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2025醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1.5分,共30分)1.正常成人腋下體溫的范圍是()A.35.536.5℃B.36.037.0℃C.36.337.2℃D.36.537.5℃2.為鼻飼患者灌注食物前,確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的首選方法是()A.向胃管內(nèi)注入10ml空氣,聽氣過水聲B.回抽胃液觀察C.將胃管末端放入水中,觀察有無氣泡D.測(cè)量胃管插入長度是否符合標(biāo)記3.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是()A.全層皮膚缺失,可見皮下脂肪B.皮膚完整,出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑C.真皮層部分缺失,表現(xiàn)為淺的開放性潰瘍D.肌肉、肌腱或骨骼暴露4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),棉球的液體量應(yīng)()A.完全浸濕B.以不滴水為宜C.擰至半干D.無需限制5.老年患者使用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)控制在()A.4050℃B.5060℃C.6070℃D.7080℃6.采集尿常規(guī)標(biāo)本時(shí),應(yīng)留取()A.隨機(jī)尿B.晨尿中段C.24小時(shí)尿D.餐后2小時(shí)尿7.測(cè)量血壓時(shí),袖帶下緣應(yīng)距肘窩()A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm8.為臥床患者翻身的間隔時(shí)間一般為()A.每1小時(shí)一次B.每2小時(shí)一次C.每3小時(shí)一次D.每4小時(shí)一次9.屬于低蛋白飲食的適用人群是()A.肺結(jié)核患者B.燒傷患者C.急性腎炎患者D.大手術(shù)后患者10.靜脈輸液時(shí),茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在()A.1/31/2B.1/22/3C.2/33/4D.3/4滿管11.酒精擦浴降溫時(shí),濃度應(yīng)選擇()A.25%35%B.40%50%C.60%70%D.75%80%12.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),首次放尿量不宜超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml13.預(yù)防壓瘡最有效的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換體位C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)14.關(guān)于無菌持物鉗的使用,錯(cuò)誤的是()A.取放時(shí)閉合鉗端B.可夾取油紗布C.不可觸碰非無菌區(qū)域D.干燥保存時(shí)每4小時(shí)更換15.胰島素注射的常用部位是()A.腹部、上臂三角肌B.臀部、大腿前側(cè)C.背部、小腿外側(cè)D.頸部、前臂16.測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)計(jì)數(shù)()A.15秒×4B.30秒×2C.1分鐘D.2分鐘17.為氣管切開患者吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒18.屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象是()A.病情穩(wěn)定的慢性病患者B.生活完全自理的術(shù)后患者C.昏迷患者D.康復(fù)期患者19.老年患者跌倒后,若懷疑骨折,首要處理措施是()A.立即扶起患者B.檢查皮膚有無破損C.限制受傷部位活動(dòng)D.測(cè)量血壓20.發(fā)熱患者的飲食應(yīng)選擇()A.高糖、高脂飲食B.高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)C.低蛋白、低熱量飲食D.無鹽飲食二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.無菌操作原則包括()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包打開后24小時(shí)內(nèi)有效D.取出的無菌物品未使用可放回原包2.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的特征包括()A.使用鎮(zhèn)靜類藥物B.視力障礙C.地面干燥D.平衡能力差3.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,正確的措施有()A.保持床單平整無碎屑B.每日檢查皮膚情況C.按摩壓紅部位促進(jìn)血液循環(huán)D.加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入4.口腔護(hù)理的目的包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜變化D.清除牙菌斑5.正確的體溫測(cè)量方法包括()A.口腔測(cè)溫前30分鐘避免進(jìn)食冷熱食物B.腋下測(cè)溫需夾緊10分鐘C.直腸測(cè)溫深度為34cm(成人)D.嬰幼兒可采用耳溫槍測(cè)量6.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括()A.灌注前檢查胃管位置B.食物溫度3840℃C.灌注后立即平臥D.每日清潔口腔23次7.屬于基礎(chǔ)生命支持(BLS)的步驟是()A.判斷意識(shí)與呼吸B.胸外按壓C.開放氣道D.電除顫8.正確的痰標(biāo)本采集方法是()A.晨起用清水漱口后采集B.深咳后取氣管深部痰液C.標(biāo)本需在2小時(shí)內(nèi)送檢D.留取后直接放入普通容器9.關(guān)于約束帶的使用,正確的是()A.每2小時(shí)松解一次,觀察血液循環(huán)B.約束帶應(yīng)系緊避免脫落C.需簽署知情同意書D.記錄約束部位、時(shí)間及觀察情況10.糖尿病患者的飲食護(hù)理原則包括()A.控制總熱量B.碳水化合物占50%60%C.嚴(yán)格禁食水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐三、填空題(共15題,每空1分,共15分)1.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為________次/分。2.壓瘡好發(fā)部位中,最常見的是________。3.鼻飼時(shí),每次灌注量不超過________ml,間隔時(shí)間不少于________小時(shí)。4.無菌包打開后未用完,有效期為________小時(shí)。5.測(cè)量血壓時(shí),袖帶松緊以能插入________指為宜。6.導(dǎo)尿時(shí),女性患者尿道口消毒順序?yàn)開_______(填“由內(nèi)向外”或“由外向內(nèi)”)。7.胰島素注射時(shí),兩次注射點(diǎn)間隔應(yīng)至少________cm。8.發(fā)熱程度中,體溫39.141℃屬于________熱。9.為昏迷患者翻身時(shí),應(yīng)將患者頭偏向一側(cè),防止________。10.采集糞便隱血標(biāo)本時(shí),患者需禁食________、________等食物3天。11.酒精擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是________、________(任填兩個(gè))。12.氧氣筒內(nèi)氧氣壓力降至________MPa時(shí)不可再用,以防雜質(zhì)進(jìn)入。四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿護(hù)理的操作步驟(需包含關(guān)鍵注意事項(xiàng))。2.列舉發(fā)熱患者的護(hù)理措施(至少5項(xiàng))。3.說明噎食患者的急救流程(海姆立克法的操作要點(diǎn))。4.如何為長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理?(需包含觀察與清潔步驟)5.簡(jiǎn)述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)(至少5項(xiàng))。五、案例分析題(共3題,第1、2題各5分,第3題10分,共20分)1.患者王某,男,78歲,因“腦梗死”臥床3周,骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊,壓之不褪色,無破潰。問題:該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?2.患者李某,女,65歲,糖尿病史10年,今晨在衛(wèi)生間如廁時(shí)突然暈倒,呼之不應(yīng),家人發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗。問題:推測(cè)患者最可能的情況是什么?現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理?3.患者張某,男,50歲,因“昏迷”收入院,需長期留置胃管。問題:(1)為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需注意哪些事項(xiàng)?(2)鼻飼過程中,如何預(yù)防誤吸?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.A6.B7.B8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.B15.A16.C17.C18.C19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABC9.ACD10.ABD三、填空題1.16202.骶尾部3.200;24.245.126.由外向內(nèi)7.28.高熱9.誤吸10.肉類;動(dòng)物血(或鐵劑)11.胸前區(qū);腹部(或后頸、足心)12.0.5四、簡(jiǎn)答題1.步驟:①核對(duì)患者信息,評(píng)估排尿情況及會(huì)陰部清潔度;②準(zhǔn)備無菌導(dǎo)尿包、手套、消毒液等用物;③關(guān)閉門窗,遮擋患者;④協(xié)助患者取仰臥位,屈膝外展;⑤女性:由外向內(nèi)消毒陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口(重復(fù)一次);男性:消毒陰阜→陰莖→尿道口(自外向內(nèi));⑥戴無菌手套,鋪洞巾,潤滑導(dǎo)尿管;⑦女性:分開小陰唇,暴露尿道口,插入46cm,見尿后再插12cm;男性:提起陰莖與腹壁成60°,插入2022cm,見尿后再插2cm;⑧固定導(dǎo)尿管,接集尿袋;⑨整理用物,記錄尿量及性狀。注意事項(xiàng):嚴(yán)格無菌操作;動(dòng)作輕柔避免損傷;導(dǎo)尿后觀察患者反應(yīng)。2.①監(jiān)測(cè)體溫(每4小時(shí)一次),記錄熱型;②物理降溫(溫水/酒精擦浴、冰袋冷敷),30分鐘后復(fù)測(cè)體溫;③補(bǔ)充水分(每日2000ml以上),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液;④飲食:高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì);⑤保持皮膚清潔(及時(shí)擦干汗液,更換衣被);⑥觀察伴隨癥狀(如寒戰(zhàn)、皮疹、咳嗽等);⑦口腔護(hù)理(每日23次)。3.①判斷是否噎食(患者不能說話、咳嗽,雙手抓喉);②意識(shí)清醒者取站立位,施救者站于背后,雙腿前后分開,環(huán)抱患者腰部;一手握拳,拳眼對(duì)準(zhǔn)臍上兩橫指處;另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次;③若無效,重復(fù)操作直至異物排出;④意識(shí)喪失者,立即平臥,開放氣道,行胸外沖擊(位置同按壓);⑤同時(shí)撥打急救電話,持續(xù)施救至專業(yè)人員到達(dá)。4.①觀察:每日檢查皮膚(重點(diǎn)骶尾部、髖部、足跟等),注意有無紅斑、破損、溫度變化;②清潔:用溫水擦拭皮膚(水溫3840℃),避免用力搓擦;③保持干燥(出汗或失禁后及時(shí)清洗并擦干);④使用潤膚劑(干燥皮膚);⑤避免摩擦力與剪切力(翻身時(shí)抬起患者,不可拖拽);⑥受壓部位可墊軟枕或使用氣墊床。5.①每日檢查足部(皮膚顏色、溫度、有無破損、雞眼等);②溫水洗腳(水溫≤40℃),擦干(尤其趾間);③修剪指甲(平剪,避免損傷皮膚);④選擇寬松、透氣的鞋襪(避免過緊);⑤避免赤足行走;⑥及時(shí)處理足部小傷口(用碘伏消毒,無菌敷料覆蓋);⑦控制血糖(遵醫(yī)囑用藥)。五、案例分析題1.壓瘡Ⅰ期(淤血紅潤期)。護(hù)理措施:①避免局部繼續(xù)受壓(每2小時(shí)翻身,使用氣墊床);②保持皮膚清潔干燥(及時(shí)更換潮濕床單);③避免摩擦與剪切力(翻身時(shí)抬起患者);④加強(qiáng)營養(yǎng)(高蛋白、高維生素飲食);⑤觀察皮膚變化(記錄紅斑范圍、是否褪色)。2.最可能為低血糖昏迷。處理:①立即取平臥位,松開衣領(lǐng);②快速檢測(cè)血糖(若有血糖儀);③若患者意識(shí)模糊但能吞咽,喂服糖水、果汁或含糖餅干;④若意識(shí)喪失,不可喂水(防誤吸),立即靜脈注射50%葡萄糖;⑤監(jiān)測(cè)生命體征(呼吸、心率、血壓);⑥聯(lián)系醫(yī)生,持續(xù)觀察至患者清醒。3.(1)口腔護(hù)理注意事項(xiàng):①患
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