2025年病理基礎(chǔ)題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種病變屬于細(xì)胞適應(yīng)性改變？A.心肌細(xì)胞水變性B.肝細(xì)胞脂肪變C.支氣管黏膜鱗狀上皮化生D.神經(jīng)細(xì)胞壞死答案：C2.最易發(fā)生脂肪變的器官是？A.肝B.心C.腎D.腦答案：A3.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是？A.細(xì)胞膜破裂B.細(xì)胞質(zhì)紅染C.核固縮、核碎裂、核溶解D.線粒體腫脹答案：C4.下列哪項(xiàng)不屬于玻璃樣變？A.高血壓病腎細(xì)動(dòng)脈壁增厚B.酒精性肝病肝細(xì)胞內(nèi)Mallory小體C.漿細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)Rusell小體D.慢性腎小球腎炎腎小球纖維化答案：D5.一期愈合與二期愈合的主要區(qū)別是？A.是否有感染B.創(chuàng)面大小與深度C.肉芽組織量D.表皮再生方式答案：B6.左心衰竭時(shí)肺淤血的主要病理變化是？A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有水腫液及心力衰竭細(xì)胞B.肺泡壁纖維組織增生C.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤D.肺泡上皮細(xì)胞增生答案：A7.白色血栓的主要成分是？A.紅細(xì)胞B.血小板和少量纖維蛋白C.中性粒細(xì)胞D.纖維蛋白答案：B8.最常見的栓子類型是？A.脂肪栓子B.空氣栓子C.血栓栓子D.羊水栓子答案：C9.貧血性梗死最常見于？A.心、腎、脾B.肺、腸、腦C.肝、腎、脾D.心、肺、腸答案：A10.急性炎癥早期最常見的炎細(xì)胞是？A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B11.下列哪種炎癥屬于纖維素性炎？A.大葉性肺炎B.急性闌尾炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎答案：A12.肉芽腫性炎的主要特征是？A.大量中性粒細(xì)胞浸潤B.巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)C.纖維組織增生D.漿液滲出答案：B13.腫瘤的異型性是指？A.腫瘤細(xì)胞與間質(zhì)比例失調(diào)B.腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上的差異C.腫瘤細(xì)胞的多形性D.腫瘤的生長方式答案：B14.原位癌的定義是？A.早期浸潤癌B.未突破基底膜的癌C.發(fā)生于上皮組織的癌D.轉(zhuǎn)移癌答案：B15.下列哪種腫瘤是良性腫瘤？A.黑色素瘤B.淋巴瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.精原細(xì)胞瘤答案：C16.動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變是？A.纖維斑塊B.粥樣斑塊C.脂紋D.動(dòng)脈瘤答案：C17.良性高血壓病晚期最常累及的器官是？A.心、腦、腎B.肝、肺、脾C.甲狀腺、腎上腺D.皮膚、肌肉答案：A18.慢性支氣管炎的主要病變不包括？A.支氣管黏膜上皮鱗狀化生B.支氣管壁腺體增生、肥大C.支氣管壁平滑肌和軟骨破壞D.肺泡壁毛細(xì)血管增生答案：D19.急性普通型病毒性肝炎的主要病變是？A.肝細(xì)胞大片壞死B.肝細(xì)胞氣球樣變和點(diǎn)狀壞死C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生D.匯管區(qū)大量纖維組織增生答案：B20.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是？A.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.腎小球基底膜增厚C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D.腎小球纖維化、玻璃樣變答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.細(xì)胞可逆性損傷的常見類型包括？A.細(xì)胞水腫B.脂肪變C.玻璃樣變D.壞死E.凋亡答案：ABC2.壞死的結(jié)局有？A.溶解吸收B.分離排出C.機(jī)化D.包裹E.鈣化答案：ABCDE3.炎癥介質(zhì)的作用包括？A.擴(kuò)張血管B.增加血管通透性C.趨化白細(xì)胞D.引起疼痛E.發(fā)熱答案：ABCDE4.腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑包括？A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.局部浸潤答案：ABC5.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有？A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.遺傳因素答案：ABCDE6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）包括？A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺硅沉著病答案：AC7.病毒性肝炎的基本病理變化包括？A.肝細(xì)胞變性B.肝細(xì)胞壞死C.炎細(xì)胞浸潤D.肝細(xì)胞再生E.纖維組織增生答案：ABCDE8.新月體性腎小球腎炎的新月體成分包括？A.壁層上皮細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.系膜細(xì)胞答案：AB9.結(jié)核結(jié)節(jié)的組成成分有？A.類上皮細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞答案：ABCD10.良惡性腫瘤的區(qū)別要點(diǎn)包括？A.分化程度B.生長速度C.生長方式D.轉(zhuǎn)移E.對機(jī)體影響答案：ABCDE三、簡答題1.簡述肥大與增生的區(qū)別及聯(lián)系。答：肥大指細(xì)胞、組織或器官體積增大，本質(zhì)是細(xì)胞體積增大；增生指細(xì)胞數(shù)量增多，本質(zhì)是細(xì)胞分裂增加。二者可單獨(dú)發(fā)生（如心肌肥大不伴增生），也可并存（如子宮妊娠時(shí)平滑肌細(xì)胞體積增大伴數(shù)量增多）。2.血栓的類型及形態(tài)特點(diǎn)。答：①白色血栓：位于血流較快處（如心瓣膜、動(dòng)脈），主要成分為血小板和少量纖維蛋白，呈灰白色、質(zhì)實(shí)；②混合血栓：見于靜脈延續(xù)性血栓體部，由血小板小梁、纖維蛋白網(wǎng)及紅細(xì)胞交替組成，紅白相間；③紅色血栓：見于靜脈延續(xù)性血栓尾部，主要成分為紅細(xì)胞和纖維蛋白，暗紅色、易脫落；④透明血栓（微血栓）：見于DIC，主要成分為纖維蛋白，僅在顯微鏡下可見。3.炎癥的局部表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制。答：局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。機(jī)制：①紅、熱：局部充血（動(dòng)脈性充血導(dǎo)致血流加速，代謝增強(qiáng)產(chǎn)熱增加）；②腫：血管通透性增高，液體和細(xì)胞滲出；③痛：炎癥介質(zhì)（如前列腺素、緩激肽）刺激神經(jīng)末梢；④功能障礙：組織損傷、滲出物壓迫或阻塞。4.簡述腫瘤的異型性表現(xiàn)。答：①細(xì)胞異型性：細(xì)胞大小、形態(tài)不一（多形性），核大深染（核質(zhì)比增高），核分裂象增多（可見病理性核分裂）；②結(jié)構(gòu)異型性：細(xì)胞排列紊亂，失去正常層次和極性（如腺癌腺體大小不一、排列無序）。5.肝硬化的病理特征及臨床聯(lián)系。答：病理特征為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，三者反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成。臨床聯(lián)系：門脈高壓（脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)形成）和肝功能障礙（血漿蛋白降低、出血傾向、黃疸、肝性腦?。Ｋ?、論述題1.比較良惡性腫瘤的區(qū)別。答：①分化程度：良性腫瘤分化好，異型性小，與起源組織相似；惡性腫瘤分化差，異型性大，與起源組織差異大。②核分裂象：良性腫瘤無或稀少，無病理性核分裂；惡性腫瘤多見，可見病理性核分裂。③生長速度：良性腫瘤緩慢；惡性腫瘤較快。④生長方式：良性腫瘤多為膨脹性或外生性生長，常有包膜，分界清；惡性腫瘤多為浸潤性或外生性生長，無包膜，分界不清。⑤繼發(fā)改變：良性腫瘤少見；惡性腫瘤易發(fā)生出血、壞死、潰瘍。⑥轉(zhuǎn)移：良性腫瘤不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤可經(jīng)淋巴道、血道或種植轉(zhuǎn)移。⑦復(fù)發(fā)：良性腫瘤手術(shù)切除后少復(fù)發(fā)；惡性腫瘤易復(fù)發(fā)。⑧對機(jī)體影響：良性腫瘤主要為局部壓迫或阻塞；惡性腫瘤除局部癥狀外，常引起惡病質(zhì)、轉(zhuǎn)移灶癥狀，危及生命。2.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化及繼發(fā)改變。答：病理變化分四期：①脂紋：早期病變，動(dòng)脈內(nèi)膜面黃色斑點(diǎn)或條紋，鏡下為巨噬細(xì)胞源性泡沫細(xì)胞聚集。②纖維斑塊：脂紋基礎(chǔ)上，膠原纖維增生、玻璃樣變，形成灰白色隆起斑塊，表面為纖維帽，下方為泡沫細(xì)胞、脂質(zhì)和炎細(xì)胞。③粥樣斑塊（粥瘤）：纖維斑塊深層組織壞死、崩解，與脂質(zhì)混合成黃色粥樣物質(zhì)，鏡下纖維帽下見膽固醇結(jié)晶（針狀空隙）、壞死物及鈣化。④繼發(fā)改變：斑塊內(nèi)出血（斑塊內(nèi)血管破裂，斑塊增大）、斑塊破裂（形成粥瘤性潰瘍，釋出脂質(zhì)誘發(fā)血栓）、血栓形成（潰瘍處血小板聚集）、鈣化（纖維帽及粥瘤灶鈣鹽沉積）、動(dòng)脈瘤形成（中膜萎縮，局部血管壁向外膨出）。3.病毒性肝炎的基本病理變化及各型特點(diǎn)。答：基本病理變化：①肝細(xì)胞變性：細(xì)胞水腫（氣球樣變）、嗜酸性變（胞質(zhì)濃縮紅染）；②肝細(xì)胞壞死：點(diǎn)狀壞死（單個(gè)或幾個(gè)肝細(xì)胞壞死）、碎片狀壞死（肝小葉周邊界板肝細(xì)胞壞死）、橋接壞死（小葉中央與匯管區(qū)或兩個(gè)中央靜脈間的壞死帶）、大片壞死（幾乎累及整個(gè)肝小葉）；③炎細(xì)胞浸潤：匯管區(qū)或壞死灶內(nèi)淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤；④肝細(xì)胞再生：壞死周邊肝細(xì)胞分裂增生；⑤纖維組織增生：匯管區(qū)或小葉內(nèi)纖維組織增生，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肝硬化。各型特點(diǎn)：①急性普通型肝炎：最常見，以肝細(xì)胞廣泛水腫