2025年大學(xué)二年級（口腔醫(yī)學(xué)）口腔內(nèi)科學(xué)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜感染性疾病？（）A.口腔單純皰疹B.帶狀皰疹C.球菌性口炎D.白斑2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)性、陣發(fā)性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.夜間痛D.疼痛能定位3.慢性根尖周炎的主要病變類型是（）A.根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎4.牙周炎的主要病理變化是（）A.牙齦炎癥B.牙槽骨吸收C.牙周袋形成D.以上都是5.以下哪種藥物常用于治療牙周炎？（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.布洛芬D.以上都是6.口腔念珠菌病的主要致病菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.都有可能7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括（）A.周期性發(fā)作B.自限性C.疼痛明顯D.潰瘍面呈菜花狀8.口腔扁平苔蘚的典型病理表現(xiàn)為（）A.上皮過度角化B.基底細(xì)胞液化變性C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤D.以上都是9.牙體硬組織的組成成分不包括（）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓10.齲病的治療原則不包括（）A.終止齲病發(fā)展B.保護(hù)牙髓C.恢復(fù)牙體外形D.拔除患牙11.急性根尖周炎應(yīng)急處理的首要措施是（）A.開髓引流B.切開排膿C.安撫治療D.消炎止痛12.牙周基礎(chǔ)治療不包括（）A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.齦上潔治術(shù)C.齦下刮治術(shù)D.牙周手術(shù)13.以下哪種疾病可出現(xiàn)牙齦肥大？（）A.青春期齦炎B.藥物性牙齦肥大C.妊娠期齦炎D.以上都是14.口腔黏膜病中最常見的疾病是（）A.口腔潰瘍B.口腔扁平苔蘚C.口腔念珠菌病D.白斑15.牙髓病的主要病因是（）A.細(xì)菌感染B.物理因素C.化學(xué)因素D.免疫因素16.以下哪種齲病類型進(jìn)展速度最快？（）A.急性齲B.慢性齲C.靜止齲D.繼發(fā)齲17.根尖周病的感染主要途徑是（）A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.直接感染18.牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別在于（）A.牙齦炎癥程度B.有無牙周袋形成C.牙槽骨吸收情況D.以上都是19.口腔念珠菌病的治療藥物不包括（）A.制霉菌素B.氟康唑C.潑尼松D.甲硝唑20.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則不包括（）A.局部治療B.全身治療C.心理治療D.手術(shù)治療第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題5分，共20分）1.口腔黏膜病2.根管治療術(shù)3.牙周組織4.齲?。ǘ┖喆痤}（每題10分，共20分）1.簡述急性牙髓炎的診斷要點(diǎn)。2.簡述牙周炎的治療目標(biāo)。（三）病例分析題（20分）患者，男，25歲。主訴：右下后牙疼痛3天?，F(xiàn)病史：3天前右下后牙出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，呈陣發(fā)性，夜間加重，疼痛不能定位，冷熱刺激疼痛加劇。檢查：46遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診（++），冷診（++），叩診（±），牙齦無紅腫。X線片示46遠(yuǎn)中鄰面深齲，未累及牙髓。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)是什么？（5分）3.應(yīng)采取的治療措施是什么？（10分）（四）材料分析題（20分）材料：患者，女，30歲。因牙齦出血、口臭就診。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度3-5mm，附著喪失2-3mm，牙齒松動I度。X線片顯示牙槽骨水平吸收。診斷為慢性牙周炎。1.簡述慢性牙周炎的治療原則。（10分）2.針對該患者，應(yīng)采取哪些具體的治療措施？（10分）（五）論述題（20分）論述口腔念珠菌病的臨床表現(xiàn)及治療方法。答案：1.D2.D3.A4.D5.D6.A7.D8.D9.D10.D11.A12.D13.D14.A15.A16.A17.A18.D19.D20.D名詞解釋答案1.口腔黏膜病是指發(fā)生在口腔黏膜及軟組織上的類型各異、種類繁多的疾病總稱。2.根管治療術(shù)是針對牙髓病和根尖周病，通過徹底清除根管內(nèi)炎癥牙髓和壞死組織，擴(kuò)大成形根管，并對根管進(jìn)行適當(dāng)消毒，最后嚴(yán)密充填根管，以去除根管內(nèi)感染源，防止根尖周病變發(fā)生或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。3.牙周組織是牙齒周圍的組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，對牙齒起支持、固定和營養(yǎng)作用。4.齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。簡答題答案1.急性牙髓炎的診斷要點(diǎn)：①典型的疼痛癥狀，如自發(fā)性、陣發(fā)性痛；夜間痛；溫度刺激加劇疼痛；疼痛不能定位。②患牙可查及近髓腔的深齲或其他牙體硬組織疾病，或有深牙周袋。③牙髓活力溫度測驗(yàn)，尤其是冷測，可出現(xiàn)激發(fā)痛。④叩診反應(yīng)可正?；蜉p度不適。2.牙周炎的治療目標(biāo)：①徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平。②爭取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生，促進(jìn)牙周組織修復(fù)和重建。③恢復(fù)牙周組織的生理功能，包括牙齒的咀嚼功能、牙齦的屏障功能等。④維持長期療效，防止疾病復(fù)發(fā)。病例分析題答案1.該患者最可能的診斷是急性牙髓炎。2.診斷依據(jù)：①右下后牙自發(fā)性疼痛，呈陣發(fā)性，夜間加重，疼痛不能定位，冷熱刺激疼痛加劇，符合急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)。②46遠(yuǎn)中鄰面齲洞，探診（++），冷診（++），叩診（±），牙齦無紅腫，提示齲病已累及牙髓，而根尖周尚無明顯炎癥。③X線片示46遠(yuǎn)中鄰面深齲，未累及牙髓，進(jìn)一步支持診斷。3.治療措施：①應(yīng)急處理：開髓引流，緩解疼痛。②根管治療：待急性癥狀緩解后，進(jìn)行根管治療，徹底清除根管內(nèi)感染牙髓，嚴(yán)密充填根管。③充填修復(fù)：根管治療完成后，進(jìn)行充填修復(fù)，恢復(fù)患牙外形和功能。材料分析題答案1.慢性牙周炎的治療原則：①控制菌斑，消除炎癥：通過口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)等方法，徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦炎癥。②牙周手術(shù)治療：對于牙周袋較深、牙槽骨吸收嚴(yán)重的患者，可考慮進(jìn)行牙周手術(shù)，如翻瓣術(shù)、植骨術(shù)等，以促進(jìn)牙周組織再生。③修復(fù)治療：對于牙齒松動、移位等患者，可進(jìn)行修復(fù)治療，如固定義齒、活動義齒等，以恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。④維護(hù)期治療：定期復(fù)查，進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)的牙周炎。2.針對該患者的具體治療措施：①口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：教會患者正確的刷牙方法和使用牙線、牙簽等口腔清潔工具，保持口腔清潔衛(wèi)生。②齦上潔治術(shù)：去除牙齒表面的菌斑、牙石等。③齦下刮治術(shù)：徹底清除牙周袋內(nèi)的菌斑、牙石和炎性肉芽組織。④局部藥物治療：在牙周袋內(nèi)放置抗菌藥物，如甲硝唑、米諾環(huán)素等，以控制炎癥。⑤牙周手術(shù)治療：根據(jù)患者的具體情況，可考慮進(jìn)行翻瓣術(shù)、植骨術(shù)等。⑥修復(fù)治療：對于牙齒松動、移位等患者，可進(jìn)行固定義齒或活動義齒修復(fù)。⑦定期復(fù)查：每3-6個(gè)月復(fù)查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)的牙周炎。論述題答案口腔念珠菌病的臨床表現(xiàn)：①急性假膜型念珠菌口炎：好發(fā)于新生兒，表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色凝乳狀斑點(diǎn)或斑膜，略高于黏膜表面，不易擦去，強(qiáng)行剝離后，局部黏膜潮紅、粗糙，并可溢血。②急性紅斑型念珠菌口炎：多見于成年人，常由于長期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素等引起。表現(xiàn)為黏膜上出現(xiàn)彌散性紅斑，以舌黏膜多見，嚴(yán)重時(shí)舌背黏膜呈鮮紅色，可有舌乳頭萎縮，味覺異?；騿适?。③慢性紅斑型念珠菌口炎：又稱義齒性口炎，多發(fā)生于戴義齒的患者。表現(xiàn)為義齒承托區(qū)黏膜廣泛發(fā)紅，形成鮮紅色彌散紅斑，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀糜爛，表面有假膜。④慢性增殖性念珠菌病：又稱念珠菌白斑，多見于頰黏膜、舌背及腭部。表現(xiàn)為黏膜上出現(xiàn)白色斑塊，表面粗糙，可伴有顆粒狀或結(jié)節(jié)狀增生，質(zhì)地較硬，不易擦去?？谇荒钪榫〉闹委煼椒ǎ孩倬植克幬镏委煟撼Ｓ?/p>