2025年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試復習試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.患者行胃大部切除術后返回病房，血壓105/65mmHg，心率92次/分，胃腸減壓引出淡血性液體80ml。責任護士首要觀察重點是A.切口滲血情況B.胃腸減壓量及性質C.意識狀態(tài)變化D.下肢靜脈回流情況2.新生兒出生后1分鐘Apgar評分：呼吸不規(guī)則（1分），心率95次/分（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無（0分），皮膚顏色軀干紅四肢紫（1分）。該新生兒評分應為A.2分B.3分C.4分D.5分3.某糖尿病患者使用胰島素治療，今晨注射后未及時進食，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗。此時最快捷的處理措施是A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料C.皮下注射胰高血糖素D.靜脈滴注生理鹽水4.患者因COPD急性加重入院，血氣分析示pH7.32，PaCO?75mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。該患者酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒5.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后協(xié)助漱口6.患者診斷為破傷風，護理時應特別注意A.保持病房光線充足B.減少外界刺激C.每日進行床上擦浴D.常規(guī)使用約束帶7.患兒2歲，因高熱驚厥入院，體溫39.8℃，醫(yī)囑予地西泮0.3mg/kg靜脈注射。患兒體重12kg，應抽取地西泮（10mg/2ml）的劑量為A.0.72mlB.0.9mlC.1.2mlD.1.8ml8.患者行腰椎穿刺術后，護士指導其去枕平臥4-6小時的目的是A.預防顱內壓升高B.防止腦缺血C.減輕頭痛D.避免嘔吐9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐10.患者因左下肢深靜脈血栓形成，醫(yī)囑予低分子肝素抗凝治療。護士應重點監(jiān)測的指標是A.血小板計數B.凝血酶原時間（PT）C.活化部分凝血活酶時間（APTT）D.D-二聚體11.某產婦產后3天，體溫38.5℃，乳房脹痛明顯，局部皮膚紅腫，有硬結。最可能的診斷是A.產褥感染B.乳汁淤積C.乳腺炎早期D.上呼吸道感染12.患者行青霉素皮試后5分鐘，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細弱、血壓80/50mmHg。此時應立即采取的措施是A.靜脈注射地塞米松B.皮下注射腎上腺素C.靜脈滴注多巴胺D.氧氣吸入13.早產兒暖箱使用中，不正確的護理措施是A.暖箱溫度根據體重調節(jié)B.定期消毒暖箱C.各項操作集中進行D.長期使用時每周更換水箱水14.患者診斷為顱內壓增高，醫(yī)囑予20%甘露醇250ml靜脈滴注，要求30分鐘內滴完。滴系數為15，每分鐘滴速應調節(jié)為A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分15.某慢性腎炎患者，血壓165/105mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐180μmol/L。首選的降壓藥物是A.鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）D.利尿劑16.患者因食管癌術后留置胃管，護士在護理時錯誤的做法是A.每日口腔護理2次B.胃管堵塞時用生理鹽水沖洗C.術后48小時內觀察引流液性質D.拔管前先試行夾管17.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.快速復溫，每小時升高2℃B.逐步復溫，每小時升高0.5-1℃C.先暖軀干再暖四肢D.立即放入37℃暖箱18.患者診斷為急性左心衰竭，端坐位時雙下肢下垂的主要目的是A.減少回心血量B.增加肺通氣量C.減輕下肢水腫D.改善腦供血19.患者行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿，護士應指導其A.絕對臥床休息B.限制飲水量C.服用止血藥物D.多飲水，觀察尿色20.某化療患者白細胞計數2.1×10?/L，血小板50×10?/L。此時最主要的護理措施是A.給予升白細胞藥物B.嚴格保護性隔離C.輸血小板懸液D.觀察皮膚出血點二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于醫(yī)院內感染的情況包括A.入院時已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院時處于潛伏期，住院后發(fā)病D.醫(yī)院內獲得，出院后發(fā)病E.探視者在醫(yī)院內獲得的感染2.急性心肌梗死患者急性期的護理措施正確的有A.絕對臥床休息1-3天B.給予高流量吸氧（4-6L/min）C.保持大便通暢，避免用力D.疼痛劇烈時給予嗎啡止痛E.24小時內開始床上肢體活動3.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的典型表現(xiàn)有A.方顱B.雞胸C.枕禿D.手鐲征E.夜驚4.甲狀腺功能亢進患者的飲食指導正確的是A.高蛋白飲食B.高纖維素飲食C.限制含碘食物D.避免刺激性飲料E.高熱量飲食5.創(chuàng)傷性休克患者的急救措施包括A.保持呼吸道通暢B.立即建立兩條靜脈通路C.快速輸入全血D.控制活動性出血E.應用血管收縮劑提升血壓6.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)有A.體溫不穩(wěn)定B.拒乳C.黃疸退而復現(xiàn)D.肝脾腫大E.呼吸暫停7.腹部閉合性損傷患者觀察期間的護理要點包括A.禁食禁飲B.每30分鐘監(jiān)測生命體征C.應用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛D.禁止灌腸E.觀察腹部體征變化8.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時，需監(jiān)測的指標有A.呼吸頻率（≥16次/分）B.尿量（≥25ml/h）C.膝腱反射存在D.心率（≥60次/分）E.血鎂濃度（1.7-3.0mmol/L）9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則是A.低流量吸氧B.高濃度吸氧C.長期家庭氧療D.間斷吸氧E.持續(xù)吸氧（15小時/日以上）10.糖尿病足的預防措施包括A.每日溫水洗腳B.避免赤足行走C.修剪指甲時剪平邊緣D.選擇寬松軟底鞋E.足部出現(xiàn)水皰時自行挑破三、案例分析題（共3題，30分）（一）患者男，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史40年。查體：T36.5℃，P108次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。肌鈣蛋白I（cTnI）3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）2.列舉3項首要的護理措施。（6分）3.若患者突然出現(xiàn)意識喪失、心音消失，應立即采取哪些急救措施？（4分）（二）產婦女，28歲，G1P0，孕40?2周，規(guī)律宮縮12小時入院。產科檢查：宮口開全2小時，胎頭S+3，枕左前位，胎心140次/分。產婦自覺肛門墜脹，有排便感，用力屏氣時見胎頭撥露，但宮縮間歇期胎頭回縮。問題：1.該產婦目前處于產程哪一期？可能出現(xiàn)了什么異常情況？（2分）2.列出3項主要的護理措施。（6分）3.若經處理后仍無法娩出，醫(yī)生決定行會陰側切+胎頭吸引術，術后應重點觀察哪些內容？（4分）（三）患兒男，3歲，因“發(fā)熱伴抽搐2次”入院。體溫39.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺聽診無異常。既往有高熱驚厥史。急診查血白細胞14×10?/L，中性粒細胞82%。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？（2分）2.列出2項首要的護理診斷/問題。（4分）3.針對抽搐的護理措施有哪些？（6分）答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.A5.D6.B7.A8.C9.B10.C11.C12.B13.D14.B15.C16.D17.B18.A19.D20.B二、多項選擇題1.BDE2.ABCD3.ABD4.ACDE5.ABD6.ABCE7.ABDE8.ABCE9.ACE10.ABCD三、案例分析題（一）1.急性廣泛前壁心肌梗死（2分）2.首要護理措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜（2分）；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min）（2分）；③迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油、嗎啡等藥物（2分）；④持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心律失常（2分）（任答3項）3.急救措施：①立即進行心肺復蘇（胸外按壓+人工呼吸）（2分）；②呼叫醫(yī)生，準備除顫儀（1分）；③保持氣道通暢，給予高濃度吸氧（1分）（二）1.第二產程（1分）；胎頭下降延緩（1分）2.護理措施：①指導產婦正確使用腹壓（宮縮時屏氣用力，間歇時放松）（2分）；②評估膀胱充盈情況，必要時導尿（2分）；③密切監(jiān)測胎心及宮縮情況（2分）；④做好會陰側切及助產準備（2分）（任答3項）3.重點觀察：①會陰切口有無滲血、紅腫（2分）；②陰道出血量及性質（2分）；③新生兒Apgar評分及一般情況（2分）；④產婦生命體