2025年高職第三學(xué)年（藥學(xué)）藥理學(xué)基礎(chǔ)測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.藥物的副作用是指A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物產(chǎn)生的毒理作用答案：C2.藥物的治療指數(shù)是指A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：B3.下列哪種給藥途徑吸收速度最快A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：D4.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要在哪個器官進行A.肝臟B.腎臟C.肺D.心臟答案：A5.藥物的半衰期是指A.藥物被吸收一半所需的時間B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間C.藥物被代謝一半所需的時間D.藥物排泄一半所需的時間答案：B6.毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣答案：D7.新斯的明最強的作用是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮心臟答案：C8.阿托品對下列哪種平滑肌解痙作用最強A.胃腸道平滑肌B.支氣管平滑肌C.輸尿管平滑肌D.膽管平滑肌答案：A9.有機磷酸酯類中毒的解救原則不包括A.迅速清除毒物B.立即使用解磷定C.聯(lián)合使用阿托品D.盡早使用糖皮質(zhì)激素答案：D10.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物翻轉(zhuǎn)A.阿托品B.普萘洛爾C.酚妥拉明D.新斯的明答案：C11.普萘洛爾的禁忌證是A.高血壓B.心律失常C.支氣管哮喘D.心絞痛答案：C12.利多卡因主要用于A.室性心律失常B.室上性心律失常C.心房顫動D.心房撲動答案：A13.強心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是A.正性肌力作用B.負(fù)性頻率作用C.利尿作用D.擴張血管作用答案：A14.地高辛的治療濃度范圍是A.0.5-1.0ng/mlB.1.5-2.0ng/mlC.2.5-3.0ng/mlD.3.5-4.0ng/ml答案：A15.硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是A.擴張冠狀動脈，增加心肌供血B.擴張外周血管，降低心臟前后負(fù)荷C.減慢心率，降低心肌耗氧量D.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量答案：B16.呋塞米的利尿作用機制是A.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運體B.抑制遠曲小管近端Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運體C.抑制集合管Na+重吸收D.增加腎小球濾過率答案：A17.氫氯噻嗪的不良反應(yīng)不包括A.低血鉀B.高血糖C.高尿酸血癥D.耳毒性答案：D18.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗菌作用答案：D19.胰島素的主要不良反應(yīng)是A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：A20.磺酰脲類降糖藥的作用機制是A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.增加胰島素與靶細(xì)胞的親和力C.抑制胰島素的代謝D.促進葡萄糖的利用答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）1.藥物效應(yīng)動力學(xué)是研究藥物對機體的______及作用機制的科學(xué)。答案：作用2.藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、______和排泄。答案：代謝3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為______和抗膽堿藥。答案：擬膽堿藥4.局麻藥的作用機制是阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜上的______通道。答案：Na+5.抗高血壓藥可分為利尿藥、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、______、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。答案：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑6.抗心律失常藥可分為鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、延長動作電位時程藥、______等。答案：鈣通道阻滯劑7.他汀類藥物的主要作用是降低______。答案：血脂8.抗甲狀腺藥可分為硫脲類、______、碘及碘化物等。答案：碘制劑9.胰島素制劑根據(jù)作用時間可分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、______。答案：長效胰島素10.化療藥物可分為抗微生物藥、抗寄生蟲藥、______等。答案：抗腫瘤藥（二）簡答題（共20分，每題5分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時間過長所引起的機體損害性反應(yīng)；后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)；停藥反應(yīng)是突然停藥后原有疾病加劇；變態(tài)反應(yīng)是機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物產(chǎn)生的特殊反應(yīng)。2.簡述腎上腺素的臨床應(yīng)用。答案：腎上腺素的臨床應(yīng)用包括：①心臟驟停：用于溺水、麻醉和手術(shù)過程中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。②過敏性疾?。喝邕^敏性休克、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫及血清病等。③與局麻藥配伍及局部止血：腎上腺素加入局麻藥注射液中，可延緩局麻藥的吸收，減少吸收中毒的可能性，同時延長局麻藥的麻醉時間。④治療青光眼：通過促進房水流出以及使β受體介導(dǎo)的眼內(nèi)反應(yīng)脫敏感化，降低眼壓。3.簡述強心苷的不良反應(yīng)及防治措施。答案：強心苷的不良反應(yīng)包括：①胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、厭食等，是最常見的早期不良反應(yīng)。②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：如頭痛、頭暈、失眠、疲倦等。③心臟毒性反應(yīng)：可出現(xiàn)各種心律失常，如室性早搏、室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等。防治措施：①避免誘發(fā)因素，如低鉀血癥、高鈣血癥、低鎂血癥等。②及時發(fā)現(xiàn)和處理心律失常，如室性心律失?？蛇x用苯妥英鈉或利多卡因治療，嚴(yán)重者可用阿托品治療房室傳導(dǎo)阻滯。③定期監(jiān)測血藥濃度，根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量。④注意補充鉀鹽，可預(yù)防心律失常的發(fā)生。4.簡述糖皮質(zhì)激素的禁忌證。答案：糖皮質(zhì)激素的禁忌證包括：①嚴(yán)重精神病或癲癇病史者。②活動性消化性潰瘍病者。③骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍者。④腎上腺皮質(zhì)功能亢進者。⑤嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。⑥妊娠早期及產(chǎn)褥期。⑦抗菌藥物不能控制的感染，如水痘、麻疹、真菌感染等。⑧未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制在140/90mmHg左右。近1個月來，血壓波動較大，最高可達180/110mmHg，伴有頭痛、頭暈、心悸等癥狀。患者自行服用硝苯地平緩釋片，效果不佳。體格檢查：血壓170/105mmHg，心率85次/分，律齊。實驗室檢查：血肌酐、尿素氮正常。心電圖正常。診斷為高血壓病3級。請分析：1.該患者目前應(yīng)選用何種降壓藥物治療？答案：該患者目前血壓控制不佳，且血壓波動較大，可選用聯(lián)合降壓治療?？稍谙醣降仄骄忈屍幕A(chǔ)上，加用β受體阻滯劑如美托洛爾或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。2.簡述所選藥物的作用機制及不良反應(yīng)。答案：美托洛爾的作用機制：通過阻斷β受體，降低心肌收縮力、減慢心率、降低心輸出量，從而降低血壓。不良反應(yīng)：可出現(xiàn)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管痙攣、低血糖等。依那普利的作用機制：抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管，降低血壓。不良反應(yīng)：可出現(xiàn)干咳、低血壓、高血鉀、血管性水腫等。（四）材料分析題（共10分）材料：患者，女性，32歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，多于冬春季節(jié)發(fā)作。近3天來，咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。體格檢查：體溫38.2℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺，胸廓對稱，雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作。請分析：1.該患者應(yīng)選用何種抗菌藥物治療？答案：根據(jù)患者的癥狀、體征及血常規(guī)檢查結(jié)果，考慮為細(xì)菌感染引起的慢性支氣管炎急性發(fā)作?？蛇x用β-內(nèi)酰胺類抗生素如阿莫西林或頭孢呋辛等，也可選用喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星等。2.簡述所選抗菌藥物的作用機制及注意事項。答案：阿莫西林的作用機制：通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，發(fā)揮抗菌作用。注意事項：用藥前需詢問患者過敏史，對青霉素過敏者禁用。用藥期間可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。頭孢呋辛的作用機制：通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，發(fā)揮抗菌作用。注意事項：用藥前需詢問患者過敏史，對頭孢菌素類過敏者禁用。用藥期間可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。左氧氟沙星的作用機制：通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制，發(fā)揮抗菌作用。注意事項：用藥期間可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，少數(shù)患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。還可能會影響軟骨發(fā)育，孕婦、哺乳期婦女及18歲以下兒童禁用。（五）論述題（共5分）試述合理用藥的基本原則。答案：合理用