PAGE規(guī)范救護(hù)車(chē)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)救護(hù)車(chē)的管理，提高救護(hù)車(chē)的使用效率和應(yīng)急救援能力，保障患者的生命安全和醫(yī)療救治需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織所有救護(hù)車(chē)的管理，包括車(chē)輛的調(diào)度、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、人員培訓(xùn)等相關(guān)工作。（三）基本原則1.安全第一原則：確保救護(hù)車(chē)在行駛和救援過(guò)程中的安全，保障患者和工作人員的生命安全。2.規(guī)范高效原則：嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，提高救護(hù)車(chē)的使用效率和應(yīng)急響應(yīng)速度。3.服務(wù)至上原則：以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、及時(shí)的醫(yī)療救援服務(wù)。二、救護(hù)車(chē)調(diào)度管理（一）調(diào)度中心職責(zé)1.負(fù)責(zé)建立健全救護(hù)車(chē)調(diào)度指揮系統(tǒng)，實(shí)時(shí)掌握救護(hù)車(chē)的動(dòng)態(tài)信息。2.根據(jù)患者的病情、地理位置和救護(hù)車(chē)的分布情況，合理調(diào)度救護(hù)車(chē)，確保及時(shí)、準(zhǔn)確地到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。3.接到急救呼叫后，詳細(xì)記錄患者的基本信息、病情、呼救地址等，并迅速下達(dá)調(diào)度指令。4.對(duì)調(diào)度過(guò)程進(jìn)行全程跟蹤和記錄，及時(shí)處理調(diào)度過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。（二）調(diào)度流程1.接聽(tīng)急救呼叫：調(diào)度中心工作人員接到急救呼叫后，應(yīng)立即接聽(tīng)，使用禮貌用語(yǔ)，詢問(wèn)患者的基本信息、病情、呼救地址等，并做好記錄。2.評(píng)估病情：根據(jù)患者的病情描述，初步評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，確定所需的急救設(shè)備和藥品。3.調(diào)度車(chē)輛：根據(jù)患者的地理位置和救護(hù)車(chē)的分布情況，選擇距離患者最近、最適合的救護(hù)車(chē)進(jìn)行調(diào)度。調(diào)度指令應(yīng)明確救護(hù)車(chē)的出車(chē)時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、行駛路線等信息。4.出車(chē)準(zhǔn)備：救護(hù)車(chē)駕駛員接到調(diào)度指令后，應(yīng)立即做好出車(chē)準(zhǔn)備工作，檢查車(chē)輛的性能、設(shè)備和藥品等是否齊全、完好，確保車(chē)輛能夠正常行駛。5.到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)：救護(hù)車(chē)駕駛員應(yīng)按照調(diào)度指令的要求，盡快到達(dá)患者現(xiàn)場(chǎng)。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)迅速與現(xiàn)場(chǎng)工作人員取得聯(lián)系，了解患者的病情和現(xiàn)場(chǎng)情況。6.轉(zhuǎn)運(yùn)患者：根據(jù)患者的病情和現(xiàn)場(chǎng)情況，采取相應(yīng)的急救措施，將患者安全、迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整急救措施。7.反饋信息：救護(hù)車(chē)返回后，駕駛員應(yīng)及時(shí)向調(diào)度中心反饋患者的轉(zhuǎn)運(yùn)情況、車(chē)輛的使用情況等信息。調(diào)度中心應(yīng)做好記錄，并對(duì)調(diào)度過(guò)程進(jìn)行總結(jié)和分析。（三）調(diào)度記錄與統(tǒng)計(jì)1.調(diào)度中心應(yīng)建立完善的調(diào)度記錄制度，對(duì)每次急救呼叫的時(shí)間、地點(diǎn)、患者信息、調(diào)度車(chē)輛、出車(chē)時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、行駛路線等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.定期對(duì)調(diào)度記錄進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)救護(hù)車(chē)的使用情況、調(diào)度效率、急救響應(yīng)時(shí)間等指標(biāo)，為改進(jìn)調(diào)度工作提供依據(jù)。三、救護(hù)車(chē)使用管理（一）使用范圍1.主要用于院前急救，包括對(duì)急危重癥患者的現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)等。2.在確保院前急救任務(wù)的前提下，經(jīng)批準(zhǔn)可用于其他醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，但不得影響急救工作的正常開(kāi)展。（二）使用權(quán)限1.救護(hù)車(chē)必須由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、取得相應(yīng)資質(zhì)的駕駛員駕駛。2.急救人員必須具備相應(yīng)的急救技能和資質(zhì)，按照規(guī)定的職責(zé)和流程進(jìn)行操作。3.任何單位和個(gè)人不得擅自使用救護(hù)車(chē)從事非急救工作。（三）使用流程1.接到急救任務(wù)后，急救人員應(yīng)攜帶必要的急救設(shè)備和藥品，迅速登車(chē)出發(fā)。2.在轉(zhuǎn)運(yùn)患者過(guò)程中，急救人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化，采取相應(yīng)的急救措施，確?；颊叩纳踩?。3.到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，急救人員應(yīng)及時(shí)將患者交接給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員，并詳細(xì)介紹患者的病情和急救過(guò)程。4.完成急救任務(wù)后，救護(hù)車(chē)應(yīng)及時(shí)返回指定地點(diǎn)，進(jìn)行清潔、消毒和設(shè)備、藥品的補(bǔ)充等工作。（四）使用記錄1.急救人員應(yīng)如實(shí)記錄每次急救任務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、患者信息、急救過(guò)程、用藥情況等，填寫(xiě)急救記錄單。2.急救記錄單應(yīng)妥善保存，作為醫(yī)療檔案的重要組成部分，以備查閱和統(tǒng)計(jì)分析。四、救護(hù)車(chē)維護(hù)保養(yǎng)管理（一）維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃1.制定詳細(xì)的救護(hù)車(chē)維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，明確維護(hù)保養(yǎng)的項(xiàng)目、周期、責(zé)任人等。2.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)救護(hù)車(chē)的使用情況、行駛里程、設(shè)備性能等因素進(jìn)行合理制定，確保車(chē)輛始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。（二）日常維護(hù)1.駕駛員應(yīng)每天對(duì)救護(hù)車(chē)進(jìn)行日常檢查，包括車(chē)輛外觀、輪胎、制動(dòng)系統(tǒng)、燈光、儀表等，確保車(chē)輛無(wú)異常情況。2.定期對(duì)車(chē)輛進(jìn)行清潔、消毒，保持車(chē)內(nèi)環(huán)境整潔衛(wèi)生。3.按照規(guī)定的時(shí)間和要求，對(duì)車(chē)輛的發(fā)動(dòng)機(jī)、底盤(pán)、電器系統(tǒng)等進(jìn)行保養(yǎng)，更換機(jī)油、濾清器、火花塞等易損件。（三）定期保養(yǎng)1.根據(jù)維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)救護(hù)車(chē)進(jìn)行全面保養(yǎng)，包括車(chē)輛的機(jī)械部件、電氣系統(tǒng)、急救設(shè)備等。2.定期保養(yǎng)應(yīng)由專業(yè)的維修人員進(jìn)行，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行操作，確保保養(yǎng)質(zhì)量。3.對(duì)保養(yǎng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和故障，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修和更換，確保車(chē)輛的性能和安全性。（四）故障維修1.救護(hù)車(chē)在行駛過(guò)程中出現(xiàn)故障時(shí)，駕駛員應(yīng)立即停車(chē)檢查，判斷故障的原因和嚴(yán)重程度。2.如故障無(wú)法自行排除，駕駛員應(yīng)及時(shí)向調(diào)度中心報(bào)告，并說(shuō)明故障情況和車(chē)輛所在位置。3.調(diào)度中心應(yīng)迅速安排維修人員前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修，確保救護(hù)車(chē)盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。4.維修人員應(yīng)對(duì)故障原因進(jìn)行詳細(xì)分析，制定相應(yīng)的維修措施，并做好維修記錄。（五）維護(hù)保養(yǎng)記錄1.建立健全救護(hù)車(chē)維護(hù)保養(yǎng)記錄檔案，對(duì)每次維護(hù)保養(yǎng)的時(shí)間、項(xiàng)目、維修情況等進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)妥善保存，作為車(chē)輛管理和維修的重要依據(jù)，便于查詢和統(tǒng)計(jì)分析。五、救護(hù)車(chē)設(shè)備與藥品管理（一）設(shè)備管理原則1.配備齊全、適用的急救設(shè)備，確保能夠滿足院前急救的需要。2.定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的性能和安全性。3.建立急救設(shè)備管理制度，明確設(shè)備的采購(gòu)、使用、保管、報(bào)廢等流程。（二）設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)1.根據(jù)院前急救的實(shí)際需求，制定急救設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，包括基本設(shè)備和特殊設(shè)備。2.基本設(shè)備應(yīng)包括擔(dān)架、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、氧氣瓶、吸引器等；特殊設(shè)備應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)和急救需求進(jìn)行配備，如呼吸機(jī)、血液分析儀等。（三）設(shè)備采購(gòu)與驗(yàn)收1.急救設(shè)備的采購(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行，選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能。2.設(shè)備到貨后，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，檢查設(shè)備的型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求，同時(shí)檢查設(shè)備的隨機(jī)資料是否齊全。3.驗(yàn)收合格的設(shè)備應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，并做好登記。（四）設(shè)備使用與維護(hù)1.急救人員應(yīng)熟悉急救設(shè)備的性能和操作方法，按照規(guī)定的流程進(jìn)行使用。2.定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。3.對(duì)設(shè)備的故障和損壞情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修和更換，并做好記錄。（五）設(shè)備報(bào)廢管理1.急救設(shè)備達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)或因損壞無(wú)法修復(fù)時(shí)，應(yīng)及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)。2.報(bào)廢設(shè)備應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)禁私自處置。3.建立報(bào)廢設(shè)備臺(tái)賬，記錄報(bào)廢設(shè)備的名稱、型號(hào)、數(shù)量、報(bào)廢時(shí)間等信息。（六）藥品管理原則1.配備適量、適用的急救藥品，確保能夠滿足院前急救的需要。2.建立急救藥品管理制度，明確藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、保管、報(bào)廢等流程。3.定期對(duì)急救藥品進(jìn)行檢查、盤(pán)點(diǎn)，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量。（七）藥品配備標(biāo)準(zhǔn)1.根據(jù)院前急救的實(shí)際需求，制定急救藥品配備標(biāo)準(zhǔn)，包括常用藥品和特殊藥品。2.常用藥品應(yīng)包括腎上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因等；特殊藥品應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)和急救需求進(jìn)行配備，如溶栓藥物、抗蛇毒血清等。（八）藥品采購(gòu)與驗(yàn)收1.急救藥品的采購(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行，選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商，確保藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。2.藥品到貨后，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，檢查藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、有效期等是否符合要求，同時(shí)檢查藥品的包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)等是否齊全。3.驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，并做好登記。（九）藥品儲(chǔ)存與保管1.急救藥品應(yīng)存放在專門(mén)的藥柜或藥箱內(nèi)，按照藥品的性質(zhì)和類別進(jìn)行分類存放。2.藥柜或藥箱應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)，溫度和濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。3.定期對(duì)急救藥品進(jìn)行檢查、盤(pán)點(diǎn)，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量。對(duì)過(guò)期、變質(zhì)、損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)清理和報(bào)廢。（十）藥品使用與管理1.急救人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用急救藥品，不得擅自更改用藥劑量和方法。2.使用急救藥品時(shí)，應(yīng)做好記錄，包括藥品名稱、劑量、使用時(shí)間、患者信息等。3.定期對(duì)急救藥品的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)用藥規(guī)律，為合理用藥提供依據(jù)。六、救護(hù)車(chē)人員培訓(xùn)管理（一）培訓(xùn)目標(biāo)1.提高救護(hù)車(chē)駕駛員和急救人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，確保能夠熟練掌握急救技能和車(chē)輛駕駛技術(shù)。2.增強(qiáng)救護(hù)車(chē)人員的安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，規(guī)范操作流程，提高應(yīng)急救援水平。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.急救知識(shí)與技能培訓(xùn)：包括心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、常見(jiàn)急癥的處理等。2.車(chē)輛駕駛與維護(hù)培訓(xùn)：包括安全駕駛知識(shí)、車(chē)輛操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)技能等。3.職業(yè)道德與法律法規(guī)培訓(xùn)：包括職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)知識(shí)等。（三）培訓(xùn)計(jì)劃1.根據(jù)救護(hù)車(chē)人員的崗位需求和實(shí)際情況，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)的內(nèi)容、時(shí)間、方式等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)具有針對(duì)性和實(shí)用性，確保培訓(xùn)效果。（四）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課，傳授急救知識(shí)和技能。2.外部培訓(xùn)：選派人員參加外部專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的急救技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。3.模擬演練：定期組織模擬演練，檢驗(yàn)和提高救護(hù)車(chē)人員的應(yīng)急救援能力。（五）培訓(xùn)考核1.建立培訓(xùn)考核制度，對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能。2.考核合格的人員頒發(fā)培訓(xùn)合格證書(shū)，作為上崗和晉升的依據(jù)。3.對(duì)考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.建立健全救護(hù)車(chē)管理制度的監(jiān)督檢查機(jī)制，定期對(duì)救護(hù)車(chē)的調(diào)度、使用、維護(hù)保養(yǎng)、設(shè)備與藥品管理、人員培訓(xùn)等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查可采取定期檢查、不定期抽查、專項(xiàng)檢查等方式進(jìn)行，確保制度的有效執(zhí)行。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)和人員限期整改。（二）考核評(píng)價(jià)1.制定救護(hù)車(chē)管理工作考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各部門(mén)和人員的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)