(2025年)護理核心制度考試題庫及答案合集一、單選題1.患者王某，診斷為急性心肌梗死，需24小時嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，其護理級別應(yīng)判定為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：A2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士需（）后執(zhí)行A.直接B.復(fù)述一遍，醫(yī)生確認C.雙人核對D.查看患者狀態(tài)答案：B3.輸血時，需由（）名醫(yī)護人員共同核對患者信息及血液制品A.1B.2C.3D.4答案：B4.護理文書書寫要求“客觀、真實、準確、及時、完整”，其中“及時”指（）A.每班結(jié)束前完成B.患者病情變化后30分鐘內(nèi)記錄C.按照醫(yī)療活動發(fā)生的時間順序記錄D.24小時內(nèi)補記答案：C5.搶救結(jié)束后，護士需在（）內(nèi)完成搶救記錄補記A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：C6.患者身份識別時，至少使用（）種非姓名的標識信息A.1B.2C.3D.4答案：B7.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理D.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：B8.發(fā)現(xiàn)護理不良事件后，需在（）小時內(nèi)通過信息系統(tǒng)上報A.1B.2C.6D.24答案：D9.無菌物品存放環(huán)境的溫度應(yīng)控制在（）A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：A10.醫(yī)囑執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑時，護士應(yīng)（）A.直接拒絕執(zhí)行B.與值班醫(yī)生確認后執(zhí)行C.先執(zhí)行再報告D.聯(lián)系主管醫(yī)生核實答案：D二、多選題1.分級護理中，特級護理的適用對象包括（）A.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者答案：ABD2.查對制度中的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時查答案：ABC3.值班與交接班制度中，交班內(nèi)容應(yīng)重點交接（）A.新入院、手術(shù)、危重患者B.當日特殊檢查、治療患者C.患者的心理狀態(tài)及家屬需求D.貴重藥品、毒麻藥品數(shù)量答案：ABCD4.搶救工作制度要求，搶救物品應(yīng)做到“五定”，包括（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人管理D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE5.護理安全管理制度中，高危藥品包括（）A.高濃度電解質(zhì)制劑B.肌肉松弛劑C.細胞毒性藥品D.普通抗生素答案：ABC6.消毒隔離制度中，“四分開”原則指（）A.清潔區(qū)與污染區(qū)分開B.無菌物品與非無菌物品分開C.治療室與換藥室分開D.生活物品與醫(yī)療物品分開答案：AB7.患者身份識別的常用方法包括（）A.核對姓名+住院號B.核對姓名+出生日期C.核對姓名+電話號碼D.使用腕帶標識答案：ABD8.護理不良事件的分級包括（）A.警告事件（Ⅰ級）B.不良后果事件（Ⅱ級）C.未造成后果事件（Ⅲ級）D.隱患事件（Ⅳ級）答案：ABCD9.病歷書寫的基本要求包括（）A.使用藍黑或碳素墨水筆書寫B(tài).上級護士審核簽名C.不得隨意涂改D.實習護士單獨完成記錄答案：ABC10.護理查房的形式包括（）A.行政查房B.業(yè)務(wù)查房C.教學查房D.夜間查房答案：ABC三、簡答題1.簡述分級護理的定義及各級別護理的要點。答案：分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。特級護理：適用于病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者等。要點：24小時專人護理，嚴密觀察生命體征，準確記錄出入量，實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，制定護理計劃并及時調(diào)整。一級護理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者等。要點：每小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者等。要點：每2小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者生活自理能力，指導(dǎo)并協(xié)助其進行生活護理；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者等。要點：每3小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.詳述“三查八對”的具體內(nèi)容及執(zhí)行要點。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對”指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。執(zhí)行要點：操作前需核對患者身份及治療信息，確認無誤；操作中需再次核對，避免因環(huán)境干擾或注意力分散導(dǎo)致錯誤；操作后需核對患者反應(yīng)及剩余藥品信息，確保用藥安全。輸血、注射等高風險操作需雙人核對，特殊藥物（如毒麻藥品）需嚴格登記用量。3.說明值班與交接班的流程及重點內(nèi)容。答案：流程：接班護士提前15分鐘到崗，閱讀交班報告，查看護理記錄；與交班護士共同巡視病房，核對患者信息、病情、治療及物品；交接完畢后雙方簽名確認。重點內(nèi)容：新入院、手術(shù)、危重、搶救患者的病情變化（如生命體征、意識狀態(tài)、管道情況）；當日特殊檢查、治療、用藥的執(zhí)行情況；患者的心理狀態(tài)、家屬溝通要點；急救物品、毒麻藥品、貴重藥品的數(shù)量及狀態(tài)；護理記錄的完整性及疑問點。4.簡述搶救工作中護士的職責及搶救物品管理要求。答案：護士職責：迅速準備搶救物品，配合醫(yī)生實施搶救措施（如心肺復(fù)蘇、吸痰、給藥）；嚴密觀察病情變化并準確記錄；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時復(fù)述確認，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記搶救記錄；安撫患者及家屬情緒。物品管理要求：做到“五定”（定數(shù)量品種、定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修），確保完好率100%；急救藥品標簽清晰，有效期明確，近效期藥品優(yōu)先使用；搶救車實行封條管理，使用后2小時內(nèi)補充完畢并雙人核對。5.闡述護理不良事件的報告流程及處理原則。答案：報告流程：發(fā)現(xiàn)不良事件后，立即采取措施減少損害（如暫?？梢刹僮鳌⒃u估患者狀況）；24小時內(nèi)通過信息系統(tǒng)填寫《護理不良事件報告表》，內(nèi)容包括事件經(jīng)過、原因分析、處理措施；重大事件（如患者死亡、嚴重殘疾）需立即口頭報告護士長及護理部，1小時內(nèi)補書面報告。處理原則：堅持“非懲罰性”原則，重點分析系統(tǒng)漏洞；組織多學科討論，制定改進措施（如優(yōu)化流程、加強培訓(xùn)）；對相關(guān)人員進行針對性教育，避免重復(fù)發(fā)生；及時反饋改進效果，持續(xù)質(zhì)量改進。6.說明患者身份識別的具體方法及注意事項。答案：具體方法：使用“姓名+住院號”“姓名+出生日期”雙標識核對；為昏迷、手術(shù)、兒童等特殊患者佩戴腕帶（內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、住院號、診斷）；無法溝通患者需核對家屬提供的信息并雙人確認。注意事項：禁止僅以房間號或床號作為識別依據(jù)；腕帶信息需與病歷一致，潮濕或脫落時及時更換；輸血、手術(shù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)需雙人核對并簽名；門診患者需核對身份證或就診卡信息。7.簡述消毒隔離制度中“無菌技術(shù)”的操作原則。答案：操作環(huán)境清潔，操作前30分鐘停止清掃；操作者衣帽整潔，洗手戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置，無菌包外標注名稱、滅菌日期；取用無菌物品用無菌持物鉗，未用完的物品不可放回；無菌物品一經(jīng)取出，不可再放回無菌容器；操作中保持無菌區(qū)域不被污染（如手臂不可跨越無菌區(qū)，物品距邊緣≥2cm）；疑有污染或已污染的物品應(yīng)視為非無菌，立即更換。8.詳述醫(yī)囑執(zhí)行的流程及注意事項。答案：流程：護士接收醫(yī)囑后，雙人核對（電腦醫(yī)囑需打印核對）；對模糊、錯誤或有疑問的醫(yī)囑，及時聯(lián)系醫(yī)生確認；需轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑（如執(zhí)行單）需核對無誤后簽名；執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格遵循“三查八對”；執(zhí)行后在相應(yīng)記錄單上簽名并記錄時間；搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認，醫(yī)生補記后核對簽名。注意事項：禁止執(zhí)行未核對的醫(yī)囑；非緊急情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑；手術(shù)、分娩等特殊時段的醫(yī)囑需雙人核對；需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑需書面交班并床頭交接；毒麻、高危藥品醫(yī)囑需雙人核對用量及用法。9.說明護理文書書寫的規(guī)范要求及常見問題。答案：規(guī)范要求：客觀真實，記錄時間具體到分鐘；使用醫(yī)學術(shù)語，表述準確（如“血壓130/80mmHg”而非“血壓正常”）；上級護士24小時內(nèi)審核簽名；錯誤處用雙線劃改并簽名，不得刮、粘、涂；體溫單數(shù)據(jù)填寫規(guī)范，眉欄項目齊全。常見問題：病情描述籠統(tǒng)（如“患者情況穩(wěn)定”未具體記錄生命體征）；護理措施與病情變化不對應(yīng)（如未記錄疼痛干預(yù)后的效果）；簽名不全或代簽；時間記錄與實際操作不符（如執(zhí)行時間早于醫(yī)囑開具時間）。10.簡述護理安全管