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5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔全科》模擬題+參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.先天梅毒引起的牙頜畸形除外()。A、尖牙牙冠形態(tài)發(fā)育異常B、無牙癥C、Hutchinson切牙D、頜骨畸形E、桑葚狀磨牙正確答案:B答案解析:先天梅毒引起的牙體畸形,主要表現(xiàn)為第一恒磨牙、切牙及尖牙牙冠的形態(tài)發(fā)育異常,如Hutchinson切牙、桑葚狀磨牙。還可產(chǎn)生頜骨畸形,如上頜發(fā)育不足、小下頜,使前牙呈反(牙合)或開(牙合)。B項,無牙癥,常是外胚葉發(fā)育不全綜合征的一種表現(xiàn)。2.患者男,65歲。因扁桃體癌欲進行放療,放療前應(yīng)A、對仍能保留的齲壞磨牙治療后進行金屬全冠修復B、對無法治愈的病牙予以拔除并進行活動義齒修復C、對仍能保留的齲壞牙治療后進行金屬全冠修復D、牙周潔治,取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒E、對所有齲齒、牙周炎等病牙均予以拔除正確答案:D答案解析:放療前應(yīng)常規(guī)進行牙周潔治,注意口腔衛(wèi)生。對口腔內(nèi)可引起感染的病灶牙進行處理,對仍能保留的齲患、牙周炎等病牙應(yīng)先予以治療,而無法治愈的病牙應(yīng)予以拔除。放射前應(yīng)取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒;活動義齒需要在放射療程終止,經(jīng)過一段時間后再進行摘戴,以免造成黏膜損傷,所以不能進行金屬義齒修復,所以A、C錯誤;活動義齒要在放射療程后修復,B錯誤;能保留的要盡量保留,所以E錯誤。故本題選D。3.全口義齒試戴時,發(fā)現(xiàn)下列哪種情形需要重做A、義齒不不變B、上下頜中線不對C、垂直距離過高D、人工牙顏色不協(xié)調(diào)E、試咬合有痛苦悲傷正確答案:C4.口腔黑斑的特點包括()。A、病損高于黏膜表面B、固有層深部出現(xiàn)大量含黑色素細胞C、上皮基底層及固有層上方黑色素細胞增多D、好發(fā)于口底黏膜E、固有層有大量淋巴細胞浸潤正確答案:C答案解析:口腔黑斑的好發(fā)部位依次為:唇紅部、齦、頰、唇、腭部黏膜,舌及口底黏膜很少見。病理變化是口腔黏膜上皮基底層及固有層上方黑色素細胞增多,并見于基底膜附近有多量的色素顆粒,周圍有較多的噬黑色素細胞浸潤。一部分黑色素細胞還可散在分布于上皮下結(jié)締組織中。5.鈣維他糊劑在充填根管中主要起什么作用?()A、滲透作用B、易操作性C、消毒根管作用D、促牙骨質(zhì)形成作用E、鎮(zhèn)痛作用正確答案:C答案解析:鈣維他糊劑中氫氧化鈣的強堿性無直接殺菌效果,但可以抑制細菌生長,中和細菌代謝產(chǎn)物,促進組織愈合,通常與耐堿性抗菌藥物(磺胺類碘仿等)配伍,是理想的根管充填劑。6.關(guān)于牙骨質(zhì)的生物學特性,不正確的是A、修復性牙骨質(zhì)可以是細胞性或無細胞性B、病變時牙骨質(zhì)可吸收C、生理情況下牙骨質(zhì)既可以吸收又可新生D、新生牙周膜纖維附麗于牙齒是由于牙骨質(zhì)可以增生E、牙骨質(zhì)具有修復補償功能正確答案:C7.患者,女,21歲,患再生障礙性貧血1年,現(xiàn)住院治療,近日左側(cè)頰黏膜顯著充血、水腫、灼痛。檢查見充血表面有較厚假膜,致密而光滑,較易拭去,遺留滲出糜爛面。周圍有明顯炎癥,唾液增多,口臭。區(qū)域淋巴結(jié)腫大壓痛。全身癥狀較輕微。涂片可見大量球菌,臨床應(yīng)診斷為下列哪種疾病A、白斑B、球菌性口炎C、扁平苔蘚D、皰疹性齦口炎E、白念珠菌病正確答案:B答案解析:球菌性口炎是由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等為主的球菌感染所引起的,臨床上以形成假膜損害為特征,故又稱為膜性口炎。8.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯誤的是()。A、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成B、多見青年人C、絕大多數(shù)為惡性D、生長緩慢,早期無自覺癥狀E、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像正確答案:C答案解析:牙瘤生長于頜骨內(nèi),它是由一個或者多數(shù)牙胚組織異常發(fā)育增生而形成,多見于青年人,在影像于正常的骨組織之間有一條清晰的陰影,為牙瘤包裹,它屬于良性腫瘤。9.有關(guān)原位癌的描述,不正確的是A、基底膜完整B、細胞異形性明顯C、可呈斑塊、顆粒狀、乳頭狀或潰瘍D、固有層有炎細胞浸潤、血管增多E、上皮細胞中顆粒層增生排列紊亂正確答案:E10.以下哪些疾病與遺傳身份無關(guān)A、齲齒B、乳光牙素質(zhì)C、先天無牙D、牙周病E、錯合畸形正確答案:A11.以下是白斑的臨床表現(xiàn),除了A、皺紙狀B、斑塊狀C、顆粒狀D、疣狀E、水皰狀正確答案:E12.局部麻醉藥物普魯卡因中加入腎上腺素的濃度是A、1/2000B、1/200C、1/200000D、1/20000E、1/2000000正確答案:C13.關(guān)于后牙固定橋橋體(牙合)面設(shè)計,錯誤的是A、適當降低非功能尖斜度B、加大橋體與固位體間的舌外展隙C、恢復缺失牙原有的(牙合)面寬度D、加深頰舌溝E、舌側(cè)邊緣嵴可添加副溝正確答案:C14.牙齒發(fā)育異常包括以下各類,除外A、數(shù)目異常B、形態(tài)異常C、顏色異常D、結(jié)構(gòu)異常E、萌出異常正確答案:C答案解析:牙齒發(fā)育異常有四種類型:①萌出異常:多見于恒牙,包括早萌、遲萌、異位萌出。②數(shù)目異常:如額外牙,先天個別牙缺失,或全部無牙(無牙畸形)。③形態(tài)異常:包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常:較常見的有牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。故選C。15.表示均數(shù)的抽樣誤差大小的統(tǒng)計指標是:()。A、標準差B、方差C、均數(shù)標準誤D、變異系數(shù)E、全距正確答案:C16.符合頜面部閉合性損傷特點的是A、出血量較多B、深層組織易發(fā)生感染C、常有瘀斑和血腫形成D、可能有較多的異物存留E、因組織缺損導致面部畸形正確答案:C答案解析:頜面部閉合性損傷體表組織完整性沒有破壞,是深層組織受到損傷,無開放性傷口,常出現(xiàn)疼痛、皮下出血、腫脹、瘀斑、血腫及功能障礙。對深層組織的易感性沒有明顯的影響;且閉合傷常無異物存留,也不會發(fā)生組織缺損。故選C。17.能否作固定義齒的關(guān)鍵是A、牙周情況的好壞B、基牙排列是否正常C、牙根是否長而粗大D、牙冠是否有足夠高度E、牙髓有無病變正確答案:A18.影響全口義齒在口腔中固住的有關(guān)因素除外()。A、頜骨的解剖形態(tài)B、唾液的質(zhì)和量C、基托的邊緣伸展范圍、厚薄和形狀D、合理的排牙E、口腔黏膜的性質(zhì)正確答案:D答案解析:影響全口義齒固位的有關(guān)因素:頜骨的解剖形態(tài);唾液的質(zhì)和量;基托的邊緣;口腔黏膜的性質(zhì)。D項,合理的排牙影響全口義齒的穩(wěn)定。19.功能調(diào)節(jié)器,主要作用部位A、上下牙弓B、下頜位置C、硬腭D、口腔前庭E、上頜位置正確答案:D20.某替牙期患者,反(牙合),下頜可退至前牙對刃,上頜略后縮,下頜前突。該患者首選的矯治器為()。A、FrankleⅢB、肌激動器C、上頜頜墊矯正器D、下前牙聯(lián)冠式斜導E、頭帽頦兜正確答案:E答案解析:下頜可退至前牙對刃,說明為功能性反(牙合)。且患者處于替牙期,可選擇頭帽頦兜抑制下頜繼續(xù)向前發(fā)育。21.關(guān)于保守洞形預備的說法錯誤的是()。A、窩洞做最小程度的擴展B、使剩余的牙體組織有足夠強度C、窩洞的齦緣應(yīng)盡量位于牙齦邊緣的冠方D、作預防性擴展E、現(xiàn)代牙體修復的洞形趨于更保守正確答案:D答案解析:窩洞預備應(yīng)盡量保留健康牙體組織:保存健康牙體組織不僅對修復材料的固位很重要,而且使剩余的牙體組織有足夠強度,以承擔咀嚼功能?,F(xiàn)代牙體修復的洞形預備趨于更保守。保守洞形預備的概念包括:①洞形作最小程度的擴展,特別在頰舌徑和髓方向;②窩洞的齦緣只擴展到健康牙體組織,應(yīng)盡量位于牙齦邊緣的冠方;③盡量不作預防性擴展。22.上頜骨骨折塊后下移位,預防窒息和急救處理的措施是()。A、復位上頜骨折塊,利用壓舌板等物體顱上頜固定B、使用呼吸中樞興奮劑C、緊急從鼻腔插管,保持呼吸道通暢D、維持患者于頭低腳高位E、行緊急氣管切開正確答案:A答案解析:上頜骨骨折多為較大外力損傷或高處墜落傷所引起。常與鄰近骨同時發(fā)生骨折,也可同時發(fā)生顱底骨折及顱腦損傷。當骨折塊后下移位,為避免阻塞氣道,維持呼吸,應(yīng)復位上頜骨折塊,利用壓舌板等物體顱上頜固定,保持氣道通暢。23.全口義齒后牙選用非解剖式牙的優(yōu)點是A、側(cè)向力小B、有利于義齒的穩(wěn)定C、容易達到平衡(牙合)D、對牙槽嵴損害小E、以上均對正確答案:E24.咬診主要用于檢查A、牙髓炎B、根尖周炎C、牙隱裂D、牙本質(zhì)過敏E、牙周炎正確答案:C答案解析:咬診主要用于檢查牙隱裂,方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位,囑患者咬緊或咬合,若牙有隱裂則發(fā)生疼痛,因此C正確。根尖周炎,牙本質(zhì)過敏和牙周炎時,咬診也可以引起疼痛,但這些疾病的主要診斷方法不是咬診,因此B、D、E錯誤。咬診與牙髓炎的診斷無關(guān),因此A錯誤。本題應(yīng)選C。25.用于牙周植骨術(shù)的骨材料是A、自體骨B、異體骨C、異種骨D、羥基磷灰石E、以上都是正確答案:E26.口腔??撇∈返膬?nèi)容有A、牙周病史B、修復治療情況C、牙體牙髓病史D、正畸治療史E、以上都對正確答案:E27.關(guān)于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的描述,錯誤的是()。A、適用于拔除上頜磨牙、上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)B、進針點一般為上頜第二磨牙遠中頰側(cè)根部口腔前庭溝C、麻醉區(qū)域包括同側(cè)上頜磨牙頰側(cè)牙齦、牙周膜、牙槽骨等D、若進針過深則有刺破翼靜脈叢引起血腫的可能E、若拔除上頜第一磨牙,尚需在第一磨牙近中根相應(yīng)前庭溝行局部浸潤麻醉正確答案:C答案解析:上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉適用于上頜磨牙的拔除以及相應(yīng)的頰側(cè)牙齦、黏膜、上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)。注射標志:一般以上頜第二磨牙遠中頰側(cè)根部前庭溝作進針點;在上頜第2磨牙尚未萌出的兒童,則以第一磨牙的遠中頰側(cè)根部的前庭溝為進針點;在上頜磨牙已缺失的病人,則以顴牙槽嵴部的前庭溝為進針點。注射方法:病人采取坐位,頭微后仰,上頜牙?面與地面成45°,半張口,術(shù)者用口鏡將口頰向后上方牽開,以顯露針刺點。以上述進針點進針,注射針與上牙?面約成45°,向上、后、內(nèi)方向刺入,針尖沿著上頜結(jié)節(jié)的弧形表面滑動,深約2cm?;爻闊o血,即可注入局麻藥1.5~2ml。麻醉區(qū)域:同側(cè)上頜磨牙、牙槽突及其頰側(cè)的牙周膜、骨膜、齦黏膜(上頜第一磨牙的頰側(cè)近中根除外)。麻醉效果:一般5~10min后顯示麻醉效果。上頜第一磨牙的頰側(cè)近中根由上牙槽中神經(jīng)支配,若拔除上頜第一磨牙,尚需在第一磨牙近中根相應(yīng)前庭溝行局部浸潤麻醉。28.病歷記錄的內(nèi)容包括A、一般項目B、主訴C、現(xiàn)病史D、既往史E、以上都對正確答案:E29.從牙齡上看早期矯治時期不包括A、萌出4顆乳前牙B、乳牙完全萌出C、下前牙萌出替換D、全部乳牙替換完成E、第二磨牙未建(牙合)正確答案:A30.臨床試驗中,某一藥物的雙盲實驗是指()。A、實驗組服藥,對照組服安慰劑B、實驗組和對照組均不知道如何分組C、實驗組和對照組均不知道誰是觀察者D、實驗組和對照組均不知道誰服藥物或安慰劑E、研究者和研究對象均不知道如何分組和誰服藥物或安慰劑正確答案:E31.男24歲,右下5深齲及髓,3天來自發(fā)性痛,陣發(fā)性加重,跳痛,溫度測試時最可能的反應(yīng)是A、熱測無反應(yīng)B、冷測反應(yīng)遲鈍C、冷測引起劇痛D、熱測引起遲緩痛E、熱引起劇痛,冷緩解正確答案:E32.(牙合)翼片對下列哪項檢查較適宜A、觀察多發(fā)性早期鄰面齲B、觀察咬合創(chuàng)傷的程度C、觀察牙周間隙的大小D、觀察窩溝部深齲是否達到髓腔E、以上皆適宜正確答案:E33.游離皮片移植失敗的常見原因是A、加壓包扎壓力過大或過小B、患者有貧血,血色素低于9gC、游離皮片取得太薄D、縫合不嚴密E、皮片下有血腫正確答案:E34.下列哪項是Begg矯治器的組成部分A、Begg托槽B、方托槽C、雙曲唇弓D、口外唇弓E、方絲正確答案:A35.不銹鋼鑄件的磨平磨光材料禁用下列哪種?()A、氧化鉻B、氧化錫C、剛玉D、碳化硅E、紅鐵粉正確答案:E答案解析:氧化鐵俗稱“紅鐵粉”,一般是將紅色的Fe2O3細粉末與硬脂酸混合做成拋光膏,用于貴金屬拋光。禁用于不銹鋼鑄件的磨平磨光。36.患者李某戴全口義齒后,義齒基托造成口腔黏膜紅腫疼痛,應(yīng)如何處理A、立即到醫(yī)院就診B、囑患者自行用砂紙小刀等器具刮磨義齒組織面C、適當口服抗生素D、取下義齒,局部用藥,休息幾天再戴用即可E、堅持一直戴用,讓它逐步適應(yīng)正確答案:A37.患者,男,62歲。右上6隱裂有牙髓癥狀,牙冠短,咬合緊,根管治療后,適宜的修復是A、鑄造全冠B、7/8冠C、烤瓷全冠D、高嵌體E、錘造全冠正確答案:A答案解析:鑄造全冠磨除牙體組織較少,適合磨牙的修復,由于患者上頜第一磨牙有隱裂,牙冠短,咬合緊,已經(jīng)進行了完善的根管治療。故答案
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