PAGE衛(wèi)生院規(guī)范收費(fèi)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格合理、透明，維護(hù)患者和衛(wèi)生院合法權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室、各崗位涉及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的所有活動(dòng)。（三）編制依據(jù)本著遵循國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際情況制定本制度。主要參考了《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法》、《關(guān)于建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃（20212024年）》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、收費(fèi)管理職責(zé)分工（一）財(cái)務(wù)部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生院收費(fèi)管理制度和流程，確保收費(fèi)工作符合法律法規(guī)及相關(guān)政策要求。2.負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的價(jià)格審核與調(diào)整，及時(shí)更新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)文件。3.定期對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，為衛(wèi)生院成本核算、財(cái)務(wù)管理提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)支持。4.負(fù)責(zé)與物價(jià)、醫(yī)保等部門溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解政策變化，反饋衛(wèi)生院收費(fèi)管理情況。（二）物價(jià)管理部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)收集、整理、更新國(guó)家和地方醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策文件，確保衛(wèi)生院收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格準(zhǔn)確執(zhí)行。2.對(duì)衛(wèi)生院新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行價(jià)格申報(bào)、備案工作，跟蹤價(jià)格審批結(jié)果。3.定期開展收費(fèi)自查自糾工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促整改，確保收費(fèi)合規(guī)。4.協(xié)助財(cái)務(wù)部門做好收費(fèi)人員培訓(xùn)工作，使其熟悉收費(fèi)政策和操作流程。（三）臨床科室職責(zé)1.各科室主任為本科室收費(fèi)管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)監(jiān)督本科室收費(fèi)工作的規(guī)范執(zhí)行。2.組織本科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)收費(fèi)政策和相關(guān)規(guī)定，確保準(zhǔn)確向患者提供收費(fèi)信息。3.配合財(cái)務(wù)、物價(jià)管理部門做好收費(fèi)自查、檢查工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。4.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)明細(xì)的核對(duì)工作，保證收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。（四）收費(fèi)人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生院收費(fèi)管理制度，按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)操作。2.熟練掌握收費(fèi)系統(tǒng)操作技能，準(zhǔn)確錄入收費(fèi)信息，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。3.向患者提供清晰、準(zhǔn)確的收費(fèi)票據(jù)，耐心解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問(wèn)。4.妥善保管收費(fèi)相關(guān)資料，定期上繳財(cái)務(wù)部門，不得擅自銷毀或丟失。三、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)管理（一）收費(fèi)項(xiàng)目確定1.嚴(yán)格按照國(guó)家和地方物價(jià)部門公布的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄執(zhí)行，不得擅自新增、刪減收費(fèi)項(xiàng)目。2.對(duì)于衛(wèi)生院開展的特色醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，需按照規(guī)定程序進(jìn)行價(jià)格申報(bào)、審批，經(jīng)物價(jià)部門備案后方可收費(fèi)。（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)物價(jià)部門規(guī)定的價(jià)格基準(zhǔn)執(zhí)行，不得高于或低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。2.對(duì)于有上下限浮動(dòng)的收費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)根據(jù)實(shí)際服務(wù)內(nèi)容和成本情況，在規(guī)定范圍內(nèi)合理確定收費(fèi)價(jià)格。（三）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整1.當(dāng)國(guó)家或地方物價(jià)政策發(fā)生調(diào)整時(shí)，物價(jià)管理部門應(yīng)及時(shí)收集、整理相關(guān)文件，按照規(guī)定程序調(diào)整衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.衛(wèi)生院因成本變化等原因需要調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，需進(jìn)行成本核算和可行性論證，并按照規(guī)定報(bào)物價(jià)部門審批。3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后，物價(jià)管理部門應(yīng)及時(shí)更新收費(fèi)系統(tǒng)和相關(guān)公示資料，確保收費(fèi)工作準(zhǔn)確執(zhí)行新的標(biāo)準(zhǔn)。四、收費(fèi)流程管理（一）掛號(hào)收費(fèi)流程1.患者就診時(shí)，掛號(hào)處工作人員根據(jù)患者需求提供掛號(hào)服務(wù)，收取掛號(hào)費(fèi)，并出具掛號(hào)憑證。2.掛號(hào)憑證應(yīng)包含患者姓名、性別、年齡、科室、掛號(hào)時(shí)間等基本信息，便于患者就診和查詢。3.掛號(hào)收費(fèi)人員應(yīng)準(zhǔn)確錄入掛號(hào)信息，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)與掛號(hào)憑證一致，并及時(shí)上傳至收費(fèi)系統(tǒng)。（二）診療項(xiàng)目收費(fèi)流程1.臨床科室醫(yī)護(hù)人員在為患者提供診療服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)開具收費(fèi)醫(yī)囑。2.收費(fèi)醫(yī)囑應(yīng)詳細(xì)注明診療項(xiàng)目名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)等信息，確保收費(fèi)準(zhǔn)確。3.患者憑收費(fèi)醫(yī)囑到收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)人員按照醫(yī)囑信息進(jìn)行收費(fèi)操作，打印收費(fèi)票據(jù)。4.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)包含患者姓名、科室、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期等內(nèi)容，加蓋衛(wèi)生院收費(fèi)專用章。（三）藥品收費(fèi)流程1.藥房工作人員根據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配藥品，同時(shí)在收費(fèi)系統(tǒng)中錄入藥品信息。2.患者憑處方到藥房取藥時(shí)，藥房工作人員應(yīng)核對(duì)處方信息與收費(fèi)系統(tǒng)中的藥品信息一致后，收取藥費(fèi)。3.收費(fèi)人員按照藥品收費(fèi)金額進(jìn)行收費(fèi)操作，打印收費(fèi)票據(jù)，并將處方留存。（四）退費(fèi)流程1.患者因特殊原因需要退費(fèi)的，應(yīng)由臨床科室醫(yī)生或相關(guān)責(zé)任人填寫退費(fèi)申請(qǐng)單，注明退費(fèi)原因、退費(fèi)項(xiàng)目及金額等信息。2.退費(fèi)申請(qǐng)單經(jīng)科室主任簽字確認(rèn)后，交至財(cái)務(wù)部門審核。3.財(cái)務(wù)部門審核通過(guò)后，通知收費(fèi)處辦理退費(fèi)手續(xù)。收費(fèi)人員按照退費(fèi)申請(qǐng)單信息進(jìn)行退費(fèi)操作，收回原收費(fèi)票據(jù)，并開具退費(fèi)憑證。4.退費(fèi)憑證應(yīng)注明退費(fèi)原因、退費(fèi)金額、退費(fèi)日期等內(nèi)容，由患者簽字確認(rèn)。五、收費(fèi)票據(jù)管理（一）票據(jù)種類及使用范圍1.衛(wèi)生院使用的收費(fèi)票據(jù)包括門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)等，應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門規(guī)定的格式和內(nèi)容印制。2.門診收費(fèi)票據(jù)用于收取門診患者的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥費(fèi)等費(fèi)用；住院收費(fèi)票據(jù)用于收取住院患者的床位費(fèi)、診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥費(fèi)等費(fèi)用。（二）票據(jù)領(lǐng)購(gòu)與保管1.財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)工作，按照物價(jià)部門規(guī)定的程序和數(shù)量領(lǐng)購(gòu)票據(jù)。2.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)妥善保管，設(shè)立專門的票據(jù)保管庫(kù)，實(shí)行專人專庫(kù)管理。3.票據(jù)保管人員應(yīng)建立票據(jù)出入庫(kù)臺(tái)賬，詳細(xì)記錄票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)、使用、結(jié)存情況，確保票據(jù)數(shù)量準(zhǔn)確、安全。（三）票據(jù)開具與使用1.收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)開具收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印，不得手工填寫。票據(jù)打印內(nèi)容應(yīng)清晰、規(guī)范，不得涂改、挖補(bǔ)。3.收費(fèi)票據(jù)開具后，應(yīng)加蓋衛(wèi)生院收費(fèi)專用章，并將票據(jù)聯(lián)交予患者。（四）票據(jù)核銷與銷毀1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行核銷，核對(duì)票據(jù)使用數(shù)量與收費(fèi)數(shù)據(jù)是否一致。2.對(duì)于已使用完畢的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)，應(yīng)按照規(guī)定期限妥善保管，期滿后經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)方可銷毀。3.票據(jù)銷毀時(shí)，應(yīng)建立銷毀記錄，注明銷毀日期、票據(jù)種類、數(shù)量等信息，由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人和票據(jù)保管人員簽字確認(rèn)。六、收費(fèi)監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制建立1.成立衛(wèi)生院收費(fèi)管理監(jiān)督小組，由財(cái)務(wù)、物價(jià)、審計(jì)等部門人員組成，負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院收費(fèi)工作進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。2.監(jiān)督小組應(yīng)制定詳細(xì)的檢查計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，明確檢查內(nèi)容和方法，確保檢查工作的有效性和針對(duì)性。（二）日常監(jiān)督檢查內(nèi)容1.收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況，檢查是否存在擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等違規(guī)行為。2.收費(fèi)流程執(zhí)行情況，檢查掛號(hào)、診療、藥品、退費(fèi)等環(huán)節(jié)是否規(guī)范操作，收費(fèi)數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確無(wú)誤。3.收費(fèi)票據(jù)管理情況，檢查票據(jù)領(lǐng)購(gòu)、保管、開具、核銷等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定，票據(jù)使用是否規(guī)范。4.醫(yī)護(hù)人員收費(fèi)政策知曉情況，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)等方式了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)收費(fèi)政策的掌握程度。（三）問(wèn)題處理與整改1.監(jiān)督檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，明確整改要求和期限。2.責(zé)任科室和責(zé)任人應(yīng)按照整改通知書要求認(rèn)真整改，并在規(guī)定期限內(nèi)提交整改報(bào)告。3.對(duì)整改不力或拒不整改的科室和責(zé)任人，將按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。（四）外部監(jiān)督與溝通1.積極配合物價(jià)、醫(yī)保、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。2.加強(qiáng)與外部監(jiān)督部門的溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)了解政策變化和監(jiān)管要求，確保衛(wèi)生院收費(fèi)管理工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。七、信息化管理（一）收費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)與維護(hù)1.選用符合國(guó)家和地方物價(jià)管理要求的收費(fèi)系統(tǒng)，確保系統(tǒng)功能完善、操作簡(jiǎn)便、安全可靠。2.定期對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，及時(shí)處理系統(tǒng)故障和數(shù)據(jù)異常情況。3.加強(qiáng)收費(fèi)系統(tǒng)用戶管理，設(shè)置不同的操作權(quán)限，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)的安全性和保密性。（二）收費(fèi)數(shù)據(jù)管理1.收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)實(shí)時(shí)記錄收費(fèi)信息，包括患者基本信息、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、時(shí)間等，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。2.定期備份收費(fèi)數(shù)據(jù)，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的介質(zhì)上，并異地存放，防止數(shù)據(jù)丟失。3.建立收費(fèi)數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)分析功能，為衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理、成本核算、收費(fèi)管理決策提供數(shù)據(jù)支持。（三）信息化應(yīng)用培訓(xùn)1.組織收費(fèi)人員、醫(yī)護(hù)人員參加收費(fèi)系統(tǒng)操作培訓(xùn)，使其熟悉系統(tǒng)功能和操作流程，提高工作效率和準(zhǔn)確性。2.定期開展信息化應(yīng)用培訓(xùn)，及時(shí)更新培訓(xùn)內(nèi)容，確保相關(guān)人員掌握最新的收費(fèi)政策和系統(tǒng)操作技能。八、人員培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定1.根據(jù)衛(wèi)生院收費(fèi)管理工作需要和人員實(shí)際情況，制定年度收費(fèi)管理培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等，確保培訓(xùn)工作有序開展。（二）培訓(xùn)內(nèi)容安排1.國(guó)家和地方醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策法規(guī)培訓(xùn)，使相關(guān)人員了解收費(fèi)政策的最新動(dòng)態(tài)和要求。2.收費(fèi)管理制度和流程培訓(xùn)，包括收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)流程、票據(jù)管理、退費(fèi)管理等內(nèi)容，確保工作人員熟練掌握操作規(guī)范。3.收費(fèi)系統(tǒng)操作技能培訓(xùn)，提高收費(fèi)人員的系統(tǒng)操作水平，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確錄入。4.溝通技巧培訓(xùn)，增強(qiáng)收費(fèi)人員與患者的溝通能力，提高服務(wù)質(zhì)量，妥善處理患者對(duì)收費(fèi)的疑問(wèn)和投訴。（三）培訓(xùn)效果評(píng)估1.建立培訓(xùn)效果評(píng)估機(jī)制，通過(guò)考試、實(shí)際操作、問(wèn)卷調(diào)查等方式對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。2.對(duì)培訓(xùn)效果不達(dá)標(biāo)的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，確保每位工作人員都能熟練掌握收費(fèi)管理相關(guān)知識(shí)和技能。九、違規(guī)處理（一）違規(guī)行為界定1.擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的。2.不按照規(guī)定的收費(fèi)流程操作，導(dǎo)致收費(fèi)錯(cuò)誤或混亂的。3.未按規(guī)定使用收費(fèi)票據(jù)，如票據(jù)開具不規(guī)范、擅自銷毀票據(jù)存根聯(lián)等。4.利用職務(wù)之便，謀取私利，如私自截留、挪用收費(fèi)款項(xiàng)等。5.其他違反收費(fèi)管理制度和法律法規(guī)的行為。（二）處理措施1.對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為且情節(jié)較輕的，給予警告處分，責(zé)令其立即整改。2.對(duì)于多次違規(guī)或情節(jié)嚴(yán)重的，視情節(jié)輕