PAGE急救車工作制度及流程規(guī)范一、總則1.目的為確保急救車在緊急醫(yī)療救援工作中能夠高效、有序、安全地運(yùn)行，及時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療救治服務(wù)，特制定本工作制度及流程規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于本公司所有急救車的日常工作管理及相關(guān)工作人員。3.基本原則急救車工作應(yīng)遵循“快速響應(yīng)、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、科學(xué)救治”的原則，嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療救援工作的質(zhì)量和安全。二、急救車管理1.車輛配備急救車應(yīng)配備齊全的急救設(shè)備和藥品，包括但不限于心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、氧氣瓶、各類急救藥品等。設(shè)備和藥品應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保其性能良好、數(shù)量充足。急救車內(nèi)應(yīng)設(shè)置專門的設(shè)備存放區(qū)域和藥品儲存柜，設(shè)備和藥品應(yīng)分類存放，并有明顯的標(biāo)識，便于取用。2.車輛維護(hù)建立急救車定期維護(hù)保養(yǎng)制度，按照車輛使用說明書的要求，定期對車輛進(jìn)行保養(yǎng)、維修和檢查。保養(yǎng)內(nèi)容包括車輛外觀清潔、發(fā)動機(jī)檢查、制動系統(tǒng)檢查、輪胎檢查、電氣系統(tǒng)檢查等。每次出車前，駕駛員應(yīng)對車輛進(jìn)行全面檢查，確保車輛性能良好，各項(xiàng)設(shè)備和設(shè)施正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報(bào)告并進(jìn)行維修，嚴(yán)禁車輛帶故障出車。定期對急救車進(jìn)行消毒，保持車內(nèi)環(huán)境清潔衛(wèi)生。消毒應(yīng)按照醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，使用符合要求的消毒劑，確保消毒效果。3.車輛調(diào)度設(shè)立急救車調(diào)度中心，負(fù)責(zé)接收急救任務(wù)指令，并根據(jù)患者病情、地理位置等因素，合理調(diào)度急救車前往現(xiàn)場。調(diào)度中心應(yīng)保持24小時值班，確保急救任務(wù)能夠及時響應(yīng)。建立急救車調(diào)度信息系統(tǒng)，實(shí)時跟蹤急救車的位置和狀態(tài)，以便及時掌握急救車的運(yùn)行情況，合理安排調(diào)度任務(wù)。急救車接到調(diào)度指令后，應(yīng)立即出發(fā)，按照規(guī)定的時間和路線前往現(xiàn)場。在行駛過程中，駕駛員應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保行車安全，同時應(yīng)保持與調(diào)度中心的聯(lián)系，及時報(bào)告車輛行駛情況。三、急救人員管理1.人員配備急救車應(yīng)配備專業(yè)的急救人員，包括駕駛員、醫(yī)生和護(hù)士。急救人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。急救人員應(yīng)保持相對穩(wěn)定，避免頻繁更換。如有人員變動，應(yīng)及時進(jìn)行培訓(xùn)和交接，確保急救工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。2.崗位職責(zé)駕駛員崗位職責(zé)負(fù)責(zé)急救車的駕駛和日常維護(hù)保養(yǎng)工作，確保車輛性能良好，安全行駛。熟悉急救車的設(shè)備和藥品存放位置，協(xié)助醫(yī)生和護(hù)士做好急救設(shè)備和藥品的取用工作。在接到調(diào)度指令后，迅速駕駛急救車前往現(xiàn)場，按照規(guī)定的時間和路線行駛，確保及時到達(dá)。配合醫(yī)生和護(hù)士做好患者的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確?；颊甙踩?。醫(yī)生崗位職責(zé)負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救工作，對患者進(jìn)行病情評估、診斷和治療，制定合理的急救方案。指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)急救操作，確保急救措施的正確實(shí)施。負(fù)責(zé)與醫(yī)院急診科或相關(guān)科室進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，及時匯報(bào)患者病情，做好患者的交接工作。護(hù)士崗位職責(zé)協(xié)助醫(yī)生做好現(xiàn)場急救工作，負(fù)責(zé)患者的生命體征監(jiān)測、護(hù)理操作和病情記錄。按照醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療措施，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。負(fù)責(zé)急救設(shè)備和藥品的管理和使用，確保設(shè)備和藥品處于良好狀態(tài)，數(shù)量充足。配合醫(yī)生做好患者的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，做好患者的心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒。3.培訓(xùn)與考核建立急救人員培訓(xùn)制度，定期組織急救人員參加專業(yè)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高急救人員的專業(yè)知識和技能水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識、急救操作技能、職業(yè)道德等。定期對急救人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識考核、操作技能考核和工作業(yè)績考核等?？己私Y(jié)果應(yīng)與急救人員的績效掛鉤，激勵急救人員不斷提高工作質(zhì)量和效率。鼓勵急救人員參加學(xué)術(shù)交流和科研活動，及時了解國內(nèi)外急救醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展，不斷更新知識結(jié)構(gòu)提高業(yè)務(wù)水平。四、急救工作流程1.接警與出車急救車調(diào)度中心接到急救任務(wù)指令后，應(yīng)立即詳細(xì)記錄患者的基本信息、病情、地址等，并迅速通知急救車駕駛員和醫(yī)生、護(hù)士。駕駛員接到通知后，應(yīng)立即啟動急救車，前往指定地點(diǎn)。在出車過程中，駕駛員應(yīng)通過車載通訊設(shè)備與調(diào)度中心保持聯(lián)系，及時了解患者的最新情況。醫(yī)生和護(hù)士在接到通知后，應(yīng)迅速準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品，攜帶出診箱等物品，在規(guī)定時間內(nèi)到達(dá)急救車。2.現(xiàn)場急救急救車到達(dá)現(xiàn)場后，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)迅速下車，攜帶急救設(shè)備和藥品，前往患者所在地點(diǎn)。在現(xiàn)場，醫(yī)生應(yīng)首先對患者進(jìn)行病情評估，確定患者病情的嚴(yán)重程度，并制定相應(yīng)的急救方案。護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)急救操作，如生命體征監(jiān)測、吸氧、建立靜脈通道、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。在急救過程中，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保急救措施的正確實(shí)施。如患者病情危急，需要進(jìn)行緊急轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)在確?；颊呱踩那疤嵯拢杆賹⒒颊甙徇\(yùn)至急救車。在搬運(yùn)過程中，應(yīng)注意保護(hù)患者的頸椎、脊柱等重要部位，避免造成二次損傷。3.轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者上車后，醫(yī)生應(yīng)繼續(xù)對患者進(jìn)行病情觀察和治療，根據(jù)患者病情的變化及時調(diào)整治療方案。護(hù)士應(yīng)密切配合醫(yī)生，做好患者的護(hù)理工作，如生命體征監(jiān)測、輸液管理、保持呼吸道通暢等。駕駛員應(yīng)保持車輛平穩(wěn)行駛，避免急剎車、急轉(zhuǎn)彎等情況，確?；颊甙踩Ｍ瑫r，駕駛員應(yīng)及時與調(diào)度中心保持聯(lián)系，報(bào)告車輛行駛情況和患者病情變化。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，如患者病情出現(xiàn)惡化，醫(yī)生應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施，并及時通知調(diào)度中心，請求醫(yī)院做好接收患者的準(zhǔn)備工作。4.醫(yī)院交接急救車到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)迅速將患者搬運(yùn)至醫(yī)院急診科或相關(guān)科室，并與醫(yī)院工作人員進(jìn)行交接。交接內(nèi)容包括患者的基本信息、病情、急救過程、治療措施等。在交接過程中，醫(yī)生應(yīng)向醫(yī)院工作人員詳細(xì)介紹患者的病情和急救情況，提供相關(guān)的病歷資料和檢查報(bào)告，確保醫(yī)院工作人員能夠全面了解患者的病情，為后續(xù)的治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。交接完畢后，急救人員應(yīng)及時清理急救車，補(bǔ)充急救設(shè)備和藥品，做好車輛的維護(hù)保養(yǎng)工作，為下一次急救任務(wù)做好準(zhǔn)備。五、急救藥品與設(shè)備管理1.藥品管理建立急救藥品管理制度，明確急救藥品的采購、儲存、使用、盤點(diǎn)等環(huán)節(jié)的管理要求。急救藥品應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購，確保藥品的質(zhì)量和安全性。急救藥品應(yīng)分類存放于專門的藥品儲存柜中，并有明顯的標(biāo)識，便于取用。藥品儲存柜應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度和濕度應(yīng)符合藥品儲存要求。定期對急救藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。如發(fā)現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)等情況，應(yīng)及時清理和更換。急救藥品的使用應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確掌握藥品的劑量、用法、注意事項(xiàng)等，確保用藥安全。在使用藥品過程中，應(yīng)做好用藥記錄，包括藥品名稱、劑量、用法、用藥時間、患者反應(yīng)等。2.設(shè)備管理建立急救設(shè)備管理制度，明確急救設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理要求。急救設(shè)備應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能。急救設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢查，確保設(shè)備性能良好、運(yùn)行正常。維護(hù)保養(yǎng)和檢查應(yīng)按照設(shè)備使用說明書的要求進(jìn)行，記錄維護(hù)保養(yǎng)和檢查情況。急救設(shè)備的使用應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能和操作方法，確保設(shè)備的正確使用。在使用設(shè)備過程中，應(yīng)做好使用記錄，包括設(shè)備名稱、使用時間、使用人員、設(shè)備運(yùn)行情況等。如急救設(shè)備出現(xiàn)故障，應(yīng)及時報(bào)告并進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，能夠及時排除設(shè)備故障。在設(shè)備維修期間，應(yīng)采取相應(yīng)的替代措施，確保急救工作不受影響。定期對急救設(shè)備進(jìn)行評估，根據(jù)設(shè)備的使用情況和性能狀況，及時更新和報(bào)廢設(shè)備。設(shè)備更新和報(bào)廢應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批和處理。六、質(zhì)量控制與安全管理1.質(zhì)量控制建立急救車工作質(zhì)量控制制度，定期對急救車的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。質(zhì)量控制內(nèi)容包括急救車的出車時間、行駛速度、現(xiàn)場急救質(zhì)量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的患者安全等。定期收集患者和家屬對急救工作的反饋意見，對反饋意見進(jìn)行分析和總結(jié)，針對存在的問題及時采取改進(jìn)措施，不斷提高急救工作質(zhì)量。建立急救工作質(zhì)量考核機(jī)制，將急救工作質(zhì)量考核結(jié)果與急救人員的績效掛鉤，激勵急救人員不斷提高工作質(zhì)量和效率。2.安全管理加強(qiáng)急救車的安全管理，確保急救車在行駛過程中的安全。駕駛員應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，定期進(jìn)行安全培訓(xùn)和教育，提高安全意識和駕駛技能。加強(qiáng)急救人員的安全防護(hù)，在急救過程中，急救人員應(yīng)正確佩戴個人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡等，避免受到感染和意外傷害。建立急救車安全事故應(yīng)急預(yù)案，如發(fā)生交通事故、車輛故障等情況，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，確保患者和急救人員生命安全。同時，應(yīng)及時向上級主管部門報(bào)告事故情況，并配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。七、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督公司應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對急救車工作制度及流程規(guī)范的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括急救車的管理、急救人員的工作、急救藥品與設(shè)備的管理、質(zhì)量控制與安全管理等方面。設(shè)立專門的監(jiān)督檢查部門或崗位，配備專業(yè)的監(jiān)督檢查人員，負(fù)責(zé)日常的監(jiān)督檢查工作。監(jiān)督檢查人員應(yīng)定期對急救車進(jìn)行實(shí)地檢查，查閱相關(guān)記錄和資料，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改意見。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)部門或人員限期整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督積極接受上級主管部