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2025年大學(xué)護(hù)理(靜脈輸液護(hù)理進(jìn)階)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿(mǎn)分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題,每題2分)1.靜脈輸液時(shí),為防止空氣栓塞,下列措施錯(cuò)誤的是A.輸液管內(nèi)空氣要排盡B.加壓輸液時(shí)護(hù)士要在旁守護(hù)C.輸液完畢及時(shí)拔針D.更換液體時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作2.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者,選擇靜脈時(shí)應(yīng)注意A.從近心端到遠(yuǎn)心端B.從遠(yuǎn)心端到近心端C.先粗大后細(xì)小D.隨意選擇3.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是A.輸入液體過(guò)多B.輸入速度過(guò)快C.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D..輸入致熱物質(zhì)4.輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫,讓患者采取端坐位,雙腿下垂,其目的是A.減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)B.改善呼吸C.減輕咳嗽癥狀D.減輕組織水腫5.靜脈炎的表現(xiàn)不包括A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)B.局部組織發(fā)紅、腫脹C.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀D.局部疼痛、壓痛不明顯6.輸液時(shí)溶液不滴,擠壓輸液管有阻力,無(wú)回血,應(yīng)考慮為A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)低D.針頭滑出血管外7.靜脈輸液時(shí),調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是8.以下哪種藥物輸液時(shí)速度宜慢A.甘露醇B.多巴胺C.葡萄糖D.生理鹽水9.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)針頭堵塞,正確的處理方法是A.調(diào)整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.用手?jǐn)D壓輸液管D.用注射器推注生理鹽水10.靜脈輸液時(shí),預(yù)防靜脈血栓形成的措施不包括A.避免在同一靜脈反復(fù)穿刺B.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)充分稀釋C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.輸液速度越快越好11.患者在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,應(yīng)考慮為A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.空氣栓塞D.急性肺水腫12.輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者采取A.左側(cè)臥位并頭低足高B..右側(cè)臥位并頭低足高C.平臥位D.半臥位13.靜脈輸液時(shí),為患者選擇合適的靜脈,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.選擇彈性好、粗直、避開(kāi)關(guān)節(jié)的靜脈B.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始C.有血栓的靜脈可作為穿刺部位D.穿刺部位應(yīng)便于固定14.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹,試抽有回血,可能是A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.針頭滑出血管外D.針頭斜面緊貼血管壁15.對(duì)于刺激性強(qiáng)的藥物,如化療藥物,應(yīng)選擇的輸液部位是A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.頸外靜脈D.鎖骨下靜脈16.靜脈輸液時(shí),下列哪種情況不需要立即更換輸液部位A.局部疼痛、腫脹B.輸液速度減慢C.針頭斜面緊貼血管壁D.出現(xiàn)靜脈炎17.輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫38℃,以下處理措施錯(cuò)誤的是A.減慢輸液速度B.通知醫(yī)生C.給予物理降溫D.立即停止輸液18.靜脈輸液時(shí),為防止交叉感染,應(yīng)做到A.一人一針一管一用B.定期更換輸液器C.嚴(yán)格消毒穿刺部位D.以上都是19.輸液時(shí),溶液不滴,局部無(wú)腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血,應(yīng)考慮為A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)低D.針頭滑出血管外20.在靜脈輸液過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)密切觀(guān)察患者的A.生命體征B.輸液部位情況C.有無(wú)不適主訴D.以上都是第II卷(非選擇題共60分)(一)填空題(總共5題,每題4分)答題要求:請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。21.靜脈輸液是利用______和______形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理,將液體輸入靜脈內(nèi)。22.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的______、______、______以及人體對(duì)微粒的反應(yīng)。23.靜脈炎根據(jù)原因不同可分為_(kāi)_____、______、______、______等類(lèi)型。24.輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫時(shí),應(yīng)立即停止輸液,讓患者取______,兩腿下垂,以減少______,減輕心臟負(fù)擔(dān)。25.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充______、______、______、______等。(二)簡(jiǎn)答題(總共3題,每題10分)答題要求:簡(jiǎn)要回答問(wèn)題,條理清晰,要點(diǎn)準(zhǔn)確。26.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案。27.如何預(yù)防靜脈輸液引起的靜脈炎?28.簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中溶液不滴的常見(jiàn)原因及處理方法。(三)病例分析題(總共1題,每題15分)答題要求:根據(jù)所給病例,分析問(wèn)題,提出合理的護(hù)理措施。29..患者,女,65歲,因“冠心病”入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療,輸入藥物為硝酸甘油。在輸液過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗,測(cè)血壓80/50mmHg。問(wèn)題:(1)患者可能出現(xiàn)了什么情況?(2)應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施?(四)材料分析題(總共1題,每題15分)答題要求:認(rèn)真閱讀材料,分析其中的問(wèn)題,結(jié)合所學(xué)知識(shí)進(jìn)行回答。材料:患者,男,40歲,因“肺炎”入院。在靜脈輸液過(guò)程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)。問(wèn)題:(1)該患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題?(2)針對(duì)該問(wèn)題,護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(五)論述題(總共1題,每題15分)答題要求:論述題要求觀(guān)點(diǎn)明確,論據(jù)充分,論證合理,條理清晰。30.請(qǐng)論述如何提高靜脈輸液的護(hù)理質(zhì)量。答案:1.D2.B3.D4.A5.D6.A7.D8.B9.B10.D11.C12.A13.C14.D15.D16.C17.D18.D19.C20.D21.大氣壓液體靜壓22.大小形狀化學(xué)性質(zhì)23.化學(xué)性靜脈炎機(jī)械性靜脈炎細(xì)菌性靜脈炎血栓性靜脈炎24.端坐位回心血量25.水分電解質(zhì)熱量藥物26.輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液管內(nèi)空氣;輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,及時(shí)添加藥液或更換輸液瓶;輸液完畢及時(shí)拔針;發(fā)現(xiàn)空氣栓塞,立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。27.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則;選擇合適的靜脈,有計(jì)劃地更換輸液部位;輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)充分稀釋?zhuān)p慢輸液速度;防止藥物溢出血管外;使用靜脈留置針時(shí),應(yīng)選擇無(wú)刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。28.常見(jiàn)原因:針頭阻塞、靜脈痙攣、壓力過(guò)低、針頭滑出血管外等。處理方法:針頭阻塞時(shí)更換針頭重新穿刺;靜脈痙攣時(shí)局部熱敷;壓力過(guò)低時(shí)抬高輸液瓶;針頭滑出血管外時(shí)重新穿刺。29.(1)患者可能出現(xiàn)了硝酸甘油引起的低血壓反應(yīng)。(2)立即停止輸液,通知醫(yī)生;讓患者平臥,抬高下肢,以增加回心血量;密切觀(guān)察患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等;根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理,如升壓藥物等。30.
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