2026年兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)題庫含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.患兒，男，2歲，因高熱、驚厥入院，途中突發(fā)呼吸驟停。首選的急救措施是A.立即給予氧氣吸入B.快速建立靜脈通路C.立即行心肺復(fù)蘇D.清理呼吸道并給予吸氧答案：C解析：呼吸驟停時(shí)，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇，其他措施應(yīng)在后續(xù)進(jìn)行。2.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪項(xiàng)不屬于轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備內(nèi)容A.患兒病情評(píng)估B.轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備檢查C.家屬心理疏導(dǎo)D.藥品及急救物品準(zhǔn)備答案：C解析：轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備不包括家屬心理疏導(dǎo)，應(yīng)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中或到達(dá)醫(yī)院后進(jìn)行。3.患兒，女，1歲，支氣管肺炎合并心力衰竭，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A.血壓B.呼吸頻率C.體溫D.血氧飽和度答案：B解析：心力衰竭患兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸頻率，防止呼吸衰竭。4.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪種情況下應(yīng)避免使用頸托A.顱腦損傷患兒B.頸椎畸形患兒C.輕度頸部疼痛患兒D.頸椎骨折患兒答案：C解析：輕度頸部疼痛患兒無需使用頸托，過度使用可能延誤診斷。5.轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患兒出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)處理不正確A.立即給予高流量氧氣吸入B.調(diào)整體位，保持呼吸道通暢C.給予呼吸興奮劑D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度答案：C解析：呼吸興奮劑僅在明確存在呼吸中樞抑制時(shí)使用，盲目使用可能加重病情。6.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪種藥物應(yīng)避免在轉(zhuǎn)運(yùn)途中使用A.腎上腺素B.利多卡因C.地西泮D.碳酸氫鈉答案：B解析：利多卡因主要用于心律失常，盲目使用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。7.患兒，男，3歲，車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)優(yōu)先處理A.胸部創(chuàng)傷B.腹部創(chuàng)傷C.顱腦損傷D.四肢骨折答案：C解析：顱腦損傷可能導(dǎo)致腦疝，需優(yōu)先處理。8.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪種監(jiān)護(hù)設(shè)備最適用于新生兒A.心電監(jiān)護(hù)儀B.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀C.脈搏血氧儀D.無創(chuàng)血壓計(jì)答案：B解析：多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀可同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血氧等，更適用于新生兒。9.患兒，女，6個(gè)月，重癥肺炎合并呼吸衰竭，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)避免A.適當(dāng)提高氧濃度B.使用無創(chuàng)呼吸機(jī)C.保持呼吸道通暢D.頻繁體位變動(dòng)答案：D解析：頻繁體位變動(dòng)可能加重病情，應(yīng)盡量保持穩(wěn)定。10.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪種情況需要立即聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備A.患兒體溫波動(dòng)B.呼吸頻率加快C.血氧飽和度下降至90%以下D.脈搏細(xì)速答案：C解析：血氧飽和度下降至90%以下提示嚴(yán)重缺氧，需立即處理。二、多選題（每題3分，共10題）11.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪些屬于轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備內(nèi)容A.患兒病情評(píng)估B.轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備檢查C.藥品及急救物品準(zhǔn)備D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員培訓(xùn)E.家屬溝通答案：A、B、C、D解析：轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備包括患兒評(píng)估、設(shè)備檢查、藥品準(zhǔn)備和人員培訓(xùn)，家屬溝通可在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中進(jìn)行。12.患兒，男，1歲，重癥肺炎合并心力衰竭，轉(zhuǎn)運(yùn)途中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.血氧飽和度E.體溫答案：A、B、C、D解析：心力衰竭患兒需監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、血氧，體溫需監(jiān)測(cè)但優(yōu)先級(jí)較低。13.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪些情況需要立即使用頸托A.顱腦損傷患兒B.頸椎畸形患兒C.頸椎骨折患兒D.輕度頸部疼痛患兒E.頸部活動(dòng)受限患兒答案：A、B、C、E解析：顱腦損傷、頸椎畸形、頸椎骨折和頸部活動(dòng)受限患兒需使用頸托，輕度疼痛無需使用。14.轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患兒出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些處理正確A.調(diào)整體位，保持呼吸道通暢B.給予呼吸興奮劑C.監(jiān)測(cè)血氧飽和度D.必要時(shí)行氣管插管E.高流量氧氣吸入答案：A、C、D、E解析：呼吸困難時(shí)需調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)血氧、必要時(shí)插管或吸氧，盲目使用呼吸興奮劑可能加重病情。15.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪些藥物可能需要在轉(zhuǎn)運(yùn)途中使用A.腎上腺素B.利多卡因C.地西泮D.碳酸氫鈉E.肝素答案：A、C、D解析：腎上腺素、地西泮、碳酸氫鈉可能在轉(zhuǎn)運(yùn)途中使用，利多卡因和肝素需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。16.患兒，男，3歲，車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，轉(zhuǎn)運(yùn)途中需優(yōu)先處理A.胸部創(chuàng)傷B.腹部創(chuàng)傷C.顱腦損傷D.四肢骨折E.神經(jīng)損傷答案：C、E解析：顱腦損傷和神經(jīng)損傷可能危及生命，需優(yōu)先處理，其他創(chuàng)傷可后續(xù)處理。17.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪些監(jiān)護(hù)設(shè)備可能需要使用A.心電監(jiān)護(hù)儀B.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀C.脈搏血氧儀D.無創(chuàng)血壓計(jì)E.腹式呼吸監(jiān)測(cè)儀答案：A、B、C、D解析：心電、多參數(shù)、脈搏血氧、無創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)儀均可能使用，腹式呼吸監(jiān)測(cè)儀較少使用。18.患兒，女，6個(gè)月，重癥肺炎合并呼吸衰竭，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)避免A.適當(dāng)提高氧濃度B.使用無創(chuàng)呼吸機(jī)C.保持呼吸道通暢D.頻繁體位變動(dòng)E.給予霧化吸入答案：D解析：頻繁體位變動(dòng)可能加重病情，其他措施均有助于改善病情。19.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪些情況需要立即聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備A.患兒體溫波動(dòng)B.呼吸頻率加快C.血氧飽和度下降至90%以下D.脈搏細(xì)速E.出現(xiàn)心搏驟停答案：C、D、E解析：血氧飽和度下降、脈搏細(xì)速、心搏驟停均需立即處理并聯(lián)系醫(yī)院。20.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，以下哪些屬于轉(zhuǎn)運(yùn)人員職責(zé)A.患兒病情評(píng)估B.轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備操作C.藥品管理D.患兒家屬溝通E.轉(zhuǎn)運(yùn)記錄答案：A、B、C、E解析：轉(zhuǎn)運(yùn)人員職責(zé)包括病情評(píng)估、設(shè)備操作、藥品管理和轉(zhuǎn)運(yùn)記錄，家屬溝通非主要職責(zé)。三、判斷題（每題1分，共10題）21.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，所有患兒都需要使用頸托。答案：×解析：并非所有患兒都需要使用頸托，應(yīng)根據(jù)病情決定。22.轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。答案：×解析：需先評(píng)估呼吸困難原因，盲目高流量吸氧可能加重病情。23.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，所有藥物均可在轉(zhuǎn)運(yùn)途中使用。答案：×解析：藥物使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，盲目用藥可能加重病情。24.患兒，男，3歲，車禍導(dǎo)致多發(fā)傷，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)優(yōu)先處理四肢骨折。答案：×解析：應(yīng)優(yōu)先處理顱腦損傷和神經(jīng)損傷，四肢骨折可后續(xù)處理。25.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，所有監(jiān)護(hù)設(shè)備均需使用。答案：×解析：應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的監(jiān)護(hù)設(shè)備，盲目使用可能增加負(fù)擔(dān)。26.患兒，女，6個(gè)月，重癥肺炎合并呼吸衰竭，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)避免頻繁體位變動(dòng)。答案：√解析：頻繁體位變動(dòng)可能加重病情，應(yīng)盡量保持穩(wěn)定。27.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，所有情況均需立即聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。答案：×解析：需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否立即聯(lián)系醫(yī)院。28.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，轉(zhuǎn)運(yùn)人員職責(zé)包括患兒家屬溝通。答案：×解析：家屬溝通非轉(zhuǎn)運(yùn)人員主要職責(zé)，應(yīng)由醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)。29.轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患兒出現(xiàn)心搏驟停，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇。答案：√解析：心搏驟停時(shí)，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇，其他措施應(yīng)在后續(xù)進(jìn)行。30.兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，所有患兒均需使用呼吸興奮劑。答案：×解析：呼吸興奮劑僅在明確存在呼吸中樞抑制時(shí)使用，盲目使用可能加重病情。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作。答案：1.患兒病情評(píng)估：包括生命體征、病情嚴(yán)重程度、潛在風(fēng)險(xiǎn)等。2.轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備檢查：確保呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣等設(shè)備正常。3.藥品及急救物品準(zhǔn)備：包括腎上腺素、地西泮、碳酸氫鈉等。4.轉(zhuǎn)運(yùn)人員培訓(xùn)：確保轉(zhuǎn)運(yùn)人員掌握急救技能和設(shè)備操作。解析：轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備包括患兒評(píng)估、設(shè)備檢查、藥品準(zhǔn)備和人員培訓(xùn)，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。32.簡(jiǎn)述兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。答案：1.呼吸頻率：監(jiān)測(cè)是否存在呼吸衰竭。2.心率：監(jiān)測(cè)是否存在心律失常或心力衰竭。3.血壓：監(jiān)測(cè)是否存在休克或循環(huán)衰竭。4.血氧飽和度：監(jiān)測(cè)是否存在缺氧。5.體溫：監(jiān)測(cè)是否存在感染或散熱異常。解析：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、血氧和體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。33.簡(jiǎn)述兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，如何處理患兒呼吸困難。答案：1.調(diào)整體位，保持呼吸道通暢。2.必要時(shí)行氣管插管。3.適當(dāng)提高氧濃度。4.監(jiān)測(cè)血氧飽和度。5.必要時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。解析：處理呼吸困難需綜合措施，包括體位調(diào)整、氣管插管、吸氧、無創(chuàng)通氣等。34.簡(jiǎn)述兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，如何避免轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)。答案：1.轉(zhuǎn)運(yùn)前做好充分準(zhǔn)備，包括設(shè)備檢查、藥品準(zhǔn)備和人員培訓(xùn)。2.轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切監(jiān)測(cè)患兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。3.保持呼吸道通暢，避免誤吸。4.適當(dāng)固定患兒，避免意外傷害。5.與醫(yī)院做好溝通，確保接收準(zhǔn)備。解析：避免轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)需做好充分準(zhǔn)備、密切監(jiān)測(cè)、保持呼吸道通暢、適當(dāng)固定和做好溝通。35.簡(jiǎn)述兒科危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中，轉(zhuǎn)運(yùn)人員的職責(zé)。答案：1.患兒病情評(píng)估：包括生命體征、病情嚴(yán)重程度、潛在風(fēng)險(xiǎn)等。2.轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備操作：確保呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣等設(shè)備正常。3.藥品管理：確保藥品齊全且在有效期內(nèi)。4.轉(zhuǎn)運(yùn)記錄：記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的重要數(shù)據(jù)和事件。5.應(yīng)急處理：及時(shí)處理轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)的緊急情況。解析：轉(zhuǎn)運(yùn)人員職責(zé)包括病情評(píng)估、設(shè)備操作、藥品管理、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄和應(yīng)急處理，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。五、案例分析題（每題10分，共2題）36.患兒，男，1歲，重癥肺炎合并心力衰竭，突發(fā)呼吸驟停。請(qǐng)描述轉(zhuǎn)運(yùn)途中的急救措施。答案：1.立即行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。2.連接呼吸機(jī)，給予高流量氧氣吸入。3.建立靜脈通路，給予腎上腺素等急救藥物。4.保持呼吸道通暢，避免誤吸。5.密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。6.立即聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。解析：呼吸驟停時(shí)，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇，并給予呼吸機(jī)支持、急救藥物和呼吸道管理，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)院。37.患兒，女，3歲，車禍導(dǎo)致多發(fā)