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學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及報告制度第一章總則與法律依據(jù)1.1制定目的為在××學校(含小學、初中、高中三個學部,下同)范圍內(nèi)迅速、科學、有序地應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,最大限度降低師生健康損害和教學秩序沖擊,依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《學校衛(wèi)生工作條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》及《××省〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法〉實施細則》等上位法,結(jié)合本校寄宿制與走讀混合、外籍師生占比3.2%、校醫(yī)室為一級醫(yī)療機構(gòu)的實際情況,特制定本預(yù)案及配套報告制度。1.2適用范圍本預(yù)案適用于校內(nèi)突然發(fā)生、造成或可能造成師生群體性健康損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食源性疾病、飲用水污染、職業(yè)中毒、預(yù)防接種或服用藥物引起的群體性不良反應(yīng)、放射性危害、生物恐怖襲擊等公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、監(jiān)測、應(yīng)急處置及事后評估。1.3工作原則(1)生命至上,健康優(yōu)先;(2)預(yù)防為主,關(guān)口前移;(3)屬地管理,分級負責;(4)依法規(guī)范,措施果斷;(5)公開透明,尊重科學;(6)數(shù)字賦能,閉環(huán)管理。第二章組織體系與職責分工2.1領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)學校黨委(總支)書記、校長任“雙組長”成立“××學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”(以下簡稱“指揮部”),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全校應(yīng)對工作。指揮部下設(shè)“一室六組”:(1)辦公室(設(shè)在黨政辦):負責綜合協(xié)調(diào)、信息匯總、公文流轉(zhuǎn)、對外發(fā)布;(2)疫情研判組(由校醫(yī)室、區(qū)疾控中心駐點人員、生物教師組成):負責監(jiān)測數(shù)據(jù)建模、風險評估、提出預(yù)警建議;(3)醫(yī)療處置組(校醫(yī)室+120急救分站+就近三甲醫(yī)院綠色通道):負責病例診斷、隔離救治、終末消毒;(4)流調(diào)溯源組(德育處+信息中心+公安駐校民警):負責密接、次密接判定,軌跡電子圍欄篩查,形成流調(diào)報告;(5)教學調(diào)控組(教務(wù)處+年級組):負責線上教學切換、課程進度調(diào)整、考試延期或補考;(6)后勤保障組(總務(wù)處+食堂+物業(yè)):負責防疫物資采購、餐飲安全、宿舍封閉管理、垃圾分級清運;(7)安全穩(wěn)定組(保衛(wèi)處+家委會法律顧問):負責校園封控、輿情監(jiān)測、心理疏導(dǎo)、法律援助。2.2責任人AB角制度各組組長及關(guān)鍵崗位實行AB角互補,A角因病因事缺位,B角30分鐘內(nèi)自動補位,確保指揮不斷檔。2.3應(yīng)急專家?guī)旖⒂?8名專家組成的“××學校公共衛(wèi)生專家?guī)臁?,涵蓋流行病學、食品衛(wèi)生、心理學、法學、信息化等領(lǐng)域;事件發(fā)生后,指揮部30分鐘內(nèi)啟動專家會商,2小時內(nèi)出具《專家意見書》,作為決策依據(jù)。第三章風險評估與日常監(jiān)測3.1風險識別清單(1)傳染病類:流感、諾如、手足口、水痘、結(jié)核、登革熱、新冠、猴痘等;(2)食源性疾病類:沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、亞硝酸鹽、毒蘑菇、四季豆皂苷;(3)飲用水污染類:大腸菌群超標、重金屬鎘鉛砷、藍藻毒素;(4)輸入性風險:外籍師生寒暑假歸國返校、國際研學團;(5)校內(nèi)重點場所:食堂、宿舍、圖書館、游泳館、地下管廊、實驗動物中心。3.2監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建“三位一體”監(jiān)測網(wǎng)絡(luò):(1)癥狀監(jiān)測:校醫(yī)室每日9:00前完成前24小時門診數(shù)據(jù)自動抓取,生成《晨檢癥狀熱力圖》;(2)缺勤監(jiān)測:班主任每日8:30前在“××校園防疫通”App填報缺勤原因,系統(tǒng)設(shè)置關(guān)鍵詞“發(fā)熱、腹瀉、皮疹、黃疸、結(jié)膜充血”自動報警;(3)實驗室監(jiān)測:與區(qū)疾控中心共享PCR、GeneXpert、質(zhì)譜檢測結(jié)果,一旦陽性,系統(tǒng)自動推送至疫情研判組。3.3預(yù)警閾值采用“紅黃藍”三級閾值:(1)藍色:同一班級3例及以上發(fā)熱或腹瀉,或1例疑似法定傳染??;(2)黃色:同一宿舍樓7例或同一食堂就餐單元5例;(3)紅色:出現(xiàn)重癥、死亡、不明原因疾病或區(qū)疾控中心判定Ⅳ級及以上事件。3.4預(yù)警發(fā)布藍色由校醫(yī)室主任簽發(fā);黃色由分管副校長簽發(fā);紅色由校長簽發(fā)并同步報區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健委。所有預(yù)警通過“××學校應(yīng)急廣播+短信+釘釘+家長微信群”四通道3分鐘內(nèi)覆蓋全體師生及家長。第四章信息報告制度4.1報告流程圖首診醫(yī)生/班主任→校醫(yī)室疫情專員→指揮部辦公室→校長→區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)疾控中心→市教育局、市衛(wèi)健委(紅色預(yù)警同步報)。4.2報告時限(1)藍色預(yù)警:1小時內(nèi)完成初次報告;(2)黃色預(yù)警:30分鐘內(nèi)電話報告,1小時內(nèi)書面報告;(3)紅色預(yù)警:15分鐘內(nèi)電話報告,30分鐘內(nèi)書面報告(含《突發(fā)事件信息首報模板》)。4.3報告內(nèi)容首報:事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、報告人及聯(lián)系方式;續(xù)報:事件進展、新增病例、實驗室結(jié)果、密接管理、輿情動態(tài);終報:事件結(jié)論、經(jīng)驗教訓、整改建議,事件結(jié)束后24小時內(nèi)提交。4.4報告方式統(tǒng)一使用“××省教育系統(tǒng)突發(fā)事件直報系統(tǒng)”,同步上傳實驗室檢測報告、現(xiàn)場照片、流調(diào)表掃描件;涉密信息采用政務(wù)釘釘加密通道。4.5責任追究對遲報、漏報、瞞報、謊報實行“零容忍”。出現(xiàn)下列情形之一,由紀委辦公室啟動問責:(1)遲報≥2小時;(2)漏報關(guān)鍵信息導(dǎo)致事件擴大;(3)授意他人瞞報;(4)擅自對外發(fā)布信息造成輿情。處分形式:書面檢查、通報批評、扣發(fā)績效、黨紀政紀處分;構(gòu)成犯罪的移送司法機關(guān)。第五章應(yīng)急響應(yīng)與處置流程5.1分級響應(yīng)標準(1)Ⅳ級響應(yīng):藍色預(yù)警,由校醫(yī)室牽頭,班主任配合,1小時內(nèi)完成病例隔離、環(huán)境消毒、家長告知;(2)Ⅲ級響應(yīng):黃色預(yù)警,由指揮部啟動,封閉相關(guān)班級或宿舍,啟動線上教學,區(qū)疾控中心進場;(3)Ⅱ級響應(yīng):紅色預(yù)警,由校長擔任現(xiàn)場總指揮,校區(qū)部分封閉,停課不超過3天,報請區(qū)教育局派駐工作組;(4)Ⅰ級響應(yīng):出現(xiàn)死亡病例或政府判定重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,學校全面封控,移交區(qū)政府接管,校長轉(zhuǎn)為現(xiàn)場副指揮。5.2現(xiàn)場處置“十個必須”(1)必須2小時內(nèi)完成全員體溫篩查;(2)必須4小時內(nèi)完成初始流調(diào),判定密接、次密接;(3)必須6小時內(nèi)完成密接轉(zhuǎn)運至集中隔離點;(4)必須8小時內(nèi)完成重點場所終末消毒并采樣評估;(5)必須12小時內(nèi)完成線上教學平臺壓力測試并開課;(6)必須24小時內(nèi)完成師生心理普測,高危人群干預(yù)率100%;(7)必須48小時內(nèi)完成食堂、直飲水、二次供水系統(tǒng)清洗消毒及水質(zhì)第三方檢測;(8)必須72小時內(nèi)完成全員核酸檢測(必要時加做抗體、環(huán)境樣本);(9)必須5天內(nèi)完成事件復(fù)盤報告,提交指揮部審議;(10)必須7天內(nèi)完成整改方案,整改完成率納入年度績效考核。5.3隔離醫(yī)學觀察點設(shè)置利用校內(nèi)“國際交流中心”B棟作為校內(nèi)隔離點,樓層單向通道,雙人單間,獨立衛(wèi)浴,安裝門禁+攝像頭,配備N95口罩、手消、體溫計、紫外循環(huán)風消毒機、專用醫(yī)廢桶。隔離點啟用前由區(qū)疾控中心驗收,不達標不得收住。5.4線上教學切換方案(1)平臺:釘釘+希沃云班+雨課堂混合,帶寬由聯(lián)通、電信雙千兆接入,信息中心提前簽訂《重大事件期間網(wǎng)絡(luò)保障協(xié)議》;(2)課程表:采用“5+2”模式,5天正課+2天答疑,每節(jié)課40分鐘,課間30分鐘做眼保健操及居家鍛煉;(3)作業(yè)量:小學≤1小時,初中≤1.5小時,高中≤2小時;(4)教學質(zhì)量監(jiān)測:教務(wù)處每日隨機進入10%課堂巡課,巡課結(jié)果當日通報;(5)特殊人群:對39名留守兒童、6名聽障生、2名智障生實施“一人一案”,安排教師一對一電話或視頻輔導(dǎo)。5.5消毒技術(shù)路徑(1)空氣:有人狀態(tài)下采用“次氯酸霧化+紫外循環(huán)風”聯(lián)合,無人狀態(tài)下采用“過氧化氫干霧”終末消毒;(2)物體表面:1000mg/L含氯消毒液擦拭,15分鐘后清水去殘留;(3)空調(diào)系統(tǒng):立即停用,由專業(yè)公司拆卸風柜,0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘,經(jīng)區(qū)疾控中心采樣合格后方可啟用;(4)醫(yī)廢:雙層黃色醫(yī)廢袋鵝頸結(jié)封口,表面貼“新冠醫(yī)廢”標識,24小時內(nèi)由區(qū)生態(tài)環(huán)境分局指定單位轉(zhuǎn)運焚燒。5.6心理危機干預(yù)(1)工具:采用PHQ9、GAD7、CPSS量表線上推送;(2)分級:04分綠色、59分黃色、1014分橙色、≥15分紅色;(3)干預(yù):黃色以上24小時內(nèi)由心理教師電話回訪;橙色以上48小時內(nèi)由區(qū)精神衛(wèi)生中心醫(yī)生會診;紅色啟動“校醫(yī)家”三方聯(lián)動,必要時轉(zhuǎn)介市腦科醫(yī)院;(4)追蹤:建立心理檔案,干預(yù)后第1、4、12周復(fù)測,復(fù)測率≥95%。第六章物資保障與財務(wù)管理6.1物資儲備清單(1)防護類:N95口罩6萬只、醫(yī)用外科口罩20萬只、兒童口罩3萬只、防護服1.5萬套、隔離衣2萬件、護目鏡5000副、面屏1萬個;(2)消毒類:84消毒液5噸、75%酒精2噸、次氯酸發(fā)生器2臺、過氧化氫干霧機4臺、紫外循環(huán)風消毒機30臺;(3)檢測類:新冠抗原試劑10萬人份、流感抗原2萬人份、諾如抗原1萬人份、PCR采樣管5萬支;(4)藥品類:奧司他韋1萬盒、對乙酰氨基酚5萬片、布洛芬3萬片、蒙脫石散2萬袋、口服補液鹽1萬袋;(5)生活類:折疊床500張、睡袋1000個、一次性內(nèi)褲2萬條、女性衛(wèi)生用品5000包。6.2動態(tài)管理建立“實物+虛擬”雙倉庫:實物倉庫設(shè)在體育館地下恒溫庫,虛擬倉庫采用RFID芯片+ERP系統(tǒng),庫存低于閾值20%自動觸發(fā)采購申請。每季度末由審計處、家委會代表聯(lián)合盤點,盤盈盤虧率控制在±1%以內(nèi)。6.3采購綠色通道與××醫(yī)藥集團、××超市、××電商平臺簽訂《應(yīng)急物資保供協(xié)議》,約定重大事件期間2小時內(nèi)響應(yīng)、6小時內(nèi)到貨、12小時內(nèi)完成驗收。采購資金實行“先支付后審批”,事后由紀委、審計聯(lián)合抽查,確保合規(guī)。第七章善后恢復(fù)與評估改進7.1終止條件末例病例后經(jīng)過兩個最長潛伏期(新冠14天、諾如48小時、水痘21天等)無新發(fā)病例,環(huán)境樣本檢測陰性,經(jīng)區(qū)疾控中心評估、指揮部批準,由校長發(fā)布終止響應(yīng)通告。7.2恢復(fù)教學判定標準(1)校區(qū)內(nèi)所有人員核酸檢測連續(xù)兩輪陰性;(2)食堂、直飲水、宿舍空氣物表檢測合格;(3)線上教學滿意度調(diào)查≥85%;(4)心理高危人群干預(yù)完成率100%;(5)家長信訪投訴辦結(jié)率100%。7.3評估機制(1)過程評估:事件終止后3天內(nèi),指揮部組織“回頭看”,對照“十個必須”打分,滿分100分,低于90分限期整改;(2)影響評估:采用“成本效益”模型,統(tǒng)計直接成本(醫(yī)藥、消毒、物資)、間接成本(停課、餐宿退費)、無形損失(心理創(chuàng)傷、品牌聲譽),形成《經(jīng)濟損失審計報告》;(3)第三方評估:委托××大學公共衛(wèi)生學院進行獨立評估,出具《第三方評估報告》,向社會公開。7.4改進措施(1)制度修訂:根據(jù)評估結(jié)果,10天內(nèi)完成預(yù)案修訂,新增或刪除條款用不同顏色標注,經(jīng)教代會審議后執(zhí)行;(2)演練升級:由原來每學期1次綜合演練增至“1+4”模式,即1次全員綜合演練+4次無腳本盲演,盲演不提前通知、不設(shè)劇本,重點檢驗夜間、周末、假期響應(yīng);(3)信息化迭代:與××科技公司合作開發(fā)“校園公衛(wèi)數(shù)字孿生平臺”,實現(xiàn)人流、病例、物資、輿情四維可視化,AI預(yù)測模型準確率目標≥90%;(4)培訓學分:將公共衛(wèi)生應(yīng)急課程納入教師繼續(xù)教育學分,每人每年不少于8學時,未修滿者年度考核不得評優(yōu)。第八章培訓演練與科普宣教8.1培訓矩陣(1)領(lǐng)導(dǎo)干部:每年參加區(qū)級及以上專題培訓≥16學時;(2)校醫(yī)、食堂、宿管、保潔、保安:每季度校內(nèi)培訓1次,區(qū)疾控中心專家授課,現(xiàn)場操作考核合格率100%;(3)教師:每學期教研活動嵌入“應(yīng)急第一課”微課,現(xiàn)場抽測10%教師進行七步洗手法、防護服穿脫考核;(4)學生:小學低年級以兒歌、繪本為主,高年級以上以情景劇、實驗演示為主,每年組織“防疫小衛(wèi)士”評選;(5)家長:通過“家長云課堂”推送短視頻、直播,每學年覆蓋家長≥90%。8.2演練腳本(以諾如病毒為例)場景設(shè)定:周二上午9:30,初二(3)班6名學生陸續(xù)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。(1)9:32班主任立即將病例引導(dǎo)至臨時隔離室,電話通知校醫(yī)室;(2)9:35校醫(yī)室疫情專員通過App上報藍色預(yù)警;(3)9:40醫(yī)療處置組到達現(xiàn)場,采樣嘔吐物(采樣管編號NORO202X001),同時通知食堂暫停供餐;(4)9:45流調(diào)溯源組調(diào)取監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)6人均食用周一晚餐“蒜蓉生蠔”;(5)10:00指揮部啟動Ⅲ級響應(yīng),封閉初二(3)班及二樓衛(wèi)生間;(6)10:10區(qū)疾控中心到場,判定為食源性諾如暴發(fā),升級為黃色;(7)10:30后勤保障組使用5000mg/L含氯消毒液覆蓋嘔吐物,30分鐘后清理;(8)11:00教學調(diào)控組啟動線上教學;(9)12:00完成所有密接者采樣;(10)次日8:00檢測結(jié)果全部陰
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