福建三基護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種溶液不是等滲溶液（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液2.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大3.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.28～30℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃4.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者5.青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪6.鋪備用床時(shí)，移開床旁桌、椅的距離分別是（）A.15cm、20cmB.20cm、15cmC.25cm、20cmD.20cm、25cm7.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分8.下列哪種藥物中毒禁用高錳酸鉀洗胃（）A.巴比妥類B.敵百蟲C.磷化鋅D.1605、1059樂果9.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm10.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法錯(cuò)誤的是（）A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.分為評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟C.是一個(gè)靜態(tài)的過程D.具有普遍適用性答案：1.C2.B3.C4.D5.B6.B7.B8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做到（）A.仔細(xì)核查醫(yī)囑B.準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑C.有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行再詢問D.搶救時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑3.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)的攝入D.定期按摩受壓部位5.下列屬于吸氧的適應(yīng)證的有（）A.肺活量減少B.心肺功能不全C.昏迷患者D.急性大出血6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用7.下列哪些是冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法正確的有（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離主要用于防止通過空氣和飛沫傳播的感染性疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病D.昆蟲隔離適用于以昆蟲為媒介而傳播的疾病9.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作的有（）A.鋪床法B.無菌技術(shù)C.生命體征測量D.導(dǎo)尿術(shù)10.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的有（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在工作中可以隨意修改醫(yī)囑。（）2.只要在無菌區(qū)內(nèi)的物品都是無菌的。（）3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)夾緊，每次一個(gè)，防止遺留在口腔內(nèi)。（）4.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）5.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥，保暖，就地?fù)尵?。（?.長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。（）7.測量血壓時(shí)，應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上。（）8.灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)提高灌腸筒高度，快速灌入。（）9.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）10.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血的并發(fā)癥有哪些？答：輸血并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等，還可能傳播疾病，如肝炎、艾滋病等。2.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答：分四期。一期淤血紅潤期，皮膚紅、腫、熱、痛；二期炎性浸潤期，皮膚紫紅，有水泡；三期淺度潰瘍期，表皮破損，潰瘍形成；四期壞死潰瘍期，壞死組織發(fā)黑，有臭味。3.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞定期消毒；操作者洗手、戴口罩帽子；無菌物品與非無菌物品分開放置；無菌操作中保持無菌；一份無菌物品僅供一位患者使用。4.簡述鼻飼的注意事項(xiàng)。答：插管動(dòng)作輕柔，避免損傷；鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)；鼻飼液溫度適宜；每次量不超200ml，間隔超2小時(shí)；長期鼻飼者定期更換胃管。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護(hù)士的溝通能力。答：要提高護(hù)士溝通能力，可參加專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)溝通技巧與方法。工作中多傾聽患者訴求，理解其感受。注重非語言溝通，如表情、眼神等。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，反思不足并改進(jìn)。還可向經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士學(xué)習(xí)。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。醫(yī)護(hù)人員規(guī)范操作，如正確洗手、戴口罩等。加強(qiáng)病房通風(fēng)，保持環(huán)境清潔。合理使用抗菌藥物，避免濫用。對(duì)易感人群采取保護(hù)性隔離措施。3.討論護(hù)士在急救工作中的角色與職責(zé)。答：護(hù)士在急救中是快速反應(yīng)者，及時(shí)評(píng)估患者病情。是執(zhí)行者，遵醫(yī)囑實(shí)施急救措施，如給藥、心肺復(fù)蘇等