2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生老年人評估題庫含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在評估老年人跌倒風險時，以下哪項指標最具有預(yù)測價值？A.視力模糊程度B.血壓波動情況C.平地行走時間D.感覺統(tǒng)合能力2.老年糖尿病患者血糖控制不佳，最可能的原因是？A.飲食結(jié)構(gòu)不合理B.藥物劑量不足C.運動量不足D.以上都是3.評估老年人認知功能時，以下哪個量表最為常用？A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）B.GeriatricDepressionScale（GDS）C.ActivitiesofDailyLiving（ADL）D.HealthAssessmentQuestionnaire（HAQ）4.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一位老年人存在營養(yǎng)不良風險，首要的干預(yù)措施是？A.增加蛋白質(zhì)攝入B.補充維生素C.提供營養(yǎng)咨詢D.使用營養(yǎng)補充劑5.老年人骨質(zhì)疏松癥篩查的首選方法是什么？A.骨密度檢測（DXA）B.X射線攝片C.骨超聲檢測D.血清鈣水平檢測6.評估老年人跌倒風險時，以下哪項屬于高危因素？A.年齡＜65歲B.使用多種藥物C.血糖穩(wěn)定D.無跌倒史7.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重（AECOPD）的常見誘因是？A.感冒B.呼吸道感染C.空氣污染D.以上都是8.評估老年人抑郁癥狀時，以下哪個量表最為敏感？A.HamiltonRatingScaleforDepression（HRSD）B.GeriatricDepressionScale（GDS-15）C.PatientHealthQuestionnaire-9（PHQ-9）D.BeckDepressionInventory（BDI）9.老年人長期使用利尿劑，最需要監(jiān)測的指標是？A.血壓B.腎功能C.血糖D.血鈉10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在老年人健康管理中，以下哪項屬于重點篩查內(nèi)容？A.高血壓B.糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.老年人跌倒的風險因素包括哪些？A.視力障礙B.藥物副作用C.肌肉力量下降D.環(huán)境濕滑2.評估老年人營養(yǎng)不良時，需要關(guān)注哪些指標？A.體重指數(shù)（BMI）B.血清白蛋白水平C.營養(yǎng)風險篩查2002（NRS2002）D.主觀營養(yǎng)評估（MNA）3.老年人慢性病管理中，以下哪些屬于自我管理的重要內(nèi)容？A.藥物按時服用B.血糖監(jiān)測C.定期復(fù)診D.健康生活方式4.老年人認知功能下降的常見原因包括哪些？A.阿爾茨海默病B.血壓控制不佳C.睡眠障礙D.營養(yǎng)不良5.評估老年人跌倒風險時，需要考慮哪些環(huán)境因素？A.光線不足B.地面濕滑C.家具擺放不合理D.缺乏扶手6.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的常見癥狀包括哪些？A.呼吸困難加重B.痰量增多C.咳嗽加劇D.發(fā)熱7.評估老年人抑郁癥狀時，需要關(guān)注哪些行為表現(xiàn)？A.興趣減退B.睡眠障礙C.自我評價低D.軀體不適8.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括哪些？A.骨質(zhì)疏松藥物B.激素替代治療C.適量運動D.補鈣9.評估老年人營養(yǎng)不良時，需要考慮哪些社會因素？A.經(jīng)濟條件B.家庭支持C.照顧者能力D.飲食偏好10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在老年人健康管理中，以下哪些屬于重點干預(yù)內(nèi)容？A.藥物重整B.運動指導(dǎo)C.營養(yǎng)支持D.心理干預(yù)三、判斷題（每題1分，共10題）1.老年人跌倒后，若無骨折，一般無需特殊處理。（×）2.老年人慢性病管理中，藥物重整可以減少藥物不良相互作用。（√）3.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是經(jīng)濟條件差。（×）4.骨密度檢測（DXA）是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準。（√）5.老年人認知功能下降是不可逆的。（×）6.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重主要與感染有關(guān)。（√）7.老年人抑郁癥狀常被誤認為是衰老的正常表現(xiàn)。（√）8.老年人長期使用利尿劑容易導(dǎo)致脫水。（√）9.老年人健康管理的主要目標是延長壽命。（×）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在老年人健康管理中，只需關(guān)注疾病治療，無需進行健康評估。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述老年人跌倒風險評估的常用方法及其意義。答：老年人跌倒風險評估常用方法包括Morse跌倒風險評估量表、HendrichII跌倒風險模型等。這些方法通過評估老年人的生理功能、環(huán)境因素、藥物使用等，識別跌倒高風險人群，從而采取針對性預(yù)防措施，降低跌倒發(fā)生率。（5分）2.簡述老年人營養(yǎng)不良的常見原因及其干預(yù)措施。答：老年人營養(yǎng)不良的常見原因包括：①生理功能下降（如咀嚼能力減弱）；②社會經(jīng)濟因素（如獨居）；③疾病影響（如慢性?。８深A(yù)措施包括：①營養(yǎng)咨詢；②提供易消化食物；③補充營養(yǎng)補充劑；④加強家庭支持。（5分）3.簡述老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的常見誘因及其預(yù)防措施。答：常見誘因包括：①呼吸道感染；②空氣污染；③藥物相互作用。預(yù)防措施包括：①接種流感疫苗；②避免吸煙和二手煙；③合理用藥；④加強呼吸鍛煉。（5分）4.簡述老年人抑郁癥狀的識別方法及其管理措施。答：識別方法包括：①問卷調(diào)查（如GDS-15）；②臨床表現(xiàn)觀察（如情緒低落、興趣減退）。管理措施包括：①心理干預(yù)（如認知行為療法）；②藥物治療；③社會支持；④生活方式調(diào)整。（5分）五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：鄉(xiāng)村醫(yī)生接診一位75歲男性，獨居，主訴近期記憶力下降，常忘記關(guān)煤氣，血壓偏高（160/95mmHg），長期服用降壓藥（氨氯地平）和抗抑郁藥（舍曲林）。既往有高血壓、糖尿病病史。問題：請分析該老年人的健康風險，并提出相應(yīng)的管理建議。（10分）參考答案：①健康風險分析：-認知功能下降（可能早期阿爾茨海默?。?跌倒風險高（獨居、血壓控制不佳、藥物使用）；-慢性病管理不佳（血壓未達標）；-孤獨感（獨居、抑郁癥狀）。②管理建議：-認知功能評估（如MMSE）；-跌倒預(yù)防（安裝扶手、改善家居環(huán)境）；-藥物重整（調(diào)整降壓藥方案，監(jiān)測血壓）；-心理支持（建議社區(qū)干預(yù)或心理咨詢）；-定期隨訪（監(jiān)測血糖、血壓、認知功能）。2.案例：鄉(xiāng)村醫(yī)生接診一位78歲女性，近期體重明顯下降（3個月內(nèi)減少5kg），主訴食欲不振、腹脹，長期服用降壓藥（氫氯噻嗪）和鈣片。既往有骨質(zhì)疏松癥病史。問題：請分析該老年人的營養(yǎng)不良風險，并提出相應(yīng)的干預(yù)措施。（10分）參考答案：①營養(yǎng)不良風險分析：-體重下降（可能營養(yǎng)不良）；-食欲不振（可能與藥物副作用或疾病相關(guān)）；-營養(yǎng)攝入不足（獨居可能存在烹飪困難）；-藥物影響（氫氯噻嗪可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，影響食欲）。②干預(yù)措施：-營養(yǎng)評估（如NRS2002）；-調(diào)整飲食（提供易消化高蛋白食物，如粥、燉菜）；-藥物調(diào)整（評估氫氯噻嗪是否需要調(diào)整）；-社會支持（建議社區(qū)或家庭協(xié)助）；-必要時補充營養(yǎng)補充劑（如蛋白粉、維生素）。答案與解析一、單選題答案與解析1.C（平地行走時間最能反映肌肉力量和平衡能力，是跌倒風險的重要指標。）2.D（血糖控制不佳多由多因素共同導(dǎo)致，需綜合干預(yù)。）3.A（MMSE是評估認知功能的常用量表。）4.C（營養(yǎng)咨詢是首要步驟，可明確問題并制定針對性方案。）5.A（DXA是骨密度檢測的金標準。）6.B（使用多種藥物會增加跌倒風險，屬于高危因素。）7.D（AECOPD多由多種因素誘發(fā)。）8.B（GDS-15對老年人抑郁癥狀更敏感。）9.B（長期使用利尿劑需監(jiān)測腎功能。）10.D（高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松是老年人常見慢性病。）二、多選題答案與解析1.A、B、C、D（以上均為跌倒風險因素。）2.A、B、C、D（以上均為評估營養(yǎng)不良的重要指標。）3.A、B、C、D（以上均為老年人自我管理的重要內(nèi)容。）4.A、B、C、D（以上均為認知功能下降的常見原因。）5.A、B、C、D（以上均為跌倒風險的環(huán)境因素。）6.A、B、C、D（以上均為AECOPD的常見癥狀。）7.A、B、C、D（以上均為抑郁癥狀的表現(xiàn)。）8.A、B、C、D（以上均為骨質(zhì)疏松癥的治療措施。）9.A、B、C、D（以上均為影響老年人營養(yǎng)不良的社會因素。）10.A、B、C、D（以上均為老年人健康管理的重要干預(yù)內(nèi)容。）三、判斷題答案與解析1.×（跌倒后需排除骨折等嚴重損傷。）2.√（藥物重整可減少不良相互作用。）3.×（營養(yǎng)不良原因多樣，經(jīng)濟條件并非唯一因素。）4.√（DXA是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準。）5.×（部分認知功能下降可通過干預(yù)改善。）6.√（感染是AECOPD的常見誘因。）7.√（抑郁癥狀常被忽視。）8.√（利尿劑可能導(dǎo)致脫水。）9.×（老年人健康管理目標包括提高生活質(zhì)量。）10.×（健康評估是健康管理的基礎(chǔ)。）四、簡答題解析1.跌倒風險評估方法及意義：-方法：常用Morse跌倒風險評估量表、HendrichII模型等，通過評估生理功能、環(huán)境因素、藥物使用等。-意義：識別高風險人群，采取預(yù)防措施（如改善家居環(huán)境、調(diào)整藥物），降低跌倒發(fā)生率。（5分）2.營養(yǎng)不良原因及干預(yù)：-原因：生理功能下降（咀嚼能力）、社會經(jīng)濟（獨居）、疾?。圆。?干預(yù)：營養(yǎng)咨詢、易消化食物、營養(yǎng)補充劑、家庭支持。（5分）3.COPD急性加重誘因及預(yù)防：-誘因：呼吸道感染、空氣污染、藥物相互作用。-預(yù)防：流感疫苗、避免吸煙、合理用藥、呼吸鍛煉。（5分）4.抑郁癥狀識別及管理：-識別：問卷調(diào)查（GDS-15）、臨床表現(xiàn)（情緒低落）。-管理：心理干預(yù)、藥物治療、