2025年手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.手術(shù)物品清點(diǎn)的原則不包括以下哪項(xiàng)（）A.即刻記錄B.逐項(xiàng)清點(diǎn)C.雙人核對(duì)D.只點(diǎn)數(shù)量答案：D。手術(shù)物品清點(diǎn)需準(zhǔn)確記錄物品的名稱、數(shù)量、完整性等，并非只點(diǎn)數(shù)量，所以選D。2.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.甲狀腺手術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.結(jié)腸造瘺術(shù)答案：A。甲狀腺手術(shù)切口相對(duì)清潔，屬于清潔切口；胃大部切除術(shù)可能有消化液污染，為清潔-污染切口；闌尾切除術(shù)和結(jié)腸造瘺術(shù)有腸道細(xì)菌污染，分別為污染切口和可能污染切口，所以選A。3.手術(shù)中無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.持物鉗可夾取油紗布答案：B。無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品，但不能夾取油紗布，因?yàn)橛蜁?huì)影響消毒效果；取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移，所以選B。4.手術(shù)患者發(fā)生低體溫的原因不包括（）A.手術(shù)室溫度過(guò)低B.輸入大量低溫液體C.手術(shù)時(shí)間短D.皮膚消毒時(shí)揮發(fā)散熱答案：C。手術(shù)時(shí)間短一般不會(huì)導(dǎo)致患者低體溫，手術(shù)室溫度過(guò)低、輸入大量低溫液體、皮膚消毒時(shí)揮發(fā)散熱等都會(huì)使患者熱量散失，容易發(fā)生低體溫，所以選C。5.手術(shù)中使用的電外科設(shè)備，負(fù)極板應(yīng)粘貼在（）A.肌肉豐富、血管豐富、皮膚清潔的部位B.關(guān)節(jié)附近C.脂肪較多的部位D.瘢痕組織上答案：A。負(fù)極板應(yīng)粘貼在肌肉豐富、血管豐富、皮膚清潔的部位，以保證電流均勻分散，減少局部皮膚灼傷的風(fēng)險(xiǎn)；關(guān)節(jié)附近、脂肪較多部位和瘢痕組織不利于電流傳導(dǎo)，容易造成局部過(guò)熱，所以選A。6.以下關(guān)于手術(shù)體位安置的原則，錯(cuò)誤的是（）A.充分暴露手術(shù)野B.保證患者呼吸和循環(huán)功能正常C.盡量減少患者肢體的約束D.便于麻醉師觀察和監(jiān)測(cè)答案：C。手術(shù)體位安置時(shí)需要適當(dāng)約束患者肢體，以防止患者在手術(shù)過(guò)程中移動(dòng)，保證手術(shù)安全和順利進(jìn)行，同時(shí)要遵循充分暴露手術(shù)野、保證患者呼吸和循環(huán)功能正常、便于麻醉師觀察和監(jiān)測(cè)等原則，所以選C。7.手術(shù)中輸血時(shí)，以下操作正確的是（）A.直接將血袋放在溫水中加熱B.輸血前不需要兩人核對(duì)C.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋直接丟棄答案：C。輸血時(shí)不能直接將血袋放在溫水中加熱，應(yīng)使用專門的輸血加溫裝置；輸血前必須兩人核對(duì)，確保輸血安全；輸血完畢后血袋應(yīng)保留一定時(shí)間，以備必要時(shí)檢查；輸血過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)，所以選C。8.手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素不包括（）A.患者年齡B.手術(shù)時(shí)間C.術(shù)前預(yù)防性使用抗生素D.手術(shù)室空氣潔凈度答案：C。術(shù)前預(yù)防性使用抗生素是預(yù)防手術(shù)切口感染的措施，而不是危險(xiǎn)因素；患者年齡、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)室空氣潔凈度等都與手術(shù)切口感染的發(fā)生有關(guān)，所以選C。9.手術(shù)中使用的一次性物品，開封后有效期一般為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。手術(shù)中使用的一次性物品，開封后有效期一般為24小時(shí)，超過(guò)時(shí)間應(yīng)視為污染，不能再使用，所以選D。10.以下關(guān)于手術(shù)標(biāo)本管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)標(biāo)本應(yīng)及時(shí)固定B.標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明患者姓名、科室、住院號(hào)等信息C.標(biāo)本可以隨意丟棄D.標(biāo)本送檢時(shí)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)答案：C。手術(shù)標(biāo)本是診斷和治療的重要依據(jù)，不能隨意丟棄，應(yīng)及時(shí)固定，標(biāo)本標(biāo)簽要注明患者姓名、科室、住院號(hào)等信息，送檢時(shí)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，所以選C。11.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)配合中，應(yīng)遵循的無(wú)菌技術(shù)操作原則不包括（）A.保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)B.操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離C.可以跨越無(wú)菌區(qū)傳遞物品D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出未使用，不得放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：C。手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)配合中，不能跨越無(wú)菌區(qū)傳遞物品，否則會(huì)污染無(wú)菌區(qū)，應(yīng)保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)、操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離、無(wú)菌物品一經(jīng)取出未使用不得放回?zé)o菌容器內(nèi)等，所以選C。12.手術(shù)中使用的吸引器瓶，應(yīng)（）A.每天更換B.每周更換C.每臺(tái)手術(shù)更換D.不需要更換答案：C。手術(shù)中使用的吸引器瓶應(yīng)每臺(tái)手術(shù)更換，以防止交叉感染，所以選C。13.以下哪種情況不屬于手術(shù)護(hù)理不良事件（）A.手術(shù)器械遺留在患者體內(nèi)B.手術(shù)患者身份識(shí)別錯(cuò)誤C.手術(shù)中正確執(zhí)行醫(yī)囑D.手術(shù)切口感染答案：C。手術(shù)中正確執(zhí)行醫(yī)囑是正常的護(hù)理操作，不屬于手術(shù)護(hù)理不良事件；手術(shù)器械遺留在患者體內(nèi)、手術(shù)患者身份識(shí)別錯(cuò)誤、手術(shù)切口感染等都屬于手術(shù)護(hù)理不良事件，所以選C。14.手術(shù)中使用的縫線，應(yīng)根據(jù)（）選擇合適的型號(hào)。A.手術(shù)部位和組織類型B.醫(yī)生的喜好C.患者的要求D.縫線的價(jià)格答案：A。手術(shù)中使用的縫線應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和組織類型選擇合適的型號(hào)，以保證縫合效果和組織愈合，而不是根據(jù)醫(yī)生喜好、患者要求或縫線價(jià)格，所以選A。15.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.保持各種管道通暢B.注意保暖C.快速轉(zhuǎn)運(yùn)，不管患者反應(yīng)D.密切觀察患者生命體征答案：C。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要保持各種管道通暢、注意保暖、密切觀察患者生命體征，不能快速轉(zhuǎn)運(yùn)而不顧患者反應(yīng)，以免發(fā)生意外，所以選C。16.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)（）進(jìn)行檢測(cè)。A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：C。手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)每月進(jìn)行檢測(cè)，以保證手術(shù)室空氣潔凈度符合要求，所以選C。17.手術(shù)中使用的植入物，應(yīng)（）A.不需要記錄相關(guān)信息B.只記錄名稱C.詳細(xì)記錄名稱、型號(hào)、批號(hào)等信息D.只記錄批號(hào)答案：C。手術(shù)中使用的植入物應(yīng)詳細(xì)記錄名稱、型號(hào)、批號(hào)等信息，以便于術(shù)后追蹤和質(zhì)量追溯，所以選C。18.以下關(guān)于手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備的說(shuō)法，正確的是（）A.術(shù)前一天剃毛B.術(shù)前即刻剃毛C.不需要剃毛D.只清潔皮膚即可答案：B。手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在術(shù)前即刻剃毛，可減少細(xì)菌滋生和感染的機(jī)會(huì)，而不是術(shù)前一天剃毛；對(duì)于一些手術(shù)可能不需要剃毛，但要根據(jù)具體情況決定，單純清潔皮膚可能不能滿足手術(shù)要求，所以選B。19.手術(shù)中使用的超聲刀，使用前應(yīng)（）A.不需要檢查B.檢查刀頭是否完好C.直接使用D.只檢查主機(jī)答案：B。手術(shù)中使用的超聲刀，使用前應(yīng)檢查刀頭是否完好、主機(jī)是否正常等，不能直接使用也不能只檢查主機(jī)，所以選B。20.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)（）A.立即離開手術(shù)室B.協(xié)助醫(yī)生包扎傷口、固定各種管道C.不整理手術(shù)器械D.不清理手術(shù)間答案：B。手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生包扎傷口、固定各種管道，同時(shí)要整理手術(shù)器械、清理手術(shù)間，不能立即離開手術(shù)室，所以選B。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手術(shù)物品清點(diǎn)的時(shí)機(jī)包括（）A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.手術(shù)結(jié)束后答案：ABCD。手術(shù)物品清點(diǎn)在手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、手術(shù)結(jié)束后都要進(jìn)行，以確保手術(shù)物品數(shù)量準(zhǔn)確，防止遺留在患者體內(nèi)，所以選ABCD。2.手術(shù)室的無(wú)菌技術(shù)操作包括（）A.洗手B.穿無(wú)菌手術(shù)衣C.戴無(wú)菌手套D.鋪無(wú)菌巾答案：ABCD。洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪無(wú)菌巾等都是手術(shù)室常見的無(wú)菌技術(shù)操作，可有效防止手術(shù)感染，所以選ABCD。3.手術(shù)患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素有（）A.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)B.患者營(yíng)養(yǎng)狀況差C.手術(shù)體位不當(dāng)D.皮膚潮濕答案：ABCD。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)使局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓；患者營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚和組織的抵抗力下降；手術(shù)體位不當(dāng)會(huì)增加局部壓力；皮膚潮濕會(huì)使皮膚的屏障功能減弱，這些都是手術(shù)患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素，所以選ABCD。4.手術(shù)中使用的化學(xué)消毒劑，應(yīng)注意（）A.濃度正確B.有效期C.消毒時(shí)間D.消毒方法答案：ABCD。手術(shù)中使用化學(xué)消毒劑時(shí)，要保證濃度正確、在有效期內(nèi)使用、達(dá)到規(guī)定的消毒時(shí)間，并采用正確的消毒方法，以確保消毒效果，所以選ABCD。5.手術(shù)室的環(huán)境管理包括（）A.溫度和濕度控制B.空氣凈化C.清潔衛(wèi)生D.噪聲控制答案：ABCD。手術(shù)室的環(huán)境管理包括溫度和濕度控制，以保證患者舒適和手術(shù)物品的保存；空氣凈化可減少空氣中的細(xì)菌和塵埃；清潔衛(wèi)生能防止交叉感染；噪聲控制可避免影響醫(yī)護(hù)人員操作和患者情緒，所以選ABCD。6.手術(shù)中輸血的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：ABCD。手術(shù)中輸血可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等不良反應(yīng)，需要密切觀察并及時(shí)處理，所以選ABCD。7.手術(shù)體位的種類包括（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位答案：ABCD。手術(shù)體位常見的有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位等，不同的手術(shù)需要選擇合適的體位，以充分暴露手術(shù)野，所以選ABCD。8.手術(shù)標(biāo)本的固定液常用的有（）A.甲醛B.酒精C.生理鹽水D.戊二醛答案：ABD。手術(shù)標(biāo)本常用的固定液有甲醛、酒精、戊二醛等，生理鹽水一般不用于標(biāo)本固定，所以選ABD。9.手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施包括（）A.戴手套B.戴口罩C.穿防護(hù)衣D.避免銳器傷答案：ABCD。手術(shù)室護(hù)士在工作中要戴手套、口罩、穿防護(hù)衣，以防止接觸患者的血液、體液等；同時(shí)要避免銳器傷，防止感染血源性疾病，所以選ABCD。10.手術(shù)中使用的儀器設(shè)備，應(yīng)（）A.定期保養(yǎng)B.正確操作C.故障時(shí)及時(shí)維修D(zhuǎn).不用時(shí)隨意放置答案：ABC。手術(shù)中使用的儀器設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)、正確操作，出現(xiàn)故障時(shí)及時(shí)維修，以保證其正常運(yùn)行和使用壽命；不用時(shí)不能隨意放置，應(yīng)妥善保管，所以選ABC。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述手術(shù)物品清點(diǎn)的注意事項(xiàng)。答：手術(shù)物品清點(diǎn)的注意事項(xiàng)如下：（1）嚴(yán)格遵循清點(diǎn)原則，即即刻記錄、逐項(xiàng)清點(diǎn)、雙人核對(duì)。在手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、手術(shù)結(jié)束后都要認(rèn)真清點(diǎn)。（2）清點(diǎn)時(shí)要注意物品的完整性，如器械的零部件是否齊全，紗布有無(wú)破損等。（3）對(duì)于容易混淆的物品，如不同規(guī)格的縫針、縫線等，要分開清點(diǎn)并準(zhǔn)確記錄。（4）手術(shù)過(guò)程中添加的物品，要及時(shí)記錄并參與清點(diǎn)。（5）如果清點(diǎn)數(shù)目不符，應(yīng)立即停止手術(shù)，共同尋找缺失物品，必要時(shí)進(jìn)行X線等檢查，直到找到為止。（6）清點(diǎn)記錄要準(zhǔn)確、清晰，不得涂改，雙人簽名確認(rèn)。2.如何預(yù)防手術(shù)切口感染？答：預(yù)防手術(shù)切口感染可從以下幾個(gè)方面入手：（1）患者準(zhǔn)備：術(shù)前改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正貧血、低蛋白血癥等；做好皮膚準(zhǔn)備，術(shù)前即刻剃毛，清潔皮膚。（2）手術(shù)室環(huán)境：保持手術(shù)室的溫度、濕度適宜，空氣凈化系統(tǒng)正常運(yùn)行，定期進(jìn)行空氣檢測(cè)和清潔消毒。（3）無(wú)菌技術(shù)操作：醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，如洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪無(wú)菌巾等；手術(shù)中保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)，避免跨越無(wú)菌區(qū)。（4）合理使用抗生素：根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，合理選擇術(shù)前預(yù)防性使用抗生素的種類、劑量和時(shí)間。（5）手術(shù)操作：手術(shù)過(guò)程中操作要輕柔，減少組織損傷；徹底止血，避免形成血腫；正確處理手術(shù)切口，避免切口污染。（6）術(shù)后護(hù)理：保持手術(shù)切口清潔干燥，及時(shí)更換敷料；密切觀察切口情況，如有紅腫、滲液等異常及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的要點(diǎn)。答：手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)