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文檔簡介
2025年護理查對制度考試題及答案一、單項選擇題(共20題,每題1分,共20分)1.護士執(zhí)行給藥前需完成“三查八對”,其中“三查”不包括以下哪項?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對查2.關(guān)于手術(shù)患者查對,以下哪項不符合規(guī)范?A.接患者時核對患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位B.進入手術(shù)室前由病房護士與手術(shù)室護士雙人核對C.手術(shù)開始前由手術(shù)醫(yī)生單獨核對患者信息D.手術(shù)結(jié)束后核對器械、敷料數(shù)量3.輸血前需雙人核對的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、血型、住院號B.血袋編號、血型、交叉配血結(jié)果C.血液顏色、有無凝塊D.獻血者的身份證號4.靜脈輸液時,護士需核對的“八對”中“對時間”指的是:A.藥物有效期B.輸液開始時間C.醫(yī)囑要求的給藥時間(如q8h、bid)D.患者入院時間5.關(guān)于飲食查對,以下描述錯誤的是:A.責(zé)任護士需核對患者飲食種類(如普食、流質(zhì)、糖尿病飲食)B.只需在送餐時核對1次即可C.特殊飲食(如低鹽、低脂)需與患者及家屬共同確認(rèn)D.患者更改飲食醫(yī)囑后,需重新核對并告知相關(guān)人員6.采集血標(biāo)本時,護士需雙人核對的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、床號、檢驗項目B.試管標(biāo)簽與申請單是否一致C.患者空腹?fàn)顟B(tài)(如需要)D.標(biāo)本采集時間與醫(yī)囑時間間隔7.急救藥品“五定”管理中,“定數(shù)量品種”的核心目的是:A.避免藥品過期B.確保急救時快速取用C.減少藥品浪費D.便于成本核算8.新生兒身份識別時,除核對母親姓名、新生兒性別外,還需:A.核對新生兒出生時間B.核對母親住院號C.使用雙人雙標(biāo)識(腕帶+腳環(huán))D.由家屬確認(rèn)即可9.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,正確的流程是:A.護士直接執(zhí)行,事后補記B.復(fù)述一遍,醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行,事后6小時內(nèi)補記C.醫(yī)生電話告知,護士記錄后執(zhí)行D.僅在搶救時可執(zhí)行,無需復(fù)述10.關(guān)于高危藥品管理,以下哪項正確?A.高危藥品可與普通藥品同柜存放B.需單獨存放并標(biāo)識(如紅底白字)C.護士無需額外核對劑量,按醫(yī)囑執(zhí)行即可D.胰島素屬于普通藥品,無需特殊管理11.患者佩戴腕帶時,護士需核對的信息不包括:A.過敏史B.診斷C.聯(lián)系方式D.住院號12.手術(shù)患者“手術(shù)部位標(biāo)識”的執(zhí)行要求是:A.由患者自行標(biāo)記B.僅需醫(yī)生標(biāo)記,護士無需核對C.標(biāo)記需在患者清醒時由醫(yī)生、患者/家屬三方確認(rèn)D.標(biāo)記可使用普通記號筆,無需特殊要求13.輸血過程中,若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,護士首先應(yīng):A.加快輸血速度B.立即停止輸血,保留血袋,核對患者與血袋信息C.報告醫(yī)生后繼續(xù)觀察D.給予退熱藥14.配制化療藥物時,需核對的內(nèi)容不包括:A.藥物劑量、濃度B.患者體表面積(如需要)C.藥物配伍禁忌D.患者家屬聯(lián)系方式15.關(guān)于醫(yī)囑查對,以下哪項錯誤?A.每日總查對醫(yī)囑1次,由主班護士單獨完成B.轉(zhuǎn)抄或打印醫(yī)囑后需雙人核對C.臨時醫(yī)囑執(zhí)行后需記錄執(zhí)行時間及簽名D.對有疑問的醫(yī)囑,需澄清后方可執(zhí)行16.新生兒沐浴前,護士需核對的內(nèi)容不包括:A.母親姓名、床號B.新生兒性別、出生時間C.新生兒腳印與病歷記錄是否一致D.新生兒當(dāng)日奶量17.口腔護理時,護士需核對的“八對”中“對濃度”指的是:A.患者唾液pH值B.漱口液的濃度(如0.9%氯化鈉、1%~3%過氧化氫)C.護理人員操作熟練程度D.口腔清潔的程度18.關(guān)于設(shè)備操作查對,以下哪項正確?A.使用輸液泵前,只需核對藥物名稱,無需核對速度B.除顫儀使用前需核對患者心律是否符合除顫指征C.心電監(jiān)護儀連接后無需核對電極位置D.吸氧時只需調(diào)節(jié)流量,無需核對氧濃度19.患者轉(zhuǎn)入ICU時,需核對的內(nèi)容不包括:A.患者意識、生命體征B.帶入的藥品、引流管狀態(tài)C.患者家屬的聯(lián)系方式D.已執(zhí)行的治療及效果20.關(guān)于標(biāo)本送檢查對,以下描述錯誤的是:A.血標(biāo)本需在采集后30分鐘內(nèi)送檢B.痰培養(yǎng)標(biāo)本需核對是否為深部痰液C.尿妊娠試驗標(biāo)本可由患者自行留取,無需核對D.糞便隱血試驗標(biāo)本需避免混入血液或尿液二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題至少2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.護理查對制度的核心目的包括:A.保障患者安全B.減少護理差錯C.提高工作效率D.規(guī)范護理行為2.執(zhí)行注射操作時,“八對”內(nèi)容包括:A.姓名、床號B.藥名、劑量C.濃度、時間D.用法、有效期3.手術(shù)患者“三方核對”的參與人員包括:A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護士D.患者家屬4.輸血前需確認(rèn)的內(nèi)容包括:A.患者血型與血袋血型一致B.交叉配血試驗結(jié)果陰性C.血袋無破損、滲漏D.血液成分(如懸浮紅細(xì)胞、血漿)與醫(yī)囑一致5.關(guān)于身份識別,正確的做法是:A.至少使用2種身份標(biāo)識(如姓名+住院號)B.對意識不清患者,可僅核對家屬提供的信息C.新生兒需同時核對母親信息與新生兒標(biāo)識D.急診患者未辦理住院時,可使用“無名氏+就診號”標(biāo)識6.高危藥品包括:A.10%氯化鉀注射液B.胰島素注射液C.地高辛片(強心苷類)D.0.9%氯化鈉注射液7.急救物品“五定”管理包括:A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人管理D.定期檢查維修8.醫(yī)囑查對的頻次包括:A.每班小查對B.每日總查對C.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后查對D.患者出院前查對9.采集血標(biāo)本時,需避免的錯誤操作有:A.同一患者同時采集多管標(biāo)本時,未按順序注入試管B.為輸液側(cè)肢體采血C.采血量不足(如血培養(yǎng)僅采集3ml)D.核對后在試管上補寫患者信息10.關(guān)于飲食查對,需重點關(guān)注的患者包括:A.糖尿病患者B.術(shù)后禁食患者C.吞咽困難需鼻飼患者D.普通感冒患者三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士需復(fù)述一遍,醫(yī)生確認(rèn)后即可執(zhí)行,無需補記。()2.輸血時,若血袋內(nèi)有少量凝塊,可輕輕搖勻后輸入。()3.患者佩戴腕帶時,若皮膚過敏,可自行取下,無需報告護士。()4.手術(shù)患者進入手術(shù)室前,需在病歷上標(biāo)注“已核對”并簽名。()5.配制青霉素皮試液時,只需核對藥名和劑量,無需核對患者過敏史。()6.新生兒沐浴時,只需核對母親姓名,無需核對新生兒標(biāo)識。()7.搶救患者時,可先執(zhí)行緊急醫(yī)囑,事后2小時內(nèi)補記。()8.高危藥品需單獨存放,標(biāo)識醒目,使用時需雙人核對劑量。()9.采集痰標(biāo)本時,患者可留取清晨第一口唾液作為標(biāo)本。()10.患者轉(zhuǎn)科時,需核對病歷、藥品、護理記錄及患者當(dāng)前狀態(tài)。()四、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述“三查八對”的具體內(nèi)容。2.列舉輸血查對的6個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.手術(shù)患者需在哪些階段進行身份與手術(shù)部位查對?4.高危藥品管理的“五?!币笫鞘裁矗?.簡述標(biāo)本采集查對的“五確認(rèn)”原則。五、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:患者張某,女,65歲,因“急性闌尾炎”收入普外科,醫(yī)囑“頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注,bid”。責(zé)任護士李某在執(zhí)行時,誤將鄰床患者王某(診斷為肺炎,醫(yī)囑“阿奇霉素0.5g靜脈滴注qd”)的阿奇霉素取走。核對時,李某僅看了藥名(阿奇霉素)與患者床號(3床),未核對姓名,將阿奇霉素輸入張某體內(nèi)。10分鐘后,張某出現(xiàn)皮疹、呼吸困難,考慮藥物過敏反應(yīng)。問題:(1)分析該案例中護士違反了哪些查對制度?(8分)(2)若你是當(dāng)班護士,應(yīng)如何避免此類錯誤?(7分)案例2:患者劉某,男,42歲,因“股骨骨折”擬行“右側(cè)股骨內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)前1日,醫(yī)生在患者左腿標(biāo)記“手術(shù)部位”(筆誤)。手術(shù)當(dāng)日,病房護士接患者時核對了姓名、床號、手術(shù)名稱,但未核對手術(shù)部位;手術(shù)室護士僅核對了患者姓名,未檢查手術(shù)標(biāo)記;麻醉醫(yī)生未參與核對。手術(shù)開始后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位錯誤(應(yīng)為右腿),立即停止手術(shù)。問題:(1)指出案例中涉及的3個以上查對環(huán)節(jié)的缺陷。(9分)(2)簡述手術(shù)患者“三方核對”的具體流程。(6分)參考答案一、單項選擇題1.D2.C3.D4.C5.B6.D7.B8.C9.B10.B11.C12.C13.B14.D15.A16.D17.B18.B19.C20.C二、多項選擇題1.ABD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.三查:操作前查、操作中查、操作后查;八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。2.輸血查對關(guān)鍵環(huán)節(jié):①輸血前雙人核對醫(yī)囑與輸血申請單;②核對患者姓名、住院號、血型;③核對血袋編號、血型、交叉配血結(jié)果;④檢查血袋完整性、血液顏色及有無凝塊;⑤輸血時雙人床邊核對;⑥輸血后核對血袋信息并記錄。3.手術(shù)患者查對階段:①病房接患者時(護士與患者/家屬核對);②進入手術(shù)室前(病房護士與手術(shù)室護士核對);③手術(shù)開始前(手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士三方核對);④手術(shù)結(jié)束后(核對器械、敷料數(shù)量及患者信息)。4.高危藥品“五專”:專人管理、專柜存放、專用標(biāo)識、專用登記本、專用核對流程(雙人核對劑量、用法)。5.標(biāo)本采集“五確認(rèn)”:確認(rèn)患者身份(姓名+住院號)、確認(rèn)檢驗項目與醫(yī)囑一致、確認(rèn)標(biāo)本類型(如血/尿/痰)、確認(rèn)采集方法(如空腹/無菌)、確認(rèn)標(biāo)本標(biāo)簽與申請單信息一致。五、案例分析題案例1(1)違反的查對制度:①未嚴(yán)格執(zhí)行“八對”(未核對姓名、藥名);②操作前未核對患者身份(僅核對床號);③未檢查藥物與醫(yī)囑的匹配性(阿奇霉素非張某醫(yī)囑用藥);④未觀察患者用藥反應(yīng)(過敏史未核對)。(2)避免措施:①嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對”(操作前與另一名護士核對患者信息、藥物信息);②使用兩種以上身份標(biāo)識(姓名+住院號);③核對時主動詢問患者姓名(“請問您叫什么名字?”);④用藥前查看患者過敏史(頭孢曲松鈉與阿奇霉素雖無交叉過敏,但需確認(rèn)患者是否有藥物過敏史);⑤用藥后密切觀察反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常立即停止并報告。案例2(1)查對缺陷:①病房護士未核
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