牽引E.分離牽引23.手法復位時，常用的固定方法包括（）。A.石膏固定B.夾板固定C.外固定架固定D.內(nèi)固定E.繃帶固定24.手法復位時，對于關節(jié)脫位，應優(yōu)先考慮（）。A.準確復位B.快速固定C.減少腫脹D.減少疼痛E.促進恢復25.手法復位時，對于脊柱骨折，應優(yōu)先考慮（）。A.準確復位B.快速固定C.減少神經(jīng)損傷D.減少疼痛E.促進恢復26.手法復位時，對于兒童骨折，應避免（）。A.過度暴力B.過度牽引C.過度旋轉(zhuǎn)D.過度成角E.以上都是27.手法復位時，對于老年骨折，應避免（）。A.過度暴力B.過度牽引C.過度旋轉(zhuǎn)D.過度成角E.以上都是28.手法復位時，對于合并神經(jīng)損傷的骨折，應避免（）。A.神經(jīng)牽拉B.過度暴力C.過度牽引D.過度旋轉(zhuǎn)E.以上都是29.手法復位時，對于合并血管損傷的骨折，應避免（）。A.血管壓迫B.過度暴力C.過度牽引D.過度旋轉(zhuǎn)E.以上都是30.手法復位時，對于合并關節(jié)功能障礙的骨折，應避免（）。A.關節(jié)粘連B.過度暴力C.過度牽引D.過度旋轉(zhuǎn)E.以上都是三、判斷題（每題1分，共10題）31.手法復位時，所有骨折都需要麻醉。（）32.手法復位時，復位后應立即進行功能鍛煉。（）33.手法復位時，復位后應立即進行石膏固定。（）34.手法復位時，復位后應避免過早活動。（）35.手法復位時，復位后應避免過早負重。（）36.手法復位時，復位后應定期復查。（）37.手法復位時，復位后應避免吸煙。（）38.手法復位時，復位后應避免飲酒。（）39.手法復位時，復位后應避免辛辣飲食。（）40.手法復位時，復位后應避免劇烈運動。（）四、簡答題（每題5分，共4題）41.簡述肩關節(jié)前脫位手法復位（足蹬法）的步驟。42.簡述膝關節(jié)脫位手法復位的注意事項。43.簡述髖關節(jié)后脫位手法復位的步驟。44.簡述手法復位時，如何避免神經(jīng)血管損傷。五、論述題（每題10分，共2題）45.論述手法復位時，如何根據(jù)不同年齡、不同部位、不同類型的骨折選擇合適的復位方法。46.論述手法復位時，如何預防和處理并發(fā)癥。答案及解析一、單選題答案及解析1.A-解析：閉合性骨折首選的復位方法是拔伸牽引法，可以有效地恢復骨折端的對位關系，避免開放性操作帶來的感染風險。2.D-解析：肱骨干骨折伴神經(jīng)血管損傷時，應優(yōu)先考慮手術探查和復位，避免手法復位加重損傷。3.A-解析：股骨頸骨折手法復位時，應避免骨折端過度嵌插，以免導致股骨頭壞死。4.B-解析：膝關節(jié)脫位手法復位時，應避免急劇旋轉(zhuǎn)，以免損傷關節(jié)囊和半月板。5.D-解析：橈骨頭半脫位手法復位時，應采用拉鉤法，通過牽引和輕柔復位恢復關節(jié)對位。6.C-解析：腕關節(jié)橈尺偏移復位時，應采用牽引回旋法，通過牽引和回旋恢復關節(jié)對位。7.E-解析：踝關節(jié)骨折手法復位時，應避免過度背伸、跖屈、內(nèi)翻外翻、前后移位，以免加重損傷。8.A-解析：肩關節(jié)前脫位手法復位首選閉合復位法（足蹬法），通過足蹬法和牽引恢復關節(jié)對位。9.A-解析：髖關節(jié)后脫位手法復位應采用髖關節(jié)屈曲外展法，通過屈曲和外展恢復關節(jié)對位。10.E-解析：骨盆骨折手法復位時，應避免過度旋轉(zhuǎn)、分離、前傾、后傾，以免加重損傷。11.A-解析：面部骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮精確對位，避免術后畸形。12.E-解析：頸椎骨折手法復位時，應避免過度屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)，以免加重脊髓損傷。13.E-解析：胸椎骨折手法復位時，應避免過度屈曲、伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)，以免加重損傷。14.A-解析：尺骨鷹嘴骨折手法復位時，應避免過度后伸，以免加重關節(jié)損傷。15.B-解析：跟骨骨折手法復位時，應避免過度背伸，以免加重關節(jié)損傷。16.C-解析：兒童骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮減少麻醉風險，避免麻醉并發(fā)癥。17.C-解析：老年骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮減少并發(fā)癥，避免術后感染、血栓等風險。18.C-解析：合并神經(jīng)損傷的骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮減少神經(jīng)牽拉，避免加重損傷。19.C-解析：合并血管損傷的骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮減少血管壓迫，避免缺血壞死。20.A-解析：合并關節(jié)功能障礙的骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮準確復位，避免術后關節(jié)僵硬。二、多選題答案及解析21.A,B,C,D,E-解析：手法復位時，常見的并發(fā)癥包括骨折不愈合、關節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷、血管損傷、骨筋膜室綜合征等。22.A,B,C,D,E-解析：手法復位時，常用的牽引方法包括橫向牽引、縱向牽引、旋轉(zhuǎn)牽引、回旋牽引、分離牽引等。23.A,B,C,D,E-解析：手法復位時，常用的固定方法包括石膏固定、夾板固定、外固定架固定、內(nèi)固定、繃帶固定等。24.A,B,C,D,E-解析：關節(jié)脫位手法復位時，應優(yōu)先考慮準確復位、快速固定、減少腫脹、減少疼痛、促進恢復。25.A,B,C,D,E-解析：脊柱骨折手法復位時，應優(yōu)先考慮準確復位、快速固定、減少神經(jīng)損傷、減少疼痛、促進恢復。26.A,B,C,D,E-解析：兒童骨折手法復位時，應避免過度暴力、過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)、過度成角，以免加重損傷。27.A,B,C,D,E-解析：老年骨折手法復位時，應避免過度暴力、過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)、過度成角，以免加重損傷。28.A,B,C,D,E-解析：合并神經(jīng)損傷的骨折手法復位時，應避免神經(jīng)牽拉、過度暴力、過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)，以免加重損傷。29.A,B,C,D,E-解析：合并血管損傷的骨折手法復位時，應避免血管壓迫、過度暴力、過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)，以免加重損傷。30.A,B,C,D,E-解析：合并關節(jié)功能障礙的骨折手法復位時，應避免關節(jié)粘連、過度暴力、過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)，以免加重損傷。三、判斷題答案及解析31.×-解析：并非所有骨折都需要麻醉，應根據(jù)骨折類型、部位和患者情況決定是否麻醉。32.×-解析：手法復位后應避免過早功能鍛煉，以免影響復位效果。33.×-解析：手法復位后應根據(jù)骨折類型選擇是否立即石膏固定。34.√-解析：手法復位后應避免過早活動，以免影響復位效果。35.√-解析：手法復位后應避免過早負重，以免影響復位效果。36.√-解析：手法復位后應定期復查，確保復位效果。37.√-解析：手法復位后應避免吸煙，以免影響骨折愈合。38.√-解析：手法復位后應避免飲酒，以免影響麻醉和藥物效果。39.√-解析：手法復位后應避免辛辣飲食，以免影響身體恢復。40.√-解析：手法復位后應避免劇烈運動，以免影響復位效果。四、簡答題答案及解析41.肩關節(jié)前脫位手法復位（足蹬法）的步驟-步驟：患者仰臥，術者站在患者患側(cè)，一手握住患者患肢腕部，另一手從患者腋窩穿過，壓住肱骨頭。然后術者屈膝，將足跟置于患者患肩前外側(cè)，用手掌抵住足背，用力向后下方按壓，同時牽引患肢，當感到復位聲后，保持位置幾分鐘，然后石膏固定。42.膝關節(jié)脫位手法復位的注意事項-注意事項：①復位前應充分牽引，放松肌肉；②復位時應輕柔，避免暴力；③復位后應立即石膏固定；④復位后應避免過早活動；⑤復位后應定期復查。43.髖關節(jié)后脫位手法復位的步驟-步驟：患者仰臥，術者站在患者患側(cè)，一手握住患者患肢踝部，另一手握住患肢膝部，用力屈曲髖關節(jié)和膝關節(jié)，同時向外牽引，當感到復位聲后，保持位置幾分鐘，然后石膏固定。44.手法復位時，如何避免神經(jīng)血管損傷-方法：①復位前應仔細檢查神經(jīng)血管情況；②復位時應輕柔，避免暴力；③復位時應避免過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)；④復位后應立即檢查神經(jīng)血管功能；⑤必要時應立即手術探查。五、論述題答案及解析45.論述手法復位時，如何根據(jù)不同年齡、不同部位、不同類型的骨折選擇合適的復位方法-答案：-不同年齡：兒童骨折應避免過度暴力，優(yōu)先考慮保守治療；老年骨折應避免過度牽引，優(yōu)先考慮減少并發(fā)癥。-不同部位：肩關節(jié)脫位應采用足蹬法；膝關節(jié)脫位應采用牽引法；髖關節(jié)脫位應采用屈曲外展法。-不同類型：閉合性骨折首選牽引復位；開放性骨折應優(yōu)先考慮手術復位。-解析：手法復位應根據(jù)患者年齡、骨折部位和類型選擇合適的復位方法，避免過度暴力、過度牽引、過度旋轉(zhuǎn)，以免