2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（生化檢驗(yàn)技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)符合題目要求)1.下列哪種物質(zhì)不是血漿蛋白？（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白2.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中不含（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.葡萄糖3.血漿中含量最多的陽(yáng)離子是（）A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?4.正常成人血清總蛋白的參考值范圍是（）A.20-30g/LB.35-55g/LC.60-80g/LD.85-100g/L5.血清白蛋白降低常見(jiàn)于下列哪種情況？（）A.嚴(yán)重脫水B.肝硬化C.急性感染D.營(yíng)養(yǎng)不良6.下列哪種酶在肝細(xì)胞中含量最高？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶7.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高最常見(jiàn)于（）A.心肌梗死B.肝硬化C.急性肝炎D.膽囊炎8.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于（）A.心肌B.肝臟C.骨骼肌D.腎臟9.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)一碳單位的載體？（）A.維生素B??B.四氫葉酸C.生物素D.泛酸10.參與DNA合成的維生素是（）A.維生素B?B.維生素B?C.維生素B?D.維生素B??11.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥？（）A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D12.維生素C具有還原性，可使下列哪種物質(zhì)還原？（）A.高鐵血紅蛋白B.膽紅素C.亞硝酸鹽D.以上都是13.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)重要的儲(chǔ)能物質(zhì)？（）A.葡萄糖B.脂肪酸C.糖原D.蛋白質(zhì)14.血糖的主要來(lái)源是（）A.食物中糖類(lèi)的消化吸收B.肝糖原分解C.糖異生作用D.以上都是15.正?？崭寡堑膮⒖贾捣秶牵ǎ〢.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上16.下列哪種激素可降低血糖？（）A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素17.血清膽固醇升高常見(jiàn)于下列哪種情況？（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.肝硬化C.動(dòng)脈粥樣硬化D.營(yíng)養(yǎng)不良18.下列哪種脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用？（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL19.下列哪種物質(zhì)是膽汁酸的主要成分？（）A.膽酸B.鵝脫氧膽酸C.脫氧膽酸D.石膽酸20.血清膽紅素升高最常見(jiàn)于（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.以上都是第II卷（非選擇題部分，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.血漿滲透壓主要包括______滲透壓和______滲透壓。2.血清總蛋白包括______和______。3.體內(nèi)重要的轉(zhuǎn)氨酶有______和______。4.維生素B??缺乏可導(dǎo)致______貧血。5.________是體內(nèi)最主要的直接供能物質(zhì)。（二）名詞解釋?zhuān)款}3分，共15分）1.血漿2.血清3.酶活性4.一碳單位5.血糖（三）簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述血漿蛋白的主要功能。2.簡(jiǎn)述影響酶活性的因素。3.簡(jiǎn)述維生素的分類(lèi)及各自的特點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制。（四）病例分析題（共15分）患者，男，45歲。因乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素342μmol/L，直接膽紅素238μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶150U/L，堿性磷酸酶200U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶300U/L。B超檢查提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。問(wèn)題：1.該患者可能的診斷是什么？（5分）2.請(qǐng)分析該患者黃疸的類(lèi)型及原因。（10分）（五）論述題（共20分）隨著生活水平的提高，高脂血癥的發(fā)病率逐年上升。請(qǐng)論述高脂血癥的分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制及對(duì)人體健康的危害，并提出相應(yīng)的防治措施。答案：1.D2.C3.A4.C5.B6.A7.C8.A9.B10.D11.A12.D13.C14.A15.A16.A17.C18.D19.A20.D填空題答案：1.晶體、膠體2.白蛋白、球蛋白3.谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶4.巨幼細(xì)胞5.ATP名詞解釋答案：1.血漿是血液經(jīng)抗凝處理后，通過(guò)離心沉淀，所獲得的不含細(xì)胞成分的液體。2.血清是血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白原及某些凝血因子后分離出的淡黃色透明液體。3.酶活性是指酶催化一定化學(xué)反應(yīng)的能力。4.一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)。5.血糖是指血液中的葡萄糖。簡(jiǎn)答題答案：1.血漿蛋白的主要功能包括：運(yùn)輸功能、緩沖功能、參與機(jī)體的免疫功能、參與凝血和抗凝血功能等。2.影響酶活性的因素有：溫度、pH、底物濃度、酶濃度、激活劑和抑制劑等。3.維生素分為水溶性維生素和脂溶性維生素。水溶性維生素包括B族維生素和維生素C，它們易溶于水，在體內(nèi)不易儲(chǔ)存，需經(jīng)常攝入。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，它們易溶于脂肪和有機(jī)溶劑，在體內(nèi)可儲(chǔ)存。4.血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制包括：神經(jīng)調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)和器官調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過(guò)下丘腦調(diào)節(jié)血糖；激素調(diào)節(jié)中，胰島素降低血糖，胰高血糖素升高血糖等；器官調(diào)節(jié)主要是肝臟通過(guò)肝糖原的合成與分解等調(diào)節(jié)血糖。病例分析題答案：1.該患者可能的診斷是阻塞性黃疸。2.患者黃疸類(lèi)型為阻塞性黃疸。原因是肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，提示膽管阻塞，膽汁排泄受阻，導(dǎo)致直接膽紅素及總膽紅素升高，出現(xiàn)黃疸。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高可能是由于膽管阻塞引起肝細(xì)胞損傷。論述題答案：高脂血癥可分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥