住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模考試題（含參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.齲損的好發(fā)牙面居首位的是A、前牙唇面B、頰面C、（牙合）面D、近中鄰面E、遠(yuǎn)中鄰面正確答案：C2.關(guān)于牙髓的描述，錯誤的是A、牙髓神經(jīng)缺乏定位能力B、牙髓內(nèi)的神經(jīng)能區(qū)分冷、熱、壓力及學(xué)刺激C、外界刺激傳到牙髓后，表現(xiàn)為痛覺D、牙髓有修復(fù)再生的能力E、牙髓是一種疏松結(jié)締組織正確答案：B3.形成牙髓的組織是A、上皮根鞘B、牙乳頭C、上皮隔D、成釉器E、牙囊正確答案：B答案解析：從胚胎學(xué)、組織學(xué)及生理學(xué)等方面考慮，牙本質(zhì)和牙髓之間有著極為密切的關(guān)系，故稱為牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體。從胚胎和組織學(xué)方面看，二者均由外間質(zhì)牙乳頭衍生而來，牙本質(zhì)是牙髓細(xì)胞分化成熟的最終產(chǎn)物、構(gòu)成其外周礦化部分。故選B。4.有關(guān)切牙乳頭的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、位于上頜中切牙之腭側(cè)B、深面為切牙孔C、為鼻腭神經(jīng)局部麻醉的表面標(biāo)志D、其組織致密，神經(jīng)豐富E、麻醉時應(yīng)從切牙乳頭正中刺入粘膜正確答案：E5.貝爾面癱患者發(fā)病僅1天，目前其最佳治療應(yīng)為A、大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林B、大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物（維生素B1、B12）C、大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物（維生素B1、B12）+保護(hù)眼睛D、大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物（維生素B1、B12）+保護(hù)眼睛+強(qiáng)針刺治療E、大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經(jīng)藥物（維生素B1、B12）+保護(hù)眼睛+立即面神經(jīng)管減壓術(shù)正確答案：C答案解析：貝爾面癱起病1～2周內(nèi)可視為急性期。貝爾面癱急性期主要是控制炎癥水腫，改善局部血液循環(huán)減少神經(jīng)受壓。應(yīng)囑患者注意保護(hù)眼睛，以防引起暴露性結(jié)膜炎。6.以下關(guān)于前牙3／4冠切斜面的要求哪項是錯誤的A、與牙長軸呈90°角B、預(yù)告出0.35mm以上間隙C、尖牙要形成近遠(yuǎn)中兩個斜面D、上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè)E、下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)正確答案：A7.用3%過氧化氫做牙周袋內(nèi)沖洗的作用是A、迅速吸附于細(xì)菌表面而發(fā)揮殺菌作用B、具有光譜殺菌作用C、改變牙周袋內(nèi)厭氧環(huán)境D、使細(xì)胞質(zhì)沉淀而殺菌E、作用時間長殺菌效率高正確答案：C8.下述哪一項改變符合腺性唇炎的臨床表現(xiàn)A、唇腫脹，翻開唇內(nèi)側(cè)粘膜可見粘液或膿性分泌B、唇紅干燥、脫屑、皸裂C、唇紅糜爛、潰瘍、痂皮D、唇腫脹迅速發(fā)生，數(shù)小時消退E、唇部反復(fù)腫脹，伴裂紋舌正確答案：A9.成年人進(jìn)行全口牙齒檢查時，一般需用牙片數(shù)目為A、14張B、9張C、6張D、8張E、10張正確答案：A10.面動脈的主要分支不包括A、上唇動脈B、頦下動脈C、下唇動脈D、咽升動脈E、內(nèi)眥動脈正確答案：D11.關(guān)于前牙排列的說法下列哪項不正確A、前伸和側(cè)方運(yùn)動時，下牙沿上牙斜面至少1mm的范圍內(nèi)能自由滑動B、正中（牙合）時前牙不接觸C、切導(dǎo)和（牙合）平面的交角不能超過15°D、一般要求排列成淺覆蓋、淺覆（牙合）E、參考上下頜骨的位置關(guān)系正確答案：C答案解析：根據(jù)上下頜位置關(guān)系排列上下前牙的覆蓋、覆（牙合）一般要求淺覆蓋、淺覆（牙合）。切導(dǎo)與（牙合）面的交角以接近15°為宜，而不是精確到15°。12.關(guān)于下頜下腺炎的敘述，哪項是錯誤的A、雙手觸診應(yīng)從導(dǎo)管前部向后進(jìn)行B、少數(shù)涎石X線平片檢查可能不顯影C、反復(fù)發(fā)作者頜下腺可呈硬結(jié)性腫塊D、多為涎石造成唾液排出受阻，繼發(fā)感染所致E、腺內(nèi)涎石需做下頜下腺摘除術(shù)正確答案：A13.牙齒萌出后，不再具有生長和修復(fù)能力的是A、釉質(zhì)B、牙骨質(zhì)C、牙周膜D、牙髓E、牙本質(zhì)正確答案：A14.男性，75歲，缺失，余留前牙條件較差，不正確的設(shè)計是A、上頜義齒設(shè)置胎支托B、上頜尖牙放置低位卡環(huán)固位C、盡量伸展游離端基托范圍，增加與基托下組織密合度D、上頜義齒采用牙支持式E、下頜尖牙上設(shè)舌隆突支托及唇側(cè)低位卡正確答案：D15.7歲患兒下頜乳中切牙松動Ⅲ度、拔除時宜采用（）A、2%利多卡因浸潤麻醉B、2%利多卡因阻滯麻醉C、2%普魯卡因浸潤麻醉D、2%丁卡因表面麻醉E、2%普魯卡因阻滯麻醉正確答案：D16.口腔黏膜損害以哪一型天皰瘡最多見A、尋常型天皰瘡B、紅斑型天皰瘡C、大皰型天皰瘡D、落葉型天皰瘡E、增殖型天皰瘡正確答案：A17.患者女，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時發(fā)現(xiàn)右下側(cè)切牙近中面釉質(zhì)呈白堊色及黃褐色斑點(diǎn)，釉質(zhì)有缺損，診斷為光滑面淺齲。應(yīng)做的治療是A、藥物治療B、再礦化治療C、玻璃離子水門汀充填D、復(fù)合樹脂充填E、銀汞合金充填正確答案：A答案解析：藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于未成齲洞的光滑面淺齲；常用藥物包括氟化物、硝酸銀和氨硝酸銀等。故選A。18.男性，14歲，左腮腺腫大3年。觀察切除標(biāo)本的病理切片見除較多的淋巴細(xì)胞浸潤外，腺體內(nèi)纖維組織增生明顯，特別是在腺導(dǎo)管周圍。最可能的病理診斷是A、慢性涎腺炎B、壞死性涎腺化生C、涎腺癥D、舍格倫綜合征E、涎腺結(jié)核正確答案：A答案解析：試題難度：難；此題為慢性涎腺炎病理變化特點(diǎn)的分析題。慢性涎腺炎的主要病理變化是淋巴細(xì)胞或者漿細(xì)胞浸潤，部分腺泡破壞。其中主要的變化是纖維組織修復(fù)性增生。這種增生在腺管周圍更明顯。舍格倫綜合征、壞死性涎腺化生和涎腺癥中一般無纖維性修復(fù)變化。涎腺結(jié)核以肉芽腫樣病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。因此正確答案應(yīng)選A。19.單純性（牙合）創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)不包括A、寬而深的牙周袋B、牙齦緣突C、牙槽骨垂直吸收D、齦裂E、牙齦退縮正確答案：A20.干槽癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項A、可向耳顳部，下頜下區(qū)或頭頂部放射B、拔牙后1～2d有劇烈疼痛C、拔牙窩內(nèi)空虛D、拔牙窩內(nèi)有腐敗壞死的血凝塊E、口腔內(nèi)可有臭味正確答案：B21.腮腺導(dǎo)管在面部的體表投影是（）A、耳屏到鼻翼和口角中點(diǎn)連線的中I/3B、耳垂到鼻翼和口角中點(diǎn)連線的中1/3C、耳垂到鼻翼連線的中1/3D、耳屏到鼻翼連線的中1/3E、鼻翼到耳垂和耳屏中點(diǎn)連線的中1/3正確答案：B22.不宜選作固定義齒基牙的是A、中深齲壞牙B、牙體大面積缺損的患牙C、向缺牙間隙傾斜的牙齒D、扭轉(zhuǎn)錯位牙E、髓角高尖的年輕恒牙正確答案：E答案解析：年輕恒牙進(jìn)行牙體預(yù)備易導(dǎo)致牙髓損傷，不適于選作固定義齒基牙。其他情況均可通過治療或適當(dāng)?shù)难荔w預(yù)備來解決。23.修復(fù)體齦邊緣處的牙體預(yù)備形式下列哪項是不對的A、凹形或斜面凹形B、刃狀或羽狀C、90°肩臺D、135°肩臺E、小于90°肩臺正確答案：E24.只存在于牙齒鄰面的是A、齦牙組B、牙周膜組C、環(huán)行組D、牙槽嵴組E、越隔組正確答案：E25.以下哪項是換藥的適應(yīng)證A、創(chuàng)口滲血或滲出物多，疑有血腫或感染B、需觀察創(chuàng)口或皮瓣血運(yùn)C、敷料松脫或過緊，傷口劇痛D、更換或去除引流物E、以上都是正確答案：E26.下列哪項不是急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)A、根尖部牙齦紅腫，捫痛B、自發(fā)性陣發(fā)性疼痛C、叩痛++～+++D、自發(fā)性持續(xù)性劇烈跳痛E、患牙可出現(xiàn)松動正確答案：B27.1金屬烤瓷冠就位后色澤、形態(tài)與各牙協(xié)調(diào)，頸長達(dá)設(shè)計要求，頸部探針可探入，鄰接處牙線勉強(qiáng)通過，正中（牙合）時1切端位于烤瓷區(qū)，你認(rèn)為此冠A、為合格修復(fù)體B、鄰接過緊C、鄰接過松D、金-瓷結(jié)合區(qū)設(shè)計不當(dāng)E、頸部與牙體間隙過大正確答案：E答案解析：本題中已描述到"頸部探針可探入"表示該修復(fù)體頸部邊緣與牙體組織不密合，即頸部與牙體間隙過大，故選E，不能選A。金-瓷結(jié)合區(qū)要求避開咬合功能區(qū)，該患者修復(fù)體正中（牙合）時有上中切牙切端位于烤瓷區(qū)，即金-瓷結(jié)合區(qū)不在咬合功能區(qū)內(nèi)，所以不選D。而鄰接處牙線勉強(qiáng)通過，說明鄰接不緊不松，因此也不能選B、C。故應(yīng)選E。28.以下關(guān)于下頜下腺涎石多見的原因，哪項是錯誤的A、下頜下腺導(dǎo)管彎曲而長，涎液流動緩慢B、導(dǎo)管口大，位于口底C、下頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低D、下頜下腺涎液濃而黏稠E、下頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性正確答案：C答案解析：下頜下腺為混合性腺體，涎液比其他唾液腺液濃而黏稠；下頜下腺導(dǎo)管自下而上彎曲走行，導(dǎo)管長，涎液逆重力而向上流動緩慢；同時比其他唾液腺液鈣含量高且更偏堿性，鈣鹽容易沉積，導(dǎo)管口大容易發(fā)生逆向的灌注。故選C。29.患者，男性，45歲，左上6的遠(yuǎn)中邊緣嵴缺損與左上7之間食物嵌塞。最佳的修復(fù)方式為A、遠(yuǎn)中（牙合）嵌體B、銀汞充填C、烤瓷全冠D、樹脂充填E、鑄造全冠正確答案：A答案解析：可以更好地恢復(fù)鄰面接觸關(guān)系，恢復(fù)正確的鄰面接觸點(diǎn)的部位、大小、松緊等。合金嵌體具有更好的機(jī)械性能，能抵抗各種外力而不出現(xiàn)變形、折裂等。瓷嵌體和樹脂嵌體具有較好的美學(xué)性能，可以高度拋光，減少菌斑的附著。因此，嵌體可以代替充填體，以滿足對修復(fù)要求更高的牙體缺損的患牙。30.患者男，24歲。被鈍器擊打頸部，傷處有明顯的皮下淤血和血腫，但未見開放創(chuàng)口。其確切的診斷是A、鈍器傷B、挫傷C、挫裂傷D、擦傷E、撕脫傷正確答案：B答案解析：挫傷是由鈍性物體直接作用于人體軟組織而發(fā)生的非開放性損傷。擦傷：由于鈍器（略有粗糙）機(jī)械力摩擦的作用，造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損傷。皮膚撕脫傷是由于車輪或機(jī)器傳動帶等產(chǎn)生的外力作用，致皮膚和皮下組織從深筋膜深面或淺面強(qiáng)行剝脫，同時伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。故選B。31.黏結(jié)固定橋的固位主要依靠A、黏結(jié)力B、摩擦力C、約束力D、吸附力E、黏結(jié)和卡環(huán)正確答案：A32.不適用于根管蕩洗的溶液有A、生理鹽水B、5.25%次氯酸鈉C、30%過氧化氫D、2%氯亞明E、3%過氧化氫正確答案：C33.下頜前伸運(yùn)動主要是A、雙側(cè)顳肌同時松弛B、雙側(cè)顳肌同時收縮C、雙側(cè)翼外肌同時松弛D、側(cè)嚼肌同時收縮E、雙側(cè)翼外肌同時收縮正確答案：E34.患者，男性，65歲，左側(cè)口底有花生米大小腫物2個月，與周圍組織粘連，伴有同側(cè)舌尖麻木、疼痛，切取組織活檢為實(shí)性型腺樣囊性癌。最符合該患者的治療是A、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)+鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)B、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)C、舌下腺及腫物局部擴(kuò)大切除術(shù)D、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴(kuò)大切除術(shù)+鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)+根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E、摘除左舌下腺及腫物正確答案：A答案解析：腺樣囊性癌以其沿神經(jīng)血管擴(kuò)散，浸潤性極強(qiáng)，甚至是跳躍性的，與周圍組織無界限，較早期的血行轉(zhuǎn)移等極端惡性度而決定了手術(shù)的廣泛性。35.黏膜支持式可摘局部義齒的（牙合）力直接傳導(dǎo)到A、基托上B、牙槽骨上C、黏膜和牙槽骨上D、黏膜上E、牙上正確答案：C36.貝爾面癱的可能病因不包括A、病毒感染B、化膿性感染C、風(fēng)濕性疾病D、遺傳疾病E、面部、耳部遭受風(fēng)寒侵襲正確答案：B答案解析：貝爾面癱的確切病因至今未明，可能與此病有關(guān)的疾病及原因有：病毒感染、風(fēng)濕性疾病、遺傳因素、寒冷刺激、血管壓迫面神經(jīng)干等。A、C、D、E均屬可能原因，唯B選項的化膿性感染不會引起貝爾面癱。故選B。37.下列哪項不含有腫瘤性肌上皮細(xì)胞A、腺淋巴瘤B、基底細(xì)胞腺瘤C、腺樣囊性癌D、上皮-肌上皮癌E、多形性腺瘤正