(2025年)護理各種查對制度試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)囑查對制度，下列操作錯誤的是：A.處理醫(yī)囑時雙人核對，轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單后再次核對B.對有疑問的醫(yī)囑，先執(zhí)行后向醫(yī)生確認C.搶救時口頭醫(yī)囑需復述確認，執(zhí)行后補錄時間不超過6小時D.每日總核對醫(yī)囑至少1次，護士長每周參與核對1次答案：B2.執(zhí)行服藥、注射、處置前應核對的“八對”不包括：A.姓名、床號B.藥名、劑量C.用法、時間D.過敏史、不良反應答案：D3.輸血查對中，交叉配血標本采集時需：A.單人采集，核對患者姓名后直接送檢B.雙人核對患者信息，使用專用試管，注明采集時間C.患者自行確認血型后采集D.夜間緊急情況可僅核對腕帶號碼答案：B4.手術(shù)患者三方核查的“三方”指：A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士B.管床護士、巡回護士、主刀醫(yī)生C.患者家屬、值班醫(yī)生、護士長D.住院醫(yī)師、進修醫(yī)生、實習護士答案：A5.飲食查對中，責任護士需核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、床號、診斷B.飲食類型（普食/流食/糖尿病飲食等）C.患者當日進食量D.特殊飲食禁忌（如低鹽、低脂）答案：C6.采集檢驗標本時，需核對的信息不包括：A.患者姓名、住院號B.標本類型（血/尿/便等）C.檢驗項目、采集時間D.標本量是否符合要求答案：D（注：標本量由采集規(guī)范控制，非查對核心信息）7.急救物品“五定”制度中，“五定”是指：A.定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定時間檢查、定地點存放、定人員管理、定標準操作、定流程記錄C.定種類、定數(shù)量、定位置、定責任、定更新周期D.定標識、定登記、定交接、定維護、定報廢答案：A8.供應室發(fā)放無菌物品時，需雙人核對的內(nèi)容不包括：A.包外標識（名稱、滅菌日期、失效期、責任人）B.包內(nèi)化學指示卡變色情況C.物品數(shù)量、規(guī)格與申請單一致D.患者姓名、手術(shù)間號答案：D9.患者身份識別時，“雙人核對”應使用的信息是：A.僅姓名+年齡B.姓名+住院號（或身份證號）+腕帶信息C.病房號+床號D.家屬姓名+患者照片答案：B10.高危藥品使用前需核對的內(nèi)容不包括：A.藥品名稱、濃度、劑量B.患者姓名、床號、住院號C.藥品效期、外觀（有無沉淀、變色）D.藥品生產(chǎn)廠家、批號答案：D（注：生產(chǎn)廠家非必核內(nèi)容，重點為藥品質(zhì)量和患者信息）11.靜脈輸液查對中，除“八對”外，還需核對：A.液體外觀（有無渾濁、沉淀）B.患者既往輸液史C.輸液器品牌D.護士操作資格證答案：A12.新生兒身份查對時，需核對的信息不包括：A.母親姓名、住院號B.新生兒性別、出生時間C.手腕帶與腳腕帶信息一致D.新生兒體重答案：D13.口服藥發(fā)放時，若患者提出“這藥我沒吃過”，護士應：A.解釋“醫(yī)生新開的，放心服用”B.暫停發(fā)藥，重新核對醫(yī)囑和藥物C.聯(lián)系家屬確認后發(fā)放D.記錄患者拒服，報告醫(yī)生答案：B14.輸血前雙人核對的內(nèi)容不包括：A.血袋標簽（血型、血量、有效期）B.交叉配血試驗結(jié)果C.患者血壓、心率D.血袋有無破損、滲漏答案：C15.醫(yī)囑執(zhí)行后，電子系統(tǒng)需標注的信息不包括：A.執(zhí)行者姓名、執(zhí)行時間B.患者反應（如無不適/出現(xiàn)皮疹）C.藥品批號、劑量D.醫(yī)囑原內(nèi)容答案：B（注：患者反應需另外記錄于護理記錄單）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)囑查對的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.接收醫(yī)囑時雙人核對B.轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單時核對C.執(zhí)行前再次核對D.執(zhí)行后在電子系統(tǒng)標記E.每日總核對答案：ABCDE2.服藥注射處置“八對”包括：A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時間、有效期E.患者籍貫、職業(yè)答案：ABCD3.輸血“三查八對”中“三查”指：A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量（有無凝血、溶血）C.查輸血裝置是否完好D.查患者血型E.查交叉配血結(jié)果答案：ABC4.手術(shù)患者查對的“七查”包括：A.查患者姓名、性別、年齡B.查手術(shù)名稱、部位（左右）C.查術(shù)前準備（禁食、皮膚準備）D.查患者經(jīng)濟狀況E.查術(shù)中特殊用藥、物品答案：ABCE5.飲食查對的重點場景包括：A.新患者入院時B.患者診斷變更時C.手術(shù)前后D.患者自行調(diào)整飲食時E.節(jié)假日換班時答案：ABCE6.檢驗標本采集查對的“五準確”包括：A.患者準確（姓名、住院號）B.項目準確（檢驗類型）C.容器準確（抗凝/非抗凝管）D.時間準確（空腹/餐后）E.護士準確（持證上崗）答案：ABCD7.急救物品查對的“三無”要求是：A.無過期物品B.無變質(zhì)物品C.無標識不清物品D.無破損物品E.無閑置物品答案：ABD8.供應室物品查對的“四不發(fā)”原則包括：A.包裝破損不發(fā)B.標識不清不發(fā)C.滅菌日期超限不發(fā)D.數(shù)量不符不發(fā)E.患者未繳費不發(fā)答案：ABCD9.患者身份識別的“雙核對”方法包括：A.核對腕帶信息與病歷一致B.讓患者自述姓名、住院號C.核對床頭卡與護理執(zhí)行單D.通過電子系統(tǒng)掃描腕帶核對E.詢問家屬患者姓名答案：ABD10.高危藥品管理的“五?！敝贫劝ǎ篈.專柜存放B.專人管理C.專用標識D.專用登記本E.專冊交班答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.緊急情況下，醫(yī)生可通過電話下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行前需復述確認，事后6小時內(nèi)補錄。（）答案：√2.輸血時，可將血液與其他藥物混合輸注以減少穿刺次數(shù)。（）答案：×（血液不可與其他藥物混合）3.手術(shù)患者入手術(shù)室前，只需核對患者姓名、手術(shù)名稱，無需確認手術(shù)部位。（）答案：×（必須確認手術(shù)部位左右）4.采集血標本時，若患者已入睡，可僅核對床頭卡后采集。（）答案：×（需喚醒患者或雙人核對腕帶）5.急救藥品使用后，應在24小時內(nèi)補充齊全并雙人核對。（）答案：×（需立即補充）6.供應室發(fā)放的無菌包若包外標識模糊，可自行補寫后使用。（）答案：×（標識不清不得使用）7.新生兒身份查對時，只需核對母親姓名和新生兒性別，無需核對出生時間。（）答案：×（出生時間為關(guān)鍵信息）8.高危藥品存放時，需與普通藥品分開放置，標識醒目（如紅色警示牌）。（）答案：√9.口服藥發(fā)放后，若患者未及時服用，可將藥物留在患者床頭，待其自行服用。（）答案：×（需收回保管，重新核對后發(fā)放）10.電子醫(yī)囑執(zhí)行后，若發(fā)現(xiàn)錯誤，可直接修改原始醫(yī)囑內(nèi)容。（）答案：×（需保留原始記錄，標注修改原因并簽名）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)囑查對的“三級核對”流程。答案：一級核對：護士接收醫(yī)囑后雙人核對（主班護士與治療護士），轉(zhuǎn)抄至執(zhí)行單時再次核對；二級核對：責任護士執(zhí)行前核對患者信息與執(zhí)行單；三級核對：護士長每日參與總核對，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及記錄完整性。2.輸血查對中，“雙人雙簽”的具體要求是什么？答案：輸血前，由兩名護士共同核對患者姓名、住院號、血型、血袋標簽（血型、血量、有效期）、交叉配血結(jié)果、血袋質(zhì)量（無破損、滲漏、凝血），核對無誤后雙人在輸血記錄單上簽名；輸血過程中，若更換血袋，需再次雙人核對并簽名。3.手術(shù)患者“三方核查”的具體時間節(jié)點及內(nèi)容。答案：三方核查指手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士三方共同核對，包括三個時間節(jié)點：①患者進入手術(shù)室后（麻醉前）：核對患者身份、手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準備（如禁食、藥物過敏史）；②手術(shù)開始前：確認手術(shù)物品（器械、敷料）準備齊全，患者體位正確，特殊用藥已備；③患者離開手術(shù)室前：核對手術(shù)標本（名稱、數(shù)量）、器械敷料清點記錄，確認患者生命體征平穩(wěn)，交接注意事項。4.簡述檢驗標本采集時“三查七對”的內(nèi)容。答案：三查：采集前查（患者信息與檢驗單一致）、采集時查（標本類型與容器匹配）、采集后查（標簽與檢驗單一致）；七對：對姓名、住院號、床號、檢驗項目、標本類型、采集時間、容器要求（如抗凝/非抗凝）。5.高危藥品使用前需重點核對的“四要素”及錯誤處置流程。答案：四要素：藥品名稱（避免相似藥名混淆）、濃度（如10%氯化鉀與0.9%氯化鈉）、劑量（注意單位換算）、有效期（避免使用過期藥品）。錯誤處置流程：立即停止使用，保留剩余藥品及空安瓿，報告醫(yī)生和護士長，評估患者反應，記錄錯誤經(jīng)過、患者情況及處理措施，填寫不良事件報告表，科室討論改進。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某科室夜班護士小吳收到醫(yī)生口頭醫(yī)囑：“5%葡萄糖250ml+青霉素800萬U靜脈滴注”。小吳未復述，直接執(zhí)行。輸液3分鐘后，患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。經(jīng)查，患者青霉素過敏史未在電子病歷中更新，且小吳未核對皮試結(jié)果。問題：分析該案例中違反查對制度的環(huán)節(jié)，并列出正確操作步驟。答案：違反環(huán)節(jié)：①未復述口頭醫(yī)囑（搶救外口頭醫(yī)囑需復述確認）；②未核對患者過敏史（需查看電子病歷+詢問患者）；③未核對皮試結(jié)果（青霉素使用前需確認皮試陰性）；④未雙人核對醫(yī)囑（夜間執(zhí)行需雙人核對）。正確步驟：①醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，小吳復述“5%葡萄糖250ml+青霉素800萬U靜滴，確認無誤”；②核對患者腕帶（姓名、住院號），詢問“您是否對青霉素過敏？”，同時查看電子病歷過敏史；③查看皮試記錄單，確認皮試結(jié)果陰性；④與值班二線護士雙人核對藥物名稱、劑量、有效期；⑤輸液前再次核對患者信息，密切觀察30分鐘；⑥執(zhí)行后6小時內(nèi)補錄醫(yī)囑并簽名。案例2：手術(shù)患者張某，擬行“右下肢靜脈曲張剝脫術(shù)”。術(shù)前護士核對時，僅詢問患者“今天做什么手術(shù)？”患者回答“右腿手術(shù)”。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者實際病變在左腿，原因為病歷中手術(shù)部位誤寫為“右”。問題：指出術(shù)前查對的漏洞，并提出改進措施。答案：漏洞：①未使用兩種以上身份識別方法（僅詢問患者，未核對腕帶+病歷）；②未核對手術(shù)部位標識（未查看患者皮膚標記）；③未核對病歷與