住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》題庫(kù)（附參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.下列哪項(xiàng)不是寒濕痢的主癥A、里急后重B、腰酸怕冷C、痢下白多赤少D、胃脘飽悶E、頭身困重正確答案：B答案解析：寒濕痢的主癥：痢下赤白粘凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，伴有腹痛，里急后重，飲食乏味，胃脘飽悶，頭身重困等，少見(jiàn)腰酸怕冷。2.患者，女，45歲。因淋雨后突發(fā)小便頻急短數(shù)，刺痛灼熱，尿色黃赤，口苦，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選A、八正散B、茜根散C、石韋散D、導(dǎo)赤散E、小薊飲子正確答案：A3.癥見(jiàn)頭痛而眩，心煩易怒，睡眠不寧，面紅目赤，口苦舌紅，苔薄黃，脈有力。其治則是A、補(bǔ)養(yǎng)氣血B、化痰降逆C、平肝潛陽(yáng)D、養(yǎng)陰補(bǔ)腎E、疏風(fēng)清熱正確答案：C4.確定歸經(jīng)學(xué)說(shuō)的依據(jù)是A、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)B、五行學(xué)說(shuō)C、臟腑經(jīng)絡(luò)理論D、藥性理論E、所治病證正確答案：E答案解析：中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以藥物所治療的具體病證為依據(jù)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的用藥理論。故應(yīng)選E。5.下列不屬于裂紋舌臨床意義的是A、熱盛B、痰阻C、陰虛D、先天舌裂E、血虛正確答案：B6.下列疾病中出現(xiàn)的胸水不屬于滲出液的是A、結(jié)核性胸膜炎B、胸膜腫瘤C、心力衰竭D、膿胸E、肺癌正確答案：C7.溫病或傷寒邪正劇爭(zhēng)階段，病變發(fā)生轉(zhuǎn)折時(shí)，可表現(xiàn)為A、戰(zhàn)汗B、心胸汗C、大汗D、自汗E、盜汗正確答案：A8.下列各項(xiàng)，不屬于和法范疇的是A、分消上下B、消食和胃C、表里雙解D、和解少陽(yáng)E、寒熱并用正確答案：B9.關(guān)于毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、WHO分級(jí)為Ⅰ級(jí)B、位于第三腦室的此腫瘤預(yù)后較好C、常發(fā)生于兒童和青少年D、可見(jiàn)Rosenthal纖維E、瘤細(xì)胞呈細(xì)梭形或毛發(fā)狀正確答案：B10.下列諸癥，不宜用小柴胡湯治療的是A、陽(yáng)明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者B、陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者C、傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者D、脈遲浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫，醫(yī)二三下之，不能食而脅下滿痛，面目及身黃，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難者E、太陽(yáng)病轉(zhuǎn)入少陽(yáng)，脅下硬滿，但不能食，往來(lái)寒熱，脈沉緊者正確答案：D11.“百病多由痰作祟”的原因是A、痰可擾亂神明B、痰阻礙氣血運(yùn)行C、痰可隨氣升降無(wú)處不到D、痰可化風(fēng)化火E、痰似風(fēng)善行數(shù)變正確答案：C12.與眩暈證有關(guān)的臟腑是A、肺、胃、腎B、肺、脾、腎C、心、肺、腎D、心、肝、腎E、肝、脾、腎正確答案：E13.治濕熱瀉痢及下痢膿血、里急后重等證，宜選用的藥物是A、白芍B、連翹C、馬齒莧D、葛根E、紅藤正確答案：C14.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，"元?dú)?運(yùn)行的通道是A、血脈B、三焦C、經(jīng)脈D、腠理E、臟腑正確答案：B15.中藥性能的主要內(nèi)容包括A、氣味、歸經(jīng)B、功效與不良反應(yīng)C、四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性D、升降浮沉和有毒無(wú)毒E、藥物的偏性正確答案：C16.患者，女，29歲。數(shù)月來(lái)兩脅隱痛，口燥咽干，精神不振，不思飲食，月經(jīng)后期，乳房作脹，脈弦而虛。治療應(yīng)首選A、保和丸B、逍遙散C、四物湯D、一貫煎E、越鞠丸正確答案：B答案解析：考點(diǎn)：逍遙散由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草組成，有疏肝解郁，健脾合營(yíng)的功用，用以治療肝郁血虛，而致兩脅作痛，寒熱往來(lái)，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少等，方中既有柴胡疏肝，又有當(dāng)歸、白芍柔肝，還有茯苓和白術(shù)健脾，為治療肝郁血虛，脾失健運(yùn)的要?jiǎng)?；痛瀉要方由白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)組成，有補(bǔ)脾瀉肝的功用，用以治療腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉后仍有腹痛等，本證是由土虛木乘所致，四藥相配，可補(bǔ)脾土而瀉肝木，調(diào)氣機(jī)以止痛瀉；四逆散由炙甘草、枳實(shí)、柴胡和芍藥組成，有透邪解郁，疏肝理脾的功用，治療少陰病，四逆之證。17.適合治療陰偏衰的治法是A、陰病治陽(yáng)B、陽(yáng)病治陰C、陰病治陰D、陽(yáng)病治陽(yáng)E、以上都不是正確答案：B18.噎膈之病機(jī)總之屬于A、脾腎衰敗B、氣血郁結(jié)C、脾胃俱傷D、本虛標(biāo)實(shí)E、瘀血痰凝正確答案：D19.決定心臟搭橋手術(shù)依賴下列哪項(xiàng)檢查（）。A、冠狀動(dòng)脈造影B、心臟磁共振C、心臟CTD、心臟彩超E、心電圖正確答案：A20.眼裂增大，眼球突出，呈驚愕貌，此種面容是A、黏液性水腫面容B、二尖瓣面容C、甲亢面容D、急性病容E、慢性病容正確答案：C21.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項(xiàng)不正確A、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果B、可用生理鹽水先作霧化吸入，便于排痰C、病變肺應(yīng)處于高處D、每日應(yīng)引流2～4次，每次15～30分鐘E、采取患者舒適的體位即可正確答案：E答案解析：引流的體位應(yīng)使病變肺處于高位。22.肺癆虛火灼肺，咳血較著者，在辨證方中宜加入A、澤蘭、紅花B、當(dāng)歸、三七C、木蝴蝶、訶子D、冬蟲(chóng)夏草、蛤蚧E、黑山梔正確答案：E23.脘腹疼痛，痛處不移，痛如針刺，此證候?qū)儆贏、氣滯腹痛B、虛寒腹痛C、寒凝腹痛D、熱結(jié)腹痛E、血瘀腹痛正確答案：E24.《湯液醪醴論》“五臟陽(yáng)以竭”的含義是A、五臟陽(yáng)氣虛弱B、五臟陽(yáng)氣乏竭C、五臟陽(yáng)氣阻遏D、五臟陽(yáng)氣失調(diào)E、以上均不是正確答案：A25."水與血并結(jié)在血室"可選用何方治療（）A、土瓜根散B、己椒藶黃丸C、小柴胡湯D、大黃甘遂湯E、抵當(dāng)湯正確答案：D26.合格的痰標(biāo)本是指A、每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞<15個(gè)，白細(xì)胞>25個(gè)B、鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞<1：1.5C、每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)，白細(xì)胞>20個(gè)D、鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞<1:2E、每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)，白細(xì)胞>25個(gè)正確答案：E答案解析：每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè)，白細(xì)胞>25個(gè)；或鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞<1：2.5，可作為污染相對(duì)較少的"合格"標(biāo)本。27.《靈樞·百病始生》認(rèn)為清濕之邪容易侵犯的人體部位是（）A、內(nèi)B、左C、下D、上E、右正確答案：C28.發(fā)熱，汗出不解，口渴心煩，胸悶氣喘，咳嗽痰多，苔白厚，脈滑數(shù)。其病機(jī)為A、暑濕傷及上焦肺衛(wèi)B、暑濕彌漫三焦C、暑濕壅滯肺絡(luò)D、暑濕困阻中焦E、寒邪外束，暑濕內(nèi)阻正確答案：C29.下列忌火煅的藥物是A、牡蠣B、石決明C、代赭石D、朱砂E、青礞石正確答案：D30.發(fā)病初起為表里同病，表現(xiàn)為衛(wèi)氣同病或衛(wèi)營(yíng)同病，且有暑濕郁蒸的溫病是指（）A、春溫B、暑濕C、濕溫D、伏暑E、以上都不是正確答案：D31.女，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是A、切除腺體的70%～80%B、止血后不必放引流C、需保留腺體的背面部分D、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極E、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面正確答案：C答案解析：手術(shù)應(yīng)緊貼甲狀腺上極結(jié)扎、切斷甲狀腺上動(dòng)靜脈，以避免損傷喉上神經(jīng)；如要結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，則要盡量離開(kāi)腺體背面，靠近頸總動(dòng)脈結(jié)扎其主干，以避免損傷喉返神經(jīng)。手術(shù)通常需切除腺體的80%～90%，并同時(shí)切除峽部。必須保存兩葉腺體背面部分，以免損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。手術(shù)野應(yīng)常規(guī)放置橡皮管引流24～48小時(shí)，并隨時(shí)觀察和及時(shí)引流切口內(nèi)的積血，預(yù)防積血壓迫氣管，引起窒息。32.患者，女，48歲。兩目干澀，視物不清，面部烘熱，脈弦細(xì)數(shù)。其證型是A、肝火上炎證B、肝血虛證C、肝陰虛證D、肝膽濕證E、肝陽(yáng)上亢證正確答案：C33.患者四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)急，伴頭痛如針刺，痛有定處，形體消瘦。舌質(zhì)紫暗，邊有瘀斑，脈細(xì)澀。最佳治法是A、養(yǎng)血熄風(fēng)B、育陰潛陽(yáng)，平肝熄風(fēng)C、滋陰熄風(fēng)D、活血化瘀，通竅止痙E、清熱解毒，涼血熄風(fēng)正確答案：D34.《素問(wèn)·舉痛論》認(rèn)為疼痛的病機(jī)主要是寒邪阻塞（）A、關(guān)節(jié)B、肌肉C、筋骨D、經(jīng)脈E、臟腑正確答案：D35.哮病發(fā)生的主要病理因素是A、宿痰伏肺B、腎不納氣C、憂思?xì)饨Y(jié)，肺氣閉阻D、肺氣虛弱E、外邪蘊(yùn)肺，肺氣不利正確答案：A36.真武湯證的主要病機(jī)是A、腎陽(yáng)虧虛，水氣泛濫B、邪侵少陰，腎失所主C、下元虧虛，氣化不利D、脾腎陽(yáng)虛，關(guān)門不利E、腎陽(yáng)虛衰，寒濕內(nèi)盛正確答案：A37.春溫病，灼熱。神昏，痙厥。斑疹色深，舌深絳，脈弦數(shù)，方選A、白虎湯合羚角鉤藤湯B、犀角地黃湯合大定風(fēng)珠C、清宮湯合羚角鉤藤湯D、犀角地黃湯合羚角鉤藤湯正確答案：D38.頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，苔白膩，脈滑或弦滑，宜選用A、大補(bǔ)元煎B、羌活勝濕湯C、通竅活血湯D、半夏白術(shù)天麻湯E、加味四物湯正確答案：D39.脾陽(yáng)虛所致的腹痛特點(diǎn)是A、絞痛B、疼痛游走不定C、掣痛D、隱隱作痛E、重痛正確答案：D40.中風(fēng)急性期是指發(fā)病后A、5周以內(nèi)B、2周以內(nèi)C、1周以內(nèi)D、3周以內(nèi)E、4周以內(nèi)正確答案：B41.《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》藏象的含義是A、臟藏而隱，象現(xiàn)而彰B、藏為主，象為副C、藏應(yīng)于象，象應(yīng)于藏D、藏主內(nèi)，象主外E、以上都不是正確答案：A42.與內(nèi)濕形成密切相關(guān)的臟腑是A、心B、肝C、脾D、腎E、肺正確答案：C43.二陳湯主治之咳嗽屬于A、熱痰B、寒痰C、燥痰D、濕痰E、風(fēng)痰正確答案：D答案解析：二陳湯燥濕化痰、理氣和中，主治濕痰咳嗽。44.咽部深紅，腫痛明顯者的原因多為A、氣陰兩虛，虛火上浮B、痰濕凝聚C、腎陰不足，虛火上炎D、肺胃熱毒壅盛E、陰虛火浮正確答案：D45.暑濕彌漫三焦證，其首選的方劑是（）A、三仁湯B、溫膽湯C、蒿芩清膽湯D、白虎加術(shù)湯E、三石湯正確答案：E46.下列說(shuō)法正確的是A、尿糖陰性可以排除糖尿病B、尿糖陽(yáng)性可以診斷為糖尿病C、尿酮陽(yáng)性僅見(jiàn)于糖尿病D、空腹血糖正?？梢耘懦悄虿、餐后2小時(shí)血糖正?？梢允翘悄虿≌_答案：E答案解析：血糖達(dá)到180mg/dl時(shí)，超過(guò)腎糖閾出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，腎臟疾病可以影響腎糖閾，血糖正常時(shí)，可以出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。尿酮體陽(yáng)性除了見(jiàn)于糖尿病性酮尿外，非糖尿病性尿糖如腹瀉、饑餓等亦可出現(xiàn)酮尿?？崭寡侵荒芊从乘查g血糖狀態(tài)不能排除糖尿病的可能。糖尿病可以餐后2小時(shí)血糖正常。故答案為E。47.據(jù)《素問(wèn)·熱論》，巨陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣，是因其脈連于A、百會(huì)B、風(fēng)池C、風(fēng)府D、大椎E、陽(yáng)維正確答案：C48.下列哪項(xiàng)不是陽(yáng)水證的臨床表現(xiàn)A、上半身腫甚B、水腫皮薄光亮C、肢冷，腰酸痛D、水腫先從頭面腫起E、起病急，病程短正確答案：C49.下列哪一項(xiàng)是不寐的病理變化：A、陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交B、陰盛陽(yáng)衰，陰陽(yáng)失交C、陰陽(yáng)兩虛，陰陽(yáng)失交D、陰陽(yáng)俱盛，陰陽(yáng)失交E、以上都不是正確答案：A50.腎陽(yáng)虛（命門火衰）的病人，小便一般不會(huì)出現(xiàn)的改變是A、夜間尿多B、小便短赤C、小便清長(zhǎng)D、小便淋漓不盡E、癃閉正確答案：B51.突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛，最可能的疾病是A、膽石癥B、急性病毒性肝炎C、膽道蛔蟲(chóng)癥D、膽囊炎E、腸蛔蟲(chóng)癥正確答案：C52.腹痛急暴，痛時(shí)喜溫喜熨，遇寒痛甚，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脈沉緊，宜選用下列何方：A、柴胡疏肝散B、正氣天香散C、芍藥甘草湯D、參苓白術(shù)散E、大承氣湯正確答案：B53.關(guān)于腹痛部位的描述，錯(cuò)誤的是A、急性胃炎的疼痛在劍突下B、闌尾炎的疼痛在臍周C、小腸疾病的疼痛多在臍周D、急性胃腸穿孔腹痛部位彌漫E、膽石癥的疼痛在右上腹正確答案：B答案解析：闌尾炎的疼痛部位在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。54.尿中出現(xiàn)脂肪管型最常見(jiàn)的是A、慢性腎衰竭B、腎盂腎炎C、腎病綜合征D、急性腎小管壞死E、急性腎炎正確答案：C55.具有安神、祛痰功效的藥物是A、連翹B、遠(yuǎn)志C、柏子仁D、琥珀E、酸棗仁正確答案：B56.下列排便異常哪項(xiàng)屬脾腎陽(yáng)虛所致A、完谷不化B、膿血便C、排便不爽D、溏結(jié)不調(diào)E、里急后重正確答案：A57.原位癌是指