2025年高職護(hù)理（外科護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項中，只有一項符合題目要求)1.以下哪種情況不屬于外科急腹癥的范疇？（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.宮外孕破裂D.心絞痛發(fā)作2.腹部損傷患者出現(xiàn)明顯腹膜刺激征，提示（）A.單純腹壁損傷B.實(shí)質(zhì)性臟器損傷C.空腔臟器損傷D.后腹膜血腫3.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性4.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.十二指腸球部前壁D.十二指腸球部后壁5.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）A.安慰患者情緒B.保證營養(yǎng)攝入C.觀察病情變化D.保持胃腸減壓通暢6.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習(xí)慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻癥狀7.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈血栓形成8.膽總管結(jié)石合并膽管炎時出現(xiàn)的典型三聯(lián)征是（）A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、休克、黃疸C.腹痛、腹瀉、黃疸D.腹痛、腹脹、黃疸9.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥10.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐11.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌12.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙13.下列哪種骨折屬于不完全骨折？（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折14.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周15.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.彈性固定16.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌17.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L3-4B.L4-5C.L5-S1D.S1-S218.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型19.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、偏癱D.嘔吐、抽搐、偏癱20.顱腦損傷患者出現(xiàn)中間清醒期，提示最可能的是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫第II卷（非選擇題，共60分）21.簡答題（每題10分，共20分）簡述外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥及護(hù)理措施。簡述骨折患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。22.病例分析題（20分）患者，男性，45歲。因突發(fā)上腹部劇痛6小時入院。患者6小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性病容，強(qiáng)迫體位，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右上腹為著，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.85。腹部X線透視見膈下游離氣體。診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔。問題：（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷/問題有哪些？（2）針對該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？23.病例分析題（20分）患者，女性，30歲。右乳房脹痛伴腫塊3個月。查體：右乳房外上象限有一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，表面不光滑，活動度小，局部皮膚呈橘皮樣改變。腋窩可觸及2個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，可活動。診斷為乳腺癌。問題：（1）該患者乳腺癌的臨床分期是多少？依據(jù)是什么？（2）針對該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？24.材料分析題（20分）材料：患者，男性，25歲。因高處墜落致傷右下肢2小時入院?；颊?小時前從高處墜落，右下肢著地，當(dāng)即感右下肢疼痛、活動受限。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右髖關(guān)節(jié)彈性固定，右臀部可觸及一明顯的異常活動。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)后脫位。問題：（1）簡述髖關(guān)節(jié)后脫位的復(fù)位方法及復(fù)位成功的標(biāo)志。（2）復(fù)位后應(yīng)如何護(hù)理該患者？答案：1.D2.C3.C4.C5.D6.B7.C8.A9.A10.A11.D12.C13.C14.A15.D16.A17.B18.A19.A20.C21.外科手術(shù)后常見并發(fā)癥有術(shù)后出血、切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓形成等。護(hù)理措施包括密切觀察生命體征、傷口情況、引流情況等，保持傷口清潔干燥，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，指導(dǎo)患者早期活動，必要時給予抗凝治療等。骨折患者康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)：早期進(jìn)行患肢肌肉等長收縮鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮；骨折固定期間進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬；骨折愈合后逐漸增加患肢的負(fù)重和活動量，進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。22.（1）主要護(hù)理診斷/問題：①疼痛：與胃十二指腸潰瘍穿孔后胃腸內(nèi)容物刺激腹膜有關(guān)；②焦慮：與突發(fā)疾病及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：出血、感染、粘連性腸梗阻等。（2）護(hù)理措施：①禁食、胃腸減壓，保持胃腸減壓通暢，觀察引流液的顏色及量；②密切觀察生命體征及腹部體征變化；③遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液、抗感染、抑酸等治療；④做好心理護(hù)理，安慰患者，緩解其焦慮情緒；⑤若患者出現(xiàn)腹痛加劇、血壓下降等情況，及時報告醫(yī)生并做好手術(shù)準(zhǔn)備。23.（1）臨床分期為Ⅱ期。依據(jù)：腫瘤大小約3cm×2cm，腋窩可觸及2個腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，可活動，屬于T1N1M0。（2）護(hù)理措施：①心理護(hù)理；②術(shù)前完善各項檢查，做好皮膚準(zhǔn)備；③術(shù)后密切觀察生命體征及傷口情況，保持傷口引流管通暢；④指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者抵抗力；⑥做好化療、放療等相關(guān)護(hù)理。24.（1）復(fù)位方法：Allis法（提拉法）?；颊哐雠P，助手固定骨盆，術(shù)者握住患肢腘窩，使髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°，向上提拉牽引，同時可適當(dāng)內(nèi)收、內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)，常可感到明顯的彈跳與響聲，提示復(fù)位成功。復(fù)位成