PAGE規(guī)范科室藥品管理制度一、總則（一）目的為加強科室藥品管理，確保藥品質量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于科室所有藥品的采購、儲存、調配、使用、盤點等環(huán)節(jié)。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、藥品采購管理（一）采購計劃1.科室應根據(jù)臨床需求、藥品庫存情況等，每月制定藥品采購計劃。采購計劃應經(jīng)科室負責人審核批準。2.采購計劃應明確藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、采購時間等信息。（二）供應商選擇1.選擇具有合法資質的藥品供應商，對供應商的資質進行審核，建立供應商檔案。2.與供應商簽訂質量保證協(xié)議，明確雙方的權利和義務。（三）采購流程1.采購人員根據(jù)批準的采購計劃，向供應商發(fā)出采購訂單。2.采購訂單應明確藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、價格、交貨時間等信息。3.采購人員應跟蹤采購訂單的執(zhí)行情況，確保藥品按時、按質、按量到貨。（四）驗收1.藥品到貨后，采購人員應及時通知科室驗收人員進行驗收。2.驗收人員應按照藥品驗收標準，對藥品的數(shù)量、質量、包裝等進行驗收。3.驗收合格的藥品應及時入庫，驗收不合格的藥品應及時與供應商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。三、藥品儲存管理（一）倉庫設施1.科室應設置專門的藥品倉庫，倉庫應具備通風、防潮、防蟲、防鼠等設施。2.倉庫應劃分不同的區(qū)域，如合格品區(qū)、不合格品區(qū)、待驗區(qū)、退貨區(qū)等。（二）藥品擺放1.藥品應按照劑型、用途、儲存條件等分類擺放，并有明顯的標識。2.高危藥品應單獨存放，并有警示標識。（三）溫濕度管理1.倉庫應配備溫濕度監(jiān)測設備，定期監(jiān)測溫濕度。2.根據(jù)藥品的儲存要求，采取相應的溫濕度調控措施。（四）庫存管理1.建立藥品庫存管理制度，定期盤點藥品庫存。2.庫存藥品應做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)賬物不符應及時查明原因，并進行處理。3.對近效期藥品應進行標識和管理，及時通知臨床科室使用。四、藥品調配管理（一）調配人員資質1.藥品調配人員應具備藥學專業(yè)知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓，取得相應的資質證書。2.調配人員應嚴格遵守操作規(guī)程，確保藥品調配的準確性和安全性。（二）調配流程1.調配人員應根據(jù)處方或醫(yī)囑，準確調配藥品。2.調配過程中應認真核對藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量等信息。3.調配完成后，應在藥品包裝上標明患者姓名、用法用量等信息。（三）核對與發(fā)藥1.調配完成后，應由另一名藥師進行核對。核對內容包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。2.核對無誤后，應將藥品發(fā)放給患者，并向患者交代用法用量、注意事項等。五、藥品使用管理（一）用藥醫(yī)囑1.醫(yī)生應根據(jù)患者的病情，合理開具用藥醫(yī)囑。用藥醫(yī)囑應明確藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、用藥時間等信息。2.醫(yī)生應嚴格遵守《處方管理辦法》的規(guī)定，不得開具不合理處方。（二）用藥監(jiān)測1.護士應按照醫(yī)囑準確給藥，并觀察患者的用藥反應。2.如發(fā)現(xiàn)患者用藥后出現(xiàn)不良反應，應及時報告醫(yī)生，并采取相應的處理措施。（三）藥品不良反應報告1.科室應建立藥品不良反應報告制度，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應后，應及時報告。2.藥品不良反應報告應包括患者基本信息、藥品名稱、不良反應表現(xiàn)、處理措施等內容。六、藥品盤點管理（一）盤點計劃1.科室應定期進行藥品盤點，盤點計劃應經(jīng)科室負責人審核批準。2.盤點計劃應明確盤點時間、范圍、人員分工等信息。（二）盤點實施1.盤點人員應按照盤點計劃，對藥品進行逐一清點。2.盤點過程中應認真記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號等信息。（三）盤點結果處理1.盤點結束后，應編制盤點報告，對盤點結果進行分析。2.如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應查明原因，并進行相應的調整。七、藥品效期管理（一）效期監(jiān)控1.建立藥品效期管理制度，定期對藥品效期進行監(jiān)控。2.對近效期藥品應進行標識和管理，及時通知臨床科室使用。（二）效期藥品處理1.對過期藥品應及時清理，填寫過期藥品銷毀記錄。2.過期藥品的銷毀應按照相關規(guī)定進行，確保安全、環(huán)保。八、特殊藥品管理（一）麻醉藥品和精神藥品管理1.科室應嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規(guī)定，對麻醉藥品和精神藥品進行管理。2.麻醉藥品和精神藥品應專人負責，專柜加鎖，專用賬冊，專用處方，專冊登記。3.麻醉藥品和精神藥品的采購、儲存、調配、使用、回收等環(huán)節(jié)應嚴格遵守相關規(guī)定。（二）醫(yī)療用毒性藥品管理1.科室應按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定，對醫(yī)療用毒性藥品進行管理。2.醫(yī)療用毒性藥品應專人負責，專柜加鎖，專用賬冊，專用處方，專冊登記。3.醫(yī)療用毒性藥品的采購、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)應嚴格遵守相關規(guī)定。九、藥品質量管理（一）質量控制1.科室應建立藥品質量管理制度，定期對藥品質量進行檢查。2.對發(fā)現(xiàn)的質量問題應及時進行處理，確保藥品質量安全。（二）藥品召回1.如發(fā)現(xiàn)藥品存在質量問題，應及時啟動藥品召回程序。2.藥品召回應按照相關規(guī)定進行，確?；颊哂盟幇踩?。十、培訓與考核（一）培訓計劃1.科室應制定藥品管理培訓計劃，定期對醫(yī)護人員進行藥品管理知識和技能培訓。2.培訓計劃應明確培訓內容、培訓時間、培訓人員等信息。（二）培訓實施1.培訓應采用多種形式，如集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等。2.培訓結束后，應對培訓效果進行考核。（三）考核與獎懲1.對考核合格的人員給予相應的獎勵，對考核不合格