2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》??荚囶}與參考答案_第1頁
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文檔簡介

2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》模考試題與參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時,應(yīng)進(jìn)行以下哪一項處理A、無菌條件下,用粗針頭將血液抽出,然后加壓包扎,應(yīng)用抗菌藥物B、盡早進(jìn)行理療,促進(jìn)血腫吸收或消散C、早期切開,建立引流,應(yīng)用抗菌藥物控制感染D、直接加壓包扎,然后應(yīng)用抗菌藥物控制感染E、盡早進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血腫吸收或消散正確答案:A答案解析:通過早期穿刺可以減小血腫,縮短血腫的吸收時間,但是操作過程一定要注意無菌原則,防止繼發(fā)感染。2.低位乳牙好發(fā)于A、上頜第一乳磨牙B、下頜第二乳磨牙C、下頜乳側(cè)切牙D、上頜第二乳磨牙E、下頜第一乳磨牙正確答案:B3.對牙周組織破壞最大的(牙合)力因素是A、垂直向力過大B、側(cè)向力過大C、扭力過大D、咬合力不均勻E、牙周支持力不足正確答案:B4.急性牙髓炎患牙疼痛部位的特點(diǎn)是A、患者能指出患牙部位B、下頜疼痛患牙為下牙C、上頜疼痛患牙為上牙D、患牙疼痛多無放射性E、上頜疼痛患牙可為下牙正確答案:E答案解析:急性牙髓炎的特點(diǎn)是劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)具有下列特點(diǎn):①自發(fā)性陣發(fā)性痛。②夜間痛。③溫度刺激加劇疼痛。④疼痛不能自行定位:疼痛可放射到同側(cè)的上、下頜牙及頭、顳、面部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。故選E。5.麻醉強(qiáng)度及毒性為"1",常作為其他局麻藥物比較標(biāo)準(zhǔn)的局麻藥物是A、丁卡因B、阿替卡因C、普魯卡因D、利多卡因E、丁哌卡因正確答案:C6.男性,35歲。2周前因齲壞去醫(yī)院做后牙復(fù)面洞銀汞合金充填。術(shù)后一直有咬物酸痛。查見患牙充填體上有一亮點(diǎn),叩診輕度不適。醫(yī)師首選的治療是A、去充填物作檢查B、去充填體再充填C、調(diào)磨充填體高點(diǎn)D、去充填體做安撫E、麻醉下牙髓治療正確答案:C答案解析:試題難度:易,該題考查的知識點(diǎn)是齲病治療中的問題和處理。后牙復(fù)面洞銀汞合金充填后充填體上有亮點(diǎn)并有咬物酸痛和叩診輕度不適,表明患牙有輕度的創(chuàng)傷性根周膜炎,醫(yī)師首選的治療應(yīng)是調(diào)磨充填體高點(diǎn),讓輕度的創(chuàng)傷性根周膜炎恢復(fù)。其他治療均不對癥。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C,其他均為干擾答案。7.牙列缺失患者,常見上頜弓與下頜弓不協(xié)調(diào)的原因是A、與上下頜牙槽嵴吸收的方向無關(guān)B、與咀嚼無關(guān)C、與患者健康狀況有關(guān)D、與咀嚼壓力有關(guān)E、與上下頜牙槽嵴吸收的方向有關(guān)正確答案:E8.患者,男性,19歲,前牙外傷1小時來診。查:左上中切牙牙冠完整,位于牙列中,牙髓活力測試無反應(yīng),松動Ⅰ°,叩痛(+),X線檢查示根尖1/3有水平折裂線,此時宜采取的治療方案是A、根管治療+根尖切除術(shù)B、拔除C、根管治療術(shù)D、固定,觀察E、活髓切斷術(shù)正確答案:D答案解析:對于根尖1/3折斷,在許多情況下只上夾板固定,無須牙髓治療,就可能出現(xiàn)修復(fù)并維持牙髓活力?;佳朗軅笱浪杌盍y試可無反應(yīng),數(shù)周或數(shù)月又恢復(fù),故對牙髓可暫不處理,密切觀察,當(dāng)牙髓有壞死時,則應(yīng)迅速行根管治療術(shù)。9.對烤瓷合金和烤瓷粉要求哪項是錯誤的A、合金和瓷粉應(yīng)具有良好的生物相容性,符合生物醫(yī)學(xué)材料的基本要求B、兩種材料應(yīng)具有適當(dāng)?shù)臋C(jī)械強(qiáng)度和硬度,正常(牙合)力和功能情況下不致變形和磨損C、烤瓷合金的熔點(diǎn)可低于瓷粉的熔點(diǎn)D、烤瓷合金和烤瓷粉兩者的化學(xué)成分應(yīng)各含有一種或一種以上的元素,在高溫熔附時合金表面形成氧化膜E、烤瓷合金和烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)應(yīng)嚴(yán)格控制正確答案:C答案解析:PFM修復(fù)體制作時,先制作金屬基底冠,然后在上面熔附陶瓷,燒結(jié)時陶瓷為熔融狀態(tài),所以必須要求金屬的熔點(diǎn)高于瓷粉的熔點(diǎn),才能保證燒結(jié)過程中金屬基底冠的穩(wěn)定。10.涎石病的臨床特點(diǎn)A、以20~40歲中青年多見B、病程長短不一C、進(jìn)食時腺體腫脹并伴有疼痛D、導(dǎo)管口溢膿E、以上特點(diǎn)均對正確答案:E答案解析:本題考點(diǎn)為涎石病的臨床特點(diǎn)。涎石病患者性別無明顯差異,可見于任何年齡,但以20~40歲的中青年為多見。病期短者數(shù)日,長者數(shù)年甚至數(shù)十年。小的涎石一般不造成唾液腺導(dǎo)管阻塞,無任何癥狀。導(dǎo)管阻塞時則可出現(xiàn)排唾障礙及繼發(fā)感染的一系列癥狀及體征,如:進(jìn)食時腺體腫大疼痛、導(dǎo)管口黏膜紅腫溢膿、觸診可及硬塊并有壓痛、涎石阻塞可引起腺體繼發(fā)感染。11.以英文字母DB記錄的窩洞是A、遠(yuǎn)中唇面洞B、遠(yuǎn)中頰面洞C、遠(yuǎn)中(牙合)面洞D、遠(yuǎn)中舌面洞E、近中舌面洞正確答案:B12.患者注射局麻藥后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白,全身冷汗、四肢厥冷無力,脈快而弱,惡心、呼吸困難,甚至意識喪失,多為A、中毒B、休克C、全脊髓麻醉D、暈厥E、變態(tài)反應(yīng)正確答案:E13.以下關(guān)于腐敗壞死性蜂窩織炎臨床表現(xiàn)的敘述中,哪項是錯誤的A、無明顯凹陷性水腫B、呈紫紅色或灰白色C、無彈性D、可觸及捻發(fā)音E、局部皮膚彌漫性水腫正確答案:A14.咽后壁瓣的寬度一般為咽后壁寬度的A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4E、1/2正確答案:B15.上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后,允許拔牙的時機(jī)是A、腭側(cè)牙齦感覺喪失后B、頰側(cè)牙齦感覺喪失后C、頰黏膜感覺喪失后D、上唇感覺喪失后E、軟腭感覺喪失后正確答案:B答案解析:上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的區(qū)域是上頜牙、牙周膜、牙槽骨、唇頰側(cè)牙齦,而腭側(cè)牙齦、頰黏膜、上唇以及軟腭都不是上牙槽神經(jīng)的支配范圍,不能通過上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的方法來進(jìn)行麻醉。對上頜神經(jīng)阻滯麻醉的效果可通過頰側(cè)牙齦感覺喪失來判斷,此時可進(jìn)行拔牙的操作。故選B。16.患者,女性,51歲,左上頜牙槽部腫大3個月余,無壓痛及其他不適。臨床檢查觸及左上頜結(jié)節(jié)區(qū)骨質(zhì)明顯膨隆,質(zhì)地硬,無壓痛,不活動,左上頜牙無松動,牙齦色澤正常。曲面體層片顯示:左上頜結(jié)節(jié)區(qū)可見一骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞區(qū),范圍約3.0cm×3.5cm,邊界清楚,病變密度均勻,稍高于鄰近正常骨質(zhì),呈"磨砂玻璃"樣。結(jié)合以上表現(xiàn),考慮以下哪種疾病A、骨纖維異常增殖癥B、骨化性纖維瘤C、骨瘤D、成骨性骨肉瘤E、良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤正確答案:B答案解析:"磨砂玻璃"樣改變可見于"骨纖維異常增殖癥"和"骨化性纖維瘤"。"骨纖維異常增殖癥"與正常骨質(zhì)無明確邊界,頜骨膨脹性生長明顯;"骨化性纖維瘤"與正常骨質(zhì)邊界清楚。17.患者,男,48歲。右下5缺失,輕度向缺隙側(cè)傾斜,余留牙均健康。如果設(shè)計固定義齒修復(fù),應(yīng)考慮A、增加基牙數(shù)目B、采用半固定橋C、采用雙端固定橋D、加強(qiáng)固位力E、采用復(fù)合固定橋正確答案:C18.以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征的牙周炎是A、局限型侵襲性牙周炎B、晚期慢性牙周炎C、早期慢性牙周炎D、廣泛型侵襲性牙周炎E、牙周膿腫正確答案:A答案解析:試題難度:中,局限型侵襲性牙周炎的特點(diǎn)之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠(yuǎn)中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收,廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨??焖傥?,可形成垂直吸收,也可水平吸收,但病變不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收為主,當(dāng)然在伴有咬合創(chuàng)傷或一些局部因素時也會發(fā)生垂直吸收,但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征。若對此知識點(diǎn)掌握不牢則會丟分。19.口腔頜面部癌與肉瘤的根本區(qū)別是A、臨床癥狀B、對全身的影響C、生長方式D、發(fā)病年齡E、組織學(xué)來源正確答案:E答案解析:頜面部癌和肉瘤最根本的區(qū)別是組織學(xué)來源,癌來源于外胚層,而肉瘤來源于間葉組織,在臨床癥狀、生長方式、發(fā)病年齡上沒有根本區(qū)別。20.對于牙槽突吸收的早期改變、早期齲的準(zhǔn)確診斷,最適合的檢查技術(shù)是A、頜片B、下頜骨后前位片C、下頜骨側(cè)位D、曲面體層攝影E、頜翼片正確答案:E21.口角區(qū)的癤腫最易引起哪組淋巴結(jié)的腫痛()A、頦下淋巴結(jié)B、腮腺下極淋巴結(jié)C、頸淺淋巴結(jié)D、頜上淋巴結(jié)E、頜下淋巴結(jié)正確答案:E22.牙周炎時造成牙齒松動的最主要原因是A、牙齦的急性炎癥B、急性根尖周炎C、急性牙髓炎D、牙槽骨吸收E、牙周袋形成正確答案:D答案解析:牙周炎時造成牙齒松動的原因有牙槽骨吸收、(牙合)創(chuàng)傷、牙周膜的急性炎癥、牙周翻瓣術(shù)后、女性激素水平變化。最主要是因為牙槽骨吸收,一般在牙槽骨吸收達(dá)根長1/2以上時,牙松動度增大,所以D正確。而A、B、C、E的所述內(nèi)容不是牙周炎時造成牙齒松動的原因,因此都錯誤。所以此題選D。23.中齲為齲損發(fā)展到A、牙本質(zhì)中層B、牙釉質(zhì)全層C、牙本質(zhì)淺層D、釉牙本質(zhì)界E、牙本質(zhì)深層正確答案:C24.根療中引起的最嚴(yán)重后果是A、器械折斷B、皮下氣腫C、器械誤吞、誤吸D、根管壁側(cè)穿E、急性根尖周炎正確答案:C25.膿腫或無效腔的引流物的去除應(yīng)根據(jù)A、24小時內(nèi)引流量未超過20~30mlB、放置24~48小時后C、引流物為異物,應(yīng)盡早拔除D、引流物放置的深淺E、膿液及滲出液完全消除正確答案:E26.口呼吸引起的錯(牙合)畸形表現(xiàn)不包括A、上前牙前突B、上牙列擁擠C、上牙弓狹窄、腭蓋高拱D、上牙弓寬大、出現(xiàn)間隙E、下頜后縮正確答案:D答案解析:口呼吸患者因牙弓內(nèi)外肌動力平衡被破壞,上頜牙弓寬度發(fā)育受到影響,會引起上牙弓狹窄、腭蓋高拱,上牙列擁擠、前突,下頜后縮等一系列錯(牙合)表現(xiàn),不會出現(xiàn)上牙弓寬大、間隙,所以答案選D。27.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,以下哪項描述不正確A、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)完全消失,由致密骨團(tuán)塊代替B、X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)有不同程度破壞,形態(tài)不規(guī)則,關(guān)節(jié)間隙模糊不清而且密度增高C、請患者做開閉口側(cè)方運(yùn)動,髁突完全無活動D、成人及青春發(fā)育期后雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者可致小頜畸形E、請患者做開閉口側(cè)方運(yùn)動,髁突可有輕微動度正確答案:D答案解析:兒童時期雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者,影響下頜骨發(fā)育,可致小頜畸形;成人及青春發(fā)育期后,雙側(cè)關(guān)節(jié)強(qiáng)直者,無小頜畸形。28.抗力最差的修復(fù)體是A、開面冠B、烤瓷全冠C、嵌體D、3/4冠E、甲冠正確答案:E答案解析:甲冠為非金屬全冠,強(qiáng)度最差。29.替牙期牙列擁擠矯治原則錯誤的是A、首先鑒別擁擠為暫時性還是永久性B、早期固定矯治真性牙列擁擠C、暫時性擁擠應(yīng)定期觀察暫不處理D、序列拔牙法矯治嚴(yán)重牙列擁擠E、輕中度牙列擁擠也應(yīng)以觀察為主正確答案:B30.顯示牙周炎牙槽骨吸收情況,測量牙槽嵴高度的變化,最好采用下列哪種投照方法?A、平行長焦距投照的根尖片B、曲面體層C、分角線投照的根尖片D、咬合片正確答案:A31.在正畸治療過程中,有可能發(fā)生以下哪種情況a.牙齦刺激b.牙骨質(zhì)吸收c.牙齒松動度增加d.口腔衛(wèi)生差的患者發(fā)生矯治器鄰近牙體釉質(zhì)的脫礦F.abcdA、acdB、adC、cdD、bcE、bcd正確答案:32.垂直距離是指A、上下頜牙槽嵴頂之間的距離B、正中(牙合)位時面下1/3的高度C、瞳孔連線到口裂間距離D、息止(牙合)位時,上下頜牙牙面間距離E、鼻底到頦底間距離正確答案:B答案解析:垂直距離為天然牙列呈正中(牙合)時,鼻底至頦底的距離,也就是面部下1/3的距離。牙列缺失后,上下無牙頜牙槽嵴頂間形成的間隙名為頜間距離。故選B。33.患者男,50歲。缺失,右下8前傾,與對頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計牙支持式義齒時,右下8上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計A、三臂卡環(huán)B、三臂卡環(huán),并擴(kuò)大(牙合)支托,恢復(fù)其咬合C、圈形卡環(huán)D、圈形卡環(huán),并擴(kuò)大(牙合)支托,恢復(fù)其咬合E、倒鉤長環(huán),并擴(kuò)大(牙合)支托,恢復(fù)其咬合正確答案:D答案解析:首先,圈形卡環(huán)的適應(yīng)證多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上,且下頜磨牙向近中傾斜者,故可選答案C和D。三臂卡環(huán)用于前磨牙,因此排除A、B。下頜磨牙向近中傾斜,不應(yīng)用倒鉤卡環(huán)修復(fù),因此E錯誤。其次,因右下第三磨牙與對(牙合)牙接觸不良,且余牙正常,所以,此時必須擴(kuò)大支托以恢復(fù)其咬合,答案C和D中,只有D滿足上述要求,故應(yīng)選答案D。34.(牙合)面嵌體洞型的洞深應(yīng)為A、大于2mmB、2mmC、1.75mmD、1.5mmE、1.25mm正確答案:A答案解析:嵌體洞的深度至少為2mm,洞越深固位越好,但牙體組織的抗力下降。35.下列哪項不是修復(fù)前準(zhǔn)備與處理的內(nèi)容A、余留牙的保留與拔除B、口腔軟組織及牙槽骨的處理C、X線檢查D、修復(fù)前正畸治E、修復(fù)前口腔的一般處理正確答案:C36.患者女,22歲。主訴牙齦出血半年就診。檢查發(fā)現(xiàn)右后牙區(qū)牙面大量牙石,牙齦紅腫,探診出血,右上第一磨牙深齲洞,有部分充填物,探痛出血。診斷牙齦炎、慢性牙髓炎。牙齦炎的主要原因A、不良充填物B、深齲C、偏側(cè)咀嚼D、食物嵌塞E、慢性牙髓炎正確答案:C答案解析:根據(jù)題中檢查右后牙區(qū)牙面大量牙石,牙齦紅腫,探診出血,右上第一磨牙深齲洞,有部分充填物,探痛出血??膳袛啻罅垦朗癁槭в眯匝朗?,繼而由牙石導(dǎo)致了牙齦炎,所以患者牙齦炎由于偏側(cè)咀嚼導(dǎo)致的,選C。37.橋體的一端的固位體為固定連接,另一端為活動連接,此為A、雙端固定橋B、單端固定橋C、半固定橋D、復(fù)合固定橋E、以上均不是正確答案:C38.患者,女

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