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文檔簡介
PAGE保健室藥品登記制度規(guī)范一、總則(一)目的為加強(qiáng)保健室藥品管理,確保藥品質(zhì)量,保障用藥安全,特制定本藥品登記制度規(guī)范。本制度旨在規(guī)范保健室藥品的采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放、使用及銷毀等環(huán)節(jié)的登記工作,使藥品管理全過程可追溯,有效防范藥品風(fēng)險,維護(hù)師生員工的健康權(quán)益。(二)適用范圍本制度適用于學(xué)校保健室所有藥品的登記管理。(三)依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、藥品采購登記(一)采購計劃制定1.保健室應(yīng)根據(jù)師生員工的用藥需求、季節(jié)特點(diǎn)及疾病流行趨勢,定期制定藥品采購計劃。采購計劃需經(jīng)保健室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)。2.采購計劃應(yīng)明確藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息,并詳細(xì)記錄計劃制定的日期及預(yù)計采購時間。(二)供應(yīng)商選擇與資質(zhì)審核1.選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商,索取并留存其《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書等相關(guān)資質(zhì)證明文件。2.建立供應(yīng)商檔案,記錄供應(yīng)商的基本信息、聯(lián)系方式、資質(zhì)文件有效期等內(nèi)容,并定期對供應(yīng)商進(jìn)行評估,確保其持續(xù)符合要求。(三)采購訂單與合同簽訂1.采購藥品時,應(yīng)與供應(yīng)商簽訂采購訂單或合同,明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨日期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收方式等條款。2.采購訂單或合同應(yīng)妥善保存,作為藥品采購登記的重要依據(jù)。訂單或合同簽訂后,及時登記簽訂日期、供應(yīng)商名稱、采購藥品明細(xì)等信息。(四)采購發(fā)票與付款記錄1.收到供應(yīng)商開具的藥品采購發(fā)票后,仔細(xì)核對發(fā)票信息與采購訂單或合同一致,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、金額、發(fā)票號碼等。2.登記發(fā)票開具日期、發(fā)票號碼、金額、付款日期等付款相關(guān)信息,確保付款流程清晰可查。三、藥品驗(yàn)收登記(一)驗(yàn)收準(zhǔn)備1.驗(yàn)收人員應(yīng)熟悉所驗(yàn)收藥品的相關(guān)知識和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),配備必要的驗(yàn)收工具,如天平、卡尺、溫度計等。2.在藥品到貨前,提前做好驗(yàn)收場地的清潔和整理工作,確保驗(yàn)收環(huán)境符合要求。(二)驗(yàn)收流程1.核對藥品的運(yùn)輸包裝和標(biāo)簽標(biāo)識,檢查包裝是否完好,標(biāo)簽內(nèi)容是否符合規(guī)定,包括藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)企業(yè)等信息。2.按照藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),對藥品的外觀、性狀、數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行逐一檢查。檢查藥品的外觀是否有破損、變形、變色、發(fā)霉、異味等情況;檢查藥品的劑型、規(guī)格、數(shù)量是否與采購訂單或發(fā)票一致。3.對于需要進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)的藥品,按照規(guī)定的抽樣方法和比例進(jìn)行抽樣,并及時送法定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。(三)驗(yàn)收記錄1.驗(yàn)收過程中,應(yīng)詳細(xì)記錄驗(yàn)收情況,包括驗(yàn)收日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商名稱、驗(yàn)收結(jié)果(合格/不合格)、驗(yàn)收人員簽名等信息。2.驗(yàn)收合格的藥品,應(yīng)在驗(yàn)收記錄上加蓋“驗(yàn)收合格”章,并及時辦理入庫手續(xù);驗(yàn)收不合格的藥品,應(yīng)詳細(xì)記錄不合格原因,并按照規(guī)定進(jìn)行處理,如退貨、換貨或報損等。四、藥品儲存登記(一)儲存環(huán)境要求1.保健室應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲存區(qū)域,保持儲存環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好,溫度、濕度符合藥品儲存要求。2.配備必要的儲存設(shè)備,如藥柜、貨架、溫濕度計、空調(diào)、除濕機(jī)等,確保藥品儲存條件穩(wěn)定。(二)藥品分類存放1.按照藥品的劑型、用途、性質(zhì)等進(jìn)行分類存放,如口服藥、外用藥、注射藥、急救藥等應(yīng)分開存放,易串味藥品、易燃、易爆、易制毒藥品等應(yīng)單獨(dú)存放,并設(shè)置明顯的標(biāo)識。2.按照藥品的有效期遠(yuǎn)近,遵循“先進(jìn)先出、近期先出”的原則擺放藥品,確保藥品在有效期內(nèi)使用。(三)庫存盤點(diǎn)與登記1.定期對藥品庫存進(jìn)行盤點(diǎn),每月至少進(jìn)行一次全面盤點(diǎn),確保賬物相符。盤點(diǎn)時,應(yīng)詳細(xì)記錄藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等信息。2.如發(fā)現(xiàn)賬物不符情況,應(yīng)及時查明原因,并進(jìn)行調(diào)整。對于盤盈、盤虧的藥品,應(yīng)詳細(xì)記錄差異數(shù)量、原因及處理結(jié)果。(四)庫存養(yǎng)護(hù)登記1.制定藥品庫存養(yǎng)護(hù)計劃,定期對庫存藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),重點(diǎn)檢查藥品的外觀、質(zhì)量、包裝等情況。2.記錄養(yǎng)護(hù)日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況(正常/異常)、養(yǎng)護(hù)人員簽名等信息。對于發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量異常藥品,應(yīng)及時采取相應(yīng)措施,如暫停發(fā)貨、送檢、報損等,并詳細(xì)記錄處理過程。五、藥品發(fā)放登記(一)處方審核與調(diào)配1.保健室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度,對師生員工提交的處方進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、用藥適宜性等。2.審核合格的處方,由藥劑人員按照處方內(nèi)容進(jìn)行藥品調(diào)配,調(diào)配過程中應(yīng)仔細(xì)核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息,確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。(二)發(fā)放記錄1.藥品發(fā)放時,應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)放日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、處方編號、患者姓名、發(fā)放人員簽名等信息。2.發(fā)放記錄應(yīng)妥善保存,以便查詢和追溯藥品流向。對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的發(fā)放,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記,記錄發(fā)放時間、患者姓名、身份證號碼、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、處方編號、發(fā)藥人、復(fù)核人等信息。(三)發(fā)放核對與簽字1.藥品發(fā)放后,發(fā)放人員應(yīng)與患者進(jìn)行核對,確認(rèn)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息無誤,并請患者簽字確認(rèn)。2.對于代領(lǐng)藥品的情況,應(yīng)核實(shí)代領(lǐng)人身份,并要求代領(lǐng)人簽字確認(rèn)。六、藥品使用登記(一)用藥記錄1.醫(yī)護(hù)人員在為患者用藥后,應(yīng)及時記錄用藥情況,包括用藥日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、用藥原因、患者癥狀變化等信息。2.用藥記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,能夠反映患者的用藥過程和治療效果。(二)不良反應(yīng)監(jiān)測與報告1.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,醫(yī)護(hù)人員在用藥過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)可疑的藥品不良反應(yīng),應(yīng)及時記錄不良反應(yīng)的癥狀、發(fā)生時間、嚴(yán)重程度等信息,并報告保健室負(fù)責(zé)人。2.保健室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時組織評估藥品不良反應(yīng)情況,對于嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),應(yīng)按照規(guī)定及時上報當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)。(三)特殊藥品使用登記對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的使用,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記,記錄使用日期、患者姓名、身份證號碼、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、處方編號、使用人、復(fù)核人等信息,確保特殊藥品使用安全、可追溯。七、藥品銷毀登記(一)銷毀原因與審批1.對于過期、變質(zhì)、失效、淘汰等需要銷毀的藥品,應(yīng)詳細(xì)記錄銷毀原因,并填寫藥品銷毀申請表,經(jīng)保健室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后進(jìn)行銷毀。2.藥品銷毀申請表應(yīng)包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、銷毀原因、申請日期、申請人簽名等信息。(二)銷毀方式與記錄1.根據(jù)藥品的性質(zhì)和數(shù)量,選擇合適的銷毀方式,如焚燒、深埋、化學(xué)處理等。2.在銷毀藥品過程中,應(yīng)詳細(xì)記錄銷毀日期、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、銷毀方式、銷毀地點(diǎn)、銷毀人員簽名等信息。(三)監(jiān)督與存檔1.銷毀藥品時,應(yīng)安排專人進(jìn)行監(jiān)督,確保銷毀過程符合規(guī)定要求。2.銷毀記錄應(yīng)妥善保存,作為藥品管理檔案的重要組成部分,保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定要求。八、人員職責(zé)與培訓(xùn)(一)人員職責(zé)保健室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)藥品登記制度的全面管理與監(jiān)督,確保制度的有效執(zhí)行;采購人員負(fù)責(zé)藥品采購相關(guān)的登記工作;驗(yàn)收人員負(fù)責(zé)藥品驗(yàn)收登記;儲存管理人員負(fù)責(zé)藥品庫存管理與登記;發(fā)放人員負(fù)責(zé)藥品發(fā)放登記;醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)藥品使用登記;銷毀人員負(fù)責(zé)藥品銷毀登記。各崗位人員應(yīng)各司其職,相互協(xié)作,共同做好藥品登記管理工作。(二)培訓(xùn)要求定期組織保健室工作人員參加藥品登記制度及相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括藥品管理法律法規(guī)、藥品登記制度規(guī)范、藥品采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的操作流程及注意事項等。培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核,確保工作人員熟悉并掌握相關(guān)知識和技能,能夠正確履行崗位職責(zé)。九、檔案管理與監(jiān)督檢查(一)檔案管理建立健全藥品登記檔案管理制度,對藥品采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的登記資料進(jìn)行分類整理、歸檔保存。檔案應(yīng)包括紙質(zhì)檔案和電子檔案,確保檔案資料完整、準(zhǔn)確、可查。檔案保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定要求,一般藥品登記檔案保存期限為五年,特殊管理藥品登記檔案保存期限為十年。(二)監(jiān)督檢查保健室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對藥品登記制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括藥品登記記錄的完整性、準(zhǔn)確性、及時性,藥品儲存條件是否符合要求,藥品采購、驗(yàn)收、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否規(guī)范操作等。對于
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